溃结灌肠液联合西医对溃疡性结肠炎患者的疗效

目的探讨中医方剂溃结灌肠液联合西医对溃疡性结肠炎患者的治疗效果。方法采取临床前瞻性随机试验, 将十堰市人民医院2018年1月至2022年12月收治的107例溃疡性结肠炎患者纳入研究, 按随机数字表法分为联合组(54例)和对照组(53例), 两组患者均采用相同的基础治疗方案, 联合组在此基础上加用中医方剂溃结灌肠液治疗, 两组患者均连续治疗4周, 观察两组患者治疗前后的血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)]、Mayo评分、内镜黏膜评分、中医证候评分、临床治疗效果差异。结果治疗后两组患者的血清TNF-α、IL-6、MCP-1水平均较治疗前下降, IL-10水平均上升, 且联合组上述炎症因子水平变化更明显, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者Mayo评分、内镜黏膜评分均较治疗前下降(均P<0.05), 且联合组患者的Mayo评分、内镜黏膜评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后, 两组中医证候评分均较治疗前下降(均P<0.05), 且联合组患者的腹...     

类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D、25(OH)D3水平变化及临床意义

目的分析类风湿关节炎患者血清白介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)和25羟维生素D3〔25(OH) D3〕的水平变化及临床意义。方法选取我院2017年1月-2018年5月收治的类风湿关节炎患者76例作为研究组,选择同期健康体检者80例作为对照组,采用免疫比浊法检测血清D-D水平,检测IL-6、25(OH) D3水平;比较两组患者血清IL-6、D-D、25(OH) D3水平,并分析IL-6、D-D、25(OH) D3与关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果研究组血清IL-6、D-D水平高于对照组,血清25(OH) D3水平低于对照组(均P0. 05);高度疾病活动期患者血清IL-6、D-D水平明显高于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者,血清25(OH) D3水平明显低于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者(均P0. 05);未接受治疗患者血清IL-6、D-D水平明显高于接受治疗患者,血清25(OH) D3水平明显低于接受治疗患者(均P0. 05); IL-6、D-D与DAS28评分、SJC、TJC均呈正相关(r0,P0. 05),25(OH) D3与DAS28评分、SJC、TJC均呈负相关(r0,P0. 05)。结论类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D水平明显升高,血清25(OH) D3水平明显降低,与患者疾病活动有关。     

血清25-羟维生素D水平与儿童呼吸道感染的关联性

目的 测定呼吸道感染患儿的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平，研究此项指标与呼吸道感染病症之间的关联性。方法 选取2022年2—8月医院治疗的200例呼吸道感染患儿作为试验组，其中上呼吸道感染60例，下呼吸道感染140例；随机抽取同期于医院体检的200名健康儿童作为对照组。测定两组的血清25-(OH)D水平，并测定试验组不同类型呼吸道感染患儿的血清25-(OH)D水平，根据各组血清25-(OH)D水平判断其营养状况。结果 对照组血清25-(OH)D水平高于试验组（P<0.05）；试验组内上呼吸道感染与下呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组25-(OH)D水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不同类型呼吸道感染患儿的25-(OH)D水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清25-(OH)D水平降低与儿童呼吸道感染的发生存在一定关联，且该病的发生会对患儿的营养状况产生不良影响，可通过测定血清25-(OH)D水平对儿童营养状况进行评估。     

美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果评价

目的研究美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌在治疗溃疡性结肠炎中的临床效果。方法选取50例溃疡性结肠炎病人,分为2组,试验组27例,给予美沙拉嗪及双歧杆菌四联活菌;对照组23例,给予美沙拉嗪。观察2组患者治愈率及治疗前后的患者血清中白细胞介素-8（IL-8）水平。结果试验组治愈率（92.6%）明显高于对照组（78.3%）,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组和对照组治疗14 d后,IL-8水平明显低于治疗前,两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌可提高溃疡性结肠炎的治愈率,且不良反应少,为临床治疗提供思路。     

自拟愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的探讨自拟愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取河南省某医院2015年1月-2017年1月收治的84例溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=43);对照组患者给予单纯西药治疗,观察组患者给予自拟愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗;比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的炎性因子水平、中医证候积分。结果治疗前,2组患者白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者IL-8,TNF-α水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且观察组患者IL-8,TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者腹痛、腹泻、脓血便中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腹痛、腹泻、脓血便中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟愈疡汤保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎,可显著改善患者症状,减轻炎症反应且安全性较好,值得临床推广使用。     

凝结芽孢杆菌应用于轻中度溃疡性结肠炎的疗效研究

目的:观察凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:选取已确诊轻、中度活动期UC患者102例,随机分成2组:联合用药组和奥沙拉嗪组,每组51例。联合用药组给予奥沙拉嗪联合凝结芽孢杆菌,奥沙拉嗪组给予奥沙拉嗪。疗程均为8周,并于治疗前后分别检测患者血清TNF-α、IL-8和IL-10水平。结果:治疗后联合用药组UC患者血清TNF-α、IL-8降低水平,IL-10升高水平均较奥沙拉嗪组明显,两组差异有统计学意义。结论:凝结芽孢杆菌联合奥沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效显著。     

愈疡汤保留灌肠对直肠型溃疡性结肠炎临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨愈疡汤保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎的临床效果及对血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年4月至2018年12月期间收治的直肠型溃疡性结肠炎患者80例,按照治疗方式分为两组各40例。对照组接受生理盐水清洁灌肠治疗,研究组接受愈疡汤保留灌肠治疗。观察比较两组的疗效、症状评分及血清炎性因子水平。结果研究组的总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的脓血便、腹泻、腹痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的IL-10水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组(P均<0.05)。结论愈疡汤保留灌肠治疗直肠型溃疡性结肠炎,可有效改善患者的血清炎性因子和症状,疗效显著。     

多囊卵巢综合征患者25-(OH)D_3及性激素水平变化及意义

目的对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的25羟基维生素D3[25-(OH)D3]及性激素水平进行分析。方法选取2015年1月至2017年1月收治的PCOS患者30例作为试验组,同期体检的健康育龄期女性15例作为对照组。观察并比较两组血清雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及25羟基维生素D3[25-(OH)D3]等水平。结果与对照组相比较,试验组患者的血清25-(OH)D3水平较低,试验组血清LH、T水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组E2、FSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS发生与25-(OH)D3及性激素水平存在密切关系。     

中药连理乌梅煎剂灌肠结合针灸治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:评价中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年11月在陕西中医药大学附属医院和陕西中医药大学第二附属医院消化科住院的溃疡性结肠炎患者98例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组采用连理乌梅汤灌肠结合针灸治疗,对照组给予美沙拉嗪口服。连续治疗四周,观察两组患者治疗前后的中医证候积分评判疗效。结果:两组患者治疗后与治疗前比较,积分降低,经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论:中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎相对单纯的西医治疗,取得了较好疗效,值得临床推广应用。     

肠粘膜NF-κBp65及血清IL-23、IL-17水平变化与溃疡性结肠炎患病的关系研究

目的探究肠粘膜NF-κBp65及血清IL-23、IL-17水平变化与溃疡性结肠炎患病的关系。方法选取60例溃疡性结肠炎患者作为观察组,同期60例健康体检者作为对照组,采用免疫组化法检测观察组患者结肠粘膜NF-κBp65蛋白表达,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组受试者血清IL-23及IL-17水平,比较不同严重程度溃疡性结肠炎患者结肠粘膜NF-κBp65表达以及血清IL-23、IL-17水平。结果溃疡性结肠炎不同程度患者肠粘膜NF-κBp65蛋白表达有显著差异,缓解期患者肠粘膜NF-κBp65蛋白表达弱,而活动期患者肠粘膜NF-κBp65蛋白表达显著增强,且随程度加重而逐渐升高;与健康体检者相比,溃疡性结肠炎患者血清IL-23、IL-17水平均显著升高(P0.05),而活动期组患者血清IL-23、IL-17水平随病情加重逐渐升高(P0.05)。结论溃疡性结肠炎的发生发展与患者血清IL-23、IL-17水平和结肠粘膜NF-κBp65蛋白表达有一定的相关性。     

白头翁汤灌肠联合口服美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效及其机制的研究

目的 研究白头翁汤灌肠联合口服美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效及其机制。方法 将110例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,均为55例,对照组口服美沙拉嗪,观察组白头翁汤灌肠联合口服美沙拉嗪,观察2组患者的疗效以及治疗前后的炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10)以及CD4+CD25+Treg细胞占CD4比例的变化。结果 治疗后观察组的临床有效率为96.36%,显著高于对照组的78.18%(P<0.05);治疗后2组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组TNF-α、 IL-6、 IL-8降低明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者IL-10、CD4+CD25+Treg/CD4较治疗前均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05),且观察组IL-10、CD4+CD25+Treg/CD4升高明显优于对照组(P<0.05)。结论 采用白头翁汤联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效,其作用机制可能是降低血清中TNF-α、IL-6、IL-8,提高IL-10,提高CD4+CD25+Treg细胞的比例,从而维持机体内免疫平衡,有效降低肠道炎症反应。     

康复新液与美沙拉嗪联合治疗对溃疡性结肠炎患者的临床疗效观察

目的 探讨康复新液与美沙拉嗪联合治疗对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平,凝血功能及免疫功能的影响。方法 按照随机数字表法将2019年1月至2021年1月宜兴市中医医院收治的60例溃疡性结肠炎患者分为对照组与观察组。对照组30例患者采用美沙拉嗪治疗,观察组30例患者在对照组治疗的基础上联合康复新液灌肠治疗,两组患者均进行4周的治疗。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子指标(TNF-α、IL-8、IL-6)水平、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及T淋巴细胞亚群指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺百分比,CD4⁺/CD8⁺比值)水平。结果 观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6水平、血浆PLT与观察组患者FIB水平、CD8⁺百分比均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组;治疗...     

血清25(OH)VD3联合IL-4检测对咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的:探讨血清25-(OH) VD3,IL-4的检测在咳嗽变异性哮喘中的应用价值.方法:选取CVA患者60例为观察组,健康体检者40例为对照组.分别测定血清25-(OH)VD3,IL-4水平.结果:两组血清25-(OH)VD3,IL-4水平有显著性差异(P＜0.05),且CVA组血清25-(OH) VD3低于对照组,I...     

针灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎45例

目的观察针灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法采用中医辨证法对90例患者进行分型,用不同的方法进行治疗。结果治疗组疗效明显高于对照组。结论采用中医辩证方法针灸配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。     

1,25-(OH)_2D_3通过NF-κB通路对小鼠溃疡性结肠炎的影响

目的研究1,25-(OH)2D3对小鼠溃疡性结肠炎中核转录因子κB(nulear factor-κB,NF-κB)家族的影响,探讨其在小鼠溃疡性结肠炎中的作用。方法 6w龄雌性C57BL/6小鼠36只,随机分为正常对照组,溃疡性结肠炎模型组,1,25-(OH)2D3低、高剂量干预4组,除对照组外其余三组分别用葡聚糖硫酸钠(DSS)对小鼠进行溃疡性结肠炎造模,9d后处死小鼠,取血清和结肠组织。根据小鼠一般情况进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,观察小鼠结肠大体形态和病理学损伤情况,对其进行组织病理学评分。酶联免疫吸附法(ELISA)法检测小鼠血清TNF-α、IL-6含量,免疫组化测定结肠组织磷酸化IκB激酶β(phosphorylated inhibitor of nuclear factor kappa-B kinaseβ,p-IKKβ)、磷酸化核转录因子κB抑制蛋白α(phosphorylated inhibitor of NF-κB,p-IκB)、NF-κBp65蛋白表达情况。结果与DSS模型组比较,1,25-(OH)2D3干预组结肠组织IKKβ磷酸化减少,IκBα降解明显降低,NF-κB活化减少,小鼠血清TNF-α、IL-6含量下降,小鼠溃疡性结肠炎大体形态改善,组织学损伤较轻。结论 1,25-(OH)2D3可以通过抑制NF-κB通路,对小鼠溃疡性结肠炎起保护作用。     

维生素C和维生素D水平对溃疡性结肠炎患者炎症程度的影响

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病人体内维生素C(vitamin C,VC)和维生素D(vitamin D,VD)水平对炎症程度的影响。方法收集2016年1月至2016年12月在山西省大同市同煤集团总医院确诊的40例缓解期UC患者,采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)紫外检测法检测血清中VC水平,根据VC水平将其分为高VC组(2~4mg/L)和低VC组(2mg/L)。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和比色法检测血清中25-(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3、TNF-α、IL-6、IL-1β和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,比较两组间的差异。结果高VC组25-(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3水平高于低VC组,高VC组25-(OH)D_3与低VC组有统计学差异(P0.05)。高VC组血清中TNF-α、IL-6、IL-1β、MPO水平低于低VC组,差异均有统计学意义(P0.05)。高VC组血清GSH-Px高于低VC组,尚无统计学差异。结论 UC患者血清VC水平影响25-(OH)D_3和1,25-(OH)_2D_3的水平,表明VC可能参与VD的活化,在适宜范围内VC与25-(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3呈正相关,1,25-(OH)_2D_3通过免疫机制参与UC的发病和发展,与UC的严重程度呈负相关。     

溃疡性结肠炎的灌肠疗法

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)现阶段治疗方法众多,西医治疗UC主要有灌肠、口服、肌内注射、静脉注射等疗法;中医治疗主要有汤剂口服与汤剂灌肠等疗法。其中灌肠疗法具有作用快、效果好、操作简便,费用低廉等优点。本文论述了近来西药、中药和中西药结合灌肠治疗UC的方剂及药物。     

血清铁蛋白25-羟维生素D及白细胞介素-17水平与儿童非酒精性脂肪肝病发生的相关性及诊断价值

目的 探讨血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-17(IL-17)、25-羟维生素D[25-(OH)D]与儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发生的相关性以及联合检测以上因子对疾病的诊断价值。方法 选择2018年6月—2020年9月杭州市临平区第一人民医院确诊NAFLD的患儿106例,按照疾病严重程度分为一般NAFLD组57例与严重NAFLD组49例,另选取体检的健康儿童35例作为健康对照组,比较3组儿童血清SF、25-(OH)D及IL-17水平;采用Spearman相关系数分析SF、25-(OH)D、IL-17与NAFLD发生的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较以上因子联合诊断与单一诊断对NAFLD的诊断价值。结果 与健康对照组比较,一般NAFLD组与严重NAFLD组中SF、25-(OH)D与IL-17水平均显著升高(t=4.624、5.242、4.895,均P<0.05);Spearman相关系数显示25-(OH)D与NAFLD的发生呈负相关,SF与IL-17与疾病发生呈正相关(r=0.712、-0.743、0.740,均P<0.001);ROC曲线显示联合诊断特异度为91.2%,灵敏度为91.6%,且曲线下面积远高于单一诊断(P<0.05)。结论 NAFLD患儿血清中SF、25-(OH)D和IL-17水平均显著高于健康儿童,且疾病程度越严重SF及IL-17水平越高,25-(OH)D水平越低,提早检测儿童血清中SF、IL-17及25-(OH)D水平有利于尽早发现NAFLD并采取治疗措施,具有临床推广价值。     

溃疡性结肠炎患者血清趋化因子的变化及其意义

[目的]探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清中白介素-8(IL-8)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及其临床意义. [方法]采用EUSA法测定27例活动期UC患者,15例缓解期UC患者及30例正常对照者的血清IL-8及MCP-1水平,结肠组织MPO含量采用生化方法检测,同时观察IL-8及MCP-1水平与溃疡性结肠炎的活动性、病变范围及结肠组织MPO含量的关系. [结果]活动期UC患者血清IL-8、MCP-1水平分别为[(47.2±8.6)、(246.2±21.6)pg/ml],肠组织MPO含量为(25_37±5.29)U/g,均明显高于缓解期患者[(35.6±5.8)、 (172.6±19.7)g/ml, (18.22±3.45)U/g]及对照组[(17.3±3.1)、 (113.8±16.3)pg/ml, (8.35±0.76)U/g](P＜0.01),缓解期UC患者血清趋化因子水平及MPO含量明显高于对照组(P＜0.01),不同病变部位的UC患者IL-8、MCP-1水平及MPO含量有明显差异(P＜0.01).血清IL-8、MCP-1水平与患者内镜分级、CAI评分及MPO含量呈显著相关(r=0.753 6、0.826 7、0.763 9;0.745 8、0.876 3、0.684 9,P均＜0.01). [结论]UC患者中趋化因子IL-8及MCP-1可能参与了溃疡性结肠炎炎症损伤过程,血清IL-8及MCP-1水平变化可作为一评估溃疡性结肠炎炎症严重程度的潜在指标.     

中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察慢性溃疡性结肠炎应用中医针灸治疗的疗效。方法:随机将本院2015年8月~2016年8月收治的慢性溃疡性结肠炎患者104例分为观察组和对照组,各52例,观察组患者采用中医针灸治疗,对照组患者采用西医治疗,观察临床治疗效果。结果:经过治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性溃疡性结肠炎患者采用中医针灸治疗时,具有良好的治疗效果,可在临床中进一步应用。