颅内血肿微创清除术92例分析

目的探讨微创手术对颅内血肿的治疗效果。方法采用颅内血肿粉碎穿刺针治疗各类颅内血肿92例。其中高血压脑出血72例,急性硬膜外血肿4例,慢性硬膜下血肿16例。结果本组死亡6例,均为高血压脑出血,无二次出血病例。生存的病例术后6个月随访,用ADL（日常生活能力）评定疗效,ADL1（恢复日常生活）硬膜外血肿及慢性硬膜下血肿20例,高血压脑出血20例;ADL2（生活自理）28例;ADL3（生活需要帮助,可扶行）20例;ADIA（卧床,有意识）4例;ADL5（植物状态）无。本组治疗良好率92％。结论微创治疗脑出血疗效确切,手术创伤小,远期功能恢复满意。     

微创清除颅内血肿的临床治疗体会

目的总结微创清除颅内血肿的治疗。方法我科于1999年6月以来用3mm直径YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,经过对血肿的抽吸冲洗,血肿逐步液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5天内拔针,脑室外引流可根据情况保留10-15天。一般脑内血肿清除率在80％以上,硬脑膜外血肿清除率在90％以上,而慢性硬脑膜下血肿清除率更高达95％以上。患者昏迷时间缩短,恢复快,致残率降低。术后生活能力方面以急性硬脑膜外血肿和慢性硬脑膜下血肿效果最佳,均为Ⅰ级,高血压脑出血中Ⅰ级12例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,良好率为76％,死亡率16％。结论微创颅内血肿清除术适用于病情相对稳定,昏迷但无瞳孔异常改变或无明显脑疝的外伤性颅内血肿以及高血压脑出血、脑室出血的患者。其操作方便简单,创伤小,效果好。值得临床推广普及。     

外伤性颅内血肿微创清除手术及护理

外伤性颅内血肿病人,多为交通事故、高处坠落、钝器击伤等原因造成,发病比较突然,病情十分危急,如不采取积极有效的处理措施,病人往往会因颅内压增高、形成脑疝而死亡。我院于2001年1月~2005年12月,利用微创清除手术成功救治外伤性颅内血肿病人35例,现将手术及护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组35例,其中男21例,女14例,年龄8个月~75岁。其中车祸伤25例,高处坠落伤5例,钝器伤5例。硬膜外血肿19例,平均出血量45ml;硬膜下血肿11例,平均出血量108ml;急性外伤性颅内血肿5例,平均出血量50ml。1.2手术方法:根据CT片简易三维立体定位,选…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血(附32例报道)

目的：研究采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法：回顾性分析采用血肿微创清除术治疗的32例高血压性脑出血患临床资料。结果：32例中，恢复良好19例，轻残6例，重残4例，死亡3例，治愈或基本治愈率达59．4％，致残率31．3％，死亡率9．4％。结论：颅内血肿微创清除术可有效地降低高血压性脑出血的死亡率和致残率。     

颅内血肿微创清除术的术后观察与护理

颅内血肿微创清除术是近年来神经外科领域内一项新技术。本院应用YL－１型锥颅仪一次性穿刺，共治疗颅内血肿３２例，术后进行严密观察和护理，效果较满意。报告如下。临床资料１．一般资料：本组３２例，男性２９例，女性３例；年龄４０～７０岁，平均年龄５９岁。其中外伤性颅内血肿２５例，高血压２．临床症状：一侧肢体轻瘫５例，一侧瞳孔散大８例，双侧瞳孔缩小６例，意识清醒者１２例，意识障碍者２例。３．结果：本组３２例病例经微创清除术后，３～５天针管内引流液澄清或停止。１０ml以下），全部患者术后颅内高压、意识障碍、轻…     

微创治疗迟发性颅内血肿59例

目的探讨微创治疗颅内迟发性血肿的疗效及注意事项。方法59例颅内迟发性血肿患者均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,在CT下定点,选用合适长度穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,2~3d复查CT拔出穿刺针,术中注意穿刺针深度、引流速度及引流量。结果本组59例颅内迟发性血肿行微创颅内血肿清除术后,大部分患者当即感头痛、头昏减轻,部分烦躁患者经微创治疗后即安静,59例患者全部治愈,恢复良好。结论颅内迟发性血肿微创引流术操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在一般医院开展。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血体会

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法对30例高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组治愈12例,显效10例,有效6例,无效2例(死亡1例,植物人状态1例),总有效率93.33%(28/30)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,具有预后好,并发症少,效果满意。     

外伤后多发性颅内血肿26例治疗经验

<正> 1996年～2001年,我科对收治的26例外伤后多发性颅内血肿(血肿数量≥3)患者进行了治疗。现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 本组男18例,女8例,年龄16～54岁,平均年龄36岁。其中20例为车祸引起,6例为意外跌伤造成。其中颅内血肿有3处(包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿及脑室内血肿)的为23人,其余3人颅内4处血肿。26人中有21例存在硬膜外血肿,存在硬膜下血肿的19人。26例均有脑实质内或脑室内血肿。脑CT检查中22例患者至少有一处血肿≥30ml,中线移位19例,7例无明显中线移位,但26例患者均发现颅内压增高,脑室受压缩小。入院时神志情况:深昏迷14人,其中脑疝9人;浅昏迷7例;3例烦躁不安;2例嗜睡。 本组患者中22例于入院后及时行颅内血肿清除术,其中     

颅内血肿微创清除术的护理

<正> 颅内血肿是颅脑外伤后常见的继发损害,若抢救及时并得到准确的救治,病人会很快恢复。反之,会给病人造成永久性损害,甚至危及生命。我院自2000年10月应用CT定位微创穿刺治疗颅内血肿88例,疗效显著。它具有操作简便,创伤小,效果好的特点,还减少开颅手术对患者的较大创伤,为抢救生命争取了时间。在护理方面,安排专职护士对实施穿刺术的     

颅内血肿微创清除术的观察及护理

<正> 微创清除术治疗颅内血肿是近年国内外推广开展的一种新技术,其操作简便、安全、有效,在床边即可进行,仅受一个直径3mm的点状穿刺损伤,对患者全身干扰很小,不加重原有损伤,恢复快,较之开颅手术创伤小、费用低、疗程短,同时也降低了死亡率,提高了生存率。我科2001年6月至2002年6月用微创术治疗各类颅内血肿20例,取得一定疗效,现将有关护理情况介绍如下。     

微创颅内血肿清除技术治疗高血压脑出血临床应用

目的 探讨颅内血肿穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法 采用微创颅内血肿清除技术，即CT定位．经皮颅内血肿穿刺针穿刺、射流冲碎血肿，血肿腔内注入纤溶药物溶解引出血肿。结果 治疗36例，死亡5例，存活出院31例。结论 该项技术操作简便、安全，对高血压脑出血有满意的临床效果。     

微创手术治疗颅内血肿

本院于2000年8月至2005年12月，采用微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿50例，取得显著效果。现报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的效果。方法随机将172例高血压脑出血患者为观察组与对照组。对照组85例采取保守疗法,治疗组87例采取颅内血肿微创清除术。观察比较2组效果、并发症及病死率。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗后30 d内,治疗组并发症发生率和病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术可显著提高总有效率,降低并发症发生率和病死率。     

43例儿童急性颅内血肿病情观察体会

儿童急性颅内血肿临床十分常见。其发生率为成人急性颅内血肿29.8%,为儿童重型颅脑损伤36.8%。我科1981～1991年收治15岁以下儿童急性颅内血肿43例。无1例因观察不细而延误诊断治疗。现就本病的临床特征及观察要点分析如下: 临床资料一般资料:本组男32例,女11例。年龄3岁以下者6例,4～6岁14例,7～15岁23例。跌落伤25例,车祸10例,打击伤5例,骡马踢伤3例。硬膜外血肿20例,硬膜下血肿17例,脑内血肿4例,多发性血肿2例。全部病例均采用手术治疗,死亡7例。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法根据不同治疗方案将104例高血压脑出血患者分为2组,各52例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组;术中出血量、手术时间、住院时间及术后3个月NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,效果显著,可有效减少术中出血量和改善患者的神经功能。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的总结对高血压脑出血患者采用微创血肿清除术治疗体会。方法选择70例颅内血肿患者随机分为微创组和对照组2组,各35例,微创组采用微创清除术治疗,对照组采用内科方法保守治疗。比较2组患者治疗效果及神经功能缺损缺损评分(CSS)分级。结果 2组患者入院时神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后观察组神经功能缺损评分低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者均获随访3~6个月,观察组总有效率88.57%(31/35),对照组为71.42%(25/35),2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后观察组病死率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小,血肿清除时间短,效果肯定。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果分析

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法根据不同治疗方法将92例高血压脑出血患者分为2组。微创组(50例)实施微创颅内血肿清除术,保守组(42例)给予药物治疗。比较2组的疗效。结果微创组血肿清除时间、并发症发生率及治疗后3个月的总有效率均优于保守组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,创伤小、并发症发生率低、有效率高,有利于改善患者的预后。     

CT定位微创清除技术治疗颅内血肿52例临床分析

目的探讨微创清除技术治疗颅内血肿的临床疗效。方法对使用YL-1型特种穿刺针及生化酶技术治疗的52例颅内血肿患者进行回顾性分析。结果本组治疗52例，治愈48例，死亡4例，总有效率92．3％，随访3个月，ADL1 28例，ADL2 10例，ADL3 9例，ADL4 1例，ADL5 0例。结论该手术较传统的开颅手术创伤为小，手术适应证为广，有治愈率提高，致残率下降等优点，是治疗颅内血肿的一种新的途径和首选方法。     

急性颅内血肿清除术后非手术部位迟发性血肿

颅脑外伤颅内血肿急诊开颅血肿清除减压后出现非手术部位迟发性血肿在临床上并不少见。本院自1995年1月至2002年12月共发生此类迟发性血肿28例,占全部外伤手术的8.8%,本文就此类迟发性血肿的发生原因探讨如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例,男22例,女6例;年龄17～73岁,平均46.4岁,其中60岁以上8例。致伤原因:交通事故16例,跌伤4例,从高处坠落致伤8例。1.2入院时情况:昏迷18例,未昏迷(包括清醒、嗜睡、模糊)共10例。瞳孔等大光反射灵敏10例;瞳孔等大一侧光反射迟钝6例;瞳孔不等大一侧或两侧光反射消失或迟钝12例。GCS记分:3～5分8例,6～8…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的护理体会

<正>2008-11～2010-03我科对29例高血压脑出血病人进行血肿穿刺引流术,经整体护理配合,取得明显效果,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组29例中男21例,女8例;年龄45～70岁,平均59.4岁。经头颅CT扫描确诊为高血压脑出血。血