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笔者在2002年1月至2003年1月救治的颅脑外伤病人开颅术中,19例发生急性脑膨出.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组19例中,男11例,女8例;年龄7~79岁,平均36.1岁.致伤原因,车祸伤15例,坠落伤3例,殴打伤1例. 相似文献
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术中急性脑膨出是重型颅脑损伤术中常见而严重现象,临床并非少见,其预后较差。国内外资料显示,重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病死率高达70%。因此,对术中急性脑膨出进行原因分析及采取相应的防治措施显得十分必要。 相似文献
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脑膨出是重型颅脑损伤后急性弥漫性脑肿胀开颅术中常见的问题,处理困难,预后差.2000年6月至2004年2月,本院共收治76例外伤性急性弥漫性脑肿胀开颅减压术中出现脑膨出的重型颅脑损伤患者,现报告如下. 相似文献
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颅脑损伤病人术中发生急性脑膨出在临床上并不罕见。笔者在1999年10月到2004年3月救治的颅脑损伤病人开颅术中20例发生急性脑膨出,现报告如下。 相似文献
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出30例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
急性脑膨出是重型颅脑损伤术中较常见的问题,处理棘手,病死率、致残率高,预后不良。现对本院自2003年至2007年收治的30例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病人临床资料予回顾分析,将其发生原因及救治措施总结报告如下。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因及其预后。方法对28例开颅术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中出现急性脑膨出的主要因素为迟发型颅内血肿及急性弥漫性脑肿胀。6例恶性脑膨出患者,术中表现为急性弥漫性脑肿胀,全部死亡。余22例良性脑膨出患者,术中表现为迟发型颅内血肿。根据GOS评定标准,于伤后6个月随访,恢复良好6例,中残3例,重残5例,植物生存4例,死亡4例。结论手术前综合头部着力点、头颅CT检查结果,评估手术过程中可能发生急性脑膨出的病因,根据手术过程中出现的急性脑膨出的特点,预测预后转归,再确定进一步治疗方案。 相似文献
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非外伤性颅脑手术中急性脑膨出的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨非外伤性颅脑手术中急性脑膨出的发生原因和防治措施。方法 回顾性分析 10例颅脑手术中出现急性脑膨出病人的临床资料。结果 10例术后恢复良好 8例 ,中残 1例 ,死亡 1例。结论 非外伤性颅脑手术中急性脑膨出的原因有颅内血肿形成、脑牵拉损伤及脑缺血缺氧 ;维持平稳麻醉、避免过度降低颅压和脑牵拉 ,及时探查处理颅内血肿改善脑血供是防治急性脑膨出的有效措施。 相似文献
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目的结合颅脑外伤相关临床资料,探讨分析颅脑外伤开颅术中急性脑膨出的原因和处理对策分析。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月,收治的颅脑外伤开颅术中急性脑膨出的128例患者,总结分析相关的临床资料,探讨颅脑外伤引发急性脑膨出的具体原因和应对策略。结果本研究中发现颅脑外伤中引发急性脑膨出主要的原因有迟发性颅内血肿(50%),急性弥漫性脑水肿(21.88%),充血性脑肿胀(27.3%),其他原因(0.82%)。本组患者中迟发性脑血肿引发的急性脑膨出与外伤带来的解剖结构的异常和大脑受压迫情况有一定的关系。通过资料研究显示Ⅱ型脑膨出在颅脑外伤手术中比较多见。结论颅脑外伤开颅术中急性脑膨出比较常见,且病因多样化,根据不同患者的具体临床表现和CT检查以及病情变化适时调整治疗方案,进行有效有针对性的治疗,进而减轻患者疼痛,降低死亡率。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及处理方法。方法回顾性分析21例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料。结果术中急性脑膨出主要原因为迟发性颅内血肿13例,急性弥漫性脑肿胀4例,外伤性大面积脑梗死2例,广泛性脑挫裂伤1例,严重脑组织缺血缺氧1例;经对脑膨出原因综合处理后均关颅成功。术后给予综合治疗,格拉斯哥预后(GOS)标准评定,患者存活11例(52.4%),其中良好4例,轻残3例,中、重残3例,植物生存1例;死亡10例(47.6%)。结论术前准确评估、术中准确判断并及时处理,为重度颅脑损伤术中急性脑膨出有效防治措施,可减低致残及死亡率,改善患者预后。 相似文献
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颅脑外伤开颅术中急性脑膨出的防治 总被引:1,自引:1,他引:0
颅脑损伤开颅术中急性脑膨出,临床上并不少见,治疗棘手,预后不佳.本院1995年1月至2002年12月施行的418例颅脑损伤开颅手术的病人中,有52例术中出现急性脑膨出,就其预防及治疗体会探讨如下. 相似文献
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目的 探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、防治措施与预后关系. 方法 回顾性分析本院近年来收治的112例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出病例的临床资料,总结其原因和防治经验. 结果 迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因.术后6个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定:恢复良好20例,中残14例,重残16例,植物生存14例,死亡48例,死亡率42.9%. 结论 正确认识重型颅脑手术中急性脑膨出的原因,采取各种措施积极降低颅内压,提高生存率,改善预后. 相似文献
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目的探讨特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因及防治方法。方法回顾性分析2l例特雨型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料,18例患者术后寸即复查头部CT,发现迟发性颅内血肿7例,远隔部位原有血肿扩大4例,弥漫性脑肿胀6例,人而积脑梗塞1例。单侧开颅7例,双侧开颅14例;其中6例行内减压术。结果疗效评定采用GOS评分:4分(中度病残)4例,3分(重度病残)5例,2分(植物生存)3例,1分(死亡)9例。结论术中急性脑膨出的主要原因是对侧迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀,积极寻找脑膨出的原因并及时止确的处理直接关系到患者的预后。 相似文献