哮喘神经机制的研究进展

支气管哮喘（哮喘）是全球性的严重健康难题，发病机制错综复杂，至今仍不完全清楚。现在被较多学者接受的理论是气道慢性炎症学说、变态反应学说、气道高反应学说以及气道重构学说。其中气道慢性炎症、高反应性和气道重构均涉及到神经机制的参与。越来越多的研究发现神经机制在哮喘气道高反应性中起至关重要的作用，并与免疫机制相互作用，引起神经源性炎症反应。对神经机制的研究可能成为未来攻克哮喘难关的突破点。     

支气管哮喘痰液指标与肺功能和临床的关系

支气管哮喘有三个相互联系的特征 :自发或药物可逆性气流阻塞、气道高反应性 (ＢＨＲ)和气道炎症。哮喘始动于气道炎症 ,炎症导致病理过程 ,最终出现临床症状。气道炎症被认为是引起气流阻塞和高反应性的基础。哮喘的基本病理特征包括气道壁组织结构破坏增厚、上皮细胞损伤脱落、基底膜胶原沉积、平滑肌增生肥大、分泌物闭塞气道 ,以及嗜酸性粒细胞和Ｔ淋巴细胞浸润。以往在临床实践中 ,只有通过症状、气道高反应性的测定和治疗效果来假定气道炎症的有无。如何直接获得气道炎症过程的信息 ,以对哮喘患者做出确切评价 ,还存在很多问题。采用…     

白细胞介素18对灭活呼吸道合胞病毒诱导小鼠肺部嗜酸细胞炎症的抑制作用

支气管哮喘是多种炎症细胞参与的气道慢性非特异性炎症 ,其中浆细胞和嗜酸细胞 (ＥＯＳ)被认为在气道炎症反应中起重要作用。它们不仅能释放一系列炎症介质 (如Ｉ犂Ｅ和嗜酸细胞阳离子蛋白等 )加重哮喘气道炎症 ,而且会损伤气道上皮导致气道高反应性。故以浆细胞和ＥＯＳ浸润为主要病理变化的炎症反应 ,被认为是支气管哮喘的重要特征之一[1] 。白细胞介素 18(ＩＬ 18)是最近发现的一种免疫调节因子。目前有关它在支气管哮喘发病机制中的作用尚未明了。为探讨ＩＬ 18对支气管哮喘气道ＥＯＳ和浆细胞的作用 ,我们在小鼠哮喘模型上观察了ＩＬ 1…     

CC家族趋化因子受体3及其拮抗剂与支气管哮喘

支气管哮喘是一种以肥大细胞、嗜酸粒细胞(Eos)和T细胞浸润为主的慢性变态反应性气道炎症，发病机制尚未阐明。目前认为，Eos在哮喘气道的聚集是哮喘发作的一个中心环节，Eos的浸润是气道病理的主要特征。CCR3与CCR3介导的趋化因子(Eotaxin、RANTES、MCP等)结合，导致Eos在气道的活化募集，从而产生气道炎症和气道高反应性。     

肺泡巨噬细胞在哮喘中的作用

支气管哮喘引起嗜酸细胞汇集于气道,从而导致气道炎症、支气管痉挛和支气管收缩反应性增强,出现支气管高反应性。但导致嗜酸细胞汇集的关键因素尚不清楚。有证据提示肺泡巨噬细胞(AM)可能是引起哮喘的始发细胞.1.患者和正常人的气道中存在巨噬细胞。人自     

支气管哮喘缓解期患者气道反应性测定

支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞和其他多种细胞参与反应而引起的慢性、持久性的炎症疾病 ,可逆性气道阻塞、气道炎症和气道高反应性是哮喘的三大特征。我们对 2 0例缓解期支气管哮喘患者进行气道反应性测定 ,并与对照组进行比较 ,为缓解期支气管哮喘的诊治提供依据。对象与方法1.对象 :( 1)缓解期组 :缓解期支气管哮喘患者 2 0例 ,年龄19～ 3 5岁 ,吸入激素抗炎治疗 1～ 10个月 ,经过治疗症状、体征消失 ,肺功能恢复到急性发作前水平 ,并维持 4周以上。 ( 2 )对照组 :2 0例 ,为无过敏性疾病 ,皮肤过敏原检查阴性的健康者。2 .方法 …     

支气管哮喘治疗药物简述

支气管哮喘（简称哮喘）是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,直接影响患健康,而且造成众多社会问题,因而哮喘的防治有着重要的社会意义和效益。目前,用于哮喘治疗的药物主要有抗气道变应性炎症药物和支气管舒张剂两大类,现分述如下：[第一段]     

p38丝裂原活化蛋白激酶信号传递通路和支气管哮喘气道炎症

支气管哮喘(哮喘)是一种严重威胁人类健康的慢性非特异性气道炎症,以肥大细胞、嗜酸粒细胞(Eos)和淋巴细胞为主的炎症细胞及其产生的多种细胞因子及炎症介质参与了哮喘的发病过程。气道炎症是近年来哮喘发病机制研究的重大进展,是哮喘患者气道可逆性阻塞和非特异性支气管高反应性的重要决定因素。以糖皮质激素吸入和抗炎为主的综合治疗,对控制哮喘患者的临床症状,改善气道炎症和气道高反应性取得了显著性疗效。但仍有部分患者对这些治疗效果欠佳,提示存在其它的机制参与哮喘的过程。随着分子生物学及其技术的发展,有关细胞内信息传递系统的…     

嗜酸粒细胞主要碱性蛋白与支气管哮喘

支气管哮喘是一种基本病理为慢性炎症的变态反应性疾病,涉及嗜酸粒细胞(EOS),T细胞和肥大细胞等炎症细胞。EOS浸润引起的气道炎症是哮喘发病的中心环节,EOS活化和释放的颗粒性蛋白是引起哮喘特征性病理改变和气道高反应性的主要原因。研究表明,EOS脱颗粒的多少比EOS总数更重要,EOS颗粒蛋白主要有:嗜酸粒细胞主要碱性蛋白(MBP),EOS阳离子蛋白(ECP),EOS过氧化物酶(EPO),以及EOS神经毒素(EDN),其中MBP的毒性作用尤其显著。注入MBP至肺组织中,气道高反应性显著增强,诱导支气管痉挛;激活中性粒细胞和肺泡巨噬细胞,促进肥大细…     

神经生长因子与支气管哮喘

神经生长因子(NGF)是神经元细胞生长和分化的营养因子。近来发现它不仅与炎性细胞的调节有关,参与炎症反应,而且介导支气管哮喘(哮喘)时气道高反应性的形成,是连接哮喘气道炎症和高反应性的一座桥梁。     

重症支气管哮喘临床护理研究进展

支气管哮喘是指慢性多种细胞及组分参与的气道炎症,会引起气道高反应性及气促、喘息、胸闷、咳嗽等反复发作症状,多发生在夜间或清晨,常伴有气流阻塞,可以自行逆转或通过治疗逆转。对于重症支气管哮喘患者的临床护理非常关键,本文就其护理研究进展进行综述。     

支气管哮喘动物模型的研究状况

支气管哮喘是由嗜酸细胞 (ＥＯＳ)、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症 ,并由此导致患者的气道高反应性 (ＡＨＲ) ,从而引起气道阻塞 ,气流受限。支气管哮喘发病机制复杂 ,鉴于直接进行人体试验的局限性 ,有关病因的确定、发病机制的探索、新治疗方法的评价、新药的研究与开发在相当程度上均需通过动物实验进行 ,有必要全面了解动物实验性哮喘的制作及其检测方法。一、过敏性哮喘动物模型支气管哮喘为变态反应性气道炎症 ,变应原在支气管哮喘的发生与发展中占有重要地位 ,而导致哮喘的变应原多数为吸入性 ,所以支气管哮…     

支气管哮喘患者血栓前状态的相关指标及其意义

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,炎症细胞浸润并释放大量炎性介质.这些介质除引起气道高反应性及支气管痉挛外,也可导致血管内皮细胞损伤,激活血小板,凝血因子,打破纤溶平衡使凝血物质增加,发生凝血反应,引起肺微血管收缩,导致微循环淤滞[1-2].     

神经生长因子与支气管哮喘

神经生长因子（NGF）是神经元细胞生长和分化的营养因子。近来发现它不仅与炎性细胞的调节有关，参与炎症反应，而且介导支气管哮喘（哮喘）时气道反应性的形成，是连接哮喘气道炎症和高反应性的一座桥梁。     

类胰蛋白酶与支气管哮喘

支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞等多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性增高，出现广泛多变的可逆性气流受限。目前，关于哮喘的发病机制仍未完全阐明，变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。哮喘免疫学机制方面近来研究较多，其中类胰蛋白酶是近年来倍受注意的肥大细胞分泌性介质，它高度选择表达于肥大细胞，在其分泌颗粒中以全酶活性形式大量储存，一旦被释放，类胰蛋白酶表现出持续活性，通过多种途径参与哮喘发病，是哮喘研究领域的又一热点。本文就类胰蛋白酶生物学特点及其与哮喘的关系作一综述。     

长期吸入肾上腺皮质激素对哮喘患者气道反应性的作用

现已公认支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,其特点包括气道上皮细胞脱落、血管通透性增加、粘膜水肿、气道管壁内炎性细胞增多。而气道炎症又与气道高反应性关系密切,这是支气管哮喘的一个重要特征。因而目前对于支气管哮喘治疗的主要目标已经从过去的单纯扩张支气管转为抑制气道炎症和降低气道高反应性。 吸入肾上腺皮质激素(下简称激素)治疗支气管哮喘始于50年代。最初应用可的松、氢化可的松、强的松龙和地塞米松等。70年代初英     

支气管哮喘气道炎症无创检测技术的临床应用

支气管哮喘(简称哮喘)是一种气道炎症性疾病,这种炎症具有长期持续的特点,有资料显示临床症状缓解之后气道炎症和气道高反应性(AHR)仍可长期存在,气道炎症的持续是临床症状反复发作的病理基础,长期持续的慢性炎症还与气道结构改变即所谓气道重塑密切相关.     

腺苷受体与支气管哮喘治疗研究新进展

腺苷受体在哮喘气道炎症中的作用已受到广泛的重视,包括促进哮喘患者气道炎症介质合成和分泌,参与支气管哮喘的气道炎症、气道高反应性及支气管收缩反应的发生和发展。本文就腺苷受体在支气管哮喘发病机制中的作用,及其在哮喘治疗中的研究价值作一综述。     

支气管哮喘的常规处理

哮喘的新概念 近十年来,人们逐渐认识到:支气管哮喘不仅是致敏肥大细胞脱颗粒、释放介质引起气道子滑肌收缩的结果(即刻性哮喘反应IAR),而且涉及多种细胞相互影响,多种细胞因子和炎症介质共同作用的一种慢性气道炎症疾病。炎症细胞、特别是嗜酸细胞和淋巴细胞的浸润及上皮细胞的脱落是哮喘炎症的病理特征,并且与患者的气道高反应性(AHR)密切相关。哮喘所以会反复发作、甚至呈现持续状态或慢性哮喘(迟发性哮喘反应LAR),便是在这种病理生     

支气管哮喘药物治疗进展

支气管哮喘(下称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。随着人们对哮喘本质认识不断深