环氧乙烷灭菌法在医院灭菌中的应用

目的观察纯环氧乙烷对医疗用品的灭菌效果及其使用的可行性。方法采用化学指示剂和生物指示剂监测方法,进行了实际灭菌效果监测。结果所用环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序可清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常。灭菌器内输入纯环氧乙烷气体,以1000 mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带变为橙色,包内化学指示卡均由玫瑰色变为绿色,达到合格标准色。连续进行18锅次27件灭菌后物品中生物指示剂全部无菌生长,达到灭菌要求。结论100%环氧乙烷低温灭菌效果可靠,操作简便,实用于贵重、精密、怕热怕湿物品的灭菌。     

三种纸塑袋包装物品环氧乙烷灭菌后有效期的观察

目的观察纸塑袋包装物品用环氧乙烷灭菌效果及其对保存期的影响。方法采用无菌检验和化学监测方法进行环氧乙烷灭菌后和保存期间无菌质量检测。结果经环氧乙烷灭菌后的纸塑包装袋内指示卡和袋外指示色块变色全部合格。灭菌处理的纸塑包装物品保存9个月后,3M纸塑包装袋检出一次细菌阳性;芬兰WIPAK纸塑包装袋出现1次阳性。大可纸塑包装袋保存6~10个月后检出4次阳性。结论环氧乙烷对纸塑包装物品可达到灭菌要求;但保存期限不同。     

低温等离子体灭菌器灭菌效果观察

为观察低温等离子体灭菌器灭菌效果及其使用的可行性,采用化学指示卡和生物指示剂方法,进行了实际灭菌效果监测。结果,采用过氧化氢气体低温等离子体,灭菌处理周期为52~72 m in,经过265锅次化学指示卡监测全部合格;经213锅次生物指示剂监测均为无菌生长;对64件灭菌后物品进行细菌培养均无菌生长。结论,该低温等离子体灭菌器全部灭菌过程监测均达到合格要求,操作简便,使用安全。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器应用灭菌效果观察

为了解STERRAD 100S过氧化氢低温等离子体灭菌器性能,采用化学指示剂和生物指示剂方法,对其灭菌效果进行了监测。结果,经过该灭菌器常规灭菌程序445次灭菌处理,所有灭菌包装袋指示条及化学指示胶带和化学指示卡全部由桔红色变为淡黄色,均达到合格要求;灭菌后的生物指示剂经培养全部呈紫色,阳性对照组全部变成呈黄色,即生物监测结果全部合格。灭菌器自动工艺监测发生12次灭菌程序自动中断,经检查发现为灭菌物品过湿所致;经重新干燥,更换包装,继续灭菌程序,灭菌合格。结论STERRAD 100S过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出。     

灭菌后环氧乙烷化学指示胶带变色不良原因探讨

目的 探讨灭菌包裹外环氧乙烷(EO)化学指示胶带变色不良原因,避免物品重复消毒灭菌所致人力、物力的消耗,提高工作效率。方法 2000年5月～2001年3月,对发现有EO气体灭菌后化学指示胶带变色不良的科室进行调查,根据调查结果进行了实验研究。在180个待消毒包裹外分别贴上经过实验干扰处理的与按照规范操作合格的指示胶带,然后将包裹置入EO灭菌炉内灭菌;同时进行生物监测;灭菌后观察生物监测结果及化学指示胶带变色情况。结果 ①30个加盖灭菌的包裹,有26个包裹生物监测为阳性,其余包裹生物监测为阴性;②灭菌后经实验干预的实验指示胶带变色均不合格, 而规范操作的对照指示胶带颜色均合格,两两比较,均P<0.01。结论 ①防止受潮,②保证指示胶带质量合格及在有效期内使用,③注意避光保存,④避免受到三氧空气消毒器的电离辐射,⑤贮存于干燥阴凉处,⑥包装要规范,是减少灭菌后化学指示胶带变色不良的有效对策。     

医用环氧乙烷灭菌器灭菌效果的监测

目的考核环氧乙烷灭菌器灭菌质量,确保其灭菌效果。方法采用生物监测方法,对本医院引进的环氧乙烷灭菌器实际灭菌效果进考核。结果共监测样本727份,合格708份,总合格率为97.39%。2005年度监测159次,年度合格率为89.94%;但2007年度监测全部合格。结论环氧乙烷灭菌设备存在灭菌失败的可能性,加强生物监测可确保灭菌质量。     

环氧乙烷灭菌效果及环境安全的监测

目的 确保环氧乙烷（EO）灭菌效果及操作人员的安全.方法 采用工艺、化学及生物监测方法对灭菌物品及操作环境中EO含量的监测.结果 监测环境中EO的含量不超过国家规定标准,灭菌质量全部合格.结论 通过严格的、科学的系统监测,可有效的保证操作者和周围工作人员的安全.保证灭菌质量、确保医疗安全.     

脉动真空压力蒸汽灭菌效果监测与评价

目的通过分析2005-2009年度脉动真空蒸汽灭菌效果监测结果,初步探讨影响灭菌效果的因素,找出灭菌失败的原因,不断持续改进监测技术,提高灭菌效果。方法采用物理、化学和生物方法对脉动真空蒸汽灭菌效果进行监测。结果 2005-2007年度B-D试验合格率为97.8%,化学监测合格率为98.3%,生物监测合格率为99.7%,灭菌物品监测合格率为100%。引进标准测试包法,改进监测方法后,2008-2009年度B-D试验合格率为99.5%,化学监测合格率为99.4%,生物监测合格率为100%,灭菌物品监测合格率为100%。结论 3种监测方法监测过程及结果均未达到全部合格,B-D试验和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,应加强管理,定期检修灭菌设备,严格操作规程,提高监测技术,确保物品灭菌质量。     

PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌效果评价

目的观察PS-100型低温等离子体灭菌器的灭菌效果,评价其在手术室的使用价值。方法采用化学和生物监测方法,进行实际灭菌效果监测。结果共完成灭菌251锅次,纸塑包装袋指示条、化学指示卡、化学指示胶带、生物指示剂监测全部合格,灭菌物品抽样细菌培养无细菌生长,无纺布灭菌包内物品经保存7d细菌培养阴性,纸塑包装内物品经保存6个月细菌培养阴性。结论PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率。     

医院用环氧乙烷灭菌器灭菌效果监测

目的了解环氧乙烷灭菌器灭菌效果,确保灭菌质量。方法采用化学监测和生物监测方法连续进行了实际灭菌效果监测。结果连续3年共灭菌物品10291件,实行程序监测106次,有2次失败,灭菌合格率为98.22%;化学监测10291次,失败160次,合格率为98.45%;生物监测106次,失败2次,合格率为98.22%。结论环氧乙烷灭菌方法灭菌效果可靠,个别物品灭菌失败容易通过监测发现。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统的临床应用

目的探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用。方法采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察。结果在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格。灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%。与20g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本。结论过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用。     

压力蒸汽灭菌化学指示卡有效性的监测

卫生部在《消毒技术规范》中要求对压力蒸汽灭菌效果进行监测。监测方法包括工艺监测、化学监测及生物监测。消毒包内放置压力蒸汽灭菌化学指示卡就是对压力蒸汽灭菌效果监测最常用的方式，由于影响灭菌效果的因素较多，因此必须进行质量监测以确保灭菌效果。临床以指示卡的变色来判断灭菌物品是否合格。近年来我院引进了两台脉动真空锅，除要求工作人员熟练掌握灭菌器的设备结构、性能、监测手段、监测知识外，还要求工作人员自觉遵守各种监测制度，保证灭菌合格率达到100％，并对化学指示卡的有效性进行了监测。     

压力蒸汽灭菌化学指示卡有效性的监测

卫生部在《消毒技术规范》中要求对压力蒸汽灭菌效果进行监测 ,监测方法包括工艺监测、化学监测及生物监测。消毒包内放置压力蒸汽灭菌化学指示卡就是对压力蒸汽灭菌效果监测最常用的方式 ,由于影响灭菌效果的因素较多 ,因此必须进行质量监测以确保灭菌效果。临床以指示卡的变色来判断灭菌物品是否合格。近年来我院引进了两台脉动真空锅 ,除要求工作人员熟练掌握灭菌器的设备结构、性能、监测手段、监测知识外 ,还要求工作人员自觉遵守各种监测制度 ,保证灭菌合格率达到10 0 % ,并对化学指示卡的有效性进行了监测。1　资料与方法1.1　材料　…     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

目的研究压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的影响因素,保证灭菌质量。方法采用B-D测试、物理监测、化学指示剂和生物指示剂监测方法进行灭菌效果评价,并检查有无湿包现象。结果 2009-2010年B-D测试826锅次,7次失败;包内化学指示卡(参数卡)变色不均匀、呈浅白色或银灰色148例;骨科器械包潮湿68例;生物监测结果全部阴性。结论 B-D测试、化学指示物监测和湿包发生均受人为因素和设备因素影响,应加强环节质量监控,加强对消毒供应专业理论知识的学习,提高工作人员业务和思想素质,定期检修灭菌设备,确保灭菌质量。     

脉动真空压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌法的效果监控

目的:对脉动真空压力蒸汽灭菌器和环氧乙烷灭菌器灭菌的效果进行监控.方法:采用化学指示剂和生物菌片及控制灭菌时的各种参数及机械状况,对灭菌效果进行全面监测.结果:通过强化管理工作,加强对消毒员的专业培训,灭菌质量全部合格.结论:加强供应室的医院感染监测,可有效地保证灭菌质量.     

不同类别化学指示剂对压力蒸汽灭菌监测的效果比较

目的比较不同类型化学指示剂对压力蒸汽灭菌监测的效果,为科学选择评估方法提供参考。方法通过对压力蒸汽灭菌效果的实际监测应用,比较常用的三类化学指示剂监测结果的准确性,并对结果进行统计分析。结果所参照的压力蒸汽灭菌生物指示剂的D值为1.75 min,ST值为6.3 min,KT值为16.8 min。五类化学指示卡在121℃、128℃和135℃温度下,均达到了上限时间指示卡全部合格,下限时间指示卡全部不合格。进口或国产四类化学指示卡在规定的上限时间和温度条件下,全部合格;在下限时间和温度条件下,全部不合格。结论目前国内外批准在中国市场销售的压力蒸汽灭菌四类和五类化学指示剂均可用于现行压力蒸汽灭菌器灭菌监测。     

两种硬质容器包装的物品灭菌效果分析

目的评价两种不锈钢消毒盒包装的器械灭菌质量监测效果。方法对侧孔消毒盒和不带侧孔消毒盒包装的器械经脉动真空压力蒸汽灭菌处理后进行物理、化学和生物监测,观察灭菌效果。结果两种包装容器包装的物品经压力蒸汽灭菌处理后,包裹内部温度变化、化学指示卡变色情况均符合《消毒技术规范》要求,生物指示剂培养结果全部阴性。结论针对内容物配置比较少的外科换药包采用两种消毒盒进行包装,对物品灭菌质量的影响无差别。     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

有效保存期内环氧乙烷灭菌指示胶带颜色变浅的原因探讨

目的探讨导致保存期间环氧乙烷灭菌指示胶带颜色变浅的原因,避免监测的失误.提高监测效果.方法在灭菌合格的消毒包裹密封胶袋内或外贴上由美国3 M公司生产的型号为1224的环氧乙烷灭菌化学指示胶带,然后按可能导致化学指示胶带颜色变浅的不规范条件和规范条件贮存消毒包裹.结果不规范条件贮存的消毒包裹外化学指示胶带大部分颜色变浅,而按规范条件贮存的消毒包裹外指示胶带颜色无变化.结论长期受到室内紫外线光照,电离辐射或受潮是导致消毒包裹外化学指示胶带在贮存期间颜色变浅的原因.在临床中消毒包裹应按规范贮存,加强消毒包裹贮存的管理.     

低温等离子灭菌器在手术室的应用

目的探讨低温等离子灭菌器在手术室的应用效果。方法选取手术室经低温等离子灭菌的200锅次灭菌物品进行物理、化学及生物指标监测,评估灭菌效果。结果 200锅次操作均1次成功;灭菌处理周期为(62.51±4.64)min;灭菌后化学指示卡变色均合格,生物指示剂培养均无细菌生长。随机抽取30件灭菌物品进行细菌培养提示均无细菌生长。结论低温等离子灭菌器在手术室的应用效果确切。