功能性便秘伴会阴下降928例排粪造影表现及临床分析

目的:探讨排粪造影对功能性便秘伴会阴下降的诊断价值及影像学表现。方法:选择功能性便秘患者928例,进行排粪造影,统计其造影表现,并按年龄及性别对照比较。结果:会阴下降在功能性便秘继发盆底解剖结构异常中居首位,女性(600例)明显多于男性(82例)。男女发病高峰期为40~49岁。结论:严重会阴下降是中老年肛门控便功能降低的主要原因。功能性便秘伴盆底解剖结构异常,尤其在盆底松弛性病变之会阴下降诊断中,排粪造影目前仍为有效检查手段。     

1094例便秘患者排粪造影的总结体会

目的:通过便秘患者的排粪造影显示肛管直肠的形态及功能,分析其病因。方法:总结1094例排粪造影的X线表现,并应用卢氏标准进行测量诊断。结果:直肠前突690例,直肠黏膜内脱垂或内套叠80例,盆底失弛缓综合症52例,会阴下降33例。结论:排粪造影是诊断便秘原因的重要方法,能为制定治疗方案提供可靠的参考依据,值得在临床广泛推广应用。     

直肠内脱垂和盆底痉挛的会阴下降测定

目的研究直肠内脱垂（internal rectal prolapse,IRP）和盆底痉挛（pelvic floor dyssynergia,PFD）的会阴下降。方法应用自制的会阴测量仪和排粪造影片测量IRP和PFD各32例的摒便时会阴下降。IRP中直肠粘膜脱垂（rectal mucosal prolapse,RMP）22例、直肠全层套叠（full thickness rectal intussusception,FTRI）10例。以同期18例无排便功能紊乱症状的健康人作对照组。结果会阴测量仪测定结果与排粪造影测量结果等效性检验具等效性（P〈0.01）。IRP摒便时会阴大于对照组,且FTRI摒便时会阴下降大于RMP;PFD摒便时的会阴下降低于对照组（均为P〈0.01）。结论IRP和PFD都存在摒便时会阴下降异常,前者表现为会阴下降幅度增大,后者表现为会阴下降不全。     

仿真排粪造影与钡灌肠大肠造影诊断便秘的临床价值

目的 探讨仿真排粪造影联合钡灌肠大肠造影诊断便秘的临床价值.方法 选取我院2018年5月至2019年5月收治的76例便秘患者,所有患者均在多功能数字胃肠X线机基础上行仿真排粪造影和钡灌肠大肠造影,观察和分析患者仿真排粪造影和钡灌肠大肠造影结果.结果 仿真排粪造影正常4例(5％),会阴下降27例(36％),内脏下垂20例...     

直肠排粪造影的方法及诊断分析

目的 评价直肠排粪造影的方法及在排粪障碍性疾病诊断中的应用.方法 回顾分析了临床上有排粪障碍的116例直肠排粪造影的X线表现,116例中男28例,女88例,年龄17～75岁,平均42.9岁.结果 直肠膨出(RC) 18例,直肠膨出(RC) 会阴下降(PD) 31例,盆底痉挛综合征(SPFS) 7例,直肠前壁黏膜脱垂(AMP) 3例,耻骨直肠肌综合征(PRS) 1例,X线表现正常 24例.结论 直肠排粪造影是诊断排粪异常疾病的一种动静态结合的检查方法,可以为临床诊断提供可靠的影像学依据,对指导临床选择相应的治疗方案具有重要意义.     

排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的X线诊断作用

目的：排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的作用。方法：对90例临床诊断为功能性出口梗阻性便秘的患者,我们采用排粪造影的方法进行检查。结果：90例便秘患者中,排粪造影有异常87例,其中直肠前突43例;直肠黏膜脱垂85例;盆底失迟缓综合症9例;会阴下降57例;较多患者检查均有异常。结论：对功能性出口梗阻性便秘的患者,应用排粪造影检查,能更简单了解直肠全貌,为临床治疗提供更可靠的诊断依据。     

排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的X线诊断作用

目的:排粪造影在功能性出口梗阻性便秘诊断中的作用。方法:对90例临床诊断为功能性出口梗阻性便秘的患者,我们采用排粪造影的方法进行检查。结果:90例便秘患者中,排粪造影有异常87例,其中直肠前突43例;直肠黏膜脱垂85例;盆底失迟缓综合症9例;会阴下降57例;较多患者检查均有异常。结论:对功能性出口梗阻性便秘的患者,应用排粪造影检查,能更简单了解直肠全貌,为临床治疗提供更可靠的诊断依据。     

数字化X线胃肠测量系统及摄影参数在排粪造影中的应用

目的：探讨数字化X线胃肠测量系统在排粪造影检测直肠肛门功能性改变中的应用价值及诊断方法。方法：使用数字化X线胃肠机和排粪造影专用装置为182例排粪障碍者行排粪造影。摄取不同排粪状态下的正侧位像,在随机配置的计算机屏上直接进行各项测量,同时获取长度、深度、宽度、厚度及角度的数值,并将各项测量数据加以记录分析。结果：排粪造影182例,测量异常者179例(98.36%), 正常者3例(1.64%)。异常项目分别为直肠前突174例(97.20%),会阴下降165例(92.17%),直肠黏膜脱垂29例(16.20%),盆底疝26例(14.52%)。异常者中有169例(94.41%)并发数项异常改变。结论：结合造影设备的测量性能和特点所采用的数字化测量方法,使排粪造影异常检测率高达98.36%,各异常项目的测量数据为直肠肛门功能性改变的诊断提供了量化性的影像学依据。     

排粪造影检查在出口性便秘中的诊断价值

目的:探讨排粪造影检查在出口性便秘中的诊断价值.方法:对65例出口性便秘患者,经肛门注入200 mL～300mL硫酸钡糊.行排粪造影检查.结果:65例病例中,直肠前突48例,盆底肌痉挛综合征5例,直肠内脱垂6例,会阴下降综合征3例.乙状结肠冗长3例.结论:排粪造影为诊断出口性便秘提供了直观可靠的检查方法.     

排粪造影对肛直肠功能性疾病的诊断价值

排粪造影(Defecography)是将一种特制的糊状造影剂注入被检查者直肠内，在符合生理排便状态下对肛直肠部作静态和动态观察，主要用于诊断肛直肠功能性疾病，如直肠粘膜脱垂(RMP)、直肠套叠(RI)、直肠前突(ARC)、盆底痉挛综合征(SPFS)及会阴下降综合征(DPS)等，是决定治疗方式的可靠依据。国外Mahieu等首次较为系统地报道了排粪造影在临床上的应用。     

33例盆底下降患者排粪造影的影像学分级研究

目的：探讨排粪造影在诊断盆底下降的影像学分级。方法收集山西大医院诊断为盆底下降的病例33例进行影像学分析,并按照PubMedd中检索的文献报道进行分级。结果按照文献报道,将盆底下降的影像学表现分为3级,本组病例共诊断1级19例,2级8例,3级6例。结论确立了一种排粪造影影像学表现分级标准,有利于临床表现与排粪造影表现的相关性研究。     

女性患者直肠前突排粪造影显像特点及临床意义

目的:通过排粪造影探讨盆底弛缓型便秘患者直肠前突的影像学特点。方法:对1074例符合功能性便秘的女性患者的排粪造影表现分类统计。结果:盆底弛缓型便秘872例,盆底失弛缓型便秘123例,排粪造影表现正常79例。会阴下降、直肠远端内套、直肠前突在盆底弛缓型便秘中占比居前三位。结论:直肠前突继发于会阴下降,常与直肠远端内套伴发,是排便动力学紊乱结果之一。     

数字排粪造影对出口梗阻性便秘的诊断价值

目的:探讨数字胃肠机排粪造影对出口梗阻性便秘的诊断价值。方法:对40例便秘患者用数字胃肠机作排粪造影检查,观察并测量患者静坐、提肛及力排时肛直角、肛上距、乙耻距、骶直距及肛管长度。结果:数字胃肠机获取图像优良,相关解剖结构及标志点显示清晰,测量准确。全部病例均有不同程度的出口梗阻,表现为直肠前突、会阴下降、直肠粘膜内套叠及耻骨直肠肌痉挛综合征等,常为多种功能性疾病并存。结论:数字胃肠机作排粪造影检查,可准确显示肛管直肠的功能性和器质性病变,对出口梗阻性便秘病因诊断有重要价值。     

排粪造影对直肠前突的诊断价值

目的探讨排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法对110例直肠前突患者进行排粪造影检查。女性89例,男性21例,年龄20-82岁,平均38.5岁。病史在1个半月-40年。主要临床症状:均有排便困难,排便时间明显延长,伴有肛门坠胀,有排便不尽感,粪便条变细,合并痔疮。排粪造影是给病人服泻剂清除积粪,造影剂为75%(W/V)硫酸钡混悬液400- 600ml,灌肠至降结肠远段,病人侧坐在排便装置上,在X线电视下作动态观察、摄片。结果通过对110例患者排粪造影检查, 发现有直肠前突75例、直肠黏膜脱垂25例、直肠内套叠16例、盆底痉挛综合征12例、耻骨直肠肌肥厚15例、会阴下降12例,以上症状多数由两种或两种以上同时出现。结论排粪造影对直肠前突的诊断具有重要价值。     

排粪造影680例总结分析

目的总结680例便秘患者排粪造影检查的发病病种、发病率及影像学表现,提高诊断正确率,为临床治疗提供正确的依据。方法回顾性分析680例排粪造影的X线表现,并应用卢氏标准进行测量诊断。结果直肠前突582例,会阴下降606例,直肠前壁粘膜脱垂613例,直肠内套叠650例共836个套叠,有的见有2、3、4套,直肠外脱垂30例,盆底痉挛综合症66例,骨直肠肌肥厚症75例,乙状结肠疝292例,骶直分离84例,直肠癌12例,孤立性直肠溃疡综合症1例。结论排粪造影是诊断排便困难原因的重要方法,是其它检查方法不可代替的。在诊断过程中,有许多问题尚不能清楚解释,更待于今后的研究。     

排粪造影680例总结分析

目的 总结 680 例便秘患者排粪造影检查的发病病种、发病率及影像学表现,提高诊断正确率,为临床治疗提供正确的依据.方法 回顾性分析 68O 例排粪造影的X线表现,并应用卢氏标准进行测量诊断.结果 直肠前突 582 例,会阴下降 606 例,直肠前壁粘膜脱垂613 例,直肠内套叠 650 例共 836 个套叠,有的见有2、3、4套,直肠外脱垂 30 例,盆底痉挛综合症 66 例,骨直肠肌肥厚症75 例,乙状结肠疝292 例,骶直分离 84 例,直肠癌12例,孤立性直肠溃疡综合症1例.结论 排粪造影是诊断排便困难原因的重要方法,是其它检查方法不可代替的.在诊断过程中,有许多问题尚不能清楚解释,更待于今后的研究.     

直肠肛管盆底功能研究：3.会阴下降综合征

对会阴下降综合征的病理生理和病理解剖作力学分析，从２６例排粪造影照片中共发现４种肛管上部中点在矢状面上的坐标曲线。根据力学原理，盆底结缔尤其是肛尾韧带的损伤和弹力减退是会阴下降的原因，Ｘ线上的会阴下降综合征与骶神经损伤和耻骨直肠肌麻痹无关。     

直肠肛管盆底功能研究 3.会阴下降综合征

对会阴下降综合征的病理生理和病理解剖作力学分析。从２６例排粪造影照片中共发现４种肛管上部中点在矢状面上的坐标曲线。根据力学原理，盆底结缔组织尤其是肛尾韧带的损伤和弹力减退是会阴下降的原因，Ｘ线上的会阴下降综合征与骶神经损伤和耻骨直肠肌麻痹无关。     

排粪造影在男性便秘诊断中的应用

目的探讨排粪造影在男性便秘诊断中的应用。方法对100例男性便秘患者行排粪造影检查,观察患者静坐、提肛、力排时直肠侧位像。结果 92例异常,8例正常,直肠前突44例,会阴下降21例,耻骨直肠肌肥厚症5例,直肠黏膜松弛30例,骶直分离52例,多种功能性疾病并存的57例。结论男性便秘患者中直肠前突和骶直分离较常见。     

结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值

目的 评价结肠运输试验和排粪造影对慢性便秘的诊断价值. 方法 对126例慢性便秘患者同时进行结肠运输试验和排粪造影. 结果 结肠运输异常23例,出口梗阻者124例.其中直肠前突84例,会阴下降66例,直肠前壁粘膜脱垂和/或直肠内套叠54例,盆底痉挛综合征29例,耻骨直肠肌肥厚症11例,内脏下垂7例. 结论 结肠运输试验和排粪造影检查对慢性便秘具有重要的临床诊断价值,为临床治疗提供了可靠依据.