注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原蛋白水解酶(简称胶原酶)是从溶组织梭状芽胞杆菌的发酵液中提取而成的.腰椎间盘突出症是骨科中的常见病和多发病,若经保守治疗无效一般就需要手术治疗,手术效果虽好,但必须破坏组织,病人承受痛苦.鉴于椎间盘髓核主要由粘多糖和胶原蛋白构成,而向盘内注射胶原酶能特异性地分解胶原,随后吸收,消除突出物,从而获得治疗效果.我院疼痛科自1998年3月至1999年3月间共完成胶原酶髓核溶解术184例,治疗效果明显,作用确实,而且不损害细胞膜、神经纤维等组织,毒性低,给腰椎间盘突出症的治疗开辟了一条很有希望的治疗途径.     

注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

胶原蛋白水解酶（简称胶原酶）是从溶组织梭状芽胞杆菌的发酵液中提取而成的。腰椎间盘突出症是骨科中的常见病和多发病，若经保守治疗无效一般就需要手术治疗，手术效果虽好，但必须破坏组织，病人承受痛苦。鉴于椎间盘髓核主要由粘多糖和胶原蛋白构成，而向盘内注射胶原酶能特异性地分解胶原，随后吸收，消除突出物，从而获得治疗效果。我院疼痛科自１９９８年３月至１９９９年３月间共完成胶原酶髓核溶解术１８４例，治疗效果明显，作用确实，而且不损害细胞膜、神经纤维等组织，毒性低，给腰椎间盘突出症的治疗开辟了一条很有希望的治疗…     

胶原酶溶盘术

本文详细介绍了胶原酶溶盘术的历史、溶盘酶的选择、适应证与禁忌证、常用方法、操作注意事项与并发症的处理,以及疗效评价。     

胶原酶溶盘术

1 历史回顾自从1543年 Vesalius 最早认识椎间盘,直至1934年 Barr 与 Mixter 确认腰椎间盘突出症是引起腰痛、腿痛的重要原因以来,人们对于腰椎间盘突出症的认识经历了一个相当漫长的历史。国内从1946年起开始采用手术摘除突出腰椎间盘的方法来治疗本病。半个世纪以来,临床医师一直认为在腰椎间盘退变的基础上,一旦腰椎间盘突出症诊断明确,约有10%～20%的患者需要手术治疗。手术虽有一定疗效,但必然破坏组织,患者承受较大痛苦。鉴于椎间盘髓核组织主要由粘多糖、胶原蛋白构成,瑞典     

再议胶原酶溶盘术

近些年,许多疼痛科、介入科及骨科医生应用胶原蛋白水解酶（collagenase,简称胶原酶）注射技术治疗颈、腰椎间盘突出症,简称溶盘术（discolysis）,取得了较好的效果;但也遇到了一些实际问题,有待进一步讨论和解决,使胶原酶溶盘术更加合理广泛地应用,更加安全有效地为广大椎间盘突出症患者解除疾苦。     

实验性肝纤维化间质胶原酶基因表达的研究

为了解实验性肝纤维化间质胶原酶（ＭＭＰ１）基因表达的动态变化，建立了四氯化碳中毒性及人血白蛋白免疫损伤性２种大鼠肝纤维化模型。采用逆转录定量ＰＣＲ方法，测定肝纤维化不同阶段间质胶原酶基因表达水平。结果表明：正常大鼠肝组织有间质胶原酶的基因表达。在肝纤维化的发生、发展过程中，肝组织间质胶原酶基因表达逐渐增强；到肝硬化阶段ＭＭＰ１基因表达较肝纤维化阶段下降；在肝硬化的自发逆转过程中ＭＭＰ１基因表达保持在明显高于正常对照的水平。提示肝纤维化过程中ＭＭＰ１基因表达与酶活性的变化一致，酶活性的变化是其基因表达改变的结果     

注射用喜炎平药效学研究

目的:研究注射用喜炎平的药理作用。方法:进行了体内抗菌试验,解热试验,抗炎试验及止咳试验。结果:注射用喜炎平对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染小鼠有明显的保护作用,其ED50分别为389.2mg/kg、475.9mg/kg;有明显的解热、抗炎作用;对枸橼酸致豚鼠咳嗽次数有明显抑制作用。结论:注射用喜炎平具有清热解毒,抗菌消炎,止咳的药理作用。     

注射用凯西莱的稳定性研究

[目的]考察注射用凯西莱在不同温度和时间条件下的稳定性及其影响因素,以供临床用药参考.[方法]将注射用凯西莱按说明书的使用方法溶解在5％葡萄糖注射液中,按设计要求在不同的温度条件下放置,在各检测时间点观察其外观、不溶性微粒、pH值的变化情况,并通过HPLC法测定配伍液中凯西莱的含量变化.[结果]在不同温度条件下、各检测时间点的配伍液其外观及不溶性微粒数均无明显变化,pH值逐渐增大,其含量则显著下降.[结论]注射用凯西莱注射液配伍后放置时间越长,温度越高,稳定性越差.     

胶原酶预防肌腱腱鞘内粘连的实验研究

目的 研究胶原酶预防肌腱鞘内粘连的作用。方法 采用鸡屈趾肌腱损伤的修复模型。实验趾和对照趾腱鞘内分别注入胶原酶和生理盐水。术后对实验趾和对照趾进行生物力学测定;解剖和组织学观察粘连性状、肌腱愈合情况。结果 各组实验趾和对照趾的肌腱滑动距离和关节活动度差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,实验趾优于对照趾。术后早期两者肌腱吻合口最大抗张力强度无差异。解剖和组织学观察实验趾肌腱粘连程度轻于对照趾。结论 胶原酶     

注射用克林霉素磷酸酯质量标准研究

为注射用克林霉素磷权酯提供了质量控制方法。采用高效液相法进行含量测定和有关物质检测,用Ｈｙｐｅｒｓｌｌ Ｃ１８柱,流动相为磷酸二氢钾溶液－乙腈（７７５：２２５）,检测波长２１０ｎｍ,克林霉素磷酸酯在１．２２～１９．３μｇ建立的含量测定外标法及有关物质检测法简便、准确、专属性好,建议修订标准时采用,以有效控制产品的质量,保证临床疗效。     

注射用rhCNB无菌检查方法学研究

目的:注射用rhCNB是国家重大新药创制项目产品,属1.1类新药,需完成本品无菌项检查的方法学验证。方法:按照《中国药典》2015年版四部无菌检查法中的薄膜过滤法进行试验。结果:样品管无菌生长,六株阳性对照菌生长良好。结论:中国药典无菌检查法(薄膜过滤法)适用于注射用rhCNB无菌项检查。     

注射用水解蛋白

本品系以酪蛋白经酸水解后,将非必须的一部分氨基酸除去,并补充一部分必须的氨基酸制成注射用粉,然后配制成无菌,无热原的葡萄糖与混合氨基酸的复合制剂。所含的氨基酸进入门脉系统后,一部分氨基酸被肝脏除去氨基,被除去的氨基转变为尿素而排出体外,余下的不含氨基部分合成糖类、脂肪以及分解为CO_2和水;一部分合成血清蛋白和血红蛋白;另一部分由血液输送至身体各部成为组织蛋白。水解蛋白用于大手术后、严重烧烫伤、营养不良等原因引起的蛋白质缺乏症,能向机体提供合成与代谢所必须的各种氨基酸,对因蛋白质消化,吸     

注射用蝎毒抗癌多肽热稳定性研究

热稳定性实验,可望为蝎毒抗癌多肽粉针的生产,运输、储存和使用提供更科学的理论依据。方法利用紫外分光光谱,聚丙烯酰胺凝泳等法,测定了ＡＰＢＭＶ制剂的热稳定性。结论根据上述结果,注射用ＡＰＢＭＶ在４℃下有效期暂定为５ａ。     

注射用蝎毒抗癌多肽热稳定性研究

目的：热稳定性实验,可望为蝎毒抗癌多肽（ＡＰＢＭＶ）粉针的生产、运输、储存和使用提供更科学的理论依据。方法：利用紫外分光光谱、聚丙烯酰胺凝胶电泳等法,测定了ＡＰＢＭＶ制剂的热稳定性。结果：在５０℃～８０℃的范围内,随着加热时间延长,样品Ａ２８０吸收度逐渐升高,聚丙烯酰胺凝胶电泳主色带逐渐变浅,但ｐＨ值、水溶性及外观色泽无明显改变。结论：根据上述结果,注射用ＡＰＢＭＶ在４℃下有效期暂定为５ａ。     

注射用头孢他啶生物等效性研究

目的根据韩国生物等效性研究指引，对海南海灵公司和葛兰素（Glaxo）公司的注射用头抱他啶进行生物等效性研究。方法研究对象分为2组，以12．5mg／kg头孢他啶剂量，对研究对象进行臀大肌肌肉注射。1wk后研究组交叉．分别重复注射。结果在每个研究组中，海灵公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司的同类产品相比，前者血浆浓度高于后者。两种注射用头孢他啶的血浆峰浓度（Cmax）及达到峰值时间（Tmax）之间差异无显著性。结论药物注射后期的（曲线）坡度提示海灵公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司生产的复达欣同样有效。     

注射用头孢曲松钠的胶塞相容性研究

目的研究注射用头孢曲松钠的胶塞相容性。方法通过加速试验和长期留样试验考察不同厂家的胶塞与注射用头孢曲松钠的相容性。结果国产胶塞B和进口胶塞D都与头孢曲松钠具有良好的相容性。结论采用国产胶塞B代替进口胶塞D。既可以保证产品质量,又可使生产成本大幅下降。     

注射用头孢他啶生物等效性研究

目的 根据韩国生物等效性研究指引，对韩国韩美药品(株)和葛兰素(Glaxo)公司的注射用头孢他啶进行生物等效性研究。方法 以12．5mg／kg头孢他啶剂量，对研究时象进行臀大肌肌肉注射。l周后研究组交叉，分别重复注射。结果 在每个研究组中，韩美公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司的同类产品相比，前血浆浓度几乎均超过后。两种注射用头孢他啶的血浆峰浓度(Cmax)及达到峰值时间(Tmax)之间差异无显性。结论 药物注射后期的(曲线)坡度提示韩美公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司生产的复达欣同样有效。