科素亚治疗慢性肾小球肾炎临床分析

目的 探讨科素亚治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 ２１例慢性肾小球炎患者应用科素亚治疗８周,观察治疗前后血压、尿蛋白,肝肾功能和血脂的变化。民科素亚治疗前相比,治疗后２４小时尿蛋白定量显著下降,血尿酸水平有下降,而对血肌肝、血钾水平,血脂和肝功能无影响。结论 科素亚治疗慢性肾小球肾炎耐受性好,降尿蛋白作用明显有效。     

依那普利联合科素亚治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白疗效观察

目的探讨依那普利联合科素亚治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的疗效。方法选择慢性肾小球肾炎60例，依那普利组（Ⅰ组）20例给予依那普利治疗；科素亚组（Ⅱ组）20例给予科素亚治疗；联合组（Ⅲ组）20例给予依那普利、科素亚联合治疗。3组疗程均为6个月，分别于治疗后评价疗效。结果跟踪治疗6月，Ⅲ组血压、24h尿蛋白均较Ⅰ、Ⅱ组明显下降（P〈0、05），Ⅰ、Ⅱ组血压、24h尿蛋白水平亦下降，但不显著（P〉0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐水平无明显变化。主要副作用是咳嗽、血钾轻度升高，但不影响治疗。结论依那普利组和科素亚组均有降低尿蛋白的作用，但两者联用降低尿蛋白的效果明显优于Ⅰ组、Ⅱ组。     

科素亚治疗慢性肾病肾性高血压的临床分析

目的 探讨科素亚治疗慢性肾病肾性高血压临床疗效。方法 ３４例肾性高血压患者应用科素亚治疗８周，观察治疗前后血压，尿蛋白，肝肾功能和血脂的变化。结果 与科素亚治疗前相比，治疗后血压和２４小时尿蛋白定量显著下降，血尿酸水平有下降，而对血肌肝和血钾水平，血脂和肝功能无影响。结论 科素亚治疗肾性高血压有效，安全。     

前列腺素E1治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的探讨用前列腺素E1治疗慢性肾小球肾炎。方法用前列腺素E1治疗64例慢性肾小球肾炎患者。结果64例患者血肌酐、血尿素氮和尿蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论前列腺素E1可有效治疗慢性肾小球肾炎。     

科素亚对慢性肾小球肾炎患者尿蛋白作用的短期观察

蛋白尿是慢性肾小球肾炎（CGN）的常见临床表现,其发生机制非常复杂,诸多因素可能参予其中。但蛋白尿对肾小管间质损伤的作用及其在慢性肾小球疾病时肾小球进行性损伤中的作用正日益受到重视。近年来,降低尿蛋白药物的应用能够延缓肾脏疾病的进展已经许多基础和临床研究所证实。科素亚是近年开发的新型AngⅡ受体拮抗剂,理论上对RAS的作用更直接。有关Ang Ⅱ受体拮抗剂对慢性肾小球疾病时肾小球进行性损伤中的作用研究尚不多,故我们选择科素亚作为研究药物,观察其对CGN患者尿蛋白及血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)的影响,从而探讨Ang Ⅱ受体拮抗剂对慢性肾小球肾炎时肾小球损伤可能的保护作用。     

万扶治疗慢性肾炎临床观察

目的:探讨万扶对慢性肾小球肾炎的疗效。方法将慢性肾炎患者随机分为万扶组和对照组,均予肾炎温阳胶囊、血尿胶囊、黄葵、洛汀新等口服,万扶组加用万扶静点,观察两组患者治疗前后血、尿蛋白以及肾功能的变化。结果万扶组治疗后尿蛋白明显下降,血白蛋白明显上升,与对照组相比有显著性差异,肾功能无统计学差异。结论万扶治疗慢性肾小球肾炎效果显著。     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察海昆肾喜胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取本院2009年3月-2010年3月收治的62例慢性肾小球肾炎患者,回顾性分析其临床资料。将所有患者随机分为对照组与观察组。对照组接受常规治疗;观察组在上述治疗的基础上应用海昆肾喜胶囊。检查两组患者在治疗前后的总胆固醇、尿蛋白、血肌酐、甘油三酯的含量,进行对比分析。结果:治疗前,两组总胆固醇、尿蛋白、血肌酐、甘油三酯四项指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组四项指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:海昆肾喜胶囊可以有效降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白量,并控制血脂水平,有着良好的治疗效果,适于在临床推广与应用。     

D-二聚体检测在肾脏病诊断中的应用价值

目的 探讨血D-二聚体(D-D)在肾脏病中的变化及临床意义.方法 应用ELISA法测定肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭患者及正常健康对照者血D-二聚体、24h尿蛋白定量、血白蛋白水平.结果 各组血D-二聚体水平均显著高于正常对照组(P<0.05).经治疗后,血D-二聚体水平较治疗前明显下降(P<0.05).结论 血D-二聚体水平能直接反映肾脏病高凝与纤溶状态,对临床治疗及疗效、预后判断有重要意义.     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾小球肾炎35例临床效果分析

目的探讨海昆肾喜胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选择我院慢性肾小球肾炎患者70例,将以上患者随机分为2组,观察组和对照组。2组患者均给予适当休息,低蛋白,低盐于饮食、控制血压、去除谤因,控制感染．避免接触影响肾脏功能因素等对症治疗。对照组采用以上治疗,观察纽在对照组治疗基础上给予海昆肾喜胶囊口服,每次2粒,每天3次。2组患者均治疗6个月。2Ja患者在治疗前后对血肌酐（Scr）、24h尿蛋白定量、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）进行测定。结果观察组治疗后血肌酐、24h尿蛋白定量、总胆固醇、甘油三脂分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论海昆肾喜胶囊能够显著降低慢性肾小球肾炎尿蛋白量,降低血脂,临床效果显著,值得借鉴。     

还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的：观察还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法：将86例慢性肾小球肾炎患者随机分为两组：还原型谷胱甘肽联合巴曲酶组（以下简称治疗组）及福辛普利组（以下简称对照组）,观察两组疗效。结果：治疗一个月后,治疗组在降低尿蛋白、血纤维蛋白原、血尿素氮与肌酐等方面均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,两组血压与治疗前相比均明显下降（P〈0.01）,但两组之间差异无显著性。结论：还原型谷胱甘肽联合巴曲酶治疗慢性肾小球肾炎,可以减少尿蛋白,降低血纤维蛋白原,改善和保护肾功能,疗效优于福辛普利组;在降低血压方面与福辛普利组相当。     

氯沙坦配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的观察氯沙坦配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全(CRI)的作用.方法采用随机对照方法,将60例慢性肾功能不全早中期病人随机分为两组:治疗组给氯沙坦配合中药合剂灌肠,对照组仅给予氯沙坦,共8周.观察血压、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果治疗组在降低蛋白尿、BUN、Scr、血钾和提高Ccr方面明显优于对照组,治疗组总有效率达到90%,对照组为53.33%.结论氯沙坦配合中药灌肠在保护肾功能、延缓慢性肾功能衰竭方面明显优于单用氯沙坦.     

氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究

①目的　探讨氯沙坦对原发性慢性肾小球肾炎蛋白尿患者肾脏的保护作用。②方法　将 68例患者血压控制于 1 4 0 90 mmHg以下 ,稳定 1周后随机分为两组。氯沙坦治疗组 34例 ,给予氧沙坦 50mg,每日 1次 ;苯那普利组 34例 ,给予苯那普利 1 0mg ,每日1次 ,疗程 1 2周 ,观察治疗前后血压、2 4小时尿蛋白、肾功能、血钾的变化及不良反应的发生情况。③结果　两组血压于治疗前后无显著变化 ,氯沙坦与苯那普利均能显著降低尿蛋白 ,治疗前后差异均有显著性 (P <0 .0 5) ,而两组间无显著性差异 (P >0 .0 5) ;对肾功能的影响 ,于第 4周结束时两组治疗均无明显改变 ,但在 1 2周结束时两组治疗前后均出现显著性差异 (P <0 .0 5) ,两组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;氯沙坦能明显降低血尿酸 ,且无干咳、高血钾等不良反应。④结论　氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎安全、有效 ,具有非降压依赖性降低蛋白尿、保护肾功能的作用。     

依折麦布对高脂血症并肝损患者的疗效和安全性观察

目的观察依折麦布对危险评估为高危的高脂血症并肝损患者的疗效和安全性。方法肝损的高胆固醇血症30例和混合型高脂血症35例予依折麦布治疗,观察治疗后血脂变化、肝毒性和肌毒性。结果治疗后第4、8周的肝功能和CK均未升高。两组治疗8周后血LDL—C下降明显,混合型高脂血症组血TC和TG治疗8周后均有下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论他汀类药物的肝毒性和肌毒性等使高脂血症并肝损的患者无法或惧怕使用他汀药物。依折麦布几乎不经细胞色素P450酶代谢,依折麦布单药治疗8周也能使合并肝损的高危高脂血症患者的血LDL—C和TC进一步下降,有良好的安全性,有理由相信血脂下降能使高危患者最终获益。     

黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察

目的探讨黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿的临床疗效。方法接受尸体肾移植、术后时间达半年以上、24 h尿蛋白定量≥300 mg的患者80例,将其随机分成治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组给予黄葵胶囊5粒,每日3次,口服;同时服用氯沙坦80 mg,每日1次,口服。对照组给予氯沙坦80 mg,每日1次,口服。连续用药8周,在用药前及用药8周后分别测定24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能,并比较组间差异和组内差异,同时评价临床疗效。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;连续用药8周后,治疗组尿白蛋白、血清白蛋白测定结果与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组组内不同时间所有测定结果比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗肾移植术后蛋白尿安全有效,值得临床推广使用。     

氯沙坦治疗慢性肾功能不全伴高血压20例观察

目的　评价氯沙坦在治疗慢性肾功能不全伴高血压时对肾脏的保护作用。方法　 40例慢性肾功能不全伴高血压患者 ,2 0例接受氯沙坦 (Los)治疗 ,2 0例接受苯那普利 (Ben)治疗 ,对照观察 4周。治疗前后测血压、肾功能、内生肌酐清除率、2 4h尿蛋白定量。结果　Los与Ben组的降压有效率分别为 95 %、90 % ,但差异无显著性(P >0 .0 5 )。两组治疗前后血清肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率均无明显变化。氯沙坦可降低血尿酸水平 ,与治疗前对照有显著差异 (P <0 .0 1) ;苯那普利不影响血清尿酸。两组治疗后 2 4h尿蛋白均较治疗前减少 (P <0 .0 5 )。氯沙坦不良反应轻微。结论　氯沙坦对高血压患者慢性肾功能代偿与失代偿期有效 ,且副作用小 ,与利尿剂合用其降压效果可增强 ;氯沙坦有肾脏保护作用。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病早期保护的实验研究

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（Lsartan)减少糖尿病大鼠尿蛋白及保护肾功能的机制。方法 实验分为对照组、模型和Losartan治疗组3组，干预处理4周，分别在1，2和4周检测24h尿蛋白，内生肌酐清除率（Ccr)，平均动脉压（MAP），肾重／体重，血，尿ET－1及肾组织Ⅳ型胶原，纤连蛋白（FN）的表达。结果 模型组24h尿蛋白及MAP明显增高，第2周达高峰，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05），而Ccr下降，肾重／体重增加。免疫组化显示，肾组织FN，Ⅳ型胶原表达水平增强，尤其在基底膜。血，尿ET－1水平升高，与对照组比较亦有显著性差异（P＜0．05）。Losartan组MAP，24h尿蛋白，肾重／体重，Ccr均有下降，与模型组比较，P＜0．05；血，尿ET－1水平亦降低，尤其尿ET－1下降明显（P＜0．01），肾组织FN，Ⅳ型胶原表达水平减弱，与对照组强度相似。结论 Losartan可减少糖尿病大鼠蛋白尿，并有肾脏保护作用。     

非诺贝特缓释微丸对糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响

目的 研究非诺贝特缓释微丸对糖尿病患者糖脂代谢紊乱的影响。 方法 将122例糖尿病高脂血症患者随机分成二组:治疗组80例,除口服降糖药外,加用非诺贝特缓释微丸0.25g/d,共12周;对照组42例,不加用非诺贝特缓释微丸。比较二组患者治疗前后血脂、血糖、尿酸及肝肾功能的变化。 结果 12周后,治疗组血甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白均明显降低,高密度脂蛋白水平升高,同时空腹血糖及血尿酸水平明显下降(P<0.005);对照组则无明显变化。 结论 非诺贝特能明显改善糖尿病患者的脂质代谢紊乱,降低空腹血糖和血尿酸水平,减少代谢综合征的危害。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法将入选的50例患者随机分为对照组和参芎葡萄糖注射液治疗组,于3周后分别进行血肌酐（Scr）、尿蛋白（UP）、血脂（CH、TG、LDL-C、HDL-C）、红细胞压积（Hct）和纤维蛋白原（Fig）相关指标检测。结果治疗组治疗3周后Scr、UP、TG、HDL-C、Hct和Fig较治疗前明显改善（P〈0.05）,且Scr、HDL-C、Hct和Fig较对照组治疗后明显改善（P〈0.05）。结论参芎葡萄糖注射液可改善慢性肾衰竭患者的肾功能,降低蛋白尿、血脂和血液黏稠度,延缓慢性肾衰竭的进展。     

通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者凝血、纤溶指标及蛋白尿的影响

目的　探讨通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体、抗凝血酶 III (AT III)含量及蛋白尿的影响。方法　将 70例系膜增生性肾炎患者配对后随机分为 2组 ,对照组给予常规药物治疗 ,治疗组给予常规药物加通心络胶囊治疗 ,4周为 1疗程。通过观察 2组患者治疗前后D D聚体、AT III含量及蛋白尿的变化评价疗效。结果　疗程结束后治疗组血浆AT III含量升高、蛋白尿减少 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组D D聚体含量明显降低 (P <0 .0 1)。治疗组疗程结束后AT III、尿蛋白定量与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　通心络胶囊可以降低系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体含量 ,提高血浆AT III含量 ,并能减少患者的蛋白尿。     

氯沙坦对充血性心力衰竭患者左心形态及功能的影响

目的　观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭患者左心形态及功能的变化。方法　对 36例充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上口服氯沙坦 5 0mg/d 2～ 4周 ,治疗前后进行M型、二维、多普勒超声心动图检测。 结果　治疗前后患者左室内径 (LVD)恢复明显 (P <0 .0 1) ,左心功能指标也明显改善 (P <0 .0 1)。结论　氯沙坦对充血性心力衰竭患者血流动力学异常有明显的改善作用 ,并能使左室扩大程度减轻