先天性无阴道伴发育子宫误诊误治致子宫肌腺症6例分析

我院自 1974年以来收治因经血潴留引起子宫肌腺症共 6例 ,其中 3例为混合性子宫内膜异位症 ,另 3例按先天性无阴道无子宫处理 ,导致漏诊 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例患者 ,已婚 3例 ,未婚 3例。病程最短 1年 ,最长 2 5年。1 2　临床症状 :共同特点是青春期后无     

小儿唇裂手术前后护理

我院自1990～1992年共收治唇裂患者17例,其中绝大部分是小儿,经手术治疗后均达到理想效果.就此,谈一下小儿唇裂手术前后的护理体会.主诉:均因出生后即有此病,影响美观、发音和进食而来院就诊.其中,单侧唇裂14例,双侧唇裂3例.性别:男性10例,女性7例;年龄:2个月至3岁13例,5～7岁3例,16岁1例.家族史:无家族史者13例,4例中有同病记载.既往史:无传染病史、无外伤、无手术及药物过敏史者14例,其余3例有胎儿期母体用药及烟酒史.结果:经手术治疗后,17例患儿治愈率100%,     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例

目的 :分析复发性腹股沟疝的病因及无张力疝修补术的治疗效果。探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法 :应用美国巴德公司生产的BardMeshPerfixPlug产品用于无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 3 2例。结果 :3 2例中复发性腹股沟疝经无张力疝修补术 ,全部治愈 ,无一例复发。结论 :应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求 ,术式合理 ,疗效满意。     

微创软通道技术治疗急性硬膜外血肿95例分析

目的:探讨软通道微创技术治疗急性硬膜外血肿的适应证及疗效。方法:采用微创软通道引流技术治疗急性硬膜外血肿95例。结果:微创术后3d复查CT,血肿基本或完全消失92例,3例血肿无变化。全组术后住院6～12d,出院时日常生活能力(ADL)分级:级81例,级14例。83例术后随访3～6个月,按GOS分级全部级恢复良好。无颅内感染发生。术前3例癫痫发作者未再发生,全组无晚发癫痫病例。结论:微创软通道技术治疗急性硬膜外血肿操作简便,安全,疗效可靠。     

8例胡桃夹现象临床观察

1临床资料1.1一般情况:8例患儿,男5例,女3例,发病年龄9～15岁,瘦长体型5例,匀称体型3例。1.2临床表现:首发症状:直立性蛋白尿2例,发作性肉眼血尿4例(伴蛋白尿1例),腹痛2例,腰部不适2例。均无少尿,无尿频、尿急、尿痛,无头晕、头痛。体征:血压正常,均无浮肿,下腹压痛1例,左侧腹压痛2例,左侧肾区有叩击痛1例,均无反跳痛及肌紧张。诱因:运动及劳累4例,长时间站立2例,受凉1例,无明显诱因1例。1.3实验室检查:①尿液检查:尿红细胞位相检查6例,均为非肾小球性红细胞。尿蛋白阳性4例,晨起尿蛋白(±)～(+),活动后(+)～()。②检查血常规、血BUN、肌…     

结节病9例临床分析

我院1965～1981年间共收治结节病9例,其中3例经手术(2例开胸、1例剖腹),4例浅表淋巴结活检及2例尸体解剖病理证实。现分析如下: 一、临床资料(一) 性别、年龄:男6例,女3例。年龄15～49岁,平均32岁。(二) 入院前病程:无病程记录1例,1～8个月3例,4～6个月2例,8个月1例,2年1例及5年1个月1例。9例中有1例症状自行缓解后复发,但无自愈者。(三) 症状与体征:9例中4例无自觉症状,其中3例于体检时发现,另1例猝死后尸     

网塞式无张力腹股沟疝修补术286例报告

目的:总结分析网塞式无张力腹股沟疝修补术的效果。方法:回顾性分析286例网塞式无张力腹股沟疝修补术的临床资料,男261例,女25例。年龄38-77岁,腹股沟斜疝260例,腹股沟斜直疝26例,其中单侧疝274例,双侧疝12例,复发性疝8例,嵌顿性疝5例。结果:全组均顺利完成无张力疝修补术。住院5-7d,随访3-5年,效果良好,3例复发。结论:网塞式无张力腹股沟疝修补术是一种理想的疝修补术式。     

鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤9例分析

目的:提高鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤的诊治水平。方法:对我院收治的9例鼻腔鼻窦少见非上皮性肿瘤进行临床分析。结果:9例中死亡5例,3例随访1~3年无复发,复发1例。其中骨化纤维瘤及骨嗜酸性肉芽肿各1例,均随访3年无复发,恶性周围神经鞘膜瘤随访1年无复发,恶性黑色素瘤1例术后6个月复发。结论:鼻腔鼻窦非上皮性肿瘤早期临床表现无特异性,容易漏诊、误诊,诊断上除应综合考虑影像学、组织病理学表现外,免疫组织化学方法对诊断及鉴别诊断起关键性的作用。     

消化道异位胰腺临床诊治10例

目的:探讨消化道异位胰腺的发生、分布、临床表现、诊断和治疗。方法:回顾性分析10例异位胰腺病人的临床资料。结果:10例临床表现腹痛3例,腹部包块3例、上腹饱胀、恶心、呕吐2例,呕血2例、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛2例。术前无1例确诊,均手术治疗,行胃大部切除3例,十二指肠局部切除2例,小肠部分切除3例,其中1例合并有胆囊切除、胆管囊肿切除,肝总管空肠Roux-Y吻合术,美克耳憩室切除1例。术后无并发症,伤口愈合良好出院。结论:消化道异位胰腺临床无特征性症状,术前诊断困难,应手术治疗。     

食管癌根治性放疗复发的手术治疗

目的 :探讨食管癌根治性放疗复发的手术治疗及主要并发症防治。方法 :对 3 6例食管癌根治性放疗术后复发的患者进行手术治疗 ,颈部吻合 2 0例 ,弓上吻合 16例。结果 :本组无手术死亡 ,根治性切除术 19例 ,姑息切除术9例 ,非开胸食管内翻拔脱术 8例 ,术后主要并发症为肺部感染、吻合口瘘。术后 1、3、5年生存率分别为 77.8% ( 2 8/3 6)、3 8.9% ( 14 /3 6)、2 7.8% ( 10 /3 6)。结论 :食管癌根治放疗复发的患者只要一般情况允许 ,无明显转移和无病变严重外侵者均应争取手术切除     

先天性生殖道畸形阴道成形术：附5例报告

本院1991年3月～1993年8月收治先天性下段生殖道畸形5例,其中先天性无阴道无子宫3例,阴道下2/3闭锁、经血储留2例,经应用中厚自身植皮法行阴道成形术,均获满意效果,现报道如下。1 临床资料 年龄与婚姻:最小14岁,最大23岁,均系未婚。临床表现:症状:本文5例患者中因原发性闭经就诊,确诊为先天性无子宫无阴     

20例恶性网细胞病临床分析

恶性网细胞病从1957年国内田氏首次报告以来已有20年的历史,现将我们1966～1977年收治20例分析如下。一、临床资料本组病例男15例,女5例,男女之比3:1。年龄最小1岁,最大74岁,平均35岁,15～45岁占75％(15/20)。职业:工人8例,农民7例,干部2例,学生1例,无职业2例,工农占75％。症状和体征:发热20例,衰竭15例,贫血 14例,皮肤粘膜出血7例,巩膜皮肤黄染5例,皮肤结节2例,消化道出血8例,消化道穿孔2例,皮肤溃疡1例。肝肿大1.5厘米以下5例,1.5～3厘米8例,3～6厘米2例,无肿大5例,肝肿大率75％。脾肿大1.5厘米以下6例,1.5～3厘米3例,3～6厘米2例,脾无肿大9例,脾肿大率55％。淋巴结局部肿大3例,全身淋巴结肿大6例,无肿大6     

纤维肌痛综合征误诊为心绞痛32例分析

自 1993年 10月～ 1997年 11月作者经治纤维肌痛综合征 (ＦＳ)患者 3 2例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 2例为本院及上海医科大学华山医院门诊及住院患者。其中男 12例 ,女 2 0例 ,年龄 3 2～ 81岁 ,平均 4 9 2岁。1 2　诊断方法 :3 2例均符合 1990年美国风湿病协会提出的ＦＳ诊断标准[1] 。其中原发性ＦＳ 2 5例 ,继发性ＦＳ 7例。 3 2例均在胸痛发作时做心电图 1～ 12次 ,均无明显ＳＴ -Ｔ等异常 ,其中 17例胸痛期间作 2 4小时动态心电图检查无明显异常。另外 3 2例均常规进行了胸部Ｘ线检查 ,无明显异常。1 3　合并症 :3 2例…     

充填式无张力疝修补术72例围手术期护理体会

目的:总结72例充填式无张力疝修补术围手术期护理经验及体会。方法:对72例充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析与总结。结果:3例局部及阴囊积液,3例尿潴留,5例切口疼痛需用镇痛药处理,经对症处理72例均痊愈出院。全部病例随访1年后无一例复发。结论:充填式无张力疝修补术是一种有效、安全、经济的手术方式,加强围手术期护理,对减少并发症的发生、有效降低复发、显著提高患者的生活质量有着极其重要的意义。     

以腹泻为主要表现的糖尿病5例

临床资料 本组腹泻为主要表现的糖尿病病例5例,男3例,女2例;年龄58～72岁,病程1～3年. 例1:患者,男,60岁,农民,3年来腹泻反复发作,发作时每日3～5次,稀便,无脓血,无里急后重感,无发热,无心慌,在外服用PPA、土霉素、思密达等药物效果欠佳.查体:神志清楚,精神好,五官端正,甲状腺无肿大,心肺听诊无异常,腹部平坦,腹软,肝脾无肿大,无包块及压痛,肾区无叩痛,肠鸣音4～6次/分.     

注射用维生素C治疗汗疱疹126例疗效观察

本组126例中男115例,女11例,年龄18～26岁。治疗方法:将患者双手用肥皂洗净擦干,取维生素C2ml安培1支,含量0.5g,涂在双手掌搓干为止。每天3～5次,7天为1个疗程,为期3个疗程,治疗期间禁用任何化装品。2疗效观察 (1)治愈:用药3个疗程后无搔痒、无脱屑,随访1年无复发98例,     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病

目的 :为总结应用冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的早期效果和经验。方法 :3例病人均采用正中开胸 ,低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术 ,移植血管全部用自身大隐静脉。 2例搭 3支桥 ,1例搭 4支桥。结果 :术后 3例心绞痛症状完全消失 ,术后无严重并发症 ,无手术死亡。结论 :冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的一种安全有效的方法 ,近期临床效果满意     

改良Sugiura手术在门静脉高压食管胃底大出血中的应用

目的:总结改良Sugiura术在门静脉高压联合断流中应用的疗效。方法:对85例肝硬化门静脉高压患者,行改良Sugiura手术,对其临床资料进行回顾性分析。并观察术后并发症及术后复发率。结果:术后近期胃黏膜病变出血6例,腹腔大出血3例,肝性脑病3例,中等量腹水5例,无一例出现吻合口漏及吻合口狭窄。无手术死亡。术后1~3年内67例得到随访,远期无一例复发出血,复查胃镜或钡餐6例轻度食道静脉曲张。结论:改良Sugiura术疗效明确,具有断流彻底、远期出血复发率低等特点,是治疗门静脉高压大出血较为理想的术式。     

腹部创伤158例诊治分析

目的:通过腹部创伤患者诊治分析,总结存在的不足和提高我院救治水平的方法。方法:对我院2005年1月1日至2013年10月30日接收治疗的158例患者资料进行分析。结果:实验中,肝损伤50例,死亡2例;脾损伤80例,切除78例,修补2例,无死亡;小肠损伤10例,死亡1例;胃损伤5例,无死亡;胰腺损伤3例,无死亡;大肠损伤5例,死亡1例;直肠损伤4例,无死亡。8、肛门损伤3例,死亡1例。结论:临床上,医护人员提高对腹腔各脏器损伤的认识和救治水平,能够有效的提高腹部创伤患者救治成功率,降低死亡率。     

成人尿道下裂围手术期护理

目的:探讨成人尿道下裂围手术期护理。方法:对3例尿道下裂围手术期护理进行回顾分析。结果:本组3例患者术后效果好,随诊3个月无异常,无尿漏现象。结论:尿道下裂手术难度大,术前术后护理是关键。积极有效的护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。