东莨菪碱治疗迁延性肺炎疗效观察

目的 通过观察迁延性肺炎患儿临床转归情况,探讨东莨若碱对迁延性肺炎患儿的治疗作用。方法 患儿随机分成治疗组（ｎ＝４０）及对照组（ｎ＝３０）,对照组予常规抗炎、止咳及对症治疗,治疗组在上述治疗基础上加用东莨菪碱。结果 治疗组总有效率９０％,对照组为６３．３％,两组间差异有差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,治疗组住院天数（８．４&;#177;２．５）ｄ较对照组（１０．９&;#177;２．９）ｄ缩短（ｔ＝３．６５１９,Ｐ〈０．０１     

皮下注射小剂量东莨菪碱辅佐治疗小儿肺炎疗效观察

病例选择与分组 :1996年 3月至1997年 3月在我科住院患儿中选择肺部有 口罗音的 80例肺炎患儿 ,年龄 48天至 11岁。其中支气管肺炎 5 5例、毛细支气管炎 2 5例。诊断参照小儿肺炎防治方案 [中华儿科杂志 ,1987,2 5 (1) :47]。随机分为观察组和对照组。观察组为 40例 ,重症 5例 ,轻症 35例 ;男女各 2 0例。对照组 40例 ,重症 4例 ,轻症 36例 ;男 2 5例 ,女 15例。治疗前的病程观察组平均 (4 0± 1 2 )ｄ ,对照组(3 7± 1 0 )ｄ ,差异无显著性意义 (ｔ=1 0 4,Ｐ >0 0 5 )。治疗前两组资料具有可比性。观察项目 :治疗前均做胸部Ｘ线检查 ,治…     

博利康尼与东莨菪碱联合雾化吸入治疗哮喘

雾化吸入药物治疗小儿哮喘已得到广泛应用，我科近年来以氧气做动力，将支气管扩张剂博利康尼和东莨菪碱联合雾化吸入治疗急性发作的小儿哮喘，疗效显著，现报告如下。     

东莨菪碱治疗32例新生儿速发性呼吸暂停

速发性呼吸暂停是新生儿一种危重急症，常继发于严重的原发病症，病死率高，幸存者可留有并发症，及时发现和积极抢救十分重要。现就2005年12月～2006年6月在我科住院的32例该病患儿的诊治体会报告如下。     

小儿肺炎的治疗

肺炎是小儿最常见的疾病.在我国,肺炎的发病率、病死率居小儿住院疾病的首位,卫生部将其列为小儿四病防治方案中的第一位.近年来,随着新病原体、多重耐药菌株的日益增多,小儿肺炎的治疗难度也随之增大.不论何种类型的小儿肺炎,均应在综合治疗的基础上再进行有针对性的治疗.根据患儿的实际情况,选用合适的抗生素、抗病毒药物,进行适当疗程的治疗.病原体治疗应与对症治疗相结合,同时兼顾并发症的治疗.     

沭舒坦注射液辅佐治疗小儿肺炎疗效观察

我科对2003年5月～2005年5月临床诊断为小儿肺炎的140例2个月～5岁的住院患儿用沐舒坦辅佐静滴取得满意疗效，现总结报告如下。     

东莨菪碱联合静脉注射用免疫球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨迅速解除毛细支气管炎患儿下呼吸道梗阻症状的治疗方法。方法　将临床确诊的毛细支气管炎患儿56例,随机分为二组:对照组26例,给予抗生素、病毒唑抗感染及镇静、吸氧、止咳等治疗。治疗组30例,在抗感染、对症治疗的基础上加用东莨菪碱及静脉注射用免疫球蛋白静滴。结果东莨菪碱联合静脉注射用免疫球蛋白治疗毛细支气管炎可迅速缓解患儿下呼吸道梗阻症状,缩短病程,提高治愈率。结论在抗感染、对症治疗的基础上加用东莨菪碱和静脉注射用免疫球蛋白是快速缓解毛细支气管炎患儿下呼吸道梗阻症状的有效措施,副作用少,并可缩短病程,提高治愈率。     

东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流及神经行为评分的改变

目的 探索东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）的治疗作用。方法 将HIBD病例分成两组。一组接受普通治疗。一组加用东莨菪碱。借助脑单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）检测手段，了解东莨菪碱治疗后脑血流改善情况，选择新生儿行为神经评分（NBNA）法判断东莨菪碱的临床疗效。同时将SPECT与CT对HIBD检测的灵敏性进行比较。结果（1）HIBD病变初期轻度HIBD SPECT阳性检出率93％，CT阳性检出率64％．SPECT阳性检出率明显高于CT（P〈0．05），中度以上HIBD二者检出率均为100％。（2）东莨菪碱治疗组经10d治疗后，脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高，接近1．0（P〈0．05）．即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善。二组治疗前后自身比较脑SPECT检测脑血流灌注均有改善（P〈0．01．P〈0．05）。（3）新生儿NBNA评分．东莨菪碱组恢复期得分值略高于普通组，但无统计学意义。结论（1）SPECT对轻度HIBD初期检出率明显高于CT．且是动态观察脑血流恢复的敏感指标；（2）东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复．对HIBD有一定的治疗价值。     

纳洛酮联合东莨菪碱治疗早产儿呼吸暂停48例

目的观察纳洛酮与东莨菪碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法原发性呼吸暂停早产儿48例,随机分为治疗组26例和对照组22例。在常规综合治疗的基础上,对照组用氨茶碱,首次负荷量5mg/kg;12h后予维持量5mg/(kg·d),分2次静脉滴注。治疗组用纳洛酮注射液,以10μg/(kg·h)的速度经微量输液泵持续静脉注射,东莨菪碱0.01～0.03mg/(kg·次),开始1h静注1次,呼吸暂停次数减少后改为0.01mg/(kg·次),6h/次。结果治疗组显效率、总有效率分别为65.4%和88.5%,对照组分别为36.4%、59.0%。两组显效率、总有效率比较均有显著差异(χ2=4.022,5.483P均<0.05)。结论纳洛酮与东莨菪碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

伍用东莨菪碱治疗早产极低出生体重儿呼吸衰竭疗效观察

早产极低出生体重儿（VLBWI）是指出生 体重≤1500,胎龄<32周的早产儿,近年来 尽管新生儿医学发展迅速,新生儿死亡已明显 降低,但VLBWI的病死率仍高达30％～70％, 且出生体重越低病死率越高,其中呼吸系统疾 病致呼吸衰竭（RF）死亡约占早产儿死亡的 52.3％。对于VLBWI的最主要死因——呼吸 衰竭的治疗,国内外报道除机械通气外,多用 氨茶碱治疗,但副作用大,疗效难尽人意。本 文对42例VLBWI-RF在常规治疗的基础上, 加用大剂量东莨若碱（SPL）连续冲击治疗取得 了满意的疗效。现报告如下。     

小剂量山莨菪碱、酚妥拉明辅佐治疗婴幼儿肺炎疗效分析

目的比较小剂量山莨菪碱与酚妥拉明辅佐治疗婴幼儿肺炎的作用及副作用;旨在指导临床酌情选用。方法我院自2002年3月至2006年1月通过对收治85例婴幼儿肺炎随机分为2组;2组均在抗感染、止咳、对症等综合治疗基础上,治疗组加山莨菪碱,对照组加酚妥拉明,均为小剂量每次0.2~0.5mg/(kg·次),2次/d,连用3~7d进行对比。结果治疗组和对照组在咳嗽、喘息缺氧症状改善和肺部体征的消失时间无显著差异,P>0.05。但酚妥拉明的不良反应较山莨菪碱明显。结论山莨菪碱与酚妥拉明在辅佐治疗婴幼儿肺炎方面疗效相同,但酚妥拉明的不良反应大于山莨菪碱,尤其是日龄越小者(患毛细支气管的婴儿)反应越大。认为对婴幼儿肺炎尤其是患毛细支气管炎者宜选用价格低廉、不良反应少的山莨菪碱。     

痰之保克辅佐治疗小儿肺炎120例临床分析

小儿肺炎是儿童时期常见病、多发病,小儿患肺炎时肺部体征消失缓慢,痰不易咳出。目前临床上适用于小儿的满意有效祛痰药物尚不多见。我院呼吸科于1995年7月至9月使用痰之保克治疗小儿肺炎并进行了临床疗效观察,现报告如下。 资料及方法 一、病例选择与分组 按照1987年小儿肺炎防治方案诊断标准,于我院呼吸科住院患儿中选择160例肺炎患儿,其中男98例,女62例;年龄6月～12岁。病起时间7天以内,均因发热、咳嗽、气促而入院,两肺均可闻及干湿罗音,胸片示肺纹理增粗,可见片状阴影。160例肺炎患儿随机按3:1分为两组。治疗组120例,使用痰之保克;对照组40例     

东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流及神经行为评分的改变

目的探索东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗作用。方法将HIBD病例分成两组,一组接受普通治疗,一组加用东莨菪碱。借助脑单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检测手段,了解东莨菪碱治疗后脑血流改善情况,选择新生儿行为神经评分(NBNA)法判断东莨菪碱的临床疗效。同时将SPECT与CT对HIBD检测的灵敏性进行比较。结果(1)HIBD病变初期轻度HIBDSPECT阳性检出率93%,CT阳性检出率64%,SPECT阳性检出率明显高于CT(P<0.05),中度以上HIBD二者检出率均为100%。(2)东莨菪碱治疗组经10 d治疗后,脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高,接近1.0(P<0.05),即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善。二组治疗前后自身比较脑SPECT检测脑血流灌注均有改善(P<0.01,P<0.05)。(3)新生儿NBNA评分,东莨菪碱组恢复期得分值略高于普通组,但无统计学意义。结论(1)SPECT对轻度HIBD初期检出率明显高于CT,且是动态观察脑血流恢复的敏感指标;(2)东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复,对HIBD有一定的治疗价值。     

钙剂对小儿肺炎恢复期治疗的作用

近 3ａ来 ,我们选择症状、体征、肺部Ｘ线表现相近 ,年龄、病情相近的肺炎患儿 (诊断按文献 [1]) 96例 ,分为两组 ,除常规治疗外 ,治疗组患儿于恢复期加用钙剂辅助治疗 ,起到了缩短病程的作用。现报告如下。临床资料一、病例选择　 96例肺炎患儿分治疗组、对照组各 48例。每组男 2 8例 ,女 2 0例 ;9个月～ 1ａ 2 2例 ,～ 3ａ 2 6例。无传染病史 ,肺炎病史在 2次以内。临床表现均有发热 ,体温 38.5℃以上 ,咳嗽、气喘 ,无憋气、紫绀 ,无心衰 ,无其他系统症状 ;肺部均可闻及湿性罗音 ;胸部Ｘ线有小斑片阴影。血象 :ＷＢＣ(12 .0～ 16 .0 )× 1…     

东茛菪碱治疗迁延性肺炎疗效观察

目的　通过观察迁延性肺炎患儿临床转归情况 ,探讨东茛菪碱对迁延性肺炎患儿的治疗作用。方法　患儿随机分成治疗组 (n =40 )及对照组 (n =30 ) ,对照组予常规抗炎、止咳及对症治疗 ,治疗组在上述治疗基础上加用东茛菪碱。结果　治疗组总有效率 90 % ,对照组为 6 3.3% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,治疗组住院天数 (8.4± 2 .5 )d较对照组 (10 .9± 2 .9)d缩短 (t =3.6 5 19,P <0 .0 1)。结论　两组间东茛菪碱治疗迁延性肺炎患儿有较好疗效 ,可缩短平均住院日。     

小儿肺炎衣原体感染

肺炎衣原体ＴＷＡＲ株（简称ＴＷＡＲ）是继沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体之后，近年来新发现的第３个衣原体生物种。ＴＷＡＲ主要引起肺炎、支气管炎和其它呼吸道感染。它是迄今已知的４种或５种最常见的肺炎病原体之一。本文介绍了肺炎衣原体ＴＷＡＲ株的微生物学特性、实验室诊断、流行病学以及小儿ＴＷＡＲ感染的临床表现和治疗。