基于Cite Space可视化分析我国多发伤急救研究热点及趋势

目的 梳理国内多发伤急救相关研究文献,分析研究现状、热点和趋势,为我国多发伤急救研究提供借鉴和指导。方法 检索中国知网数据库中2011—2021年关于多发伤急救的相关文献,使用Cite Space 6.1.R3可视化软件对该领域的年发文量、机构、作者、关键词进行分析。结果 最终纳入多发伤急救研究文献2 519篇,整体发文数量较平稳,以2016年为小高峰;发文量最高的机构是华中科技大学附属同济医院。多发伤急救研究热点包括院前急救、并发症护理、风险因素分析和预后效果评估,研究前沿包括不同多发伤人群的诊断、治疗、手术和护理体会等方面。结论 本文通过可视化分析国内多发伤急救研究的热点及趋势,指明了多发伤目前研究存在的问题和未来研究发展的方向,为进一步完善多发伤急救卫生服务和管理体系提供指导。     

战伤创伤救治新进展与展望

目的 综述近年来国内外战伤和创伤救治研究的最新进展,分析其发展趋势,提出未来战创伤救治的研究方向、目标和重点.方法 采用情报调研方法,检索近5年来国内外发表的战创伤方面的论著、文献综述、研究报告等.结果 欧美军事强国提出了"医疗与士兵"同在的理念,尤为重视战场前沿大批量伤员快速救治新技术与急救器材的研究,将医疗救援尽量前伸,加强建立无缝隙的医疗救援体系.重视严重战伤院内并发症发生机制与防治、高新武器致伤特点与机制、颅脑伤、损伤组织修复与再生等研究.我军分别在战创伤急救、损伤控制外科、休克复苏、并发症防治以及组织再生修复等方面取得了一系列重要进展,为提升我军现代战争条件下卫勤保障能力提供了强有力的技术支撑.结论 我军未来在战创伤领域应以适应现代战争和执行多种非军事行动条件下卫勤保障需求为立足点,以显著降低战创伤死亡率和伤残率、全面提升军人健康为目标,大力加强战场前沿大批量伤员的快速救治能力,以及三军联合作战条件下战伤救治组织、救治技术和战创伤救治的转化医学研究,不断提升我军应对多种安全威胁和完成多样化军事任务的卫勤保障能力.     

339例严重创伤的流行病学分析

目的 探讨现阶段严重创伤流行病学特点.方法 采用描述性流行病学方法,分析2005年8月～2006年7月收治严重创伤患者的临床资料.结果 严重创伤病人339例,前3位的伤因依次是: 道路交通伤、坠落伤、斗殴致伤.20～49岁是严重创伤的高危人群.平均院前时间(38.19±15.92)分钟,不同转运方式的院前急救率有显著性差异(P＜0.01),实施院前急救与否患者病死率差异有显著性(P＜0.05).头、胸、骨盆、四肢是创伤的高发部位,其中以颅脑为首发损伤部位,亦是首位死亡原因.结论 应加强对严重创伤的预防和急救医疗服务体系(EMSS)建设,提高公众现场急救意识和能力.强调严重创伤救治的连续性、整体性、时效性,重视严重创伤临床救治的研究和培训是减少创伤造成的病死率和伤残率的关键.     

流行病学研究进展与发展设想

目的 调研近5年国内外流行病学研究进展,总结军队流行病学取得的成就,为确定今后军队流行病学的发展方向提供参考.方法 检索近5年来国内外流行病学部分研究论文,总结该学科在基本理论、研究方法及现场应用领域等方面取得的新进展并分析其发展趋势.结果 近年来,流行病学作为预防医学的基础学科,理论与方法越来越广泛地应用于疾病的防控实践,学科自身也在不断发展与完善.研究领域由疾病扩展到健康以及与健康相关的所有卫生事件;现场流行病学、宏观流行病学、理论流行病学、人类基因组流行病学等分支学科更加成熟,并被应用于探讨疾病或健康的宏观与微观危险因素,控制疾病流行,降低卫生事件危害,评估干预措施效果;现代信息技术、分子生物学技术等新技术不断引入.军队流行病学在军队疾病监测及军队常见传染性疾病、自然疫源性疾病、精神及心理疾病、各种伤害等的流行病学研究和防控方面都取得了新的成就.结论 "十二五"期间,军队流行病学应以传染病流行病学为主,继续扩展军队非传染病流行病学研究领域,重点关注军人精神、心理疾病及各种伤害,及时汲取分子生物学、生物信息学、空间信息等相关领域的新技术、新方法,为疾病预防控制提供新思路、新策略.     

运用Endnote和Refviz文献分析软件对太极拳相关英文文献的分析

目的:通过检索和分析太极拳相关文献以了解其当前的研究现状。方法:以"tai chi"和"tai ji"为检索词,通过适当的检索策略检索Pubmed和SCI两个数据库,然后利用Endnote和Refviz两款文献分析软件对检索的文献进行分析。结果:共检索到910篇太极拳相关英文文献,发现当前太极拳相关研究最多的是老年人群,研究主题主要包括疾病和护理问题两类,其中疾病主要有肌肉骨骼系统、心血管系统疾病等;护理问题主要涉及心理健康问题、疼痛、睡眠、社会功能等。太极拳相关英文文献作者大部分来自国外以及台湾地区;太极拳相关研究的文献以随机对照试验为主。结论:目前关于太极拳对癌症患者影响的研究以及太极拳内涵和机理的研究较少,建议进一步深入开展此方面的研究。     

基于PubMed数据库对替格瑞洛临床疗效与安全性热点分析

目的分析PubMed数据库2009—2019年替格瑞洛的临床疗效(抗栓)和安全性(出血)的热点,了解该领域研究现状及发展趋势。方法以"Fibrinolytic Agents""Hemorrhage""Ticagrelor"为检索词,检索PubMed数据库,采用BICOMB软件统计相关研究文献的高频主题词,采用GCLUTO软件对高频主题词进行共词聚类分析。结果共检索相关文献294篇。高频主题词20个,高频主题词聚类分析共得到5个研究热点。结论对近10年替格瑞洛的临床疗效和安全性的研究热点分析有助于了解替格瑞洛的研究现状及发展趋势,为临床上该药的使用提供参考和借鉴。     

城市分级创伤急救培训体系构建——以广东省惠州市为例

通过过去两年对广东省惠州市不同对象创伤急救培训的实践,包括公众培训、惠州市初级创伤生命支持培训班、惠州市严重创伤规范化救治培训班,提高了公众的创伤自救能力、乡镇基层医院的初级创伤救治能力以及县市级医院的严重创伤生命支持能力,初步建成"公众-基层-精英"三级创伤培训体系,该体系有助于提高城市综合创伤救治能力,为构建惠州市"镇-县-市"三级创伤中心奠定基础.同时,通过吸收中国创伤救治培训(CTCT?)和高级创伤生命支持(ATLS)培训课程的精髓及优点,设计出适合地市级创伤培训体系发展的课程,在培训推广和区域广覆盖方面具有与CTCT?及ATLS不一样的地方性优势.     

全军第四届急救医学学术会议在广州召开

全军第四届急救医学学术交流会于五996年11月17～22日在广州召开。全军160名代表出席了会议。会议收到论文300多篇，大会交流98篇。我军急救医学近几年发展很快。在急诊医学体系与管理、急诊医学基础理论研究、心肺脑复苏、灾难医学、多脏器功能衰竭、中毒、急诊创伤救治、急救护理等方面取得了令人瞩目的成绩。代表们分析了我军急救医学发展的前景和应重视的问题，提出了如何发挥部队医院在城市突发事件中的作用，以及建立部队基层急救网，完善和加强部队医院急救医学水平的任务和措施等；商讨了我军“九五”急救医学发展规划和前景，要求…     

急救绿色通道救治严重创伤患者的护理体会

总结进入创伤急救绿色通道的45例患者的急救及护理,认为该通道增强了医护人员的急救意识,缩短了救治的空间和时间,提高了救治成功率;实施限时服务、加强急救技能培训、全程监护等护理措施保证了急救工作的有序进行.     

腹部创伤的CT诊断

事故创伤已成为主要的死因之一,腹部创伤致死约占所有创伤死亡病例的10%,除了迅速的急救之外.对创伤的程度、部位与范围的准确了解是提高抢救成功率的关键.目前相当规模的急救中心与大中型医院多已装备了CT机.CT检查在腹部钝伤,尤其在血流动力学稳定病例诊治中的作用越来越受到人们重视.笔者复习了近年国外有关腹部钝伤CT检查的文献,对腹部钝伤的CT检查、表现及其对临床诊治的作用作一综述.     

军人眼外伤流行病学调查及救治策略研究

目的 调研国内外军人眼外伤流行病学研究现状,以提高我军眼外伤流行病学调查水平,改善眼外伤救治策略,预防和减少军人眼外伤的发生.方法 采用情报调研方法,检索近5年国内外有关军人眼外伤的流行病学文献,总结分析我军在眼外伤流行病学调查、眼外伤登记、流行病学资料收集、眼外伤分级救治及预防等方面的经验及存在的问题.结果 我军目前...     

Use of simulation technology in Australian Defence Force resuscitation training

Realistic training of health personnel for the resuscitation of military casualties is problematic. There are few opportunities for personnel to obtain the necessary experience unless working in a busy emergency or trauma environment. Even so, the specific nature of military trauma means that many aspects of casualty management may not be adequately covered in the civilian domain. This paper discusses the use of advanced simulation technology in the training of military resuscitation teams. Such training has been available to members of the Australian Defence Force (ADF) for two years.     

急诊外科模式在创伤救治中的实践

急诊外科专业包含了创伤及外科危重病的范畴,实际工作中有着不同的运作模式,以普外科模式最为常见。急诊外科的有效运作需要具备经过专业培训的团队和管理制度的保障。经过2年半的临床实践观察,与传统模式比较,急诊外科一体化运作模式对于创伤患者在提高收治效率减少急诊滞留、缩短住院时间、改善预后、降低纠纷隐患等方面可能有一定帮助。但专业的发展还需要应对好学科群发展、人才培养、软硬件建设等诸多问题。     

士官护士卫勤保障救援综合能力调查

目的 探讨士官护士卫勤保障救援能力的培养方法.方法 采用个人访谈、问卷调查、素质测试等方法对10省（市）武警部队医院的162名士官护士分类调查.结果 士官护士卫勤保障救援能力薄弱.表现在37.50％的士官护士对现阶段承担的卫勤保障救援任务不明确,不了解具体工作,对保障救援任务自我认知程度不够;应急处置方面表示“知识欠缺”的102名占62.96％;现场救援的动手能力方面表示“知识欠缺”的79名占48.77％;急救知识和急救技能测试合格率偏低,急救技术理论成绩优秀率最低,仅为7.27％;军事体能素质下滑.结论 士官护士急救技术不过硬,缺乏对突发事件的应对能力,有必要采取多样化继续培训等方式提升士官护士卫勤保障救援综合能力.     

眼科发展现状及展望

目的调研近5年眼科发展现状,为确定今后眼科学研究方向提供参考。方法采用情报调研方法,检索近5年部分国内外眼科学文献,分析眼科在新仪器开发、新药物新技术应用、临床检查、诊断及治疗方法等方面取得的新进展。结果近5年来,军队眼科学在基础、临床及应用研究方面均取得迅猛的发展,在人工晶体材料、设计及植入技术,近视眼及屈光手术,青光眼的药物开发,玻璃体视网膜疾病微创手术,老年黄斑变性脉络膜新生血管及黄斑水肿的治疗,视神经损伤及神经再生实验研究,视网膜干细胞移植,组织工程及人工角膜研究等方面取得了令人瞩目的成绩。结论军队眼科目前总体发展水平居国内领先。十二五期间,应以眼战创伤、军事医学防护、视神经损伤与再生的基础及临床研究为重点,带动玻璃体视网膜显微外科、眼微创外科、屈光手术及角膜病、眼底内科和神经眼科学等领域的研究和发展,形成平战结合、基础与临床相呼应、具有军队特色的优势眼科学。     

某大型舰船护理核心技术体系研究

目的 构建某大型舰船护理核心技术体系。方法 采用文献研究法、专家会议法、德尔菲法和层次分析法对20名专家进行两轮函询,选用SPSS 17.0、yaahp 10.3软件进行统计分析。结果 两轮问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.88、0.90,协同系数0.216~0.416。最终确定包括舰船一般护理技术、急救技术、特殊护理技术、战创伤护理技术4个方面的某大型舰船护理核心技术体系,权重依次为0.093、0.305、0.143、0.459。结论 专家积极性和权威程度高,意见协调性较好,构建的护理核心技术体系可为开展护理技术培训提供理论参考依据。     

“十三五”期间国内外创伤急救医学研究的亮点与进展

创伤是现代社会的一大公害,全球每年有350万～ 580万人死于各类创伤.各国政府对创伤的预防、救治高度重视,纷纷成立了相应的应急救援机构和救援队伍,提出了应急救援模式和针对性的防治措施.中国在创伤救治研究方面也取得了显著成绩.笔者对“十三五”期间国内外在创伤伤情评估、现场急救、早期救治以及创伤并发症的预警和干预研究方面...     

Diagnostic ultrasound use in physiotherapy,emergency medicine,and anaesthesiology

BackgroundDiagnostic ultrasound is traditionally and extensively used within the radiology department. However in recent years its use has expanded outside this traditional area into health professions such as physiotherapy, emergency medicine and anaesthesiology.PurposeThe radiology community needs to be aware of the expansion of use of diagnostic ultrasound. This article starts this exploration in the health professions mentioned, however it is acknowledged that diagnostic ultrasound use goes beyond what is covered in this article. As diagnostic ultrasound is a user dependant modality and the outcome of an examination is largely influenced by the skill and experience of the operator,¹ the radiology community should take a guiding role in its use, training and protocol development for health professionals.MethodThis article explores the literature on the use of diagnostic ultrasound within physiotherapy, emergency medicine and anaesthesiology. Literature was searched for on the databases Medline, Cinahl and Embase.ResultsDiagnostic ultrasound is being used in health professions such as physiotherapy, where it is being used to provide biofeedback to patients on contraction of abdominal and pelvic floor muscles; emergency medicine, for the investigation of free fluid within the abdomen of a trauma patient and anaesthesiology, for the placement of catheters and nerve blocks.ConclusionAs members of the radiology community are considered experts in the field, they need to take the lead to guide and mentor the other health professionals who are now using the modality. To be able to achieve this they must have an understanding of what these professions are using the modality for.     

美国急诊外科的内涵和发展趋势及对我国创伤救治医师培养的启示

美国急诊外科是其创伤学界为应对创伤医师短缺而创建的外科急症救治模式和培训模式,对提高美国的创伤救治水平和效率具有重要的积极意义。其课程设置包括选择性普通外科、急症普通外科、创伤外科和外科重症监护,同时还选择性加入部分神经外科、骨科和介入性放射学技能的培训。美国急诊外科的成功经验值得我国创伤学界借鉴。     

基于中国创伤救治培训(主任版)首期学员的创伤救治现状调查

目的通过对参加"中国创伤救治培训--主任版(China Trauma Care Training-Leader,CTCT~?-L)"课程的学员进行问卷调查与课前、课后测试,对学员所在医院创伤救治现状与条件进行分析。方法 2019年4月18-19日参加CTCT~?-L首期培训学员40人作为研究对象,通过调查问卷了解来自不同地区学员的一般信息(性别、职称、职务、科室),所在医院的创伤救治情况(创伤中心建设及影响因素、创伤救治模式、严重创伤患者收治学科、创伤复苏室的条件及CT室/DSA室空间布局、创伤小组的启动与协调、院前院内联络方式、创伤数据库的设置与质控)。采用电子问卷测试的方式、相同的内容对学员进行课前、课后测试(测试内容主要围绕严重创伤救治的流程设置),通过学员反馈以评价课程的培训效果。结果 (1)14人(35.0%)院前、院内联系的方式主要为120平台发布信息;(2)31人(77.5%)所在医院目前的创伤模式主要为"急诊+会诊+分诊";34人(85.0%)院内有创伤小组;(3)27人(67.5%)推荐严重创伤组织协调学科主要为急诊科;(4)33人(82.5%)具备创伤复苏单元;37人(92.5%)具备24h增强CT条件;34人(85.0%)具备24h DSA检查与止血条件;(5)18人(45.0%)在复苏单元内可开展床旁手术;(6)18人(45.0%)有创伤数据库;(7)34人(85.0%)目前已经启动创伤中心建设;(8)二级甲等医院的课前、课后成绩均较高;床位数为1 000~2 000张的医院课前测试成绩最高,床位数为2 000~3 000张的医院课后测试成绩最高;急诊/急诊外科课前测试成绩最高,急诊/急诊外科和创伤外科的课后测试成绩最高;教学医院学员的课前、课后成绩均较高。结论本次调查范围所涉及医院的创伤救治主要采取"急诊+会诊+分诊"的模式;学员所在医院的教学医院属性、医院等级以及床位数影响创伤救治的基础水平;医院对于创伤救治流程管理影响创伤救治的整体水平。CTCT~?-L作为创伤救治培训的高级课程,致力于统一创伤救治的理念,并有助于因地制宜地推动不同模式的创伤中心建设,最终不断提高创伤救治的整体水平。