推拿辅佐ORS液治疗小儿腹泻398例分析

本文自１９９２年６月至１９９５年６月共收治０～５岁小儿腹泻３９８例。应用小儿推拿辅佐ＯＲＳ液（每升液体中含ＮａＣＬ３．５ｇ、ＮａＨＣＯ３２．５ｇ、ＫＣｌ１．５ｇ、Ｃ６Ｈ１２Ｏ６２０ｇ）治疗２０４例。并设对照组１９４例。腹泻无脱水者治疗组８８例，对照组７６例，１～３天痊愈者分别为６５％（５７）例、４６％（３４例），Ｘ２＝６．６３，Ｐ＝０．０１有非常显著意义。腹泻伴轻度脱水者治疗组７４例，对照组６８例，３～５天痊愈者分另１１为６２％（４６例）、４１％（２８例），Ｘ２＝６．２５，Ｐ≤０．０５有显著意义。腹泻伴中度以上脱水者治疗组４２例，对照组５０例，５～１０天痊愈者分别为５５％（２３例）、３４％（１７例），Ｘ２＝４．０，Ｐ≤０．０１有显著意义。     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用。方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗。两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外，第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｏｐ。结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）：Ａ组５２．９４％，Ｂ组６４．７１％，Ｐ＞０．０５，差异无显著性；两组ＷＢＣ值第３周最低，第４周回升，且Ａ组第２～３周ＷＢＣ均值比Ｂ组低，按ＷＨＯ毒性与分级标准ＷＢＣ降至Ⅲ－Ⅳ级Ａ组４７．０６％，Ｂ组１１．８２％，Ｐ＞０．０５，差异有显著性。结论：ＣＢＰ＋５－Ｆｕ与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ治疗ＮＰＣ疗效相近，ＣＢＰ不需水化，可在门诊执行，两组ＷＢＣ均值都在第３周最低，第４周恢复，但ＣＢＰ对ＷＢＣ的影响要较ＤＤＰ严重     

BCOPP／CHOP─B治疗非何杰金淋巴瘤疗效观察

应用ＢＣＯＰＰ／ＣＨＯＰ－Ｂ交替联合化疗方案，治疗６０例中度及高度恶性非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ），完全缓解率（ＣＲ）为６０％，３年生存率为５６．８％。中度恶性组、体力状况０及１级、临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期和Ａ组患者３年生存率分别为８０．６％、８７．１％、６３．１％和７４．８％，高度恶性组、体力分级≥２级、Ⅳ期、Ｂ症状和血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）≥３．３４μｍｏｌ·Ｓ／Ｌ患者预后不良，３年生存率分别为２７．５％、７．０％、３４．２％、１２．８％和２２．５％。上述结果表明本化疗方案更适用于治疗较早期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）的中度恶性ＮＨＬ患者。     

茶色素与诺衡治疗高血脂,高纤维蛋白原血症的对比研究

用茶色素与诺衡治疗３９１例高血脂或伴有高纤维蛋白原的患者，随机分成两组，茶色素组１９６例，服茶色素胶囊０．２５ｇ，每日３次；诺衡组１９５例，服诺衡胶囊０．６ｇ，每日２次，疗程为１月，服药前、后测定血脂、纤维蛋白原。服茶色素１月后，血清胆固醇、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、纤维蛋白原分别下降２８％、６３．６％、３４．５％、５２．９％，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）上升３７５．     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用，方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗，两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ＾２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ，结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）；Ａ组５２．９４％，Ｂ组为６４．７１％，     

吸烟对肺癌的危险度及人群归因危险度的研究

收集了有明确病理诊断的肺癌１０５６例，其中１０３５例有明确吸烟史、日吸烟量、吸烟年限等。同时按性别、年龄分层抽取同期非癌住院病人１１６例。结果：吸烟者患鳞癌、小细胞癌、大细胞癌的危险度（ＯｄｄｓＲａｔｉｏ，ＯＲ）分别为３．３０，（９５％ＣＩ／２．１２～５．１４）；２．９２（９５％ＣＩ１．６３～５．２２）；２．９７（９５％ＣＩ１．３６～６．５１）。与日吸烟量、吸烟年限均存在计量反应关系。吸烟与腺癌未见统计学联系，ＯＲ值为１．３４（９５％ＣＩ０．８５～２．１０）。为估计吸烟对沈阳地区各型肺癌发生的作用，研究了人群归因危险度（ＰｏｐｕｌａｔｉｏｎＡｔｔｒｉｂｕｔｅＲｉｓｋ，ＰＡＲ），鳞癌、小细胞癌、大细胞癌的ＰＡＲ值分别为０．４９、０．４４、０．４５。     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效

４０例晚期非小细胞肺癌患，经用ＩＦＯ＋ＤＤＰ或ＩＦＯ＋ＶＰ－１６治疗，２例ＣＲ（５％），１７例ＰＲ（４２．５％），ＣＲ＋ＰＲ为４７．５％（１９／４０）。毒性反应主要是骨髓抑制和消化道症状。结果揭示含异环磷酰胺的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，有一定程度骨髓抑制，配合Ｇ－ＣＳＦ治疗恢复较快。     

血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态和2型糖尿病高血压相关性的研究

为研究血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态和糖尿病合并高血压的关系,应用ＰＣＲ技术检测４０例中国汉族２型糖尿病高血压患者和４０例无高血压患者ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态基因型。结果表明,高血压组和无高血压组相比,Ｄ型等位基因的频率增高（６２．５％ｖｓ４７．５％,χ２＝３．６４,Ｐ＞０．０５,ＯＲ＝１．８４,９５％ＣＩ１．３４～２．５２）,但无统计学意义。高血压组ＤＤ基因型的频率也增高（３７．５％ｖｓ１７．５％,χ２＝４．０１,Ｐ＜０．０５,ＯＲ＝２．８３,９５％ＣＩ２．３６～６．７３）。提示携带ＤＤ基因型的２型糖尿病患者有高血压易感性。     

卡铂／顺铂和5Fu／CF联合治疗晚期食道癌

应用卡铂／顺铂＋５Ｆｕ／ＣＦ治疗晚期食道癌３６例。卡铂、顺铂分别为２００ｍｇ．ｍ＾－２、３０ｍｇ．ｍ＾－２，静脉点滴４－６ｈ，第一天；５Ｆｕ３７５ｍｇ．ｍ＾－２．ｄ＾－１＋ＣＦ２０ｍｇ．ｍ＾－２．ｄ＾－１，持续静脉点滴１２０ｈ。此议案８天重复，共２－６次。结果：ＣＲ２例，ＰＲ１６例，ＣＲ＋ＰＲ１８例有效率５０％，其中初治有效率５３．８％。毒性反应有恶心呕吐，ＷＢＣ下降，肾毒性轻微，其它毒性反应均为     

食管癌综合治疗的临床疗效分析

目的探讨综合治疗食管癌的临床疗效并与单纯放疗进行比较。方法７２例初次治疗的食管癌患者随机分为综合治疗组和单纯放疗组。综合组所用化疗方案为顺铂（ＤＤＰ）、５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）,放疗前化疗２个周期,放疗后化疗１个周期。两组放疗方法和剂量相同,每次１．８～２．０ＧＹ,１ｗｋ５次,总量达ＤＴ６５Ｇｙ左右／６．５～７ｗｋ。结果综合组临床疗效ＣＲ４１．７％（１５／３６）,ＰＲ４４．４％（１６／３６）,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８６．１％（３１／３６）;单纯放疗组ＣＲ１３．９％（５／３６）,ＰＲ４１．７％（１５／３６）,ＣＲ＋ＰＲ５５．６％（２０／３６）。综合组ＣＲ及有效率均优于单纯放疗组（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗食管癌能提高临床疗效。     

ANALYSIS OF THE N－GLYCOSYLATION OF THE SERUM GLYCOPROTEINS DEFINED BY CON A，PHA－E，RCA1 AND WGA IN CHINESE PATIENTS WITH GASTR

ＡＮＡＬＹＳＩＳＯＦＴＨＥＮ－ＧＬＹＣＯＳＹＬＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＳＥＲＵＭＧＬＹＣＯＰＲＯＴＥＩＮＳＤＥＦＩＮＥＤＢＹＣＯＮＡ，ＰＨＡ－Ｅ，ＲＣＡ１ＡＮＤＷＧＡＩＮＣＨＩＮＥＳＥＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＧＡＳＴＲＯＩＮＴＥＳＴＩＮＡＬＤＩＳＥＡＳＥ...     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌366例临床分析

目的：评价同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的作用。方法：选择2000年10月～2003年5月我科收住的子宫颈鳞癌患者366例，随机分为2组：单纯放疗组188例，采用体外照射加腔内治疗，体外全盆外照DT 30Gy，四野外照DT25Gy，腔内治疗A点剂量DT 70Gy以上，7～8周完成。同步放化疗组178例，放疗开始给予全身静脉化疗，化疗方案为DDP＋VCR＋BLM，化疗3周期，每28天重复治疗。结果：同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为87．08％、55．32％，2组近期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组与单纯放疗组的2年生存率分别为为70．6％、56．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）。及时对症治疗后，患者均可耐受治疗。远期直肠膀胱并发症并未增加。结论：同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及2年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定，患者能耐受，与化疗联合应用安全、合理。     

FOLFIRI方案治疗常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的:观察FOLFIRI方案治疗经常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法:32例晚期转移性结直肠癌使用FOLFIRI方案化疗,伊立替康(Irinotecan)180 mg/m2、亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注1～2 d,氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注1～2 d,然后5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,每2周重复,2次为1个周期,共行4～6个周期。结果:32例中有12例部分缓解(PR),无CR病人,该方案总有效率(CR+PR)为37.5%,中位疾病进展时间(TTP)为8.3个月,中位总生存期为13.5个月;主要的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为25.0%(8/32)和40.7%(13/32)。结论:FOLFIRI方案对常规含奥沙利铂方案化疗失败的晚期转移性结直肠癌疗效较好,不良反应轻微,主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,患者耐受性较好。     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的:对于复发转移性乳腺癌,多西他赛和希罗达药物均有确切肯定的疗效,由于多西他赛能增强肿瘤组织的胸苷磷酸化酶(TP)活性,因而与希罗达有协同作用。本研究观察及评价多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:32例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;希罗达口服2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)4例,疾病进展(PD)10例,总有效率53.1%,中位疾病进展时间(TTP)10个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:软组织62.7%(10/16);肺脏50%(9/18);骨骼54.5%(6/11);肝脏30.0%(7/13)。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口炎、头晕、腹泻和胸闷。90.6%的患者有白细胞下降,2例Ⅳ度骨髓抑制。结论:多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

雌激素治疗激素难治性前列腺癌的疗效观察

目的 观察雌激素治疗激素难治性前列腺痛(HRPC)的临床效果及不良反应.方法 收集北京大学泌尿外科研究所32例激素难治性前列腺癌患者资料,治疗经过每天口服己烯雌酚2 mg,观察服药后血清前列腺特异抗原(PSA)变化,疾病进展时间,患者总体生存率、疾病特异生存率并观察药物毒副作用.结果 29例前列腺癌患者资料完整,平均用药时间(8.6±0.9)个月,PSA反应(PSA降低＞50%)8例(27.5%),PSA稳定(PSA降低＜50%,或PSA增高＜25%)7例(24.1%);PSA进展(PSA增高＞25%)14例(48.3%).总体中位疾病进展时间4个月(1～12个月).PSA反应患者中位疾病进展时间6个月(5～12个月).总体生存率为48.3%,疾病特异生存率为55.2%.主要不良反应为乳房胀痛硬结10例(34.5%);深静脉血栓3例(10.3%).结论 每天口服2 mg己烯雌酚治疗激素难治性前列腺癌可使27.5%的患者PSA降低＞50%,24.1%患者PSA稳定,中位疾病进展时间4个月,雌激素治疗激素难治性前列腺癌效果肯定.

Abstract：

Objective To summarize the clinical outcome and adverse events of estrogen therapy for hormone refractory prostate cancer.Methods A total of 32 patients with hormone refractory prostate cancer received diethylstilbestrol (DES) 2 mg daily at our institute.The data of PSA (prostate-specific antigen)change, time to progression, overall survival rate, disease-specific survival rate and adverse events were collected and analyzed.Results The data of 29 patients were complete.The mean duration of DES dosing was 8.6 ±0.9 months.Among them, 8 (27.5% ) patients achieved a PSA response with a 50% decrement of PSA or more.Seven (24.1% ) patients had a stable level of PSA(50% ＜ PSA ＜ 125% ) while 14 of 29 (48.3% ) maintained a PSA progression with a 25% increment of PSA or more.The overall median time to progression was 4 ( 1 - 12) months.And the median time to progression was 6 (5 - 12) months in the PSA response group.The overall survival rate was 48.3% and disease-specific survival rate 55.2%.The main adverse events were gynecomastia ( 10/29, 34.5% ) and deep vein thrombosis ( 3/29, 10.3% ).Conclusion When used for the treatment of hormone refractory prostate cancer, dethylstilbestrol at a daily dose of 2 mg can achieve a PSA response in 27.5% patients and a PSA stability in 24.1% patients.And the median time to progression is 4 months.Estrogen is efficacious for the patients with hormone refractory prostate cancer.     

激素受体和cerbB-2在新辅助化疗乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨雌／孕激素受体（ER／PR）和cerbB-2在新辅助化疗乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法：采用新辅助化疗方案（CEF或CTF方案）治疗89例乳腺癌患者，用免疫组织化学法检测ER／PR及cerbB-2在乳腺癌组织中的表达情况。结果：89例新辅助化疗总有效率达89．9％，其中完全缓解29例（32．6％），部分缓解51例（57．3％），病理完全缓解（pCR）17．9％，疾病稳定9例（10．1％），无恶化病例；激素受体表达阴性者病理完全缓解率达27．7％，而激素受体阳性表达者病理完全缓解率仅为7．1％（P〈0．05），cerbB-2表达与化疗疗程无关。结论：激素受体阴性者对新辅助化疗的敏感性较高，激素受体可能成为评价和判断新辅助化疗乳腺癌患者临床疗效和预后的重要参考指标。     

检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸指标诊断胃癌

目的 :评估检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA- m RNA)指标在诊断胃癌方面的应用价值。方法 :以胃癌组织和良性胃病组织为检测标本 ,应用反转录套式聚合酶链反应技术 (RT- NP- PCR)检测 CEA- m RNA。结果 :CEA- m RNA的检出率在 32份胃癌标本为 81 .2 % (2 6 /32 )、在 32份良性胃病标本为 1 2 .5 % (4 /32 ) ,两者检测结果的差别具有显著性 (P<0 .0 0 1 )。结论 :检测组织标本 CEA- m RNA指标诊断胃癌具有较高的应用价值     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法32例进展期胃癌采用多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天静脉输注1 h;草酸铂100 mg/m^2,第1天静脉输注3 h;醛氢叶酸0.2 g/m^2,第1天静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶2.4 g/m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注48 h,21天为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果32例患者均可评价,获得完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）13例、稳定（SD）11例、进展（PD）7例,总有效率（RR）为43.8%（14/32）,中位疾病进展时间（TTP）6.5个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ-Ⅲ度白细胞减少为65.7%（21/32）,Ⅱ-Ⅲ度血小板减少为34.4%（11/32）,Ⅰ-Ⅱ度神经毒性为56.3%（18/32）,Ⅰ-Ⅱ度腹泻为18.8%（6/32）。结论多西紫杉醇联合草酸铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

沙利度胺联合化疗治疗晚期肺癌血清VEGF和IL-6水平分析

目的：：分析沙利度胺联合化疗治疗晚期肺癌前后患者血清VEGF和IL-6水平的变化。方法：60例肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者使用GP方案治疗,治疗组患者应用GP方案+沙利度胺,治疗2个周期后评价疗效,并检测患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-6(IL-6)水平。结果：两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组治疗有效者治疗后血清VEGF水平明显低于治疗前(P＜0.05);对照组治疗有效者治疗前后血清VEGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗有效者治疗后血清IL-6水平均明显低于治疗前(P＜0.05)。两组治疗无效者治疗后血清VEGF和IL-6水平均明显高于治疗前(P＜0.05)。结论：晚期肺癌患者治疗前后血清VEGF和IL-6的水平变化可作为肺癌患者疗效预测的参考指标。     

希罗达治疗老年晚期耐药乳腺癌的临床观察

目的观察希罗达治疗蒽环类紫杉类耐药的老年晚期乳腺癌患者的临床疗效。方法希罗达每日2500mg／m^2，分2次，口服14d，21d为一周期，治疗4-6周期。结果32例患者共化疗172个周期，总有效率为28．1％（9／32），临床获益率（CR＋PR＋SD）为71．9％（23／32）。不良反应以手足综合症、腹泻、口腔炎常见，但均可耐受。结论希罗达治疗蒽环类紫杉类耐药的老年晚期乳腺癌患者安全性好，可获得较好的疗效，且能延长患者生存期，改善生活质量。