加强抗菌药物临床应用与管理

目的控制抗菌药物的滥用。方法建立健全合理应用抗菌药物的管理组织和管理制度，对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训，制定抗菌药物的使用原则等。结果加强对抗菌药物的宏观管理力度，促进抗菌药物的合理使用，对滥用抗菌药物的科室和个人进行经济处罚，使抗菌药物的滥用得到有效控制。结论对医院抗菌药物使用进行监测，以防止抗菌药物不合理使用，对减少耐药菌株的产生有重要意义。     

PDCA循环在合理使用抗菌药物管理中的应用

目的 探索对合理使用抗菌药物的管理办法。方法 应用PDCA循环建立合理使用抗菌药物的管理制度，对医务人员进行宣传培训，监测病原菌，对耐药菌流行趋势进行分析，指导临床合理用药，加强监督检查、反馈及责任追究。结果 通过管理医务人员合理使用抗菌药物的意识普遍增强，抗菌药物使用率下降，病原学送检率上升，围手术期预防用药逐步规范。结论 我们采取的管理策略行之有效。     

基层医院抗菌药物合理应用管理策略

目的控制抗菌药物的滥用。方法建立健全合理使用抗菌药物的管理组织和管理制度,明确管理目标,制定具体管理措施,对全院医务人员进行合理使用抗菌药物的知识培训,推行基本药物目录中抗菌药物的使用,利用信息化的管理手段,加强监督检查。结果加强对抗菌药物的宏观管理力度,促进抗菌药物的合理使用,对滥用抗菌药物的科室和个人进行警示谈话、通报公示和经济处罚,使抗菌药物的滥用得到有效控制,2010年1-6月医院的抗菌药物只占药品消耗比例的17.62%,住院患者抗菌药物使用率占67.00%。结论加强抗菌药物合理使用的管理,建立健全抗菌药物管理机构和制度,加大监督检查力度,可以有效地防止抗菌药物的不合理使用。     

医院抗菌药物应用的管理方法探讨

目的防止抗菌药物的滥用,减少细菌耐药的产生.方法通过加强领导,充分发挥好领导管理监督作用,建立健全合理使用抗菌药物的管理制度;加强对医务人员业务知识培训;提高检验科的细菌培养与药物敏感试验效率;制定抗菌药物的用药原则和联合用药原则;加大督查力度,严把药品关;每月公布细菌培养的病原菌和药敏结果;对全院抗菌药物的使用认真督查,把督查情况以多种形式及时向全院各科反馈,并对滥用抗菌药物的科室和个人,进行一定的经济处罚等措施来加强药品管理.结果我院抗菌药物的滥用得到有效地控制.结论我们采取的这些综合管理与控制措施行之有效.     

加强基础管理 确保抗生素的合理使用

目的探讨加强基础管理对医院合理使用抗菌药物的效果。方法根据医院抗菌药物应用的现状及存在问题,制定管理措施,完善规章制度,联合医管、药学、感染部门加强抗菌药物应用的监管,加强医务人员抗菌药物应用知识的培训,将抗菌药物的合理使用与医生考核挂钩。结果通过施行一系列措施,医院抗菌药物种类控制在45种以内,全院抗菌药物使用强度由1月的59DDS下降为11月的40DDS,住院患者抗菌药物月使用率由1月的63.03%降为11月的51.41%,围手术期抗菌药物使用的管理前后比较也取得较好的成效。结论抗菌药物临床应用整治工作是医院基础质量管理中的重要一环,是一项全员、持续的工作,涉及管理工作的各个方面。加强基础管理,强化制度的有效落实可以提高管理水平。     

加强抗菌药物合理应用管理

目的 采取多环节管理措施加强抗菌药物应用的管理,促进临床合理使用抗菌药物.方法 建立健全组织机构和各项规章制度;采取多种方式加强抗菌药物合理使用知识培训;制定具有前瞻性与可操作性的标准;采取有效的干预措施;采取科学的评价方法和可接受的反馈方式,达到持续改进的目的.结果 通过干预,使抗菌药物使用率由干预前(2006年)的73.5％下降到干预后(2010年)的56.1％,下降了 17.4％;治疗性应用抗菌药物感染样本送检率由干预前(2006年)的40.8％,提高到干预后(2010年)的53.5％,上升了12.7％.结论 加强抗菌药物合理应用与规范化管理,提高医务人员合理用药整体水平,对提升临床治疗水平、确保医疗安全、降低不合理医药费用具有十分重要的意义.     

镇江市基层医疗机构抗菌药物使用现状分析与对策

目的：分析基层医疗机构抗菌药物的使用现状,并提出相关建议与对策,旨在强化基层医疗机构抗菌药物合理使用的意识,从源头上减少和杜绝不合理用药现象。方法：通过对镇江市所辖7个市（区）的35家社区卫生服务中心或乡镇卫生院2015抗菌药物的采购及使用情况进行调查,了解基层医疗机构抗菌药物的实际使用情况。结果：基层医疗机构在抗菌药物的选择、使用上存在较多的误区,抗菌药物使用管理,存在的问题也较多,基层医务人员对抗菌药物正确使用方法和抗菌药物治疗使用基本原则等知晓率偏低。结论：目前对基层医疗卫生机构使用抗菌药物的监管仍处于盲区,加强对基层医疗机构抗菌药物合理用药的指导和监管,促进基层医疗机构健康有序的发展,对遏制细菌耐药计划的实现具有十分重要的意义。     

医院临床抗菌药物应用调查分析

目的了解医院住院患者抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法回顾性分析医院2008年1月-2009年5月出院的340例患者抗菌药物使用情况。结果全院37个临床科室均有抗菌药物使用,平均使用率49.45%;使用抗菌药物最多的泌尿外科占81.98%;使用抗菌药物最低的心理科占1.61%。结论合理使用抗菌药物及规范预防用药在医院抗菌药物管理中占有重要之地;某些传统的用药观念必须改变,加强医院内抗菌药物管理,对医务人员进行抗菌药物规范使用的教育,可有效提高抗菌药物的合理使用率和改变不合理使用抗菌药物的现象。     

医院抗菌药物应用中存在的问题及处理对策

目的探索医院抗菌药物应用中存在的问题及处理对策,提高抗菌药物的合理应用水平。方法通过观察应用抗菌药物,分析医院抗菌药物应用中存在的问题。结果医务人员专业知识结构的缺陷、盲目用药、药物选择不当、用法和用量不当、溶媒选择不当、药剂人员没有参与抗菌药物实用的指导、医院管理缺乏有效地监管措施等是造成抗菌药物滥用原因。结论履行药师职能、完善药物监测系统、制定有关抗菌药物的使用规范、要加大各级行政干预的力度、加强医务人员的教育培训是提高抗菌药物的合理应用水平的关键。     

PDCA循环在抗菌药物管理中的应用

目的探索对抗菌药物合理应用的管理方法。方法应用PDCA循环建立合理应用抗菌药物的管理制度,加强对医务人员的培训考核,定期进行住院患者细菌培养和耐药趋势的分析,发挥临床药师监督、指导作用,依靠电子病案信息化系统平台提升职能部门监督检查能力。结果干预前后抗菌药物使用率由76.89%下降71.33%、抗菌药物使用强度由64.13DDD下降至50.11DDD,I类切口抗菌药物使用率由96.19%下降至36.38%、差异有统计学意义。结论运用PDCA循环对临床抗菌药物的使用进行管理,促进了管理水平的提升,提高了抗菌药物临床合理应用水平。     

急诊治疗上呼吸道感染临床用药分析

目的探讨急诊治疗上呼吸道感染临床用药,为其临床研究及合理用药提供可参考依据。方法随机选择2012年6月-2013年1月我院急诊小儿患者上呼吸道感染抗菌药物使用处方900份,对药品使用种数,处方的金额,抗菌药物的名称、数量等相关数据进行分析。结果850分处方中平均使用药品数（2．3±1．1）、平均费用（82．8±12．8）元,注射用抗菌药使用率高达77．0％。联合用药分析发现,以抗菌药～联用药为主,但仍发现存在抗菌药三联使用的情况。抗菌药使用种类发现,所有处方抗菌药物中2代头孢菌素使用率最高,其次为1代头孢菌素及青霉素类。同时存在1代头孢菌素使用情况。结论急诊对上呼吸道感染的临床用药存在不合理现象,在临床实际工作需要进一步加强医生药物使用相关知识学习,同时加强医院临床用药的管理制度,可以更好促进临床用药的合理。     

应用SAP平台加强抗菌药物临床应用管理

目的 探讨利用SAP平台抗菌药物临床应用管理模块,促进临床合理用药。方法 结合SAP平台数据处理特点,在各用户端设置抗菌药物临床应用信息化管理模块,对抗菌药物的处方权、皮试、预防用药品种选择、预防用药医嘱时间、病原学送检、特殊级药物会诊申请等进行系统管控,对抗菌药物临床应用监测指标进行实时统计与分析,对监测网上报数据导出无需查询纸质病历。结果 设置抗菌药物临床应用管理模块后,减轻了药师的工作压力,提高了工作效率,抗菌药物临床应用监测指标持续改善。结论 基于SAP平台的抗菌药物临床应用管理模块,更好地促进了抗菌药物的合理使用,保障了患者用药安全,也提高了医疗质量     

基层医院加强抗菌药物管理的意义

目的：探讨在基层医院中加强抗菌药物管理的意义。方法：选择本院在开展加强抗菌药物管理前后的病例各600例,比较加强管理前对照组和加强管理后观察组患者的住院天数、抗菌药费用、病原菌送检数及合理使用抗菌药例次等指标。结果：观察组患者住院天数（9.4±1.2）d、抗菌药物费用90368.60元、病原菌送检数158例（26.33%）及抗菌药合理使用例次247例（41.17%）等指标明显优于加强管理前的对照组,各项指标间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在基层医院中加强抗菌药物使用管理能明显提高患者的治疗效果,且能促进抗菌药物的合理应用,值得在临床上推广。     

抗菌药物分级管理制度在西药房抗菌药物管理中应用的意义分析

目的：探讨抗菌药物分级管理制度在西药病房抗菌药物管理中的意义。方法：对本院自2011-2012年西药房中抗菌药物的等级使用品种进行归纳性的统计分析,采用金额排序法以及用药频度（DDDs）对药物等级管理效果进行评估。结果：西药房中抗菌药物的用药金额逐年升高,但占总药品的销售比例逐年降低,比例分别为36.21%、29.26%。用药金额位居前列的药品主要为头孢菌素类药物、青霉素类药物、喹诺酮类药物。采用药品分级管理之后,一线（非限制使用的药物）、三线（特殊使用的药物）抗菌药物的用药频次每年下降,二线（限制使用的药物）抗菌药物使用率逐渐上升。结论：采用抗菌药物分级管理制度,可以有效地指导本院抗菌药物的使用,但也存在某些问题,需要在各个科室医师、药师以及管理部门的共同努力下解决存在的问题,提高西药房抗菌药物的合理管理。     

抗菌药物分级管理制度在西药房药物管理中的应用

目的：探讨抗菌药物分级管理制度在西药房药物管理中的应用情况。方法：分析2012年至2013年度常山县人民医院西药房计算机药品管理系统中抗菌药物的销售金额等原始数据。结果：2013年度抗菌药物的销售金额占全部药品销售总金额的比重为22.12%,高于2012年度,说明抗菌药物的使用量略有上升。三类抗菌药物的销售金额均呈现出逐年上升的趋势,均以限制应用类抗菌药物的比重最高,2013年度非限制应用类和限制应用类抗菌药物的用药频度与2012年度比较,明显下降,特殊应用类抗菌药物呈上升趋势。2013年抗菌药物使用强度（AUD）：79.5DDD,明显低于2012年的95.06DDD。2013年抗菌药物在门诊处方比例为30.05%,每季度都呈下降趋势。明显低于2012年的39.15%。结论：在西药房药物管理中应用抗菌药物分级管理制度,可以更有效地控制抗菌药物的应用情况,促进其应用日趋合理。     

医院抗菌药物使用管理的做法

目的有效遏制医院抗菌药物滥用现象。方法成立相关组织机构,制定相应管理制度,培训教育相关知识,临床科室与辅助科室密切配合。结果住院患者抗菌药物使用率下降到58%;销售量排名前15位的药品中,6个为抗菌药物;Ⅰ类切口预防用药下降到了45%,初步达到管理目的。结论为合理应用抗菌药物制定相应的管理制度和操作指南具有实际意义,为其他医院控制抗菌药物滥用提供参考依据。     

某医院2014-2015年门诊抗菌药物超说明书用药情况分析

目的 调查分析门诊抗菌药物超说明书用药情况,为门诊合理用药提供依据.方法 选取2014年1月-2015年1月某院门诊38 300张抗菌药物处方进行处方点评,分析抗菌药物超说明书用药情况,并对各类抗菌药物超说明书用药率、用药类型、给药途径等情况进行分析.结果 该院门诊抗菌药物超说明书用药率为14.71％,其中头孢菌素类抗菌药物处方最多,占40.23％;喹诺酮类超说明书用药处方数最多,占20.97％,林可霉素类超说明书用药率最高,占57.98％.超说明书用药处方类型主要为超频次用药及超剂量用药.静脉给药处方中超说明书用药率19.15％,口服给药处方中超说明书用药率为11.20％.结论 该院门诊抗菌药物处方超说明书用药率较高,医院需通过加强用药规范管理以降低超说明书用药率,保障患者用药安全.     

产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策

目的探究产科住院患者抗菌药物合理使用的管理对策。方法选取790例在2017年1月-2018年1月管理对策实施前该院产科收治的患者(对照组)和790例在2018年2月-2019年2月管理对策实施后该院产科收治的患者(观察组)。对产科住院患者抗菌药物的不合理使用进行总结分析,并采取有效的管理对策。统计分析两组患者术后感染发生率情况。结果与对照组(2.53%)相比,观察组患者术后感染发生率(0.63%)较低(χ^2=11.285,P<0.05)。结论通过对产科进行积极整改和专项调研,实行专项处方点评制度、分级管理制度,强化对相关人员的知识培训,能够促进产科抗菌药物的使用合理性明显改善,降低患者术后感染发生率。同时,通过持续改进管理体制,有利于产科在使用抗菌药物过程中更加合理化和规范化。     

抗生素分级管理的实践与体会

目的加强管理医院抗生素的合理应用。方法按照《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》及医院药事委员会制定抗菌药物分级管理,按非限制使用、限制使用、特殊使用三个等级在医院信息系统(HIS)设置临床医生使用权限,对医生处方及医嘱采用信息化手段进行过程干预。结果实施分级管理后,病原学诊断以及药敏试验率明显增加,换药频率得到有效控制,患者不良反应的发生以及住院时间等均显著降低,减轻了护理人员工作量。结论抗生素分级管理促进了抗生素合理使用,提高了医疗质量,有利于护理工作。     

抗菌药物应用病历质量缺陷分析及对策

目的了解抗菌药物应用病历质量缺陷,为加强抗菌药物管理提供依据。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定,制定抗菌药物应用病历质量检查标准,对675份抗菌药物应用归档病历进行检查。结果抗菌药物应用病历质量缺陷前5项为：用药时间过长,占22．05％;无指征用药,占13．89％;未做细菌培养和药敏试验,占13．77％;预防性用药抗菌药物等级过高,占12．61％;用药时机不合理,占10．62％等。结论医院可通过建立健全抗菌药物合理使用制度、强化合理使用抗菌药物经常性培训、加强抗菌药物应用病历质量监控以及强化考核、奖惩兑现等,提高临床医师抗菌药物应用水平,促进抗菌药物应用病历质量持续改进。