传染性非典型肺炎临床表现

传染性非典型肺炎称严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)。本病以往未见书面记载 ,临床表现复杂 ,现就国内外有限资料综合于下。广州呼吸病研究所报告2003年1～3月诊治83例较重的SARS患者 ,入院时发热83例 (100.0% ) ,发冷 (寒战 )49例 (59.0% ) ,肌痛32例 (38.6% ) ,呼吸困难62例 (74.4% ) ,咳嗽69例 (83.1 % ) ,咳痰46例 (55.4 % ) ,腹泻2例 (2.2 % )。早期咳嗽并不明显 ,起病急 ,以发热为首发症状 ,体温一般超过38℃ ,偶有畏寒 ;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻 ;可有咳嗽 ,多为干咳、少痰 ,偶有…     

传染性非典型肺炎的流行病学特点

进入4月以来,传染性非典型肺炎(也称为SARS,即严重急性呼吸综合征)的肆虐引起国内外的高度关注。为此,本刊特别邀请战斗在抗击“非典”第一线的中山医科大学等医院的教授、副教授在百忙中为我们撰写了本组专题讲座。几个月以来,他们临危受命,义无反顾地投身于抗击“非典”的战斗中。在临床诊断、救治中,他们掌握了第一手资料,总结、制订出一套切实可行的防治措施,为我国“非典”防治工作奠定了坚固的基础。在此,我们代表本刊广大读者向他们,也向战斗在抗击“非典”第一线的同仁们致以崇高的敬意和深切的问候。     

防治传染性非典型肺炎小常识

1什么是传染性非典型肺炎 ?传染性非典型肺炎是一种传染性强的呼吸系统疾病 ,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延。WHO认为它是由冠状病毒亚型变种引起 ,并将其称为严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndrome) ,英文简称SARS。以往发现的非典型肺炎是指由衣原体、支原体、军团菌、病毒以及其他一些不明原因微生物引起的肺炎 ,而这次流行的传染性非典型肺炎与以往发生的非典型肺炎有所不同 ,具有较强的传染性 ,因此称为传染性非典型肺炎。2传染性非典型肺炎与典型肺炎如何区别 ?典型肺炎是指由肺炎球菌等引起的大叶性肺炎或其…     

肺炎与传染性非典型肺炎的概况

进入4月以来,传染性非典型肺炎(也称为SARS,即严重急性呼吸综合征)的肆虐引起国内外的高度关注。为此,本刊特别邀请战斗在抗击“非典”第一线的中山医科大学等医院的教授、副教授在百忙中为我们撰写了本组专题讲座。几个月以来,他们临危受命,义无反顾地投身于抗击“非典”的战斗中。在临床诊断、救治中,他们掌握了第一手资料,总结、制订出一套切实可行的防治措施,为我国“非典”防治工作奠定了坚固的基础。在此,我们代表本刊广大读者向他们,也向战斗在抗击“非典”第一线的同仁们致以崇高的敬意和深切的问候。     

农村传染性非典型肺炎防治宣传提纲

1非典危害大非典是一种传染性极强的疾病,传播途径广,和病人直接接触或近距离接触,使用病人接触过的物品或食物,治疗、护理或探视病人,与病人共同搭乘交通工具等,都有可能被传染。非典病人是主要传染源,症状越重,传染性越强。农村非典防治,关系到农村经济发展、社会稳定,和农民身体健康、生命安全。广大农村干部和农民朋友只要高度重视,坚定信心,齐心协力,众志成城,采取得力措施,就一定能夺取抗击非典的胜利。2可防可治不可怕非典的发病原因虽然目前还不清楚,也没有特效药,但只要对病人进行及时隔离,果断切断传染源,及时进行消毒处理,保持室…     

传染性非典型肺炎

20 0 2年 11月我国广东佛山市报道一起具有家族聚集性特征 ,以发热和呼吸道症状为主要表现的传染性疾病的流行 ,随后此病在广东地区多个医院和家庭发生 ,同时内地、香港、东南亚及世界上多个地区和国家也有发病并有蔓延趋势。为此 ,2 0 0 3年 2月 2 8日世界卫生组织 (WHO)发出全球警报 ,并将其命名为严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)。 2 0 0 3年 3月 12日 ,WHO号召各国医务工作者、科学家以及政府部门迅速采取果断行动控制疫情蔓延。我国卫生部将其命名为传染性非典型肺炎 ,各级政府在全国范围内加大力度开…     

广东省各市首例传染性非典型肺炎病例流行病学分析

目的分析广东省各市首例传染性非典型肺炎病例(IAP,WHO称为SARS)的流行病学特征,为追溯传染源提供科学依据.方法采用统一的个案调查表对广东省各市IAP首发病例进行调查,对其密切接触者也进行流行病学调查,分析各市首发病例流行病学特征、续发病例情况及各市首发病例之间的联系.结果2002年11月16日至2003年4月16日,广东省有13个地级市报告发生(依序为佛山、河源、中山、江门、广州、深圳、肇庆、东莞、汕头、惠州、汕尾、湛江、韶关等市).对13个市的"首发"病例进行分析:13例首发病例中,厨师和干部各有3例,农民、退休人员、工人各2例、商业人员1例;男女比例为1:0.6,年龄在18～84岁之间,30～50岁组占77%(10/13);死亡4例.2000年11月至2003年1月期间,7个市报告的首发病例中,6例为本市感染病例,1例怀疑为从广州输入病例,均无明确同类患者接触史,其中有6例引起二代或三代病例;2003年2月无新发市;2003年3月至4月16日,6市报告新发病例,2例为本市感染发病,3例感染地为香港、1例感染地为广州,5例有明确的同类患者密切接触史,只有2例引起第2代病例.结论未发现13个首发病例间存在相互传播的线索.从13个市追溯到的可能源头集中在珠三角的6个市和香港地区.报告病例早期,由于对IAP认识不足,出现二代或三代病例较多.有3例职业厨师,可能提示IAP的感染与接触动物有关.     

传染性非典型肺炎

由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、病毒及其他一些不明微生物引起的肺炎 ,其临床表现不典型 ,称为不典型肺炎 (atypical pneum onia,AP)。 2 0 0 2年 11月以来 ,在我国局部地区及世界其他国家和地区流行的具有极强的传染性、致死性和聚集性的非典型肺炎称为传染性非典型肺炎 (infectius atypical pneumoina,IAP) ,世界卫生组织 (WHO)将该病称为严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndromes,SARS)。1　病原体是一种在物种进化方面与其他已明确特征之冠状病毒明显不同的新型冠状病毒 ,为纪念最早发现SARS并感染身亡的 …     

广东省传染性非典型肺炎流行病学特征初步研究

目的了解广东省局部地区流行的传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia,LAP)的流行病学特征,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查.利用PEI6.0软件分析IAP病例在广东省的流行过程、地区、时间、人群分布及聚集性等特征.结果IAP在广东省的发病率为1.72/10万,病死率3.64%.发病主要集中在1月下旬到2月下旬(2月上旬达到高峰),占病例总数的61.88%.地区分布以经济发达、人口流动频繁的珠江三角洲地区为主,占病例总数的96.66%;患者以青壮年居多;医务人员是高发人群,占病例总数的24.9%;该病有明显的家庭和医院聚集,聚集性病例占37.1%.结论IAP是一种呼吸道传染病,传染源是人,潜伏期1～12 d,中位数4 d;通过短距离飞沫和密切接触传播;人群普遍易感,病例主要集中在经济发达、人口流动频繁的珠江三角洲地区.     

传染性非典型肺炎死亡危险因素分析

目的 分析山西省24例SARS死亡病例临床特征及导致死亡危险因素。方法 对2003-03-07～2003-06-04山西省24例SARS死亡病例的临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者男13例(54．2％)，女11例(45．8％)；主要临床表现为发热、咳嗽、畏寒、气促等。实验室检查早期的白细胞计数、淋巴细胞百分比均下降。胸部X线显示肺部斑片状阴影。短期内病灶增多。7d内死亡3例(12．5％)，7～14d死亡11例(45．8％)，14d以上死亡10例(41．7％)。14例(58．3％)病人有基础疾病(共18例基础疾病)，其中4例(22．2％)糖尿病，3例(16．7％)脑血管病，3例(16．7％)心血管病，6例(33．3％)高血压，1例(5．6％)表皮松懈症，1例(5．6％)精神分裂症；7例(38．9％)同时合并2种或2种以上疾病。24例SARS死亡患者中16例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(66．7％)，ARDS并发多器官功能障碍综合征(MODS)死亡5例(20．8％)，患者感染SARS后原有基础疾病加重导致死亡3例(12．5％)。多因素分析结果显示年龄大于50岁、缺乏心理治疗、早期淋巴细胞减少为死亡独立危险因素。结论 年龄大于50岁、早期淋巴细胞减少是SARS死亡独立危险因素；心理治疗是保护因素。     

传染性非典型肺炎推荐治疗方案

一、监测病情变化。多数病人在发病后 14天内都可能属于进展期 ,必须密切观察病情变化 ,监测症状、体温、呼吸频率、SpO2 或动脉血气分析 ,血象、胸片 (早期复查间隔时间不超过2～ 3天 ) ,心、肝、肾功能等。　　二、一般性和对症治疗　　 1、卧床休息 ,避免劳累、用力。　　 2、避免剧烈咳嗽 ,咳嗽剧烈者给予镇咳 ;咳痰者给予祛痰药。　　 3、发热超过 38.5℃者 ,可使用解热镇痛药。高热者给予物理降温。　　儿童忌用阿司匹林 ,因该药有可能引起Reye综合征。　　 4、有心、肝、肾等器官功能损害 ,应该作相应的处理。　　 5、加强营养支持…     

发热门诊传染性非典型肺炎监测结果分析

为了防止传染性非典型肺炎(简称非典)疫情在我市发生流行，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗。我院自2003年4月开设发热门诊以来，对就诊于发热门诊的患者实行严密监测，近1年来，监测发热患者1582例，无一例确诊或疑似非典患者。现将监测结果报告如下：     

重症传染性非典型肺炎的诊治

【目的】研究重症传染性非典型肺炎患的发病特点和防治策略。【方法】对2003年1—3月在本院ICU收治的14例重症传染性非典型肺炎的诊治患，分析和比较其流行病学资料、临床表现、实验室检查结果和治疗效果。【结果】对14例患采取综合性治疗措施，9例患于治疗7～14d后病情好转或缓解，呼吸困难症状明显改善，动脉血氧饱和度和氧分压均明显提高，总有效率为64％。死亡5例，病死率为36％。【结论】本病病情变化迅速，死亡率较高。在常规抗感染治疗无效，出现明显的呼吸困难和低氧血症时，及时应用糖皮质激素和机械通气治疗可明显改善治疗效果。     

传染性非典型肺炎(SARS)

1　概　述非典型肺炎通常是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次式体、病毒以及其它一些不明微生物感染而引起的肺炎。其临床表现类似肺炎 ,起病隐匿 ,多为干咳 ,偶见咯血 ,肺部听诊少有阳性特征 ,X线胸片主要表现为间质性浸润 ,其疾病过程通常较轻 ,患者很少因此死亡。非典型肺炎是相对典型肺炎而言的 ,非典型肺炎的名称起源于 1 938年 ,有人报道了一组病人 ,由于当时支原体肺炎的病原体尚未完全明了 ,经大量细菌学研究 ,均未能证明有特异性病原体 ,临床表现也不够典型 ,因而首次提出了非典型肺炎的概念。典型肺炎是指肺炎链球菌、肺炎杆…     

河南省传染性非典型肺炎暴发疫情的流行病学特征

目的：分析河南省传染性非典型肺炎暴发疫倩的流行病学特征。方法：应用个案调查方法，通过询问及查阅记录的方式，收集临床诊断病例的人口学、临床及流行病学数据。结果：河南省疫倩始于2003年4月2日，发生临床诊断病例15例，10例为输入病例，8例感染来源于医院。主要临床表现为发热(15／15)、咳嗽(10／15)及肺部X线炎症表现(15／15)。其中l例输入患者造成家系内3人感染，家系外1人感染。潜伏期为5—8d。结论：本次河南省暴发的传染性非典型肺炎疫情主要以输入病例为主，主要在医院和家庭内的密切接触者中传播。主要临床表现为发热、咳嗽及肺部X线炎症表现。疫倩造成的续发病例很少，说明预防控制措施效果良好。     

防范传染性非典型肺炎卷土重来

传染性非典型肺炎亦即严重急性呼吸综合征(SARS)曾波及到全球30多个国家和地区,截止到2003年8月7日,累计患病人数为8422例,病死率为9.3%.SARS作为一种传染性较强的新型传染病,其流行病学特征中发病高峰在不同地区的季节性规律如何?尚有待于随时间观察、证实.     

传染性非典型肺炎的流行病学概况

2003年1月2日，广东省卫生厅接到某地医院内科发生一起肺炎局部暴发的报告，即组织专家赴现场开展调查工作。综合流行病学，临床学结果，初步认为是一起不明原因肺炎局部暴发（考虑为非典型病原体引起）。     

传染性非典型肺炎

2002年11月，我国广东省发现并报告首例非典型肺炎(atypical pneumonia，AP)，这种不明原因的传染性疾病迅速向北京、香港及其它地区传播。2003年3月12日，世界卫生组织发布全球警告认为同样的疾病在香港和越南出现。并根据其临床症状特点将这种具有极强的呼吸道传染性疾病命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)。     

红细胞天然免疫黏附功能检测在评估传染性非典型肺炎(SARS)病情发展中的应用

传染性非典型肺炎(SARS)患者具有许多特征性的临床表现，如高热、全身中毒症状起病，发病后血循环中的淋巴细胞绝对数量随病情加重而显著下降，血清免疫球蛋白IgG和IgA含量进行性降低以及年长患者重症SARS发生率及病死率较高等特点。SARS可能是一种由病毒“超抗原”引起的     

广州市传染性非典型肺炎家庭聚集性情况分析

目的 了解此次传染性非典型肺炎爆发中家庭聚集病例的发病情况，发现其感染来源及传播途径，为防止家庭聚集病例发生提供参考。方法 描述性研究、电话随访。结果 家庭聚集病例感染主要来自医院，占家庭聚集总病例的77．78％；与病人只有单纯生活接触的发病较少，占家庭聚集总病例的22．22％。