镇静催眠剂引起依赖综合征诊治体会

镇静催眠剂引起依赖综合征诊治体会南京市中医院（２１０００１）孙增华关键词镇静催眠剂依赖综合征辨证施治心理治疗患者长期服用镇静催眠剂（包括安定类药），常造成对药物的依赖及对药物的耐受性增大。笔者对这类病人采用辨证施治并结合心理治疗取得满意疗效。经治病例...     

调节阴阳跷脉治疗失眠的临床观察

正失眠又称"不寐""不得眠""目不眠"等,主要表现为长时间睡眠质量差,包括难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、多梦、早醒等[1]。轻者入睡困难或睡而易醒,醒后不能再睡,也可以表现为时睡时醒;重者彻夜不能入睡,严重影响工作和生活质量。西医治疗采用安眠镇静类药物,易产生成瘾性和耐药性,不良反应多,且停药后易出现戒断症状。笔者经多年临床观察,应用调节阴阳跷脉治疗失眠,辨证施治,获得满意疗效,现报道如下。     

中国传统五音疗法治疗失眠疗效观察

目前失眠已经成为危害现代人健康的常见病，失眠与心血管疾病、精神疾病的发病率和病死率的日渐增高有关，同时患者自觉乏力、注意力涣散、精神恍惚、思维迟缓甚至情绪烦躁或抑郁等，带来一系列的社会问题。小剂量短时间使用安眠药是治疗失眠的重要手段之一，但安眠药有依赖性与成瘾性，可抑制呼吸，使记忆力减退，严重时还可能导致昏迷、呼吸抑制。除此之外安眠药还具有易产生耐受性（较长时间使用同一种安眠药，要达到同样的效果，药物的剂量要不断地加大）和依赖性（包括精神依赖和躯体依赖，     

中医药治疗失眠的新进展

失眠是目前临床常见病,长期失眠严重影响患者的身心健康。失眠的治疗,西医以镇静安眠药为主,此类药物起效快,但不良作用多且大,易形成依赖、耐药,甚至成瘾。中医药治疗失眠方法很多,有丰富的经验、独特的思路,现阶段被广泛应用于临床。此文就中医药物、非药物治疗失眠等方法在临床上的应用进行综述。     

针刺结合中药治疗难治性失眠42例

难治性失眠是指失眠时间大于1个月的慢性失眠,服用多种中成药和西药安眠药,仍然不能改变病状,而且有镇静安眠药物依赖的状况。笔者采用针刺与中药治疗难治性失眠42例,取得一定临床疗效,报道如下。     

试论酒依赖的中医学机理与治疗

概括介绍中国传统中医药对酒的认识及使用，接着深入分析酒依赖的中医学机理，认为酒依赖者五脏皆损，并伤及气血，一旦停饮会出现不同程度的“戒断综合征”。综合分析各种症状变现，对酒依赖者辨证，认为患者脉多细滑、舌质红、苔黄腻，属本虚标实，气阴两亏，并挟有湿热痰浊。针对嗜酒成瘾者的治疗有单味药、复方辨证施治等。     

中医药治疗抑郁性失眠症

随着生活压力的增大,越来越多的人们被失眠困扰,然而,与此同时出现的抑郁状态,常常被诸多失眠症状掩盖而被医者忽略。西医治疗抑郁性失眠的药物多以抗焦虑、抗抑郁的药物为主,多数长期服用会有药物依赖及停药反应。中医准确辨证,运用越鞠丸合酸枣仁汤加减联合对患者进行心理疏导治疗抑郁性失眠起到了一定疗效。     

耳针治疗海洛因稽延性戒断症状 70例临床观察

海洛因依赖者躯体脱毒后,在相当长的一段时间内存在着不同程度的失眠、焦虑、抑郁、疼痛等稽延性戒断症状。有大量的调查表明,因睡眠障碍和躯体不适而复吸者占所观察人数的60%～90%以上,认为海洛因稽延性戒断症状是导致复吸的主要原因之一[1,2]。目前对海洛因稽延性戒断症状多采取不予治疗,或自行服用安定类镇静催眠剂、抗焦虑的药物,而这些药物具有潜在的依赖性,使用不当会引起明显的副作用。消除脱毒后的稽延性戒断症状,是防止复吸的重要环节。目前对海洛因稽延性戒断症状未能给予足够的重视,很少采取积极的治疗,这样不利于减少复吸因素,…     

陶根鱼教授治疗失眠症的经验

失眠症是临床的常见病、多发病,尤其是近几十年,随着我国经济的不断发展,社会竞争压力越来越大,失眠已经成为严重影响人类健康、工作、学习和社会生活的最常见疾病之一。失眠症可由躯体因素、环境因素、生物药剂以及神经精神因素等引起,本病大多病程较长,且易反复发作,治疗较困难。西医多采用镇静安眠药和抗焦虑药治疗,但此类药物均有不同程度的药物依赖和戒断症状,故安全有效地治疗方法成为治疗的关键,中医药在这方面显现出强大的优势。我院全国名老中医陶根鱼教授在治疗失眠症上取得了良好疗效,我有幸跟随陶根鱼教授临诊,现将相关资料整理如下：     

孔立教授门诊中医辨证治疗失眠患者案例分享

失眠是影响轻、中、老年患者生活质量的常见病、多发病,而目前西医治疗失眠主要应用抗焦虑、镇静催眠药物,而镇静催眠药物虽然起效快、作用强,但存在易产生耐药性、依赖性、反弹性,以及损害肝、肾功能等副作用。孔立教授根据祖国医学辨证论治思想,结合多年临床经验,应用脏腑辨证、虚实辨证,寒热辨证,采用疏肝理气、补气养血、祛痰泄火、滋阴降火等治法,使用中药配伍辨证治疗门诊失眠患者,效如桴鼓。     

香远合剂治疗偏头痛失眠症72例临床观察

偏头痛[1]患者常合并失眠症,同时由于失眠加重偏头痛的发作频率,失眠的改善能减轻偏头痛的症状,临床对这类患者多采用镇静安眠药,由于其有乏力、药物依赖等副作用,很多患者不愿接受,最终导致治疗效果不佳.香远合剂具有明显的作用,我科2008-01～2008-12期间治疗的偏头痛失眠症72例,观察香远合剂治疗偏头痛失眠的疗效及不良反应.现报道如下.     

耳穴贴压为主治疗海洛因依赖慢性戒断症状89例疗效观察

耳穴贴压为主治疗海洛因依赖慢性戒断症状８９例疗效观察万萍，张婉萍，吴仁贵（解放军广州疗养院，广东省５１０５１５）主题词海洛因依赖／穴位疗法，耳穴贴压，磁珠疗法，针药并用海洛因依赖者在戒毒过程中常出现烦躁不安、失眠、腹痛、胸Ｉ：６）、肢体酸疼等戒断症状...     

丹枣地黄汤加味治疗顽固性失眠55例

<正>失眠亦称不寐,"不得眠","不得卧","目不瞑",是指经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病症。病程持续6个月,多依赖镇静安眠药者为顽固性失眠。古今医家从不同的角度论治不寐,笔者自拟丹枣地黄汤辨证,疗效满意,现报道如下。     

蒙医灸药结合治疗失眠80例疗效分析

目的:观察蒙医辨证施治失眠的疗效。方法:将80例失眠患者,随机分为两组,治疗组40例,采用蒙医辨证施治灸药结合治疗;对照组40例,每晚睡前服安定2.5mg治疗,40d后观察治疗结果及药物副作用。结果:治疗组的总有效率90%,对照组总有效率87.5%,两组相比差异不具有显著性(P>0.05),治疗组在引起药物依赖及药物副作用方面优于对照组。结论:蒙医辨证施治灸药结合治疗失眠疗效确切,值得临床推广。     

贾文魁治疗心因性失眠经验

心因性失眠即由冠心病引起的失眠,临床治疗以安眠药为主,但多数服用安眠药易成瘾,且长期服用后有耐药性。中药治疗心因性失眠疗效明显,不成瘾且无耐药性,在治疗失眠的同时还可以改善冠心病症状。贾文魁治疗心因性失眠有多年临床经验,该文通过医案总结其治疗心因性失眠的临证经验,阐述心因性失眠病机多属于虚实夹杂,需以辨病与辨证相结合为治疗原则。     

麦粒灸厥阴俞对轻、中度肝火扰心型不寐的临床观察

正不寐一词,最早见于《难经》,亦称失眠,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。目前西医治疗不寐除心理疏导外,主要应用镇静催眠类药物,即苯二氮类、巴比妥类和其他非巴比妥类,这些药物都有不同程度的毒副作用,长期服用还能产生依赖性,停药后有戒断症状,失眠易反复等。同时服药期间不可从事     

足反射区按摩对糖尿病病人失眠的影响

失眠是临床常见病多发病，中医称之为“不寐”。西医一般用镇静安眠药治疗，但是停药后容易复发。笔者用足反射区按摩对有失眠症状的糖尿病病人进行护理干预，取得较好的疗效，现报道如下。     

失眠病因病机及临床辨证论治分析

失眠多表现为难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒,或醒后不易再入睡、伴有醒后不适感、疲乏或白天困倦等症状;其病因病机复杂多样,临床治疗较为困难,常易于复发。西医常用镇静催眠类药物治疗失眠,多有一定的毒副作用,长期服用可出现依赖性,而中医药从辨病辨证相结合的角度出发进行治疗,突出了中医整体思想,充分发挥了中医辨证施治的特点,有疗效确切,毒副作用少的独特优势,受到广大失眠患者的欢迎,故而在此对失眠的病因病机及临床辨证论治进行探讨与分析。     

中药戒毒初探

多年来,世界各国都在研究开发戒毒的有效方法,不少治疗方法已在医疗实践中得到应用,并获得了一定效果.目前西药戒毒方法主要有:①替代递减法.首选药物是美沙酮,其为阿片受体激动剂.原则是足量替代后,次日即逐日递减,"先快后慢,只减不加".其实际上是用一种成瘾性药物替代另一种成瘾性药物,但长期应用可形成躯体、心理依赖及耐受性,停用时出现戒断症状-器质性心境综合症,如烦躁不安、焦虑失眠等;②非阿片类药物脱瘾治疗.其主要药物是可乐宁,不具成瘾性,能较好的抑制戒断症状.主要副作用是嗜睡、体位性低血压伴面色苍白、呼吸困难;③阿片类拮抗剂去毒和诱导戒毒.其由于人为的阻断了阿片受体,使成瘾者不可避免的出现不同程度的戒断症状,不易被成瘾者接受[1].     

中药头部熏蒸治疗失眠证的临床体会

目的 :通过中医药治疗方法探索中医药手段对失眠症状的治疗效果。方法 :以中药头部熏蒸的方法使中药的药效直接通过头皮的吸收作用而起到安眠效果。结果 :发现使用中药头部熏蒸治疗失眠症与使用镇静安眠药治疗失眠具有相同的疗效 ,而且药物副反应相对较轻 ,病人较能够耐受