中医治疗髌骨软化症60例

1990～ 2 0 0 1年 ,我们采用穴位按压、离子导入等方法治疗髌骨软化症 6 0例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 6 0例中 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 17～ 32岁 ,平均 2 4 5岁。病程 2个月～ 5年。单膝髌骨软化症 5 6例 ,双膝 4例。诊断标准 :(1)无力、跳跃时痛 ,半蹲发力时疼痛加剧 ;(2 )可有假交锁响声 ;(3)股四头肌萎缩 ;(4)有慢性滑膜炎者可伴膝关节积液 ;(5 )髌骨压痛 ,髌周指压痛 ,触诊推磨髌骨关节面不平 ,并有磨擦音 ;(6 )抗阻伸膝痛试验、单足半蹲试验阳性 ;(7)Χ线晚期表现可见关节面硬化、囊性变、髌骨周围骨质增生[1] 。1 2…     

电员针治疗颈、肩、腰、膝痛38例

颈、肩、腰、膝痛是常见病、多发病 ,目前多采用针灸、推拿等治疗。传统的针灸具有扎针痛、交叉感染等缺点 ,不易为某些病人接受。 1999年 57月 ,我们采用电员针治疗颈、肩、腰、膝痛 38例 ,取得较理想的效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 15例 ,女 2 3例 ;年龄 186 5岁 ,平均 4 0 5岁。病程 3周以内 17例 ,3周以上 2 1例。颈项部疼痛 6例 ,背部 5例 ,腰部 15例 ,膝关节7例 ,臀部 3例 ,肩部 2例。Ｘ线检查及ＣＴ检查 :腰椎骨质增生 10例 ,腰椎间盘突出 9例 ,颈椎间盘突出 4例 ,颈椎骨质增生 5例 ,膝关节退行性变 6例。1 2　治疗方法…     

腰源性膝关节痛34例临床分析

膝关节疼痛是中老年人最常见的病症之一 ,发病机理较多 ,1998年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,在我们诊治膝关节痛14 5例中有腰源性膝关节痛 34例 ,约占 2 3 4 % ,其中有 14例长期误治 (41 2 % ) ,经采用相应神经阻滞及手法治疗取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中 ,男 13例 ,女 2 1例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 5 3 6岁 ;病程 0 6～ 3年 ;均以主诉膝关节疼痛就诊。主要症状是膝关节酸痛无力 (32例 ) ,下蹲痛 19例 ,下肢局限性皮肤感觉异常 9例 ,膝关节寒冷难忍感 5例 ,行走、久站膝痛但休息时无痛感 2 1例 ,有腰部扭伤史…     

针刺疗法治疗膝骨关节炎64例

近年来 ,我们用针刺疗法治疗以膝关节疼痛、肿胀及活动受限为主要症状的膝骨关节炎 6 4例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 6 4例中 ,男 2 1例 ,女 43例 ;年龄 45 6 7岁。病程 1个月 15年。膝关节疼痛和髌周压痛 6 4例 ,活动受限39例 ,磨髌试验阳性 6 4例 ,积液诱发试验阳性 46例 ,浮髌试验阳性 16例 ,膝关节严重变形 3例。Ｘ线示膝关节边缘骨刺形成、关节间隙变窄 40例 ,胫骨髁间隆起增生 32例。双膝关节同时患病 12例。1 2　治疗方法　均采用针刺疗法。按经筋分布规律在膝周围寻找经筋集结处 ,可扪及条索状或结节状物。按压此点时…     

艾菊护膝治疗膝关节炎40例疗效观察

近来年,我们应用自拟艾菊护膝方治疗膝关节炎40例,均获显效。现小结如下。 1一般资料 4例中男32例,女8例。年龄最大52岁,最小17岁。双膝11例,单膝29例。病程最长3年。最短2d。其中有34例感受风寒湿邪,6例为外伤所致。40例均膝关节伸屈不利,局部肿痛,步履困难,摄片检查无器质性病变。     

曲安奈德治疗膝骨关节炎210例

在我国 ,骨关节炎 (ＯＡ )发病率达 3%～9% [1 2 ] ,多为 5 0岁以上 ,是一种严重影响生活质量和社会劳动能力的常见病。 1998年 1月～ 2 0 0 0年12月 ,我们用曲安奈德等药物行膝关节腔内注射 ,治疗膝ＯＡ 2 10例 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 3例 ,女 167例 ;年龄 4 5～ 79岁 ,平均 62岁。病程 7ｄ～ 2 0年 ,平均 4 6年。膝Ｘ线片检查 :均有膝关节骨质增生 ,关节间隙变窄。1 2　诊断方法[3 ] 　采用美国Ａｔ ｍａｎ等提出的膝骨关节炎诊断标准 ,即膝关节痛加骨赘再加以下至少 1条即可诊断 :( 1)年龄 5 0岁以上 ;( 2 …     

封闭疗法治疗股内收肌损伤8例

股内收肌损伤比较少见 ,常易发生误诊、漏诊[1] 。 1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用封闭疗法治疗股内收肌损伤 8例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　均为女性 ,年龄 17～ 36岁 ,其中17～ 18岁 7例 (87 5 % ) ,36岁 1例 (12 5 % )。新兵训练时受伤 7例 (87 5 % ) ,慢性劳损致伤 1例(12 5 % )。病程 4ｄ～ 2个月。临床表现为大腿根内侧疼痛 ,并向大腿内侧、膝关节内侧及小腿内侧放射 ,其中 1例耻区抽搐、针刺样痛伴阴道、尿道痛及排尿痛。查体一般均可于耻骨结节下方找到明显的压痛点 ,按压大腿内侧时 ,同侧耻骨结节处疼痛明显。大腿外展…     

自发性双侧股四头肌腱断裂一例

1病历资料 患者，男性，63岁。主因双膝伸直、站立困难10d入院。患者于酒后上楼梯时突发双膝无力、后仰，他人扶持未摔倒，当时未觉膝部有疼痛不适，受伤后第2天下地时自觉双侧膝关节伸膝困难，不能站立，双膝疼痛不适，于当地医院行MRI、X线片检查，考虑双侧股四头肌腱断裂（图1、2）。当时诊断不明确转我院治疗，入院体检：双膝无明显肿胀，髌骨上方有空虚感，局部有压痛，主坜伸膝不能，进一步行B超检查，诊断：双侧股四头肌腱完全断裂。     

军事训练致滑膜皱襞综合征17例关节镜诊治体会

滑膜皱襞综合征单纯依赖物理检查 ,漏诊率极高 ,往往延误治疗。随着关节镜技术的不断推广普及 ,其确诊率明显提高。 1999年以来 ,我们对训练性膝关节痛 4 3例进行了关节镜检查 ,其中被诊断为滑膜皱襞综合征 17例 ,经镜下治疗 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　 17例共 2 1膝 ,均为男性士兵 ,年龄 17～ 31岁 ,平均 2 0 5岁 ,病程 3～ 14个月。有外伤史 6例 ,无外伤史 11例。双膝发病 4例 ,单纯左膝 9例 ,右膝 4例。部位 :发生于髌上 2例 2膝 ,髌内侧 10例 14膝 ,髌下 5例 5膝。其中合并关节积液 2例 ,关节软骨浅层剥脱 1例 ,滑膜炎…     

曲安缩松局部注射治疗月国肌损伤65例

月国肌损伤 (ＰｏｐｌｉｔｅｕｓＭｕｓｃｌｅｓｉｎｊｕｒｙ ＰＭＩ)是中老年人膝关节痛的常见原因之一 ,但临床上常常被误诊为膝关节骨性关节炎 (ＫＯＡ) ,1995年以来 ,我们采用曲安缩松局部注射治疗ＰＭＩ 6 5例 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 43～ 73岁 ,平均 5 5岁 ;下蹲时痛 6 0例 ,上楼时痛 5 8例 ,下楼时痛 6例 ,膝前疼痛 18例 ,小腿外侧痛 16例 ;月国肌有条索状改变5 1例 ,月国肌明显压痛 6 4例 ,Ｋｅｎｄａｕ征 ( ) 6 1例 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 2 5年 ;6 5例做了膝关节正侧位Ｘ线片…     

微创松解术治疗膝关节纤维粘连性僵直60膝

我院自1999年10月~2005年6月采用微创松解法手术治疗膝关节纤维粘连性僵直58例60膝,疗效较满意。1临床资料1.1对象58例60膝中,男30例,女28例;年龄17~56岁,平均40.5岁。股骨中下段骨折术后23例,胫骨平台骨折术后19例,类风湿关节炎11例(其中1例为双膝关节),关节镜术后5例(其中1例     

脑出血理疗致烫伤1例的教训

<正> 物理疗法历来被人们认为是既安全又容易接受的治疗方法之一,但我科曾遇到1例脑出血患者在理疗过程中造成烫伤,现报告如下。临床资料:马某某,男,70岁,患脑出血二个月,左侧肢体活动受限,肌力0～Ⅰ级,于1991年7月29日来我科治疗,经针灸、TDP、药物导入,病情有所好转,因双膝关节骨质增生,疼痛加剧,即用重庆器械厂生产的康乐牌TDP(双灯头)照射双膝部,五次后疼痛减轻。8月11日行常规治疗,在TDP照射双膝关节(灯距约30cm)15min时,患者因咳嗽引起左膝屈起,膝关节触及灯头,工作人员立即将腿按下,但此时,膝关节皮肤变     

髌骨减压治疗髌股关节炎52例疗效观察

髌股关节炎是引起中老年人膝痛的主要原因 ,以膝前部胀痛、下蹲痛、上下楼痛为主要临床症状。多年来一般常用理疗、外用中药、膏药、针灸等方法治疗 ,有一定疗效但多不能巩固。自Ｂｏｏｋｅｓ等[1] 证明骨内压增高是引起膝痛主要原因以来 ,膝痛的治疗方法也随之不断改进 ,近几年我们采用髌骨穿刺抽血减压结合复方丹参局部注射治疗 5 2例 ,经 1～ 3年随访 ,近期与远期疗效均较满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中男 2 0例 ,女 3 2例 ;年龄 48～ 73岁 ;左侧 3 2例 ,右侧 1 4例 ,双侧 6例 ;病程 3～ 1 5年 ;有明显外伤史 …     

膝骨关节炎患者平衡功能下降的影响因素分析

目的 明确膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者平衡功能下降的主要影响因素.方法 对89例KOA患者进行人口统计学基本信息采集、视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain scale,VAS)、患膝关节的影像学分级、稳定极限测试(limits of stability,LOS)及双下肢的反应性测试、位置觉测试和等速肌力测试.结果 以年龄为控制因素,经Pearson偏相关分析发现患膝的VAS评分、反应时间、整体反应时间、复位误差平均值和60°峰力矩与LOS总分密切相关(P<0.05);经多元线性回归分析发现,患膝的复位误差平均值、60°伸肌峰力矩和反应时间是LOS总分的主要影响因素(P<0.01).结论 超重、膝关节疼痛、KOA病程、膝关节影像学分级不是导致KOA患者平衡功能下降的主要影响因素,而因膝关节疼痛导致的下肢肌力下降、本体感觉减退和患膝关节对新刺激做出知觉反应能力的减慢是导致KOA患者平衡功能较之无KOA者更差的疾病自身特征性主要影响因素.     

自配炎痛液Ⅱ号治疗老年骨质增生性膝关节病

1993年3月以来,作者来用自配炎痛液Ⅱ号治疗老年骨质增生性膝关节病129例,收到满意效果.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:男63例,女66例;年龄47岁～78岁,其中50岁以上99例(占76.7％).病程3个月～10年.单侧80例,其中左侧39例,右侧41例,双侧49例.总计178个膝关节.1.2 临床表现:主要是膝关节疼痛,上下楼梯或上下坡时疼痛加重,关节发僵,不同程度活动受限.以疼痛为主者70例,疼痛伴膝关节活动受限者59例.X线片显示:膝关节不同程度骨质增生,以胫骨髁间隆起增生为最多。     

军事训练致下肢神经卡压综合征18例

军事训练所致各种损伤比较常见,但因过劳性损伤引起的神经卡压综合征则少见。1995年以来,我们共诊治军事训练致神经卡压综合征18例。现报告如下。1临床资料1·1一般情况18例均为男性;年龄18~22岁,平均19·4岁;左侧5例,右侧13例。其中第1年兵10例,第2年兵6例,第3年兵2例。有膝部     

痢疾性关节炎误诊二例报告

痢疾性关节炎属感染过敏性关节炎的范畴,往往误诊为化脓性关节炎、风湿性关节炎或类风湿性关节炎。现将我们收治2例报告讨论如下: 例1,男,19岁。入院前三日,晨起后右膝关节微痛,出操后疼痛消失,当晚熟睡后,右膝关节剧烈跳痛,呈持续性,无放散,微屈后减轻。局部发热、肿胀。抗炎治疗无效。相继左腕、左膝关节出现类似症状,伴全身发热。无咳嗽,盗汗,心慌、气短。以“急性化脓性关节炎”住院。一月前患“菌痢”在门诊治愈。查体:T39℃,P92次/分,BP14.6/9.33kPa。一般情况佳,无皮下结节。双膝、左腕关节明显肿胀,微红,皮温增高,局部压痛,被动活动疼痛加剧,右膝关节浮髌试验阳性     

针灸加穴位注射治疗膝关节痛12例

临床资料本组均为男性，年龄9～42岁，病程3d～16年，其中风湿性关节炎8例；膝关节劳损3例；半月板损伤术后1例。临床上多有膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，不能坚持正常工作，已多次局部应用正骨水、红花油、伤湿止痛膏、超短波、红外线及口服布洛芬等治疗，无明显改善。治疗方法（1）取穴：风市、血海、犊鼻、足三里；（2）针刺手法：进针后运用提插、捻转、刮柄、弹针等手法，得气后用泻法，并留针5min；（3）药物注射：出针后，即用当归注射液在上述穴位注射，每个穴位0．3～0．5ml；（4）治疗间隔：每4天1次，其间嘱病人进行适度的膝…     

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的观察及护理

1临床资料1.1一般资料本组病例128例,男60例,女68例,年龄24～78岁,平均44岁 住院时间2～8天,平均4天。本组出现术后疼痛88例,其中轻度疼痛44例,中度疼痛32例,重度疼痛12例。颈肩痛31例,剑突下戳口痛6例,2例因结石遗留戳口内引起，4例因戳口过分靠近肋缘或剑突引起；持续性腹腔内疼痛23例，1例因术后胆漏引起，1例因术后继发性胆总管结石引起．1例因术后并发急性胰腺炎引起，     

指压悬厘穴治疗落枕112例

落枕是由颈肌痉挛引起的急性单纯性颈项痛 ,以活动受限为临床特征。一般以对症治疗为主 ,效果不佳。 1998～2 0 0 3年 3月 ,我们采用指压悬厘、风池穴治疗落枕 112例疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 112例中 ,男 73例 ,女 39例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 32 5岁。病程 1～ 5天 ,多数为发病当天就诊。主要症状 :突然发病 (常在起床后 ) ,多为一侧颈部疼痛 ,头部转动受限 ,动则疼痛加剧 ,尤以向患侧扭转疼痛更加明显 ,甚至牵涉肩背部 ;强迫体位 (头向患侧偏斜 ) ,颈项部患侧肌肉紧张、僵硬 ;X线检查均未见骨性病变及关节异常。1 2　治疗…