早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的 分析早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响。方法 选取胜 利油田中心医院2020年1月-2023年10月收治的70例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为 对照组与观察组,各35例。对照组予以常规治疗联合整形修复治疗,观察组予以常规治疗联合早期整形 修复治疗,比较两组创面愈合情况、关节功能、治疗满意度及生活质量。结果 观察组术后7、15、30 d 创面面积均小于对照组（P ＜0.05）;观察组术后15、30 d手关节活动度量表（TAM）评分均高于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为97.14%,高于对照组的62.86%（P ＜0.05）;观察组术后生活质量评 分高于对照组（P ＜0.05）。结论 对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者实行早期整形修复有利于创面愈合, 促进关节功能恢复,可提高患者治疗满意度,改善生活质量。     

整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果

探究对手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者实施整形修复治疗的效果。方法 选取我院2020年 8月-2023年8月收治的52例手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为参照组和观察组,各26例。 参照组给予常规手术治疗,观察组给予整形修复治疗,比较两组临床疗效、生活质量及外观满意度。 结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于参照组的69.23%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治 疗后生活质量各项评分均高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组外观满意度为88.46%,高于 参照组的57.69%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的 应用效果确切,可有效减轻瘢痕,恢复患者的手部功能,有利于提高外观满意度,对于改善患者的生活质 量具有积极作用。     

手部烧伤后不同时间行外科整形修复治疗的临床效果及对关节活动度的影响

分析在手部烧伤后不同时间采取外科整形修复治疗的效果及对患者关节活动度的影响。 方法 选取2022年1月-2023年4月我院收治的60例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象，根据整形修复 时间不同分为对照组和观察组，每组30例。对照组于烧伤10 d后行外科整形修复，观察组于烧伤10 d内 行外科整形修复，比较两组关节活动度、临床疗效、生活质量及并发症发生情况。结果 观察组治疗后 ROM评分高于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%（P ＜0.05）； 观察组治疗后生活质量各项评分均高于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组 的26.67%（P＜0.05）。结论 针对手部烧伤后出现瘢痕挛缩畸形的患者，在烧伤后10 d内给予外科整形修 复，可有效改善患者的关节活动度，有利于降低术后感染、植皮坏死等并发症发生几率，对于提升患者 的预后生活质量具有积极意义。     

手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗

目的：总结和探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床效果。方法：1995年6月-2001年6月，我们对68例手部瘢痕挛缩进行手术治疗，彻底切除和松解瘢痕，应用皮瓣或植皮修复创面，其中皮瓣（包括Z成形）46例，植皮22例。结果：皮瓣组有2例出现皮瓣远端坏死；植皮组全部成活。60例病人获得随访，随访时间6个月-3年，再次发生瘢痕挛缩4例，均为植皮组；皮瓣组中有2例因外观臃肿而行整形术。病人手功能及外观较为满意，总优良率达78.3％。结论：选择适当手术时机、正确的修复方法及术后早期、有效的功能锻炼，是取得良好疗效的重要因素。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会

目的探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会。方法对22例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿进行整复手术并对临床资料进行总结。结果伤口愈合情况较好,所有皮片、移植均完全成活。随访0.5～1 a,优14例,良6例,可1例,差1例,优良率90.90%。结论畸形的整复对彻底切除瘢痕组织、选择合理的创面修复方法,对儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复效果非常重要,术后积极主动和被动功能锻炼对手部功能恢复有重要意义。     

156例手部深度烧伤的早期整形修复

目的探讨手部深度烧伤后早期整形修复的治疗方法及临床效果。方法1994年12月~2004年12月,收治手部深度烧伤156例(198手)患者。男119例155手,女37例43手。年龄21~52岁。深度105例121手,度51例77手。伤后24h内手术29例36手,1周内手术94例117手,3周内手术33例45手。患者均采用中厚皮片、全厚皮片植皮或皮瓣修复,术后进行早期功能锻炼。结果术后无并发症发生,创面期愈合,皮瓣及植皮均成活。供区期愈合。145手获随访6个月~5年。参考王澍寰(2002)手功能评价标准:优109手(75.2%),良18手(12.4%),中11手(7.6%),差7手(4.8%)。结论手部深度烧伤后宜早期行整形修复手术,可有效预防手部瘢痕形成,功能得到良好恢复。     

四瓣整形法治疗手部虎口瘢痕挛缩

近年我科采用了“四瓣整形法”修复虎口处瘢痕挛缩8例,取得较好疗效。现报道如下：     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩治疗体会

手是人体最重要的形态、运动和感觉器官,烧伤后手部瘢痕易造成挛缩,影响功能及美观,尤其儿童手部烧伤易形成瘢痕增生,影响生长发育,甚至造成患儿心灵创伤。2007年以来,我科收治烧伤后手部瘢痕挛缩畸形56例,采用瘢痕松解畸形矫正、皮片移植、皮瓣移植等手术,配合康复治疗,效果满意,报道如下。     

瘢痕畸形修复联合功能康复训练在小儿手部烧伤治疗中的效果

目的 研究瘢痕畸形修复联合功能康复训练在小儿手部烧伤治疗中的临床效果。方法 选取2020年 1月-12月我院收治的26例手部烧伤患儿，均进行瘢痕畸形修复治疗及功能康复训练，于治疗后3个月，比 较患儿治疗前后关节活动度（ROM）、手部功能及外观满意度。结果 治疗后ROM优良率为53.85%，高于治疗 前的11.54%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后手部功能优良率为50.00%，高于治疗前的34.62%，但 差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后患儿手部外观满意度为88.46%，高于治疗前的69.23%，但差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论 瘢痕畸形修复联合功能康复训练可促进手部烧伤患儿手部功能恢复，改善手 部外观，具有应用有效性。     

手部烧伤瘢痕挛缩的预防及治疗研究进展

瘢痕挛缩属于手部烧伤后比较常见的并发症之一，会引起功能障碍，降低患者的日常生活质 量。因此，需高度重视手烧伤后瘢痕挛缩的防治工作。当前，有关手烧伤后瘢痕挛缩的防治措施较多，伴 随医学技术不断进步，各类新的防治措施相继出现并被应用于临床，且取得了良好疗效。本文围绕近年来 手烧伤后瘢痕挛缩预防和治疗的研究进展进行综述，旨在为临床制定有关防治方案提供参考依据。     

虎口瘢痕挛缩畸形的修复

１９８５年２月～１９９６年１０月收治虎口瘢痕挛缩畸形２５例，应用六种手术方法修复。术后经１～１０年随访，疗效满意，报告如下。１　临床资料本组２５例，男２１例，女４例。年龄１３～５２岁。外伤１６例，炸伤５例，烧伤４例。虎口皮肤筋膜轻度挛缩畸形６例，术前拇指外展活动度最小０°～６５°，最大０°～７５°，虎口深度较浅；其中３例拇指不能接触小指。皮肤、肌肉中度挛缩１５例，术前拇指外展活动度最小０°～３５°，最大０°～６０°，虎口深度浅，其中１１例拇指不能接触环、小指，４例拇指不能接触中、环及小指。皮肤、…     

412例手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

手烧伤是最常见的烧伤部位之一。早期烧伤的原因与处理方法以及处理是否及时,都与其愈后的功能密切相关。挛缩畸形较轻者经整复治疗后,完全可以恢复功能而获得满意的疗效;挛缩畸形较严重者,修复的难度较大,往往多次手术也难达到理想的效果,造成手部功能不同程度的损害甚至完全失去功能。故对于烧伤后期手部畸形的整复与治疗应予以高度重视。我科1979～1999年收治412例患者共458只手,现将治疗体会报道如下。临　床　资　料本组病例412例458只手,男性293例,女性119例,年龄1～56岁。致伤原因为火焰、热液烫伤373例;电烧伤39例。从手部畸形看,瘢…     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理

目的探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法。方法对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼。结果手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%。结论手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能。     

手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制分析

目的:通过对SKP-2及PTEN的免疫组化变化来分析手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制.方法:选择2009年7月～ 2011年12月因手部烧伤后瘢痕挛缩在我院住院的患者58例(增生性瘢痕41例,瘢痕疙瘩17例)和非挛缩瘢痕皮肤组织患者30例,采用免疫组化检测三组的SKP-2及PTEN表达情况,并且进行相关性分析.结果:瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的SKP-2表达的平均光密度值也明显高于非挛缩瘢痕组织(P＜0.05).瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的PTEN表达的平均光密度值也明显少于非挛缩瘢痕组织(P＜0.05).不同组织中SKP-2和PTEN表达呈现负相关.结论:手部烧伤后瘢痕挛缩在临床上比较常见,SKP-2和PTEN蛋白共同参与了瘢痕挛缩发生、发展过程,而且互为影响,从而有可能为瘢痕挛缩的治疗提供新的思路.     

延期植皮术修复烧伤后功能部位严重挛缩性瘢痕的体会

瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结如下。     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗分析

<正>手由于暴露在外,经常需从事劳动,是人体最容易出现烧伤的部位,同时也是烧伤后瘢痕挛缩畸形的高发部位之一[1]。2003年6月~2013年12月,笔者科室共收治125例手烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,给予畸形矫正后疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:本组125例,共184只手,其中男78例,女47例,年龄1~77岁,平均(30.42±12.67)岁。烧伤时年龄在12岁以下者28例,入院时间为烧伤后