腹腔镜与开放前列腺癌根治术的对照研究

目的对比分析腹腔镜与开放前列腺癌根治术的临床效果。方法选用我院于2012年1月至2014年1月收治的50例前列腺癌患者作为研究对象,随机将50例患者分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术进行治疗,对照组采用开放前列腺癌根治术进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间比对照组患者长,但住院时间较短,术中出血量也较低。观察组患者在治疗中并发症发生率为7%,低于对照组患者(21%),两组患者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜前列腺癌根治术对患者的治疗有显著的临床效果,其具有创伤小、出血量少等特点,值得医学临床推广和应用。     

腹腔镜前列腺癌根治术12例护理体会

我院于2003年11月至2006年9月开展12例腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)现将护理体会报告如下。1临床资料本组12例,年龄62～72岁,平均67岁,均因排尿困难或反复肉眼血尿入院,PSA10～51ng/ml,前列腺体积40～90ml,12例均行B超引导下前列腺系统穿刺活检,病理检查证实前列腺癌,肝胆胰肾B     

经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术的对照研究

目的：探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）与开放性手术（ORP）的临床治疗效果,分析两种治疗方式的差异。方法：选取2012年1月－2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术,为ELRP组,60例行开放性前列腺癌根治术,为ORP组,记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果：ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组,手术时间长于ORP组,但住院天数于ORP组,并发症患者的比例低于ORP组,差异均有统计学意义( P＜0.05)。结论：经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法,但ELRP具有视野清楚,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快,特别是近期疗效良好等优势,,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的护理

目的 探讨腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理方法,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2010 年6 月至2011 年6 月收治的共48 例腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料.结果 通过对行腹腔镜下前列腺癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,本组所有患者均临床治愈,康复出院.结论 对腹腔镜下前列腺癌根治术患者做好充分的术前准备和护理,密切的术中配合及术后细致的病情观察并采取有效的护理措施,能有效的提高护理质量,减少术后并发症,提高生存质量.     

耻骨后前列腺癌改进根治术的护理

目的探讨耻骨后前列腺癌改进根治术患者的护理方法,总结临床护理经验。方法对我院2010年3月至2011年6月收治的共38例耻骨后前列腺癌改进根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过对行耻骨后前列腺癌改进根治术患者围术期采取全面的护理措施后,本组所有患者均临床治愈,无并发症发生,2～3周后康复出院。结论对耻骨后前列腺癌改进根治术患者予以全面的护理措施,能有效的提高护理质量,减少术后并发症,提高生存质量。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的手术配合

目的总结35例腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理和配合经验。方法分析35例行腹腔镜下前列腺癌根治术的Tlb～T2期患者的临床资料,进行术前心理护理,按Monstouris法行积极手术护理配合,术后反馈患者情况及护理质量。结果35例手术成功,平均手术时间为300min,平均出血量为350ml,8例出现术后并发症（直肠损伤、尿漏等）,术后随访无局部复发及远处转移。结论此手术方式效果确切、出血少、并发症少,积极手术配合及护理有助于减轻患者心理负担、提高手术成功率。     

腹腔镜前列腺癌根治术二例报告

2003年11月至2004年9月,我们对2例TNM分期PT1c～PT2a的前列腺癌患者施行了腹腔镜前列腺癌根治术,效果满意,现报告如下.     

开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果对比

目的探讨开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果。方法60例早期前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例)与对照组(29例)。对照组行开放性前列腺癌根治术,观察组行腹腔镜前列腺癌根治术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后导尿管与引流管留置时间、肠道功能恢复时间、住院时间,术后1年生化复发情况、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(340.15±101.26)ml少于对照组的(515.64±130.58)ml,手术时间(184.27±33.65)min长于对照组的(135.56±31.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿管留置时间、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年生化复发率为9.68%(3/31),与对照组的6.90%(2/29)对比,差异无统计学意义(χ^2=0.251,P>0.05)。观察组患者并发症发生率16.13%低于对照组的41.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术较开放性手术可以降低前列腺癌患者手术的创伤,加快患者术后恢复,降低术后并发症,值得临床上进一步推广。     

经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床研究

目的研究经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)用于局限性高危前列腺癌的临床效果。方法选取2018年10月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的78例局限性高危前列腺癌患者,将采用经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗的39作为对照组,将采用经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗的39例作为观察组,对比两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间(13.81±0.46)d、导尿管留置时间(12.31±0.47)d、术后肠功能恢复时间(2.76±0.32)d、术中出血量(131.15±13.24)mL以及手术时间(155.37±22.47)min,与对照组比较均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、术后6个月的控尿率(82.05%)明显高于对照组(61.53%),有统计学意义(P<0.05);但术后1年再作对比,两组控尿率无明显差异,P>0.05;术后1年,观察组的生化复发率为15.38%,与对照组(12.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术用于局限性高危前列腺癌治疗疗效良好,且手...     

经膀胱途径单孔腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌38例报告

目的:探讨经膀胱途径单孔腹腔镜下前列腺癌根治术(transvesical single-site laparo.scopic radium prnstatectomy,TVSSLRP)的手术技巧和疗效。方法:选取2010年11月~2011年5月局限性前列腺癌患者38例,年龄37~65岁,平均58岁。体质指数(body mass index,BMI)20.0~26.0kg/m2,平均22.5kg/m2。术前PSA 0.98~10.04μg/L,平均7.50μg/L。国际勃起功能指数(1lEF-5)≥21分30例,21分8例。术前穿刺活检病理TNM分期T1c期18例,T2a期20例。Gleason评分2+2分20例,3+2分15例,3+3分3例。D'Amice风险分层均为低风险。全麻下行TVSSLRP,手术由同一名术者完成。使用自制3通道单孔套管建立气膀胱操作通道。远离输尿管开口切开膀胱颈后缘,分离并切断双侧输精管,游离双侧精囊,切开狄氏筋膜,分离前列腺后壁。沿前列腺两侧做环形切口方便暴露前列腺侧韧带,筋膜内层面保留两侧阴茎勃起神经血管束。沿前列腺两侧游离至耻骨后,紧贴前列腺表面切断耻骨前列腺韧带,推开耻骨后血管复合体,分离前列腺尖部,切断尿道。为减少膀胱尿道吻合张力,在膀胱颈两侧和6点处切开膀胱黏膜及黏膜下层,用V-LocTM免打结缝线行膀胱尿道吻合。结果:本组38例TVSSLRP均顺利完成,无增加辅助通道。手术时间75~180min,平均125min。术中出血量85~450ml,平均140ml,无输血患者。术中无手术并发症发生。术后病理检查分期pT2a期15例,pT2b期20例,pT2c期3例;Gleason评分2+2分20例,3+2分15例,3+3分3例;手术切缘均阴性。术后拔除尿管时间9~16d,平均14d,拔管后控尿均满意,无尿失禁。住院天数13~25d,平均17d。术后随访12~18个月,平均14个月,无尿道狭窄和生化复发发生。术后6个月5例患者勃起功能满意,IIEF-5≥21分。结论:经膀胱途径单孔腹腔镜下前列腺癌根治术能有效保护阴茎勃起神经和控尿神经,肿瘤根治疗效好。     

腹腔镜下前列腺癌根治术治疗前列腺癌患者的效果及对膀胱功能的影响

目的 探讨前列腺癌患者选用腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的价值.方法 选取2018年2月至2019年10月博罗县人民医院接收的70例前列腺癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法以1:1比例分为对照组(n=35,选用开放式根治术治疗)、观察组(n=35,选用腹腔镜下前列腺癌根治术治疗),并为比较两组膀胱功能(参考国际前列腺症状...     

前列腺穿刺术后短期内行腹腔镜前列腺癌根治术的价值研究

目的观察分析前列腺穿刺术后不同时间间隔内行腹腔镜前列腺癌根治术的价值。方法将本院2014年11月至2016年11月收治的68例前列腺穿刺术后行腹腔镜前列腺癌根治术患者作为研究对象,A组均为穿刺术后6周内实施手术,B组均为穿刺术6周后实施手术,各34例。结果对比两组术后切缘阳性率、平均住院时间,均未见明显差异(P>0.05),随访6个月后对比尿失禁发生率也无显著差异(P>0.05)。结论在前列腺穿刺术后短期内对患者实施腹腔镜前列腺癌根治术不会对患者的治疗效果产生影响,有助于缩短缩短患者的治疗周期,帮助患者尽快恢复健康。     

腹腔镜前列腺癌根治术不同入路的临床效果及对患者性功能的影响

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术不同入路的治疗效果及对患者性功能的影响。方法 60例行腹腔镜前列腺癌根治术治疗的患者,根据入路方式的不同分为观察组与对照组,各30例。对照组选择经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗,观察组选择经后腹膜入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗。比较两组患者手术相关指标及手术前后国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分。结果观察组手术时间(120.39±8.51)min、胃肠功能恢复时间(1.75±1.08)d、引流时间(3.24±1.37)d、尿管拔除时间(12.01±3.14)d、住院时间(14.36±3.25)d均短于对照组的(185.07±12.44)min、(3.56±1.42)d、(5.43±1.89)d、(16.95±3.47)d、(21.68±5.73)d,术中出血量(422.05±31.86)ml少于对照组的(618.37±50.69)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的IIEF-5评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术在前列腺癌患者治疗中可发挥显著应用价值,且经后腹膜入路较经腹腔入路具有微创、术后恢复快等优势,更利于促进其性功能的改善。     

改良全盆底重建技术在腹腔镜前列腺癌根治术后早期尿控中的应用效果

目的 探讨改良全盆底重建在腹腔镜前列腺癌根治术后早期尿控中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月在九江市第一人民医院泌尿外科住院治疗的80例前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用腹腔镜前列腺癌根治术并行常规全盆底筋膜重建术,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术并应用改良常规全盆底重建术。比较两组患者的手术时间、盆底重建时间、术中出血量、术后康复时间、术后早期控尿情况、尿失禁以及术后其他并发症发生率。结果 两组患者的手术时间、盆底重建时间、术中出血量及术后康复时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者拔管后不同时间的尿控率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。拔管后即刻,拔管后1、2周,两组患者的尿控率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。拔管后1个月、术后3个月,观察组的尿控率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3个月尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在其他手术切缘阳性率、术后3个月保留勃起成功率、直肠损伤率、术后出血率的数据比较,...     

高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理效果分析

目的研究与分析高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理效果。方法选取我院收治的高危前列腺癌患者20例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均实施腹腔镜前列腺癌根治术治疗,并实施围手术期护理干预。总结分析其手术情况及护理效果。结果经治疗,20例患者手术成功率为100%,手术时间200～290 min,平均(210±25)min,术中出血量280～550 mL,平均(320±24)mL。而经护理后,20例患者均安全度过围手术期,且未出现任何严重并发症,均顺利康复出院。结论高危前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术时加强围手术期护理的效果非常显著,即可有效避免各种并发症,且还能确保患者病情更快恢复,因此值得推广应用。     

腹腔镜前列腺癌根治术

目的：探讨腹腔镜前列腺癌根治术临床疗效,为提高此类患者预后及生命安全提供可靠依据。方法研究组前列腺癌患者给予腹腔镜根治术治疗;对照组前列腺癌患者给予传统开放式手术治疗。观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间、临床疗效等,给予统计学分析后得出结论。结果研究组患者手术时间显著多于对照组;其术中出血量、术后尿管留置时间、术后住院时间均显著少于对照组;研究组患者临床总有效率85.71%,对照组患者临床总有效率80.95%,两组患者对比结果差异无统计学意义（P〈0.05）。结论临床应用腹腔镜前列腺癌根治术可在保障临床疗效基础上,显著提高患者预后,使其尽快恢复身体健康,提高患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

舒适护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在腹腔镜下前列腺癌根治术患者的应用.方法:对36例患者运用舒适护理模式,实施生理、心理及社会全方位的舒适护理,并评价效果.结果:舒适护理在前列腺癌根治术患者的应用提高了护理服务质量,明确了患者的需求,使患者在心理和生理上的不舒适感均有所改善.结论:舒适护理模式不仅提高了护理服务质量达到了治疗效果,减少了并发症的发生,也提高了患者的生活质量,更加体现了“以人为本,以患者为中心”的整体护理的内涵.     

腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术的手术配合

随着内镜技术的发展,超声刀和腹腔镜技术以其创伤小、痛苦轻、并发症少、切口美观等优点,对多种疾病的治疗应用范围越来越广泛,我院于2003年11月至2004年8月施行了11例腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术,取得较好效果。现将手术配合体会报道如下。     

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(附12例报告)

目的总结分析经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验及术后疗效。方法回顾性分析我院自2008年4月至2011年11月12例经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料。年龄:64～72岁,平均年龄66.7岁;Gleasnon评分为6～7分;前列腺特异性抗原(PSA):0.7～24.5ng/mL;肿瘤临床分期:T1a～1b2例(17%),T1c4例(33%),T2a～2b4例(33%),T2c2例(17%)。所有患者术前均行前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理证实为前列腺癌。结果 12例患者手术顺利完成,手术时间:160～340min,术中出血:500～1000mL。术后病理均诊断为前列腺癌,切缘阳性1例,其余均为阴性。患者4～6d拔除引流管,14d拔除导尿管。术后1例出现尿漏,9天后消失。3例出现尿失禁,经提肛训练及辅助治疗后恢复。8例患者3个月后阴茎能正常勃起,性生活满意者3例。术后随访3～18月,PSA:0.01～0.08ng/mL。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,是一种安全有效的手术方式。