百忧解治疗抑郁症中医分型疗效研究

百忧解（盐酸氟西汀）是高效、高选择性的5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）,能改善情感状态,是治疗抑郁症精神障碍新一代的抗抑郁药物。我们于1998年7月－1999年2月应用百忧解治疗抑郁症,并用中医分型来观察疗效。现报告如下。     

抑郁症中医证候分型研究进展

抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主,并有相应的思维和行为改变.临床表现为心境低落、思维迟缓、言语动作减少,并伴随食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状,属于中医学郁证范畴.抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重负担,不仅使患者的生存率和生活质量大大下降,还提高了其他疾病的病死率.     

抑郁症中医辨证分型研究进展＊

抑郁症是一种常见精神疾病，严重危害患者身心健康，中医对于本病的辨证治疗具有独特优势，抑郁症辨证分型相关研究已成为近年来研究的热点。抑郁症属于中医“郁证”的范畴，本文通过对近年来抑郁症中医辨证分型相关文献分析和归纳总结，从辨证分型标准、临床治疗和物质基础等方面详尽将抑郁症辨证分型特点、变化规律及应用现状进行综述，提出对于抑郁症辨证分型目前存在的问题及对未来的展望，旨在将抑郁症辨证分型研究规范化，为临床诊疗及科学研究抑郁症提供参考依据。     

中医治疗抑郁症的辨证思路

因为患者的心境不好会造成抑郁症的产生,抑郁症的发病主要是根据患者的心境进行判断,因此它属于一种精神上的疾病.近年来,人类的疾病正在不断地发生着变化,因此要对抑郁症进行深度的解析,以求为抑郁症治疗提供一定借鉴.本文就相关的抑郁症的治疗进行分析,主要从患者的心理因素,抑郁症的发展变化上根据个体的差异不同来实现对不同人群的研究,对治疗过程中所产生的一些中医辨证治疗思路进行探究.     

中医治疗抑郁症理论溯源

抑郁症是包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神障碍。中医家许多与抑郁症相关的中医病证及抑郁症症状类似的描述，病理机制涉及中医五脏，因此抑郁症的辨证应以五脏理论为指导，辨别所属脏腑的阴阳气血虚实，临床上充分利用经方并与辨证论治相结合治疗本病，可取得了较好的疗效。     

个体中医体质类型与中青年抑郁症相关性临床研究

目的观察个体中医体质类型与中青年抑郁症的相关性,为抑郁症的临床治疗和健康保健提供依据。方法对200例抑郁症住院患者进行中医体质辨识和辨证分型,观察中医体质类型、中医证型与抑郁症的相关性。结果 200例中青年抑郁症患者,无论性别、年龄,气郁质为最多见的中医体质类型。18~30岁中青年抑郁症患者以肝气郁结证最多见,30~59岁以肝郁脾虚证最多见。不同程度抑郁症患者中医证型分布中,均以肝郁脾虚证多见。结论 200例中青年抑郁症患者中,中医体质以气郁质最多见,中医证型以肝气郁结证和肝郁脾虚证最多见。     

中西医结合辨证分型治疗抑郁症30例

1　临床资料　本组 6 0例根据 CCMD- 2 - R诊断标准的抑郁症患者 ,辨证分型标准根据《上海中医药杂志》1999年第 5期刊载的拟定标准。随机分为 2组。中西医结合组 (治疗组 )30例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄平均 ( 31± 2 .3)岁 ;病程平均( 4.1± 3.9)年 ;其中肝郁气滞型 11例 ;肝郁虚热型 5例 ;心脾两虚型 8例 ;心肾不交型 6例。西药组 (对照组 ) 30例 ,男15例 ,女 15例 ,年龄平均 ( 32 .2 1± 1.2 4)岁 ;病程平均 ( 5 .4±3.1)年 ;其中肝郁气滞型 12例 ;肝郁虚热型 5例 ;心脾两虚型 10例 ;心肾不交型 3例。2　治疗方法　中西医结合组肝郁气…     

中风后抑郁症中医辨证治疗

中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。随着中风发病率的增高,中风后抑郁症也呈上升趋势。近年来,中医学者从病因病机、辨证分型、中医治疗等方面对本病进行研究,取得一定的进展。     

中西医结合治疗抑郁症36例疗效观察

目的 :观察中西医结合治疗抑郁症的疗效。方法 :将抑郁症患者 6 6例随机分为治疗组和对照组。对照组 30例采用西医常规方法治疗 ,治疗组 36例在对照组常规方法治疗基础上加中医辨证治疗。结果 :治疗组总有效率为 91 6 7% ,对照组为 73 33%。两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合疗法治疗抑郁症可提高疗效 ,方法安全 ,无副作用。     

抑郁症中医证型与10种血清微量元素相关性探讨

目的:探讨抑郁症中医辨证分型与10种血清微量元素之间的相关性。方法:随机选取的60例抑郁症患者和40例健康者,抑郁症分为痰热型、瘀血型、虚热型、寒湿型4型分别与健康者的10种血清微量元素对照。结果:4型中的碘元素含量均较正常人偏低,痰热型铁、锂含量升高、锌含量降低;瘀血型锌含量降低;虚热型锂、镍含量升高;寒湿型铜、镍升高,锌、锰含量降低。结论:证型不同,10种血清微量元素的结果不同,为中医郁病的辨证论治提供客观化依据。     

中医治疗大学生隐匿性抑郁症辨证施治的探讨

本文在中医理论的指导下,将患者的躯体、情志作为一个整体,根据临床症状的变化不断调整治疗措施,辨证施治,将独具特色的中医理论融入到大学生隐匿性抑郁症的治疗中,力求得到最佳的治疗效果。     

中西医结合治疗抑郁症临床观察

目的:探讨黛力新加中医辨证分型治疗抑郁症的疗效。方法:黛力新加中医辨证分型治疗组(简称中西医结合组)20例,西药黛力新对照组(简称西药组)16例,中医辨证分型治疗对照组(简称中药组)17例,4周为1个疗程,治疗结束后统计疗效。结果:中西医结合组总有效率95%,西药组总有效率75%,中药组总有效率70.59%,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗抑郁症疗效显著。     

辨证治疗抑郁症276例临床观察

[目的]观察辨证治疗抑郁症疗效。[方法]对276例住院及门诊患者肝气郁结证以逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、甘草、生姜各10g,茯苓30g,薄荷3g);肝郁痰阻证以柴苓黄连温胆汤(茯苓、竹茹各15g,甘草6g,柴胡、黄苓、法半夏、党参、枳壳、陈皮、郁金、夜交藤、合欢皮各10g);肝郁血瘀证以天王补心丹(茯苓、柏子仁、酸枣仁、麦冬、党参、当归各12g,桔梗、玄参、天冬各10g,五味子9g,生地14g,丹参16g,远志8g);肝郁脾虚证以归脾汤(党参30g,当归、龙眼肉各12g,白术9g,木香、陈皮各6g,黄芪、酸枣仁各18g,茯苓、远志各15g);肝胆气虚证以安神定志丸(党参、当归各20g,茯苓、龙齿、白芍各30g,石菖蒲、茯神、远志、白术各15g);肝肾阴虚证以酸枣仁及交泰丸(酸枣仁、茯苓各15g,川芎、知母各9g,甘草6g,黄连、肉桂各3g,夜交藤30g)。所有药剂2剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈216例,显效30例,有效20例,无效10例,总有效率96.40%。[结论]辨证治疗抑郁症效果显著,值得推广。     

上消化道出血的中医辨证论治

目的 观察中药辨证论治上消化道出血的临床疗效.方法 将患者162例根据中医的辨证分型以及上消化道出血的程度采取不同的治法以及方剂,并对其治疗效果进行分析.结果 162例上消化道出血的患者总有效率为69.75％,其中重度出血18.75％,中度出血71.60％,轻度出血100％;胃热雍盛证的有效率高达89.02％,肝火犯胃证的有效率为41.94％,气虚血溢证的有效率为55.10％.结论 使用中药治疗轻度上消化道出血的胃热雍盛证具有非常明显的治疗效果.     

抑郁症病机辨析

抑郁症属中医情志疾病,其发病多因情志失调导致气血郁滞、痰瘀气阻、脏腑功能失常。通过归纳分析,阐明抑郁症病因、病机、病位的辨证,以指导临床实践。     

中医治疗抑郁症概述

目的：探讨中医药治疗抑郁症的研究现状,为今后抑郁症的深入研究提供理论依据。方法：通过查阅近5a抑郁症的中医药治疗的相关著作与文献,从三因制宜的角度对中医药治疗抑郁症进行总结。结果：研究发现中医药在治疗抑郁症方面具有肯定的疗效。结论：中医药对抑郁症的治疗较西医具有副反应少、提高患者生活质量、患者依从性好等明显优势,但结合地域、季节、体质的治疗方法有待研究。     

抑郁症伴睡眠障碍患者中医证候分布特征分析

目的：探讨抑郁症伴睡眠障碍患者的中医证候分布、辨证分型规律及各证型睡眠障碍的特点。方法：采集245例抑郁症伴睡眠障碍患者的病史、症状、舌象、脉象等基本信息,以频数分析、聚类分析、主成分分析法分析其证候分布规律及证候特点。结果：抑郁症伴睡眠障碍患者的常见症状有38项,出现频率较高的前5项症状依次为忧思善虑、心烦易怒、兴趣索然、神疲乏力、早醒;舌、脉象以舌质淡红、苔薄白、脉弦或数多见;常见辨证分型有6类：肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、肝郁血瘀证、气郁化火证、脾肾阳虚证;各证型睡眠障碍以早醒和入睡困难为主,在气郁化火证中尤为典型。结论：抑郁症伴睡眠障碍患者的基本中医证型有6类,在不同证型中睡眠障碍构成情况上各有其自身特点。     

中医药治疗抑郁症的研究进展

抑郁症（depression）是一种高患病率、高复发率、高负担率的精神疾患。以情绪低落、思维迟缓和精神运动性抑制为特征。中医学并无抑郁症的病名,类似描述多见于“郁证”、“脏躁”、“百合病”、“梅核气”等病证中,现代中医内科一并将其纳入“郁证”范畴,故抑郁症类似中医郁证。对于抑郁症的治疗,西药的疗效有限,且易产生耐药性和副作用,使其抗抑郁作用受到极大限制,而中医药治疗抑郁症立足于整体观念及辨证论治,疗效显著,具有较好的发展前景,现笔者将近年来中医药治疗抑郁症的有关研究进展综述如下。     

抑郁症中医辨证分型与外周血神经递质的关系

目的研究抑郁症患者中医辨证分型与外周血神经递质的关系。方法采用病例对照研究的方法,共观察139例中医辨证为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚、心’肾不交型的抑郁症患者,分别与30例正常人对比,观察各组外周血5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）的差异。结果肝郁气滞组NE,肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚及心肾不交组5-HT、NE、DA低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;各组有一定比例5-HT及NE功能低下及亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;肝郁气滞、心脾两虚组分别有29．03％、25％DA功能亢进者与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大部分抑郁症患者外周血5-HT、NE、DA低于正常人,但有部分患者表现为5-HT、NE、DA功能亢进,且各证型5-HT、NE、DA功能水平不同。