安全目标管理在重度烧伤并反应性精神障碍病人中的应用

[目的]探讨安全目标管理在重度烧伤并精神障碍病人中的应用效果,为病人提供一套科学系统的安全护理。[方法]将85例重度烧伤并精神障碍病人分为干预组45例和对照组40例,干预组实施安全目标管理,制定护理安全目标;准确评估病人,制定安全防范预案;加强病房及病人安全管理,注意用药安全,防止意外,对病人进行认知行为干预,促进精神康复。对照组则按烧伤并反应性精神障碍的常规护理。[结果]实施安全目标管理以来,干预组护理不安全事件的发生率明显低于对照组(P<0.05),病人精神症状的持续时间较对照组短(P<0.01),家属对护理工作的满意度较对照组高(P<0.01)。[结论]实施安全目标管理,能提高护士的安全防范意识,有效减少反应性精神障碍病人不安全事件的发生,避免护理风险,确保医疗护理安全。     

护理警示标识在病人安全目标管理中的应用

近年来，病人安全问题已引起世界卫生组织与众多国家的高度关注，已成为医院管理领域最重视的议题之一，风险管理已成为公众关注的公共问题。虽然各个医院采取了很多措施，但不良事件时有发生，而实施护理警示标识就是要将不良事件消灭在萌芽状态，确保病人安全为目标的一种管理方法。     

动态中心静脉压监测在重度烧伤病人中的应用

中心静脉压(central venous pressure,CVP)是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,正常值为5 cmH2O～12 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa).测定CVP对了解有效循环血量和右心功能有重要意义[1],特别是在重度烧伤补液过程中作为补液速度和补液量的指标.2008年1月-2009年9月我科对32例重度烧伤病人进行CVP动态监测,效果明显.现报告如下.     

手术室落实病人安全目标的护理管理

自2007年以来,中国医院协会(CHA)已连续3年发布病人安全目标,同时将"严格防止手术病人、手术部位及术式发生错误"纳为病人安全目标之一.为此,从强化安全意识,围绕病人安全目标管理的各项内容和要求,通过完善手术室制度建设,建立手术病人腕带标识和改进操作流程等有效措施,认真实施病人安全目标管理.     

手术室落实病人安全目标的护理管理

自2007年以来,中国医院协会（CHA）已连续3年发布病人安全目标,同时将“严格防止手术病人、手术部位及术式发生错误”纳为病人安全目标之一。为此,从强化安全意识,围绕病人安全目标管理的各项内容和要求,通过完善手术室制度建设,建立手术病人腕带标识和改进操作流程等有效措施,认真实施病人安全目标管理。现将我院手术室落实手术病人安全目标护理管理报告如下。     

颅脑外伤继发精神障碍病人的安全护理

[目的]探讨对颅脑外伤继发精神障碍病人的护理安全干预。[方法]将80例颅脑外伤继发精神障碍病人随机分为干预组和对照组各40例;对照组采用常规安全护理方法;干预组除实施对照组常规安全护理外,还实施个性化的安全护理。[结果]干预组病人发生不良事件及住院天数较对照组明显减少,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对颅脑外伤继发精神障碍病人进行针对性安全护理,才能在工作中及时发现问题,处理问题,降低护理安全隐患,提高护理质量。     

安全目标管理在院前急救护理中的作用

[目的]探讨院前急救护理安全质量目标管理。[方法]制定本科院前急救护理安全质量管理目标,包括个人目标,组织并实施、对其效果进行分析总结。[结果]院前急救护理安全质量得到明显提高。[结论]应用院前急救安全质量目标管理能促使全体人员同心协力实现目标,保证院前急救护理的质量,明显降低病人院前病死率。     

身份腕带在病人安全管理中的应用

医疗安全管理中，护理管理的安全是重中之重。也是护理质量的重要标志之一。如何提高医务人员对病人身份识别的准确性，严格执行“三查七对”已成为我们关注的焦点。在诊疗过程中，护理工作量大、涉及面广、参与人员多、衔接环节复杂，很小的疏忽就有可能造成严重的后果。在医院安全管理的八大目标中。找出医疗隐患的“高压线”，把防控的重点放在提高病人身份的准确性和有效性上，本院2007年1月起推出并使用了病人身份腕带识别标识的新举措，效果较好。现介绍如下。     

JCI安全目标管理在降低产科护理不良事件中的应用

通过分析产科护理不良事件发生的原因,以JCI基线评估为契机,按JCI安全目标管理要求制定相应的政策,并严格落实到位。提高了产科护理质量,降低了产科护理差错的发生率,保障了孕产妇及新生儿的医疗、护理安全。     

安全目标管理在住院孕产妇中的应用

目的:探讨安全目标管理模式在产科住院孕产妇中的应用。方法:将2010年10月～2011年9月360例住院孕产妇设为对照组,实施传统护理;将2011年10月～2012年9月360例住院孕产妇设为试验组,实施安全目标管理理念指导下的护理措施。比较两组护理不良事件的发生率、不良事件发生严重程度和孕产妇的满意度。结果:试验组护理不良事件发生率、发生程度低于对照组(P<0.05),孕产妇满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:对住院孕产妇实施安全目标管理理念指导下的护理措施,明显减少了产科不良事件的发生率,降低了发生程度,提高了孕产妇对护理人员服务的满意度。     

接诊成批特重烧伤病人的护理管理

[目的]探讨接诊成批特重烧伤病人的护理管理方法。[方法]回顾总结2000年1月—2006年2月收治的8批42例特重烧伤病人的护理管理方法。[结果]8批42例病人中,38例病人通过治疗痊愈出院,4例病人因多器官功能衰竭抢救无效死亡。[结论]充分做好病人入院前的准备,合理组织分工,严密观察和处理病人是成功接诊成批特重烧伤病人的关键。     

精神疾病患者接受影像检查时的护理安全管理

目的分析精神疾病患者接受影像检查时的安全隐患,探讨检查时的安全防护措施,防止患者接受影像检查时发生意外。方法改善环境设施,制订安全管理流程,规范工作程序,完善应急措施,加强辅诊护士培训等。结果精神疾病患者意外发生率降低;临床医护人员的满意度由干预前80．00％提高到97．97％。结论对精神疾病患者在影像检查时采取有效的安全防护措施,可以预防意外发生。     

6 sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用

目的探讨6Sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将268例严重创伤患者设为对照组,采用传统的创伤急救模式;将292例严重创伤患者设为观察组,运用6Sigma护理管理模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对传统的创伤急救流程和步骤进行分析,改进护理操作流程,比较两组患者抢救成功率和有效抢救时间。结果观察组患者抢救成功率较对照组高,有效抢救时间较对照组短,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严重创伤患者救治中应用6 Sigma护理管理模式能提高患者抢救成功率和缩短有效抢救时间,从而提高严重创伤患者救治质量。     

身心护理在颜面部烧伤患者中的应用效果

目的探讨身心护理在颜面部烧伤患者中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的120例颜面部烧伤患者的病历资料,按照随机数表法将其分为观察组(身心护理+常规护理)与对照组(常规护理),每组60例。比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组SAS及SDS评分均低于护理前及对照组(P<0.05)。护理后,两组患者AODS评分均提高,PSQI评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。护理后,两组患者生活质量各项评分均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论对颜面部烧伤患者进行身心护理可有效改善其焦虑、抑郁情绪及睡眠质量,提高患者伤残接受度及生活质量,同时有利于护理满意度的提高。     

经皮肾镜气压弹道碎石术后并发创伤性精神障碍的护理体会

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术后并发创伤性精神障碍患者的护理要点。方法回顾性总结本科室2006年1月-2008年1月经皮肾镜气压弹道碎石术后并发创伤性精神障碍3例患者的护理体会,包括术前充分评估患者、心理护理、环境要求、营养、防止意外、术后出血的观察等。结果3例术后并发创伤性精神障碍患者均康复出院。结论加强对手术后患者精神障碍的观察和护理,可以帮助护理人员进一步了解患者的心理状况,以便采取针对性的对策,从而达到患者心身全面康复的目的。     

1例艾滋病重度烧伤患者的护理

重度烧伤是一种创面全开放型的严重创伤,由于大量血性液外渗、治疗时间长、护理任务重,对于伴有血液传播性疾病的患者,护理中防护不当,就可能造成医护人员的感染。艾滋病（acquiredimmunedeficiencysyndrome,AIDS）是感染人类免缺陷病素（humanimmunodeficiencyvirus,HIV）引起的,     

A role for mental health nursing in the physical health care of consumers with severe mental illness

There is extensive international evidence that people with severe mental illness have a lower standard of physical health than the general population. This leads to higher morbidity and mortality rates. Many of the causes for this poor physical health are modifiable. Yet the physical needs of this consumer group are neglected by healthcare systems in Australia, and elsewhere. While medical specialists are clearly integral to remedying this, nurses are well placed to play a key role in focused prevention and early intervention in the physical well-being of consumers with mental health problems. This paper outlines the specifics on how mental health nurses can be sensitized, prepared and empowered to help turn this serious health issue around. In particular, mental health nurses could be trained in and then utilize a new physical health check and response system in the UK (called the Health Improvement Profile) if adapted for use within Australia. This profile will be briefly introduced, and then its value to improving health care discussed.     

重性精神疾病患者主要照顾者对暴力行为的认知状况调查

目的 :了解重性精神疾病患者的主要照顾者对精神疾病患者暴力行为的认知状况。方法 :采用自制的调查问卷对北京某精神病医院208例精神疾病患者的主要照顾者进行调查。结果 :208例精神疾病患者主要照顾者院外遭受暴力行为发生率为74.04%。照顾者缺乏对暴力行为的认知,特别缺乏对处理精神疾病患者暴力行为的先兆和处理暴力行为的相关知识,有46.15%的照顾者不了解暴力行为的先兆表现,有68.75%的照顾者不了解处理暴力行为的技巧,有39.42%的主要照顾者在精神病患者暴力行为发生时因感到难以启齿而不愿求助,另外有42.79%的主要照顾者认为精神病患者的暴力行为不可避免,对患者暴力行为的态度消极、悲观。结论 :精神疾病患者的主要照顾者遭受暴力攻击发生率高,对暴力行为的认知水平低,态度消极。应在医院和社区制定合理护理干预措施并为照顾者提供健康教育,以减少照顾者遭受暴力攻击。     

冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理

[目的]总结冠状动脉搭桥术病人术后并发精神障碍的护理。[方法]对13例冠状动脉搭桥术后并发精神障碍病人均行重症监护病房（ICU）监护、镇静、营养脑神经等对症及支持治疗,同时加强舒适护理及安全管理。[结果]本组病人经过对症支持治疗和精心护理后症状均好转并转回普通病房。[结论]体外循环心脏术后精神障碍严重影响病人的健康,应采取综合护理措施,以改善疾病预后。