头脑风暴法在优质护理服务示范工程中的应用

[目的]探讨头脑风暴法在优质护理服务示范工程中的应用效果.[方法]针对我院2010年3月以来6个科室开展优质护理服务示范工程活动存在的共性问题、热点问题及个别疑难问题,6个科室及护理部分别采用头脑风暴法定期召开讨论会,与会人员畅所欲言地发表自己的观点,分析问题的原因,集思广益地制定整改方案并实施.[结果]头脑风暴法实施后临床护理管理评分和临床护理服务评分均明显高于实施前(P均<0.001);护士总满意度(满意+基本满意)由实施前的77.9%提高到实施后的92.1%(P<0.001);病人总满意度由实施前的76.0%提高到实施后的96.0%(P<0.05).[结论]头脑风暴法应用于优质护理服务示范工程是行之有效的,可及时发现优质护理服务示范工程活动过程中的问题,有效地提出防范对策,针对性地实行整改方案,规范了优质护理服务示范工程行为,提高了护理质量.     

志愿者咨询服务在妇科护理中的实践

目的：探讨实施志愿者护理咨询服务在妇科优质护理服务中的作用。方法：根据妇科护理人员的结构及工作情况,针对科室开展＂优质护理服务示范工程活动＂存在的问题,组建科室护理志愿者咨询团队,制定团队工作目标、职责、任务,有计划、有组织地实施志愿者护理服务方案。比较实施志愿者护理咨询服务前、后,优质护理服务示范病房的临床护理管理质量和临床护理服务质量、住院病人遵医行为依从性及服务满意度、医护人员服务满意度等。结果：志愿者咨询护理服务实施后,临床护理管理质量和临床护理服务质量均明显高于实施前,差异有统计学意义（P〈0.01）;病人总满意度（满意＋基本满意）由实施前的80.3%,提高到实施后的97.8%（P〈0.01）,病人的遵医行为中服药依从性由实施前的81.1%,提高到实施后的99.5%（P〈0.01）。结论：实施志愿者护理咨询服务后,护士有了专门的时间与病人沟通及提供心理护理和健康教育,加之相关制度的实施及运作,增强了护士主动服务的意识、工作的积极性及责任心,提高了护理质量和病人满意度,促进了病区医、护、患关系的和谐发展,在病区优质护理服务中起到了积极有效的作用。     

应用头脑风暴法改进护理管理模式对护理质量的影响

目的：探讨应用头脑风暴法改进优质护理服务对提高护理质量及患者满意度的效果。方法在实施“优质护理服务示范工程”的过程中，采用头脑风暴法创新优质护理服务，通过座谈会和电话回访等方式，收集患者提供的数据信息，比较实施优质护理前后医院各科室护理质量的改善情况及患者对护理工作的满意度。结果实施优质护理后，患者对护理总体满意度从90．0％提升至96．5％，实施前后比较，差异有统计学意义（χ2＝13．458，P＜0．01）。实施优质护理前，发生投诉事件14例，纠纷6件，收到感谢信10封；采用头脑风暴法创新优质护理服务后，发生投诉事件2例，无纠纷发生，收到感谢信22封，实施前后比较，差异有统计学意义（χ2值分别为12．037，11．113，2．812；P＜0．05）。结论采用头脑风暴法启发了各级护理人员的创造性思维，使其勇于发现问题，分析问题，解决问题，提出大量有效的管理方案，促进了护理质量的持续改进，提高了患者的满意度。     

“鲶鱼效应”管理在优质护理服务示范工程中的应用

[目的]探讨＂鲶鱼效应＂理论在优质护理服务示范工程中的应用效果。[方法]＂鲶鱼效应＂理论应用于优质护理服务示范工程,比较实施＂鲶鱼效应＂前后病人、护士满意度及临床护理质量改善情况。[结果]实施＂鲶鱼效应＂后,临床护理质量评分、护士及病人满意度均高于实施前（P均〈0.05）。[结论]＂鲶鱼效应＂理论应用于优质护理服务示范工程,通过建立健全的激励机制,激发护士潜能,使护士在良性竞争中,实现自身价值,打造高效护理团队,提升优质护理服务内涵。     

肿瘤病人实施优质护理服务的效果评价

[目的]调查实施优质护理服务对肿瘤科病人满意度的影响。[方法]将实施优质护理服务病人满意度均值与实施前1年同期相比。[结果]2009年的满意度均值为88.50%,2010年为92.52%,实施优质护理服务前后病人满意度比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]优质护理服务可提高肿瘤科病人的满意度。     

头脑风暴法在护理风险管理中的运用

[目的]为了规避风险，降低护理缺陷发生率，提高护理质量。[方法]在科室护理风险管理中充分发挥团队精神和激发人的创造性思维，恰当应用头脑风暴法识别护理工作中存在的风险，分析原因，制定并执行各项防范护理风险措施，加大风险监控。[结果]护理质量、病人满意度及护士对工作满意度均明显提高，护理差错减少（P〈0．01）。[结论]在科室护理风险管理中善用头脑风暴法，能提高每位护士防范风险的意识和能力，有效地预防和减少了护理风险的发生，为病人提供更加安全、有序、优质的护理。     

肿瘤科实施“优质护理服务”活动的实践与效果

[目的]介绍肿瘤科实施＂优质护理服务＂活动的实践,观察实施效果。[方法]贯彻、落实卫生部＂优质护理服务示范工程＂工作精神,提供优质护理服务,强化岗位培训,建立完整的护士分层次培训体系;建立护士能级结构,分层次使用;落实基础护理职责,实行责任包干制;建立灵活用人机制,实行弹性排班;完善护理支持系统,节省非专业工作时间。[结果]实施＂优质护理服务＂活动后,病人、医生对护士的满意度及护士自我满意度明显高于实施前（P〈0.05）。[结论]在肿瘤科实施＂优质护理服务＂,可提高护理质量和护士综合素质,提升病人的满意度。     

问题管理模式在母婴区创建优质护理服务示范病房中的应用

[目的]探讨母婴区运用问题管理模式对病房实施优质护理的效果。[方法]运用问题管理模式,母婴区按照优质护理示范工程的要求,从人力资源、病室环境、护理模式、排班方式、护理文件书写时间、病人满意度等方面对科室护理质量进行控制,按发现问题→分析问题→解决问题→持续改进的过程实施。[结果]实施优质护理前后护理文件书写时间和满意度比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]母婴同室实施问题管理模式,增强了护理人员优质护理服务意识,体现了＂以人为本＂的管理,提高了医护人员、病人的满意度。     

探讨专职核算员在开展优质护理服务示范工程中的优势

[目的]探讨专职核算员在优质护理服务示范工程中的可行性。[方法]全院23个护理单元实行优质护理服务以后,对选拔的23名核算员进行理论、临床培训及考核,培训合格后上岗工作。[结果]专职核算员上岗后高年资护士回归临床,双方各司其职,提高了工作效率,增加了经济效益,护士工作的满意度从实施前的94.55%上升至98.4%,住院病人满意度从95.3%上升至98.47%,出院病人满意度由94.3%提升至98.21%。[结论]在临床科室设立专职核算员是实行优质护理服务示范工程中一个新的举措,使病区的物价收费更规范,护理服务更到位。     

河南省95所医院优质护理服务存在的问题分析及对策

[目的]了解河南省三级医院与二级医院优质护理服务开展的成效,更好地为病人提供优质护理服务。[方法]按照卫生部2010年＂医疗质量万里行＂活动护理管理检查的标准和要求,通过现场查看、实地考核、走访病人、咨询座谈和查阅资料等方法对河南省三级医院和二级医院优质护理服务的开展情况进行检查。[结果]三级医院和二级医院优质护理服务总体得分差异有统计学意义（P〈0.05）,优质护理服务示范工程具体实施进度安排得分差异无统计学意义（P〉0.05）;责任制分工方式、医院的支持保障、病人满意度、绩效考核制度、护士培训工作的实施等方面差异有统计学意义（P〈0.01）;优质护理服务示范工程床护比差异无统计学意义（P〉0.05）,与卫生厅要求的优质护理服务示范工程病区床护比相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]河南省三级医院和二级医院优质护理服务存在的问题主要为责任制分工方式不明确、医院支持保障不完善、床护比配置不达标。