认知行为干预对老年病人首次血液透析时心理状况的影响

[目的]探讨认知行为干预对老年病人首次透析时心理状况的影响。[方法]选取2009年3月—2010年11月60例首次接受血液透析的老年病人,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理和心理支持,观察组在此基础上进行认知行为干预。入院后第2天及透析后第2周使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试病人的焦虑及抑郁情况。[结果]干预前两组病人SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显降低(P<0.05)。[结论]认知行为干预可有效改善老年首次血液透析病人的焦虑、抑郁情绪。     

综合护理干预对75岁以上老年心房颤动病人心理的影响

[目的]探讨综合护理干预对75岁以上老年心房颤动病人心理的影响。[方法]将92例75岁以上老年心房颤动病人随机分为干预组和对照组各46例,对照组给予常规护理,干预组采取认知干预、心理干预、行为干预、生活方式干预等综合护理干预,入院时及2周后通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别对两组病人的焦虑、抑郁程度进行测评。[结果]干预组干预后病人焦虑、抑郁改善情况优于对照组（P〈0．05）。[结论]综合护理干预可改善75岁以上老年心房颤动病人的焦虑、抑郁情绪。     

认知行为干预对充血性心力衰竭病人心理状态的影响

[目的]观察认知行为干预对充血性心力衰竭(CHF)病人心理状态的影响。[方法]将64例CHF病人随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予认知行为干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价病人干预前后焦虑、抑郁状况。[结果]观察组病人干预后SAS和SDS评分降低且低于对照组(P<0.05)。[结论]认知行为干预能改善CHF病人的焦虑、抑郁状况。     

心理干预对维持性血液透析病人焦虑及抑郁的影响

[目的]评价心理干预对维持性血液透析(MHD)病人焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]将110例维持性血液透析病人分为观察组和对照组各55例。观察组进行6个月的心理干预,对照组仅给予血液透析常规护理。两组在血液透析开始时及6个月后分别进行抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。[结果]观察组干预后的SAS总分和SDS总分均低于干预前(P<0.05);对照组干预前后的SAS总分和SDS总分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对 MHD病人进行心理干预可改善其焦虑抑郁情绪。     

PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响

[目的]探讨PDCA循环管理对社区老年乳腺癌病人心理状况和生活质量的影响。[方法]将86例出院后的老年乳腺癌病人按照建档单、双序号分为对照组与观察组,每组43例。观察组采用PDCA循环管理进行护理干预,对照组按需提供咨询管理,比较两组病人首次建档时及6个月后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量评分（QOL）。[结果]首次建档时两组 SAS、SDS及QOL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预6个月后,观察组SAS和SDS评分值较首次建档时明显降低（P〈0.05）,QOL各维度评分及整体健康状况评分均高于首次建档时（P〈0.05）,而对照组变化不明显（P〉0.05）。[结论]运用PDCA循环模式对社区老年乳腺癌病人进行护理干预,可以改善其焦虑、抑郁心理状态,提高生活质量。     

心理行为干预对维持性血液透析病人生活质量的影响

[目的]探讨心理行为干预对血液透析病人生活质量的影响。[方法]将60例血液透析病人随机分为两组，对照组28例，干预组32例，对干预组进行心理行为干预。应用生活质量综合评定问卷（GQOLI）、Zung焦虑自评量表（SAS）及Zung抑郁自评量表（SDS）对两组病人干预前后进行评定。[结果]两组GQOLI、SAS、SDS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）；干预组干预前后GQOLI、SAS、SDS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]心理行为干预能有效改善血液透析病人的生活质量。     

认知重建和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响

[目的]探讨认知重建教育和自我效能增强干预对乳腺癌病人心理状况的影响。[方法]将60例乳腺癌病人分为干预组与对照组各30例,干预组在入院后即接受认知重建教育和自我效能增强干预,对照组只接受常规健康指导,分别于入院第1天和手术后2周采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、一般自我效能感量表（GSES）对病人进行心理状况评定。[结果]干预组干预前后GSES评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]认知重建教育和增强自我效能心理干预,可改善病人的错误认知,缓解病人的焦虑、抑郁情绪,提高病人的自我效能水平。     

优质护理对乳腺癌病人手术治疗期间心理的影响

[目的]观察优质护理对乳腺癌病人手术治疗期间心理的影响。[方法]将72例乳腺癌病人随机分为对照组30例和观察组42例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予优质护理。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价病人入院后、治疗前后抑郁和焦虑状况。[结果]观察组病人治疗前、治疗后SAS与SDS评分均低于对照组（P〈O．05）。[结论]对乳腺癌手术病人采取优质护理干预,可改善病人的抑郁、焦虑状态。     

认知行为干预对子宫全切病人心理的影响

[目的]探讨认知行为干预对子宫全切病人心理的影响。[方法]将120例行子宫全切病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用认知行为干预,干预前后采用焦虑自评量表（SAS）和临床症状自评量表（SCL-90）评价两组病人的心理。[结果]干预后观察组SAS评分低于对照组（P〈0．05）;干预后观察组SCL-90各因子中恐怖、躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、人际关系评分低于对照组（P〈O．05）。[结论]对子宫全切术病人进行认知行为干预可显著改善病人的心理。     

心理干预对多发性骨髓瘤病人心理状态的影响

[目的]探讨认知-肌松干预方法对多发性骨髓瘤病人心理状态的影响。[方法]选择多发性骨髓瘤病人48例,随机分为观察组和对照组各24例。观察组实施认知-肌松干预方法,对照组给予常规心理护理。分别于干预前、干预结束后采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对病人进行测评,观察两组心理干预效果。[结果]观察组干预前后病人SCL-90、SAS及SDS抑郁评分比较差异有统计学意义,干预后观察组负性情绪的改善优于对照组。[结论]多发性骨髓瘤病人可伴有多种负性情绪及心理障碍,认知-肌松干预方法可缓解其焦虑、抑郁等负性情绪,改善病人身心状态。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。