老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床观察

目的：根据老年人的口腔特点,探讨老年人牙齿缺失缺损后如何进行口腔修复,方法：笔者采用了保留残根残冠的修复方法,即全冠、桩冠、桩核冠等并利用残根残冠治疗后做基牙、修复缺失的牙齿。结果：通过６年对７３２颗牙齿的临床观察,６９５件义齿中,优６７２件,良１４件,差９件,总有效率达９６％以上,结论：此方法优越性大,不拔牙,易被患者所接受,是一种切实可行的修复方法。     

164例牙体严重缺损修复的临床观察

严重牙体缺损如残根、残冠在临床上多见 ,以前都给予拔除。随着口腔医学的发展 ,现在经过临床治疗大部分给予保留。我科从 1994年开始选择性的对16 4个牙体严重缺损的牙齿进行保留治疗取得了较好的疗效。总结如下 :材料和方法1.临床资料　我科于 1994年对 164个牙体严重缺损的牙体进行修复 ,其中残根 46个 ,残冠 65个 ,冠 1/2缺损 65个。前牙 85个 ,后牙 79个。2 .修复方法　 164个牙体严重缺损的牙齿 ,全部做根管治疗 ,术后一周进行牙冠修复。 45个残根、残冠牙进行根管钉加光固化复合树脂制作成根桩核后进行金属烤瓷冠修复 ;64个牙残根、…     

排龈技术在牙体缺损修复中的应用

目的观察排龈对3MZ250复合树脂修复牙体缺损疗效的影响。方法选择31例120颗唇颊面牙颈部龋缺损牙,随机分为实验组和对照组,每组60颗,经窝洞预备后,实验组排龈线排龈后3MZ250复合树脂修复,对照组直接树脂修复,随访2年,评价修复体保存、继发龋以及边缘密合状况。结果充填后1周复查,使用排龈线组修复后悬突的发生率低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。充填后0．5年复查两组脱落率无明显差异;1年及2年后复查实验纽充填体的脱落率明显低于对照组（P〈0．05）。结论排龈可提高3MZ250复合树脂修复牙体缺损的修复体保存率,可以作为一项常规使用措施。     

牙体缺损至龈下桩核冠修复的临床效果观察

目的：观察牙体缺损至龈下的残根及牙周组织三种处理方法对预后的影响。方法：采用电刀切除牙龈、冠延长术和根牵引术分别对4颗、24颗和10颗已做过完善根管治疗的患牙进行修复响处理，做桩核冠修复后进行l～6年随访。结果：切牙龈组预后效果最差，做根牵引术组病人的满意率最高。结论：临床上在适应证范围内应尽量先做根牵引术再做桩核冠修复。     

铸造桩核加金瓷全冠修复龈下牙体缺损

目的 探讨铸造桩核加烤瓷熔附金属全冠修复涉及龈牙牙体缺损的临床疗效。方法 对63例69只涉及龈下缺损的患牙采用铸造桩核加烤瓷熔附金属全冠进行修复。铸造桩核与烤瓷熔附金属全冠先后取模制作完成,结果 患牙经治疗6-12月后检查69只,良好62只,占89.86%,一般6只,占8.70%,失败1只,占1.44%。结论 铸造桩核加烤瓷熔附金属全冠修复龈下的牙体缺损是一种较理想的修复方法。     

冠及嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效观察

后牙牙体缺损是牙体硬组织的常见病、多发病,目前临床有多种修复治疗方式,包括冠、嵌体、充填等,但对冠和嵌体这二种修复方式的成功率及比较报道较少。自1997年以来,我们对450例后牙牙体缺损的患者进行修复,并对修复满3年的病例进行随访观察,对远期疗效进行了比较。1材料与方法     

玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察

桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式。目前，铸造桩核是临床常用的根管桩，但金属桩弹性模量较大，易导致根折。同时，金属桩由于不透光，影响了全瓷冠修复的美学性能。近年来，我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复，取得了良好的效果，现总结如下。     

老年人牙齿缺失及牙体大部分缺损保留修复的临床观察

目的根据老年人的口腔特点,探讨老年人牙齿缺失缺损后如何进行口腔修复。方法笔者采用了保留残根残冠的修复方法,即全冠、桩冠、桩核冠等并利用残根残冠治疗后做基牙、修复缺失的牙齿。结果通过6年对732颗牙齿的临床观察,695件义齿中,优672件,良14件,差9件,总有效率达96％以上。结论此方法优越性大,不拔牙,易被患者所接受,是一种切实可行的修复方法。     

聚碳酸酯冠修复牙体缺损的疗效观察

作者采用聚碳酸酯树脂套冠加根管螺纹钉修复前牙及双尖牙344例，计457只牙．有效率达96．3%。套冠的颈部对牙龈缘无刺激，用牙本质枯接剂和封闭剂，封闭患牙和修复体接触面，临床复查未见继发龋。冠套逼真，表面不易染色，光泽度好，硬度能承受正常的咀嚼力。     

230例老年人牙折修复的临床分析

目的：分析老年人牙折的状况,探讨其原因及治疗措施。材料与方法：对230例老年人牙折的病例进行临床调查,并根据不同情况采用各类方法修复。结果：本组病例各种类型冠折207例,根折23例。冠折包括部分冠折裂、全冠折断。全冠折多为横形自牙颈部折断,而部分冠折以斜形、纵形发生较多。采用同定修复65例,其中冠修复53例,桩核恢复后冠修复12例,凋磨改未修复30例。在部分活动义齿上加牙86例。制成各种类型的覆盖义齿28例。拔除11例,其中半切术7例。制备洞形补7例。嵌体修复3例。老年牙折的原因：1.龋齿,继发龋、猛性龋,主要是根面和牙颈部的龋坏;2．磨损不均匀,形成过高的牙尖;3.咬合创伤;4．深的楔状缺损。结论：老年人牙折有较高的发病率,应针对引起牙折的病因早期采取防治措施。     

上海市静安区社区老年人群缺牙状况调查

目的:了解上海市静安区社区老年人牙齿缺失及修复情况。方法:采用问卷调查和口腔检查方法,抽样调查了上海市静安区973例社区65岁以上的老年人的牙齿缺失及修复情况。结果:在抽样调查的973例样本中,发现缺牙者888例,缺牙率为91.3%,人均缺牙数为10.34颗,缺牙修复率51.9%。在888例缺牙者中,牙列缺损者占78.1%,修复率为41.0%;牙列缺失者占21.9%,修复率为90.8%。男女老年人缺牙及修复状况均无显著差异。年龄高的老年人群缺牙比例高,而修复比例无显著差异。文化程度低的老年人群缺牙比例高。经济状况好的老年人群牙列缺损修复比例高。结论:社区老年人缺牙率高,修复率低。应加强关注老年人缺牙问题,采取相关措施提高修复率,从而提高老年人生活质量。     

笑气吸入镇静在牙体预备中的应用研究

目的:探讨笑气吸入镇静技术在口腔固定修复患者牙体预备中的应用研究.方法:选择需进行口腔固定修复治疗的患者80例,随机分为两组,每组40例.干预组在笑气吸入镇静下进行牙体预备,对照组进行常规牙体预备,观测术中患者血压,心率等临床指标,术前术后的牙科焦虑评分变化,以及术后填写患者Frankl 治疗依从性量表和Houpt行为量表.结果:两组患者在整个牙体预备治疗过程中,牙科焦虑评分比较、Frankl 治疗依从性评分值和Houpt行为评分值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:笑气吸入镇静应用于口腔固定修复中的牙体预备治疗,减轻口腔治疗患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用.     

老年人前后牙牙髓感觉功能昼夜节律性的比较研究

目的：比较老年人前、后牙牙髓感觉昼夜节律的差异，以指导选择老年人缺失牙修复最佳就医时间。方法：在24h内7个等距间隔时间点，测定20名受试老年人上颌中切牙（切牙组）和下颌第一恒磨牙（磨牙组）牙髓活力的阈值，运用Halberg余弦法分析切牙组和磨牙组牙髓感觉功能的生物节律，并比较二者的差异。结果：两者整体变化趋势一致，感觉阈值的最高峰和最低谷分别出现在0：00与12：00。磨牙牙髓感觉闽值的振幅、振幅比中值大干切牙，整体水平和中值略高于切牙。结论：老年人切牙与磨牙的牙髓感觉功能均具有昼夜节律性，感觉最迟钝和最敏感的时间分别在0：00与12：00。     

三种冠外附着体在老年人牙列缺损修复中的应用研究

目的：研究冠外附着体对老年人牙列缺损修复的临床效果。方法：选择48例肯氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类牙列缺损的患者,采用比利时CEKE公司产BaH Type附着体、Revax附着体、美国产Sternglod太极扣附着体制作附着体义齿,随访0．5-4年,从患者主观感受,临床检查基牙牙周情况、牙槽嵴粘膜情况、附着体义齿固位稳定等方面评价修复效果。结果：48例患者中41例患者义齿美观、舒适、固位稳定良好,基牙健康。1例患者人工牙折断,2例患者附着体连接臂下方牙槽嵴粘膜充血、水肿;1例患者烤瓷冠松动;1例附着体折断,2例基牙烤瓷冠崩瓷,经找出原因对症处理后,义齿重新正常使用。结论：冠外附着体义齿修复老年牙列缺损患者效果良好。     

Correlates of partial tooth loss and edentulism in the Brazilian elderly

BACKGROUND: In South American older adults the association between tooth loss and demographic, predisposing and enabling factors has not been determined. The purpose of this study was to evaluate the association between partial and complete tooth loss and demographic, predisposing, enabling and need factors, and quality of life variables in the Brazilian older adults. METHODS: In this cross-sectional study, 5349 subjects aged 65-74 years were evaluated using conglomerate random sampling. Data collection included dental examinations and questionnaires evaluating demographic, predisposing, enabling and need factors, and quality of life variables. Multinomial logistic regression was carried out to evaluate correlates of tooth loss. The number of teeth was set as the outcome and categorized as: edentulous, subjects with 1-19 teeth, and subjects with 20 or more teeth. RESULTS: Predisposing factors including age, female gender and schooling were independently associated with edentulism. Female gender was associated with partial tooth loss. The only enabling factor associated with edentulism was car ownership. Need factors were associated with edentulism and partial tooth loss. Edentulous subjects perceived the need for dental treatment less frequently. Quality of life factors were associated with partial tooth loss and edentulism. Subjects with 1-19 teeth and edentulous subjects were more likely to rate their chewing ability as not good. Edentulous subjects were more likely to rate their speech ability and their dental appearance as good. CONCLUSIONS: The results indicate that tooth loss and edentulism were complex phenomena, with intricate predisposing, demographic, enabling and need factors playing a role.     

牙体修复性纳米羟基磷灰石复合材料生物相容性评价

目的:初步评价牙体修复性纳米羟基磷灰石复合材料的生物相容性,为其临床应用的安全性提供实验室依据。方法:采用ISO评价标准中的部分体内试验方法,通过不同途径进行动物急性毒性实验、热原实验、过敏实验、口腔黏膜刺激实验、皮肤刺激实验,根据相关标准评价该材料的生物相容性。结果:该新型材料对生物机体无致热性、无致敏性、无刺激性,无明显急性毒性。结论:牙体修复性纳米羟基磷灰石复合材料对机体组织无明显毒害作用,具有良好的生物相容性。     

纤维黏结桥以天然牙牙冠作桥体修复上颌前牙1例

前牙缺失无论给患者生理功能还是心理健康均造成影响,对于前牙缺失的修复也是临床医生一直面临的挑战。本文介绍以自体天然牙牙冠作为纤维黏结桥桥体修复上颌缺失牙1例。