L型鸡蛋培养基的制备和细菌L型的诱导

本文用鸡蛋清、蛋黄和营养肉汤制备了L型培养基并用于金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等细菌的L型诱导和培养。结果表明L型鸡蛋培养基不但适用于细菌L型的诱导和培养,而且所需材料经济而易获得,制备方法亦较简便。     

大黄、黄连诱导金葡菌L型的实验观察

本文用大黄、黄连生药制备成１０％煎剂，经不同浓度稀释后用牛津小杯与纸片法，诱导金黄色葡萄球菌ＣＯｗａｎＩ株（简称金葡菌）Ｌ型均获成功.结果表明：牛津小杯法浓度１：２（５００ｍｇ／ｍｌ）；纸片法４０ｍｇ／片为好，由于此两种中药可使金葡菌形成Ｌ型，提示临床应用中药治疗急、慢性感染无效时，也要注意检查是否细菌变为Ｌ型，必要时应调整用药，以免造成疾病迁延与再发.     

L型金黄色葡萄球菌致慢性肾炎1例

1病例资料患者,女,15岁,因长期尿痛尿频于2004年10月来院就诊。尿常规检查:外观呈浅黄色,混浊,蛋白(++),糖(-),白细胞4-6/HP,红细胞2-4/HP,颗粒管型1-3。血常规检查:白细胞8.9×109/L,N0.69,L0.31。临床医生诊断为慢性肾炎,要求细菌学培养。送检标本是中段尿,重点进行革兰氏染色在L、M下观察,在整个视野中多为染色阴不阴,阳不阳的球状、杆状、丝状的多形性的菌体。接种在血平板和血清肉汤增菌无菌生长。考虑到病人发病初期广泛使用过多种抗生素,致使菌落生长受抑培养成阴性,反又将病人的尿液分别接种在含有硫酸镁中增菌,均为阴性。将上…     

青霉素致金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 L 型变异的实验研究

本文在实验室条件下观察了青霉素致金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 L型变异的作用及变异和返祖后两类细菌的生物学性状,对抗生素作用敏感性的差异。结果表明:高浓度的青霉素(6400u/ml 以上)可诱导金黄色葡萄球菌变异为 L型,低浓度青霉素(100～200u/ml)可致表皮葡萄球菌为 L 型,两菌变异株的生物学性状及对抗生素的敏感性很相似,但在不含青霉素的培养基中金黄色葡萄球菌L 型较表皮葡萄球菌 L 型难彻底返祖。     

筛选中药诱导细菌L型的结果观察

目的：为进一步探讨中药诱导细菌Ｌ型及其临床意义。方法：用大黄、黄连、丹参、板蓝根生药制成１０％煎剂。经药敏试验（Ｋ－Ｂ纸片法）与筛选，尔后再以不同浓度稀释经纸片法诱导金葡菌、痢疾杆菌、大肠杆菌形成Ｌ型。结果：经药敏试验筛选，三种中药浓度均在４０ｍｇ／片和５０ｍｇ／片诱导Ｌ型菌落及形态较典型。结论：大黄、黄连、丹参可使痢疾杆菌、大肠杆菌形成Ｌ型，提示临床用中药治疗急、慢性感染无效时，也要注意检查是否细菌变为Ｌ型及必要时调整用药，以免造成疾病迁延与再发。     

金葡菌L型致间质性肺炎的实验动物模型的建立

目的 观察各实验动物感染金葡菌L型后肺脏和其它重要脏器的病理变化.方法 高渗培育金葡菌L型,经静脉人工感染小白鼠、大白鼠等动物,光镜观察相应脏器变化.结果 发现主要脏器实质细胞发生变性、慢性炎细胞浸润和间质细胞增生性改变.结论 细菌L型具有侵入和破坏组织脏器实质细胞的能力,引起相应脏器发生间质性炎症改变.     

产B型肠毒素金黄色葡萄球菌及其L型某些致病物质的比较

目的：比较产B型肠毒素金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其L型的某些致病物质。方法：检测金葡菌L型产生血浆凝固酶、耐热核酸酶及肠毒素B的情况，并与原菌进行比较。结果：金葡菌L型使血浆延迟至24h发生凝固，耐热核酸酶的透明环减小，肠毒素B的光密度（OD）值未见明显减少。结论：金葡菌L型仍能产生致病物质，其致病力减弱。     

紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用

目的观察紫花地丁联用苯唑西林对质粒介导的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant staphylococcus aureus,MRSA)感染小鼠败血症的治疗作用,探寻逆转MRSA抗药性的新方法。方法采用腹腔注射质粒介导的MRSA诱导小鼠败血症模型,分别以生理盐水、紫花地丁、苯唑西林、紫花地丁联用苯唑西林进行干预,观察各组小鼠的死亡数及存活率。结果模型组小鼠存活率为0%,紫花地丁组与苯唑西林组小鼠存活率分别为0%和6.67%,与模型组比较差异无统计学意义(P0.05),紫花地丁联用苯唑西林组小鼠存活率为53.33%,明显高于苯唑西林组(P0.01)。结论紫花地丁能增强苯唑西林对MRSA的敏感度,提高苯唑西林对MRSA感染小鼠败血症的治疗作用。     

应用头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌

目的 比较头孢西丁纸片扩散法与传统的苯唑西林纸片扩散法对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测的效率.方法 收集66株葡萄球菌,分别采用苯唑西林琼脂平板筛选试验、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法来检测MRS,结果以苯唑西林琼脂平板筛选结果为对照,分别比较头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法的特异性和敏感性. 结果 66株葡萄球菌中,37株金黄色葡萄球菌经苯唑西林琼脂平板筛选判定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的有15株,29株凝固酶阴性的葡萄球菌有24株判定为耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS).与苯唑西林琼脂平板筛选法比较,头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100%,而苯唑西林纸片扩散法其敏感性和特异性分别为93%(14/15)和91%(20/22);头孢西丁纸片扩散法检测MRCNS的敏感性和特异性均为100%,而苯唑西林纸片扩散法其敏感性和特异性分别为96%(23/24)和40%(2/5).结论 头孢西丁纸片扩散法对MRS检出优于苯唑西林纸片扩散法.     

细菌L型感染现状与耐药分析

目的：提高感染性标本中细菌培养阳性率及促进合理用药。方法：采取了１８７０例住院患者的血、尿、脑脊液、胸腹水、胆汁等标本,进行常规与高渗同步培养,以及药敏试验。结果：高渗同步培养分离出Ｌ型细菌４２７株,而普通培养均为阴性,阳性率提高了２２８％,分离菌种达１１种;金黄色葡萄球菌在各类标本中感染率占首位,１９４４％;大肠杆菌占第２位,１６４％;凝固酶阴性葡萄球菌、Ｄ群肠球菌、酵母菌占第３位,分别为１１０％、１０７７％、１０３％;其它各种菌属均占有一定比例。分离出的细菌Ｌ型均对青霉素、头孢类抗生素高度耐药,对红霉素、氯霉素、庆大霉素、林可霉素呈低度耐药。结论：采取同步培养可提高细菌检测阳性率,为临床感染性疾病诊断和抗生素的合理使用提供了重要依据。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起老年人呼吸道感染的探讨

目的了解老年人呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率及耐药情况。方法对我院60岁以上的老年患者痰标本分离出的金黄色葡萄球菌进行MRSA的鉴定,并对其发生率及耐药性展开讨论。结果老年患者痰标本分离出的金黄色葡萄球菌178株,其中MRSA检出164株,检出率为90.2%。MRSA对多种抗生素的耐药率均在以上,对复方新诺明和四环素的耐药率均为24%,对万古霉素100%敏感。结论老年人呼吸道感染金黄色葡萄球菌的发生率较高,尤其MRSA检出率极高。结合老年患者的临床特点,并根据流行病学调查及药物敏感试验数据合理应用抗生素,可有效控制MRSA的暴发流行。     

混合菌基因组的合并提取及鉴定

目的为了简便、快速的提取混合病原菌的基因组DNA，进而获得不同病原菌的特异性毒力DNA片断用于进一步的基因诊断。方法改良了裂解试剂，同时提取革兰氏阳性菌(以金黄色葡萄球菌为代表)和革兰氏阴性菌(以产毒性大肠杆菌ETEC为代表)的混合基因组DNA；采用双重PCR法进行扩增鉴定。结果提取得到混合菌的混合基因组，并以此为模板通过双重PCR同时扩增得到两种菌的特异性DNA片断。结论这是一种合并提取混合菌基因组DNA，进而获得不同病原菌DNA片段的简便方法。     

先天畸形胎儿石蜡标本金黄色葡萄球菌L型检测

目的：探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)L型感染与先天畸形的相关性。方法：通过苏木精一伊红染色观察先天畸形胎儿标本各组织的病理学改变,经金葡菌及其L型免疫组化染色及金葡菌PCR检测先天畸形胎儿组织中的金葡菌及其L型抗原和DNA。结果：21例先天畸形胎儿标本中52．38％(11／21)的肺组织中存在间质性炎症,金葡菌PCR阳性率为19．05％(4／21),23．81％(5／21)胎儿的肺组织中存在金葡菌L型抗原。其中14．29％(3／21)的标本中金葡菌P(、R、金葡菌L型免疫组化同时阳性。结论：金葡菌L型感染与致胎儿先天畸形有一定的相关性。     

几种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌方法的评价

目的对三种检测耐甲氧西林葡萄球菌方法的可靠性和临床实用性进行评价。方法以PCR检测金黄色葡萄球茵甲氧西林决定因子A（mecA）为金标准,按临床实验室标准化委员会（CLSI）操作规程用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林琼脂稀释法对临床分离的155株金黄色葡萄球菌进行检测。结果155株金黄色葡萄球菌经mecA基因检测,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为61．9％（96／155）;头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100％;苯唑西林纸片扩散法的敏感性为95．8％,特异性为91．5％;苯唑西林琼脂稀释法的敏感性为100％,特异性为98．3％;头孢西丁纸片扩散法优于苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林琼脂稀释法。结论头孢西丁纸片扩散法操作简便、敏感性高、特异性好、结果可靠,可作为医院微生物实验室日常工作中检测耐甲氧西林葡萄球菌的常规方法。     

痢疾杆菌L型的诱导及生物学性状观察

目的：探讨痢疾杆菌L型的诱导方法，比较原菌及L型的生物学性状。方法：用抗生素纸片法、胆盐、胆汁法分别诱导痢疾杆菌D15为L型，对原菌及L型菌的形态、染色、培养特性、生化反应及对药物的敏感性进行比较。结果：用抗生素纸片法、胆盐、胆汁法均可诱导痢疾杆菌Dl5为L型，稳定的L型在形态、染色、培养特性、生化反应等方面均与原菌有明显区别，回复株则与原菌基本相同。结论：痢疾杆菌在诸多因素作用下可发生L型变异，L型菌与原菌性状不同，临床诊断时应予注意。