口腔科临诊晕厥22例分析

口腔科临诊晕厥２２例分析广东省从化温泉省干部疗养院（５１０９７０）李振彬普通晕厥（昏厥）即血管抑制性晕厥，在口腔科诊疗中常遇到。我科遇２２例临诊晕厥病人，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组２２例，男１３例，女９例，年龄１５～５６岁，其中１５～１９...     

口腔拔牙发现白血病1例报告

<正> 粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型白血病患者,早期多有高热、龈口炎、口腔粘膜及皮肤有出血点等症状。而我们收治1例,仅表现右下颌角部肿胀。无上述症状给予拔牙。术后发现为急性单核细胞型白血病,虽经救治好转,但教训深刻,作一报道,以引起同道注意。患者孙××、男性、42岁、农民。住院号97566。因右下后牙区反复疼痛1年,加重半月。曾服用“土霉素”治疗,效果不明显,继而出现右面颊、下颌角体部肿胀伴张口困难,影响进食来院就诊。查体:一般情况好,体温37.2℃,全身皮肤无出血点,表浅淋巴结不肿大。胸骨无压痛。心肺正常。肝脾不大。专科检查:右面颊下     

拔牙引起足心痛1例报告

<正> 患者张××,男,41岁。于1985年11月1日在某厂职工医院行(?)残冠拔除术,术中将冠取出,挺根时患者突感同侧头面,颈部疼痛,并沿肩向对侧肢体传导至足心剧烈疼痛,以致身体扭曲,即中止手术,经会诊以拔牙剧痛收住我科。住院时患者不能站立,由他人搀扶,面色苍白,     

拔牙引起暂时性视力丧失1例报告

拔牙引起暂时性视力丧失１例报告拔牙手术引起暂时性视力丧失的并发症比较罕见,我科遇到１例,现报道如下：患者江×,男,１９岁。因左下颌牙常肿痛１月余,于１９８９年８月１０日就诊。患者平素健康,无自发性出血和视力丧失史。１９８７年曾拔除右下颌后牙１枚,无不...     

拔牙后引起寒战高热1例

拔牙引起晕厥的较为多见,引起寒战高热的少见。作者遇到1例,现报告如下。 　　患者,男,60岁。因6｜松动,影响进食于局麻下拔除。手术顺利,拔牙创出血不多。术后嘱咬棉球半小时,给消炎药。约1小时后病人再次来诊。见病人呈急性病容、神清、寒战、高热、无汗、身体倦缩。查见拔牙创已有血块充盈。追问病史,患者述拔牙回家后,因天气较热,在电风扇吹拂下睡,不久感全身发紧、畏寒、手脚发凉。急查血象：WBC 7.0×109／L,RBC 5.0×1012／L,体温41.0℃。处置：肌注地塞米松5mg。30分钟后体温降至39.0℃,1小时后降至38.2℃,1.5小时后病人完全恢复正常。 　　拔牙为较小的门诊手术,由于病人的体质、耐受性等不同,会有不同的反应。较常见的为晕厥、拔牙后出血,有时会出现过敏反应,严重的会出现过敏性休克等。而出现寒战高热的较少见。可能同下列因素有关。     

拔牙引起严重隔肌痉挛1例报告

<正> 拔牙致隔肌痉挛而引起严重呃逆,在临床上较为罕见,我科曾在1987年2月12日遇到1例。现报告如下: 患者:刘××,女,45岁。因76 经常疼痛而来我科要求拔除。查体:全身一般情况良好,76 龋:Ⅴ°,     

拔牙术引起癔病发作1例报告

<正> 患者刘×,男,52岁。6牙周脓肿,反复发作半年就诊。患者全身情况良好,经抗感染和局部洁治处理,肿疼基本消除后向患者解释并征得同意,以指压(颧骨,下关穴)麻醉下拔除6。术中患者无痛感,出血不多,无其他不适。术后观察15分钟期间。患者述头昏,胸闷,即取仰卧位,同时出现叹息状呼吸,双目紧闭,问语不答,上肢不规则抽     

拔牙引起严重感染死亡1例报告

<正> 拨牙后引起局部牙槽窝及间隙感染时有发生,但引起颌面部多间隙感染及纵隔障脓肿及两肺脓胸,并导致死亡者实属罕见,我科于1988年1月10日急诊收治1例,现报告如下: 患者×××,男,42岁,已婚,病案号73499,干部。因发烧、饮食呛咳,端坐呼吸,张口困难,胸痛、口内流脓2天急诊入院。患者因左下后牙疼痛,于1988年1月2日在本县由一医生拔除8,当天即感局部疼痛,全身不适,次日后逐渐加重,出现左面部     

原发性血小板增多症拔牙后口腔广泛性血肿1例报告

<正> 拔牙后因原发性血小板增多疵导致口腔广泛性血肿,临床少见。现将我院收治1例报告如下: 患者缪××,男,75岁。住院号95410。因右下尖牙阵痛、松动,于1990年11月1日由个体牙医以普鲁卡因局部浸润麻醉下拔除。当时出血较多,用云南白药压迫血止。次晨,自觉头晕、口内血肿多处,张口困难,吞咽疼痛。遂于1990年11月5日入院,患者近5年有龈出血史,但家人无此病史。体检:急性病容,轻度贫血。右髂前、左足背部皮肤淤斑,右面颊部轻度肿胀,皮肤青紫。右口底,软腭、舌腭弓及颊粘膜大面积血肿,3 创口有血块沉积,触之易出血。张     

拔牙术后引起一过性嗜睡1例

我科门诊诊治1例拔牙术后一过性嗜睡患者,报告如下。     

拔牙后治愈晕动病1例报告

拔牙后治愈晕动病实属少见．未曾见有报道．笔者遇到１例,现报告如下：患者王×,女,３１岁．患者于就诊前２天进食时不慎将左上后牙咬断,要求拔除．检查：４冠２／３折断,腭侧达龈下,露髓,探（＋）,叩（－）,不松动．拟保守治疗,患者坚决要求拔除．患者自幼有晕...     

牙结石引起口腔大出血1例报告

临床上牙结石引起牙龈出血常见 ,但引起口腔大出血少见。我科收治 1例 ,报告如下 :患者谢×× ,女 ,5 3岁 ,农民。主诉 :牙龈反复出血数年 ,未经治疗。近两天来口腔大量出血 ,唾液呈鲜红色 ,不能说话进食 ,否则满口将是腥咸的血 ,并有大块血凝块。故来我院要求治疗。追问病史 ,该患者既往无血液系统疾病 ,皮肤粘膜无瘀斑紫癜 ,无高血压 ,无肝脏疾患 ,无鼻衄 ,家族中无血液病患者。专科检查 :　面部、双颌下及颈部无异常。口张度正常 ,口臭 ,口腔内被血液弥布 ,舌下有大块血凝块将舌头抬高 ,并在不断渗血。去除血凝块后 ,可见一 0 5ｃｍ× 1…     

拔牙后10天拔牙创大出血1例报告

<正> 患者张××,男,21岁。病历号117811。因(?)水平阻生于1987年7月10日在局麻下拔除,手术经过顺利,术后拔牙创血块充盈好。7月19日患者诉咬(牙合)时(?)刺激下颌拔牙创疼痛。检查,(?)拔牙创内肉芽组织新鲜,(?)齿尖锐利,给于调(牙合)磨改。7月20日8h50min,患者突然口内涌满并喷出大量鲜血,数分钟内达10ml余。     

多聚甲醛引起晕厥1例

患者女 ,2 5岁 ,因左侧后牙疼痛来诊。检查 :36牙合面龋坏 ,已开髓 ,髓腔内有一棉球 ,近中、远中根管口探 ( ) ,冷试 ( ) ,叩诊 (± )。处理 :清洁髓腔 ,拭干 ,于近中远中根管口置多聚甲醛失活剂少许 ,上置丁香油棉球 ,丁氧膏暂封。患者立即感到患牙疼痛剧烈 ,头痛 ,头晕 ,口唇粘膜与面色苍白 ,胸闷 ,全身冷汗 ,四肢厥冷 ,无力 ,脉快弱 ,呼吸困难。随即去除髓腔内药物 ,置丁香油棉球。并迅速使患者平卧 ,松解衣领。 7ｍｉｎ后上述症状消失。患牙疼痛缓解。当日髓腔开放引流。嘱 2ｄ复诊 ,复诊时叩诊 (- ) ,探诊 ( ) ,髓腔内再次封少许多聚甲…     

急性炎症期拔牙引起死亡1例报告

<正> 患者张××,女,33岁,兖州新驿区,农民。牙痛10余天,加剧3天。影响睡眠及进食。造成全身虚弱无力。于1985年7月24日到本区医院就诊,要求拔牙。检查:87龋齿薑Ⅲ°,牙周组织红肿(浆液期)。给土霉素、APC消炎止痛处理,嘱消炎后拔牙。患者未听医嘱,25日上午,便找农村医生拔除87患牙。当日晚,即开始发热,头病,经肌注安痛定2ml,服土霉素,APC,次日症状不减,且乏力,纳差。伤口流血水,第3天4时许,病情加剧,T40.5℃,谵语、抽搐,     

隐性糖尿病引起拔牙创未愈1例报告

患者女性 ,干部 ,6 4岁。在左上牙疼痛治疗无效而来我院就诊。 1个月前 ,因左上牙疼痛去当地某医院检查治疗 ,诊断为咬合创伤。当时在局麻下开髓 ,拔神经 ,丁香油棉球按抚 ,结合药物消炎治疗 ,反复就诊疼痛仍加剧。检查 :　 6松动 Ⅰ°,叩痛 ( ) ,探痛 ( ) ,面和邻面无龋洞 ,无隐裂存在。临床初步诊断 :　 (1)底穿 ?(2 )根尖周炎 ?摄片确诊 ,根尖有轻度炎症并伴有底穿。咨询患者身体健康 ,无心脏、高血压、糖尿病史。治疗 :　常规消毒 ,局麻下拔除 6 ,给予药物消炎 ,手术过程顺利。 2天后患者来院主诉拔牙创轻度疼痛 ,无恶臭 ,拔牙创进行…     

下颌骨中枢性血管瘤拔牙引起大出血1例报告

下颌骨中枢性血管瘤拔牙引起大出血１例报告我科遇１例下颌骨中枢性血管瘤因拔牙引起大出血，此病例极为少见，现报告如下：患者张××，女性，学生，１１岁，住院号：９０６９００。病史：右侧下颌后牙痛１周，反复发作，影响咀嚼，要求拔牙。口腔科检查：残冠，其它牙齿...     

拔牙引起心因性反应症1例报告

<正> 患者李××,男,29岁。河北固安施工队员(在京)。因谵语、头痛、阵发性全身颤抖2h于1988年9月11日16h10min来院急诊。追问病史,当日近中午时被人不慎用拳碰伤下前牙,致(?)松动Ⅱ～Ⅲ°。来院就诊时于2％奴夫卡因2ml局麻下拔除(?),缝合拔牙创牙龈2针,给予消炎止痛药,安返施工队。1个多h后,突然呼叫父母,不时喊叫“我的牙拔了!”自觉口渴、头痛,继之出现阵发性全身颤抖,遂来院急诊。     

拔牙引起舌肌暂时性全瘫1例报告

拔牙引起舌肌暂时性全瘫 ,临床少见 ,现报告如下 :患者吴× ,江苏人 ,男 ,3 9岁。因 7残根反复引起牙龈肿痛而要求拔牙。 1996年 11月 2 0日下午 ,予 2 %利多卡因 3ｍｌ行左侧下齿槽神经 +舌神经 +颊神经阻滞麻醉 ,将 7残根顺利拔除 ,术中牙挺滑脱伤及舌背左侧粘膜 ,造成一约 2ｍｍ长创缘 ,深不及 1ｍｍ ,无明显渗血及其它异常症状 ,术中未伤及牙槽粘膜 ,术后纱卷压迫止血 ,手术历时约 3ｍｉｎ。患者一般情况好 ,离院。术后 6ｈ ,患者因舌不能运动 ,影响说话及进食而复诊。检查见患者开口度正常 ,拔牙创口已收缩 ,无明显渗血 ,左舌背轻度淤…     

复方丹参液引起拔牙后出血1例

患者女 ,5 6岁 ,因左下后牙松动要求拔除。检查 :| 6牙根外露 >2 / 3 ,Ⅲ°松动。诊断 :| 6牙周病晚期。表面麻醉下顺利拔除 | 6,棉球压迫止血 ,3 0ｍｉｎ后出血停止。 1ｈ后病人因Ⅰ期高血压静脉点滴复方丹参液 ,静滴完后约 10ｍｉｎ拔牙创出血不止 ,用肾上腺素棉球 +明胶海棉压迫止血出血减少 ,5～ 6ｈ后出血才停止。第 2ｄ用复方丹参液后 ,拔牙创再次出血。检查 :血常规、血小板计数、凝血时间都正常。第3ｄ停用复方凡参液未再出血。第 4ｄ又用复方丹参液拔牙创又出血。停用复方丹参液拔牙创未再出血。　　复方丹参液具有扩张冠状动脉、…