铜针留置术治疗海绵状血管瘤

自１９９２年初至１９９３年１０月，应用铜针留置术治疗海绵状血管瘤３１例，经术后３个月至１．５年的随访，有效率达１００％。文中较详细介绍了刺入铜针后全身和局部的反应，血铜、Ｂ超的变化和并发症等，我们认为铜针留置术是治疗海绵状血管瘤的有效方法。     

铜针留置术治疗海绵状血管瘤

自１９９２年初至１９９３年１０月，应用铜针留置术海绵状血管瘤３１例，经术后３个月至１．５年的随访，有效率达１００％。文中较详细介绍了刺入刺入针后全身和局部的反应，血铜、Ｂ超的变化和并发症等，我们认为铜针留置术是治疗海绵状血管瘤的有效方法。     

单纯铜针留置和铜针留置结合环形缝扎治疗脉管畸形

目的:探讨并总结铜针留置、铜针留置结合环形缝扎治疗脉管畸形的临床应用体会.方法:采用铜针留置、铜针留置结合环形缝扎治疗脉管畸形患者46例,其中静脉畸形43例,动、静脉畸形3例.治疗1～3 次,其中第1次治疗41例,第2次治疗4例,第3次治疗1例,再次治疗至少间隔6个月.观察铜针留置治疗后患者的局部和全身反应,检测其中6例患者铜针留置治疗前及铜针留置治疗5天后血清铜及肝功能变化,数据结果进行统计学分析并对疗效进行评价.结果:本组治疗患者46例,术后随访6～24个月.临床治疗效果:I级(差)3例,占6.5%;II级(中)11例,占23.9%;III级(好)27例,占58.7%;IV级(优)5例,占10.9%.43例(包括中、好和优)脉管畸形患者获得有效治疗(图2～3),总有效率为93.5%.6例留置铜针治疗5天后,血清铜轻度升高,方差分析显示与治疗前相比无显著性差异(P＞0.05);血清丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶活性轻度升高,秩和检验显示与治疗前相比无显著性差异(P＞0.05).结论:铜针留置简单易行、安全性高,对患者组织形态和功能影响小,是治疗脉管畸形的有效方法之一;铜针留置结合环形缝扎是铜针治疗脉管畸形的改进和发展,可以更有效地治疗脉管畸形,适用于治疗病变范围较大、较深的脉管畸形.     

铜针治疗体表血管瘤55例临床分析

目的 总结单纯铜针留置、铜针留置加瘤体缝扎、铜针留置结合平阳霉素注射、铜针直流通电治疗血管瘤的方法及临床效果.方法 1999年1月-2006年1月,采用铜针治疗体表血管瘤55例,其中男28例,女27例;年龄3～50岁,中位年龄19岁.其中海绵状血管瘤42例,蔓状血管瘤4例,混合性血管瘤9例.瘤体大小6cm×4cm～40cm×25cm.分别采用单纯铜针留置(29例)、铜针留置加瘤体缝扎(21例)、铜针留置结合平阳霉素注射(3例)、铜针直流通电(2例)治疗.结果 行铜针治疗1次50例,2次5例.术后获随访3～18个月,参照王永洁疗效评价标准,治愈15例(27.3%),好转38例(69.1%),无效2例(3.6%),总有效53例(96.4%),其中铜针留置结合瘤体缝扎或平阳霉素注射疗效显著.结论 铜针是治疗体表血管瘤的一种有效方法,采用铜针留置结合瘤体缝扎或平阳霉素注射可提高疗效.     

铜针治疗体表海绵状血管瘤168例报告

采用手法触摸盲视下留置铜针治疗105例体表海绵状血管瘤，63例采用在探头频率为7．0MHz彩色多普勒超声引导下铜针留置术，5－7d为一疗程，间隔一月重要治疗，通常治疗2－3个疗程。盲视组一年后复发15例，复发率为14．3％，超声引导一年后复发2例，复发率为3．2％，铜针治疗体表海绵状血管瘤操作简便易行，超声引导下铜针留置术治疗绵海状血管瘤较盲视法操作更安全，对于组织深部及位于大主干血管，神经等重要器官周围的海绵状血管瘤尤有独到之处。     

以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤

目的 探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法。方法 用栓塞硬化注射术，或结合手术切除部分硬化瘤体，或结合铜针留置术。治疗眼睑海绵状血管瘤。结果 治疗患者17例，其中11例只进行栓塞硬化治疗，2例栓塞硬化后手术切除治疗，4例铜针留置后栓塞硬化治疗。所有患者治疗后眼睑瘤体缩小，未出现并发症。随访6个月至4年。治疗部位无复发，局部功能形态良好。结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤，简便有效，创伤小，不易复发。     

铜针疗法配合硬化剂治疗海绵状血管瘤

应用铜针疗法的基础上配合硬化剂注射治疗海绵状血管瘤。海绵状血管应用铜针治疗时，拔针后从针眼时再注入硬化剂，这样，硬化剂很容易停留在已被铜针治疗过的血管瘤内，进一步破坏血管内膜，使血管瘤结成硬志一被吸收。此法治疗３３例，除１例颈部胸骨切迹 管瘤未治愈，余均取得满意效果。本方法疗效比单用铜针治疗或单用硬化剂治疗海绵状血管瘤效果更可靠。     

以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤

目的探讨治疗眼睑海绵状血管瘤的有效方法.方法用栓塞硬化注射术,或结合手术切除部分硬化瘤体,或结合铜针留置术,治疗眼睑海绵状血管瘤.结果治疗患者17例,其中11例只进行栓塞硬化治疗,2例栓塞硬化后手术切除治疗,4例铜针留置后栓塞硬化治疗.所有患者治疗后眼睑瘤体缩小,未出现并发症.随访6个月至4年,治疗部位无复发,局部功能形态良好.结论以栓塞硬化为主综合治疗眼睑海绵状血管瘤,简便有效,创伤小,不易复发.     

铜针埋置术治疗巨大静脉畸形效果研究

目的:探讨铜针埋置术治疗臀部巨大静脉畸形(旧称海绵状血管瘤)的临床疗效,为临床广泛开展应用提供客观依据。方法:本次为1例臀部巨大静脉畸形患者,结合臀部核磁影像,分区埋置铜针,较深部位埋置长度为6～6.5cm的铜针,较浅部位埋置5cm的铜针。手术分两次先后共计插入277根铜针。结果:患者局部肿块消失,术后半年无复发,效果明显。结论:本例患者呈现巨大静脉畸形,药物控制效果不佳,手术切除难度大而复杂,预后不确切,复发几率高,故采用大量铜针埋置为主要治疗方法,术后效果良好。     

铜针疗法配合硬化剂治疗海绵状血管瘤

应用铜针疗法的基础上配合硬化剂注射治疗海绵状血管瘤。海绵状血管瘤应用铜针治疗时,拔针后从针眼里再注入硬化剂,这样,硬化剂很容易停留在已被铜针治疗过的血管瘤内,进一步破坏血管内膜,使血管瘤结成硬块最后被吸收。此法治疗３３ 例,除１ 例颈部胸骨切迹上血管瘤未治愈,余均取得满意效果。本方法疗效比单用铜针治疗或单用硬化剂治疗海绵状血管瘤效果更可靠。     

铜针栓塞术治疗皮肤软组织内大面积海绵状血管瘤

目的总结铜针栓塞术治疗皮肤软组织内大面积海绵状血管瘤的经验. 方法 1996～2003年治疗大面积血管瘤18例,其中面颈部3例,上肢5例,下肢臀部10例.以直径1～3 mm铜丝制成的铜针直接经皮刺入瘤腔或在彩超定位引导下将铜针置入瘤腔内,通4～6 V直流电并留置铜针1周或者仅仅留置铜针. 结果治疗后出现患处萎缩、硬化、体位性改变消失18例,患肢周长缩小13例,皮肤蓝紫色变浅接近正常4例,患肢肿胀、沉重感减轻1例,消失5例,彩超显示瘤腔较治疗前缩小、血流减少14例. 结论铜针栓塞术治疗手术切除困难的大面积海绵状血管瘤简易、有效、创伤相对较小,尤其对儿童患者有时是唯一可行的方法.     

铜针通电治疗血管瘤并发急性溶血

目的 探讨铜针通电治疗血管瘤并发急性血管内[溶血的原因。方法 （1）临床观察1例巨大海绵状血管瘤两次铜针通电治疗均并发严重溶血的全过程。（2）体外实验分别将铜针，铁针和不锈钢针置于健康人枸楷酸抗凝血中，接3－6V直流电30min，在通电前，中，后检测各标本血浆游离Hb值；推血片光镜下观察RBC形态，结果临床病例两次铜针通电治疗均发生严重血管内溶血，体外实验通电后RBC变形破碎，血浆游离Hb明显升高，电压越高，通电时间越长，RBC破坏越严重。结论 铜针通电治疗巨大血管瘤可能并发严重的急性血管内溶血，电流对RBC的直接损伤是导致溶血的主要因素。     

血管瘤治疗80例体会

目的：探讨治疗各类血管瘤的安全、有效的方法。方法：采用高频电灼，铜针留置加通直流电以及手术切除三种方法治疗毛细血管瘤，海绵状血管，蔓状血管瘤及混合性血管瘤80例。结果：一期愈合66例，二期愈5例，好转6例，未愈3例，治愈率达88％。随诊6个月至4年，疗效好，无复发及严重并发症。结论：对婴幼儿血管瘤，提倡早发现，早治疗；治疗血管瘤应根据血管瘤的部位，面积大小以及类型选择不同的方法；对巨大血管瘤手术治疗是根治性手段，术前作充分的准备，术中采用肿胀加环扎法可大大提高手术成功率。     

低电压细铜丝电疗术在弥漫性海绵状血管瘤中的应用

目的探讨持续低电压直流电铜丝密集置入,治疗弥漫性海绵状血管瘤的疗效。方法对23例弥漫性血管瘤患者,采用手法触摸密集置人铜丝,术中持续4V电压直流通电10min,术后留置铜丝1周。结果23例弥漫性血管瘤患者,治愈15例,基本治愈5例,有效3例,无效0例。结论细铜丝留置持续低电压直流电通电术．治疗体表弥漫性海绵状血管瘤是一种疗效好、操作简单、损伤小的方法,值得临床推广。     

铜针留置加瘤体结扎治疗弥漫型血管瘤临床研究

目的：探讨一种简便、安全、有效的治疗弥漫型血管瘤的方法。方法：先进行纵横交错的瘤体内结扎，使血管瘤分隔成许多互不相连的小区，再行铜针留置术。结果：本组治疗26例，行治疗前后组织观察及术后3个月-4年随访，总有效率达96.15％。结论：铜针留置加瘤体结扎疗法有较广泛的适应证，是治疗弥漫型血管瘤较好的方法之一。     

瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤：附22例临床分析

目的：探讨瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗肝海绵状血管瘤的效果。方法：对22例肝海绵状血管瘤患者，在剖腹直视下行肝海绵状血管瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗。结果：全组无并发症及手术死亡。该法治疗肝海绵状血管瘤的显效率为76.19%，有效率达100%。22例获随访3个月至4年均无复发。结论：肝海绵状血管瘤瘤体周围缝扎加瘤内药物注射治疗方法安全可靠，简单易行。