功能性消化不良胃动力异常与胃肠激素的关系

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一常见的症侯群,占消化疾病患者的20％～40％,对患者的生活质量有明显影响,因此一直是人们研究的热点问题。最近发表的功能性胃肠道紊乱的罗马Ⅱ分类体系是以症状为基础的诊断标准。根据罗马Ⅱ分类体系标准,FD的诊断标准为在过去的12mo里,有顽固的反复发作的上腹部正中疼痛不适,这些症状至少持续12wk,但不一定连续(例如1wk内仅1d);通过内镜证实没有明显的器质性疾病可以解释症状;也没有明显的迹象表明,消化不良可以通过排便缓解或同大便的频度或形状的变化有关。该标准还将FD存在的主要症状分为3种亚型:①溃疡样消化不良型:以集中在上腹部的疼痛为主要症状;②动力障碍样消化不良型:以集中在上腹部的非疼痛性不适为主要症状,包括上腹部饱胀感、早饱、恶心;③非特异性     

脊髓损伤大鼠胃肠动力障碍及其可能机制

背景：胃动素（MTL）和生长抑素（SST）是对胃肠动力有兴奋和抑制作用的脑肠肽,在胃肠动力障碍中起重要作用。目的：研究脊髓损伤大鼠胃肠动力的变化及其可能的作用机制。方法：将138只大鼠随机分为模型组和对照组,采用重物坠落法建立脊髓损伤模型。造模后第1d,7d分别处死大鼠,行HE染色观察脊髓组织,并检测胃排空和小肠推进率。采用RT—PCR法检测MTL—R1A和SSTR：mRNA表达。结果：造模后第1d、7d,模型组脊髓组织形态学发生明显变化。造模第7d,与对照组相比,模型组胃内核素残留率明显增加（76．66％±11．84％对55．32％．4-10．88％,P〈0．01）,小肠推进率明显减少（31．64％±5．47％对43．56％±7．00％,P〈0．01）;MTL—R1AmRNA表达明显降低（0．21±0．07对0．47±0．13,P〈0．01）,SSTR2mRNA表达明显升高（1．12±0．21对0．62±0．13,P〈0．01）。结论：脊髓损伤后胃肠动力障碍的发生可能与胃组织MTL-R1ArnRNA表达下调以及结肠组织SSTR：mRNA表达匕调有关。     

功能性消化不良血浆胃动素及体表胃电图临床研究

目的研究血浆胃动素浓度及体表胃电图与功能性消化不良的关系并探讨功能性消化不良的病因．方法功能性消化不良患者及健康志愿者各30例病例组按国际诊断标准选择[1]，并分为动力障碍样型、溃疡样型、反流样型及复合型．对所有受检者空腹、餐后血浆胃动素浓度及同步体表胃电图进行综合分析，并对10例动力障碍样型患者服用促动力药后随访．结果①对30例FD患者分型，动力障碍样型患者空腹血浆MTL水平明显低于对照组（P＜0．01）．②30例FD患者空腹、餐后胃电节律紊乱率均明显高于对照组（P＜0．001）；其餐后胃电振幅较空腹时无明显增加且仍低于对照组（P＜0．01）．结论血浆胃动素浓度异常及胃电活动异常与功能性消化不良关系密切     

十二指肠溃疡合并消化道出血患者血浆胃动素水平及其临床意义

十二指肠溃疡合并消化道出血患者血浆胃动素水平及其临床意义李民王雁张建忠黎哲颖刘宾Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ／ｂｌｏｏｄ；ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ／ｂｌｏｏｄ；ｍｏｔｉｌｉｎ／ｂｌｏｏｄ主题词十二指肠...     

功能性消化不良患者血浆胃动素及胃肠动力的改变

功能性消化不良 (ＦＤ)是一种常见的临床综合征 ,其发病机制不清 ,但其的大多数症状发生在进餐 2ｈ后 ,即胃肠道的消化间期。胃肠道的消化间期由于胃肠蠕动呈周期性改变 ,也称消化间期运动周期 (ＩＤＭＣ) ,ＩＤＭＣ分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3期 ,其中胃窦部ＩＤＭＣⅢ期即移行性肌电复合波 (ＭＭＣ)的作用最重要 ,它可诱发胃强烈收缩 ,排除胃内不易消化的食物颗粒。ＭＭＣ的产生是由呈周期性改变的胃动素大量释放入血而引起的[1] ,所以检测ＦＤ患者血浆胃动素水平以及通过监测胃窦十二指肠动力 ,观察ＭＭＣ是否缺失及胃窦部ＭＭＣ收缩幅度和持续时间…     

急性胰腺炎患者胃泌素及胃动素水平的变化

急性胰腺炎的发病与促胃液素(Gastrin,GS)和胃动素(Motillin,MTL)有着明显关系。GS在急性胰腺炎中的作用已引起重视。而MTL水平的变化与急性胰腺炎的关系,尚少见报道。我们利用放射免疫法检测了急性胰腺炎患者血清GS与血浆MTL的含量。旨在探讨其临床应用价值。 1 材料和方法 1.1 材料急性胰腺炎患者67例,年龄11岁～77岁,男30例,女37例,胆石症患者33例(其中胆囊结石20例,胆管结石13例),年龄27岁～64岁,男11例,女22例。正常对照组40例,均为本院健康献血员,年龄19岁～53岁,其中男22例,女18例。 1.2 方法所有待检者均于检测当日空腹抽取静脉血,分离     

胃肠宁合剂对大鼠胃排空功能和胃电活动及血浆胃动素含量的影响

目的:观察胃肠宁合剂对大鼠胃排空、胃电活动和血浆胃动素含量的影响.方法:12周龄的Wistar大鼠128只随机分为正常对照、多潘立酮(商品名为吗丁啉)对照、胃肠宁小剂量及大剂量4组,每组32只.连续给药6 d后,用比色分光光度法测定胃液体和固体排空功能,用放免法检测其血浆胃动素,在给予上述各组药物的同时,用四道生理记录仪检测大鼠胃十二指肠电活动.结果:正常对照、吗丁啉对照、胃肠宁小剂量及大剂量组的胃液体排空率分别为(8.6±1.5)%、(12.1±2.9)%、(18.6±3.1)%和(22.2±5.8)%,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);胃固体排空率分别为(9.2±0.7)%、(12.7±1.2)%、(19.8±3.7)%和(20.0±3.2)%,正常对照组、吗丁啉对照组和胃肠宁小剂量组之间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01),但胃肠宁小剂量组和大剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);血浆胃动素含量分别为(149.4±15.8)、(185.1±21.7)、(230.4±12.4)和(298.9±19.5)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01);胃肠平滑肌电活动频率分别为(3.71±0.19)、(4.10±0.35)、(4.70±0.23)和(5.30±0.32)次/min,振幅分别为(3.37±0.46)、(3.86±0.31)、(4.34±0.43)和(5.42±0.53)mV,各组间慢波频率和振幅间差异均有统计学意义(P<0.05,＜0.01).结论:胃肠宁合剂具有促进胃液体、固体排空,提高血浆胃动素含量及增强胃十二指肠慢波频率和振幅的作用.     

模拟失重对大鼠动脉血胃动素和一氧化氮的影响

背景:随着载人航天事业的迅速发展,对失重状态下身体各器官系统变化的研究越来越受到重视。目前,关于失重状态下胃肠激素变化的研究尚少。目的:研究模拟失重状态下大鼠动脉血中胃动素和一氧化氮的变化,初步探讨两者在失重状态下胃肠功能调控中的可能作用。方法:90只雄性Wistar大鼠随机分为三组,每组各30只。第一组悬吊14 d(SUS-14 d组),第二组悬吊21 d(SUS-21 d组),第三组(对照组)不予悬吊。腹主动脉采血,测定动脉血胃动素(放射免疫法)和一氧化氮(硝酸还原酶法)水平。结果:模拟失重状态下(SUS-14 d组和SUS-21 d组),大鼠动脉血胃动素水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);一氧化氮水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:模拟失重状态下,大鼠动脉血胃动素水平明显升高,一氧化氮水平变化不明显。胃动素水平的变化可能与失重状态下发生的胃肠功能改变有关,其具体机制有待进一步研究。     

力胃颗粒对胃肠动力的影响

目的 观察力胃颗粒对实验动物胃肠动力的影响。方法 通过测定力胃颗粒对动物胃排空、肠推进及胃内压力的影响,研究其促胃肠动力作用．给小鼠ig饲料糊,观察力胃颗粒ig对胃排空率的影响;给小鼠ig炭末,观察力胃颗粒ig对肠推进率的影响;给小鼠ip盐酸多巴胺导致小鼠胃排空延迟,观察力胃颗粒ig对胃内酚红残留率的影响;给小鼠ip盐酸多巴胺导致小鼠肠胃反流,观察力胃颗粒id对胃内酚红残留率及肠胃反流量的影响;利用胃内安置水囊法观察力胃颗粒id对胃内压的影响。结果 力胃颗粒10g／kg及5g/kg可显著抑制小鼠饲料糊胃排空,胃排空率分别为(43．8±13,9)％及(44．7±20．2)％,与空白对照组(61.4±12．9)％比,均P     

谷氨酰胺对胃肠手术患者血浆还原型谷胱甘肽水平的影响

目的　研究经肠补充谷氨酰胺（ Ｇｌｎ） 对胃肠手术患者血浆Ｇｌｎ ,还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ） 和丙二醛（ ＭＤＡ） 水平的影响．方法　将２０ 例胃肠手术患者随机分为Ｇｌｎ 组（ 术后经肠补充Ｇｌｎ） 和ＮｏｎＧｌｎ 组（ 不补充Ｇｌｎ） ,观察术后血浆Ｇｌｎ ,ＧＳＨ 和ＭＤＡ 水平的变化．结果　术后ｄ １ 两组血浆Ｇｌｎ ,ＧＳＨ 浓度明显下降,ＭＤＡ 含量明显增加,ｄ ６ Ｇｌｎ 组上述指标基本恢复至术前水平,但ＮｏｎＧｌｎ组Ｇｌｎ 和ＧＳＨ 的降低以及ＭＤＡ 的升高仍较明显．结论　经肠补充Ｇｌｎ 能有效维持术后血浆ＧＳＨ 的正常水平,减轻术后机体的脂质过氧化反应．     

健康成年人空腹胃肠动力及血浆胃动素浓度的研究

目的研究健康成年人空腹胃肠动力及血浆胃动素浓度的变化,以探讨2者的关系。方法采用灌注式测压方法,检测15例健康志愿者空腹胃肠动力,并根据压力波形特点分期抽血采用放免法检测血浆胃动素浓度。结果所有志愿者空腹胃肠运动都表现为反复发生的运动复合波(migrating motor complex,MMC),MMC周期平均持续106±32 min,根据压力波形特点MMC可分为3期。Ⅰ期平均持续38.9±22.4 min;Ⅱ期平均持续62.3±20.1 min;胃窦Ⅲ期持续2.8±1.2 min,十二指肠Ⅲ期持续4.5±1.8 min。MMC各期的血浆胃动素浓度不相等(P<0.05),Ⅱ期和Ⅲ期的胃动素浓度均较Ⅰ期高(P<0.05),Ⅱ期和Ⅲ期血浆胃动素浓度相比较无统计学差异(P>0.05)。结论健康成年人血浆胃动素浓度随MMC周期波动,胃动素可能参与MMC的发生。     

胃肠激素研究的现状

自１９０２年发现第一个人类胃肠激素———促胰液素（ＰＺ）后,就开始了对胃肠激素的研究．但从本世纪６０年代以来,胃肠激素研究才迅速发展,成为既是胃肠病学的分支学科、边缘学科、也是涉及生理学、神经科学、内分泌学的交叉学科．其研究手段也与免疫学、生物化学以...     

幽门螺杆菌相关性胃炎的胃肠动力改变

幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最重要的病因,几乎所有的Hp感染者都存在慢性活动性胃炎,Hp相关性胃炎也是近年来胃炎领域主要的研究内容。现就Hp相关性胃炎的胃肠动力改变作一综述。 1 Hp相关性胃炎的胃肠动力紊乱 1.1 Hp相关性胃炎与餐后胃动力。胃排空时间是餐后胃动力状态的客观指标,近年来很多学者从多方面研究了Hp感染与胃排空时间的关系,大多数资料显示两者之间没有联系,Koskenpato et al探讨了Hp相关性胃炎、年龄、性别、消化不良症状的程度、乳糖酶缺乏、吸烟嗜好及使用非甾体类消炎药(NSAIDS)等多种因素对胃排空时间的影响,除发现服用NSAIDs者固体食物排空的初始延迟相延长,以及年龄大     

肝硬化大鼠胃肠运动及胃动素受体表达的实验研究

目的探讨肝硬化大鼠胃肠运动障碍与胃动素受体表达的关系。方法测定大鼠胃肠运动及十二指肠肌收缩力,测定胃肠道胃动素受体的表达。结果肝硬化大鼠与正常大鼠相比,在体胃肠排空时间明显延长(P0.05),离体十二指肠肌条平均收缩力明显减小(P0.05);肝硬化大鼠与正常大鼠相比胃动素受体染色浅,分布较少(P0.05)。结论肝硬化大鼠胃肠运动障碍与胃动素受体表达具有相关性。     

溃疡性结肠炎患者血浆一氧化氮、胃动素含量测定及意义

目的观察溃疡性结肠炎患者血浆一氧化氮、胃动素含量变化，以探讨一氧化氮、胃动素与溃疡性结肠炎的关系．方法分别通过镉还原层析加显色法（格民法）和放射免疫分析法测定了18例溃疡性结肠炎（UC）患者，11例正常人外周血浆中一氧化氮代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐（NO2／NO－3，代表NO）含量及胃动素（hTL）含量、并采用非配对t检验及相关分析进行统计处理以探讨其意义结果正常对照组，UC组血浆NO，MTL含量分别为21．34μmol／L±5．86μmol／L；348．42ng／L±12．43ng／L；46．76μmol／L±10．43μmol／L；581．24ng／L±176．58ng／L．UC组血浆NO，MTL含量均显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）．UC组两者含量变化里显著正相关（r＝0．482，P＜0．05），而正常组两者变化之间正相关无显著性意义（r＝0．376，P＜0．20）结论一氧化氮、胃动素均与溃疡性结肠炎的病理生理机制有关．且在UC的病理生理过程中NO与MTL可能有一定的协同作用．     

模拟失重对大鼠血浆ghrelin、VIP和胃肠动力的影响

目的探讨模拟失重状态下胃肠激素ghrelin和VIP的改变以及对胃肠动力的影响。方法 32只Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,按模拟失重的时程分为14 d组和21 d组,并分别设立非悬吊14 d对照组和非悬吊21 d对照组。先后进行胃浆膜肌电的描记、葡聚糖蓝2000标记法测定胃残留率和小肠推进率,血浆ghrelin和VIP浓度分别用酶免法(ELISA)和放免法(RI)测定。结果悬吊14 d组与21 d组与相应对照组比较,ghrelin浓度下降VIP浓度升高,同时表现为胃肌电延缓,胃残留率增加;小肠推进率下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟失重状态下血浆ghrelin下降和VIP升高可能是导致胃肠动力下降的重要因素之一。     

胆汁对兔胃肠平滑肌条运动的影响

目的:观察胆汁对兔离体小肠平滑肌的影响,并探讨其作用机制.方法:取兔十二指肠纵行肌条,安置在各恒温灌流肌槽中,并用BL-310生物技能实验系统记录十二指肠平滑肌条的收缩活动.结果:胆汁显著降低兔十二指肠肌条张力,减小其收缩波平均振幅及收缩频率,并有剂量依赖关系.结论:胆汁对十二指肠肌条收缩活动具有明显的抑制作用,这种抑制作用部分经由肾上腺素能a受体及前列腺索介导,并有壁内神经节的参与.     

胃肠舒泰颗粒对鼠血胃动素及胃肠运动的影响

[目的]观察胃肠舒泰(WCST)颗粒对小鼠胃排空及小肠推进作用和大鼠血清胃动素(MOT)的影响.[方法]ICR小鼠100只,胃排空实验、小肠推进实验各选50只,分别随机分为5组,空白对照组、WCST颗粒小、中、大剂量组及西沙比利组,观察各组胃排空及小肠推进率.SD大鼠50只,亦分5组,观察WCST颗粒对大鼠血清MOT的影响.[结果]WCST颗粒大、中剂量组小鼠胃排空率及小肠推进率较空白对照组均明显增快(P＜0.05～＜0.01),大、中剂量组大鼠血清中MOT亦明显增高(P＜0.05～0.01).[结论]WCST颗粒具有促进小鼠胃排空及小肠推进率和升高大鼠血清MOT的作用.这一机制可能与促进内源性MOT释放有关.     

消积止痛液敷脐对脾虚大鼠胃肠电的影响

目的 :探讨消积止痛液敷脐对脾虚大鼠胃肠电的影响。方法 :Wistar大鼠 30只 ,在戊巴比妥钠麻醉下(40 m g/ kg腹腔注射 ) ,腹部剪毛正中线切口 ,将 3对自制铂金丝电极埋置在胃窦浆膜下肌层、升结场、降结肠。实验分为对照组、脾虚组、治疗组 ,每组 10只。胃肠电记录用 RM- 85多导生理记录仪。结果 :治疗组用消积止痛液敷脐使脾虚大鼠胃电频率从 (2 .94± 0 .96 )次 / min升至 (3.4 1± 0 .81)次 / min,接近对照组的胃电水平 (P >0 .0 5 ) ;胃电幅值从 (0 .2 88± 0 .139) m V升至 (0 .4 84± 0 .16 2 ) m V,与对照组胃电幅值差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,同时也使脾虚组大鼠肠电水平恢复至正常状态。结论 :消积止痛液有可能成为一种新型的胃肠动力性中药