氮氧化物致化学性肺炎病人的临床观察及护理

[目的]总结氮氧化物致化学性肺炎病人的护理方法,探讨临床有效的护理经验。[方法]总结12例因吸入氮氧化物致化学性肺炎病人的护理方法,观察护理效果。[结果]11例病人经综合治疗及护理后好转并出院,1例病人经治疗1周病情好转后转回当地医院继续治疗。所有病人于出院后2周复查氧分压(PaO_2)、肝功能、胸部CT、肺功能均未见异常。[结论]早期有效治疗氮氧化物致化学性肺炎,并及时对病人进行精心护理,包括基础护理、急救护理、病情观察、气道管理、心理护理等,可提高氮氧化物致化学性肺炎的抢救成功率及治愈率。     

定期吞咽障碍评估对预防老年病人吸入性肺炎的作用

[目的]探讨定期吞咽困难评估对预防老年病人吸入性肺炎的效果。[方法]将156例病人按入院时间顺序分为对照组和观察组各78例。对照组从病人入院后由于病人主诉饮水呛咳、吞咽困难评估吞咽障碍,护士遵医嘱执行常规的饮食护理。观察组由专门接受过培训的护士采用床边吞咽试验评估病人吞咽功能,根据病人吞咽功能采取不同的摄食护理干预。[结果]对照组吸入性肺炎发生率25.6%,显著高于观察组(P0.05)吸入性肺炎的发生率为6.4%。[结论]对老年病人定期采用床边吞咽试验进行吞咽功能评估,能较客观地指导饮食护理,降低病人吸入性肺炎的发生率,促进病人康复。     

老年假性延髓性麻痹鼻饲病人预防吸入性肺炎的护理对策

[目的]探讨假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人采取翻身前口咽部清洗护理的方法对吸入性肺炎发生率的影响。[方法]将36例老年假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人按入院时间前后分成对照组和观察组,观察组18例在对照组的基础上采取翻身前口咽部清洗护理的方法。研究两组病人吸入性肺炎发生率。[结果]观察组和对照组吸入性肺炎发生率分别为11.1%和44.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]接受翻身前口咽部清洗护理,能有效抑制口腔细菌生长,较好地预防吸入性肺炎的发生,有利于院内感染的控制,减少住院费用,缩短住院时间。     

量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果研究

[目的]探讨量化食物稠度联合穴位冰刺激对脑卒中吞咽障碍病人吞咽功能及吸入性肺炎的预防效果。[方法]将2018年3月—2019年2月进行脑卒中治疗并伴有吞咽障碍的120例病人随机分为对照组及观察组各60例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行量化食物稠度处理及穴位冰刺激干预。比较两组病人干预前后吞咽功能、误吸及吸入性肺炎发生情况。[结果]两组病人干预后吞咽功能均有所改善,且观察组优于对照组(P0.05)。病人治疗期间误吸表现主要包括刺激性呛咳、气促、发绀及发音异常,观察组病人误吸发生率低于对照组(P0.05)。观察组病人吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对脑卒中吞咽障碍病人采取量化食物稠度联合穴位冰刺激,能够有效改善病人吞咽功能障碍,降低吸入性肺炎发生率,促进病人恢复。     

皮肌炎合并间质性肺炎病人的护理

[目的]总结皮肌炎合并间质性肺炎病人护理经验,同时观察其治疗与护理效果。[方法]对18例皮肌炎合并间质性肺炎病人给予积极治疗的同时,护理上积极防止呼吸衰竭、预防感染、密切观察病情、给予营养支持、做好心理护理和健康指导。[结果]通过辅以全面细致的护理及积极治疗,13例病情好转出院,5例死亡。[结论]根据病人病情采取积极有效的治疗和护理,能有效控制病情发展,促进病人疾病的康复。     

吞咽障碍筛查联合吞糊实验在机械通气病人经口进食中的应用研究

[目的]探讨机械通气病人拔管后吞咽障碍的评估及进食干预。[方法]将120例有创机械通气病人随机分为观察组和对照组,观察组于拔除气管插管24h内行标准吞咽功能评估及吞糊实验,根据病人吞咽功能采取不同的摄食护理干预;对照组病人拔除气管插管后遵医嘱给予进食护理。比较两组病人住ICU时间,营养指标变化及吸入性肺炎、再插管、死亡情况。[结果]干预1个月后,观察组营养指标无明显变化,对照组显著下降;观察组住ICU时间为(113.65±19.09)h,对照组为(137.14±22.90)h,两组比较差异有统计学意义;观察组发生吸入性肺炎2例,再插管1例,对照组发生吸入性肺炎8例,再插管7例,两组比较差异有统计学意义;观察组死亡1例,对照组死亡4例,两组比较差异无统计学意义。[结论]拔管后病人应尽早采用标准吞咽功能评估进行吞咽障碍筛查,并联合吞糊试验客观地指导饮食护理,以维持病人营养状态,减少吸入性肺炎等并发症,促进病人康复。     

吞咽障碍筛查联合吞糊实验在机械通气病人经口进食中的应用研究

[目的]探讨机械通气病人拔管后吞咽障碍的评估及进食干预。[方法]将120例有创机械通气病人随机分为观察组和对照组,观察组于拔除气管插管24 h内行标准吞咽功能评估及吞糊实验,根据病人吞咽功能采取不同的摄食护理干预;对照组病人拔除气管插管后遵医嘱给予进食护理。比较两组病人住 ICU 时间,营养指标变化及吸入性肺炎、再插管、死亡情况。[结果]干预1个月后,观察组营养指标无明显变化,对照组显著下降;观察组住 ICU时间为（113.65±19.09）h,对照组为（137.14±22.90）h,两组比较差异有统计学意义;观察组发生吸入性肺炎2例,再插管1例,对照组发生吸入性肺炎8例,再插管7例,两组比较差异有统计学意义;观察组死亡1例,对照组死亡4例,两组比较差异无统计学意义。[结论]拔管后病人应尽早采用标准吞咽功能评估进行吞咽障碍筛查,并联合吞糊试验客观地指导饮食护理,以维持病人营养状态,减少吸入性肺炎等并发症,促进病人康复。     

老年假性延髓性麻痹鼻饲病人预防吸入性肺炎的护理对策

[目的]探讨假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人采取翻身前口咽部清洗护理的方法对吸入性肺炎发生率的影响.[方法]将36例老年假性延髓性麻痹留置鼻饲管病人按入院时间前后分成对照组和观察组,观察组18例在对照组的基础上采取翻身前口咽部清洗护理的方法.研究两组病人吸入性肺炎发生率.[结果]观察组和对照组吸入性肺炎发生率分别为11.1%和44.4%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]接受翻身前口咽部清洗护理,能有效抑制口腔细菌生长,较好地预防吸入性肺炎的发生,有利于院内感染的控制,减少住院费用,缩短住院时间.     

个性化护理干预对小儿格林巴利综合征的生活质量及预后影响

[目的]探讨小儿格林巴利综合征采用个性化护理对生活质量及预后的影响。[方法]将50例小儿格林巴利综合征采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强个性化护理干预,对两组患儿的生活质量及预后进行比较。[结果]干预后观察组患儿肌力改善程度优于对照组(P0.05)、生活质量评分高于对照组(P0.05);观察组患儿均治愈,无不良反应,对照组患儿死亡1例,不良反应率为8%。[结论]加强小儿格林巴利综合征的个性化护理干预,可促进患儿肌力恢复,减少残障,加快康复,提高生活质量。     

老年人肠内营养并发腹泻的护理干预

[目的]观察老年人肠内营养并发腹泻的护理干预效果。[方法]将60例老年营养不良并发腹泻病人随机分为观察组和对照组,对照组使用对症腹泻治疗及常规护理;观察组进行腹泻对症治疗和综合营养护理干预,然后比较两组病人护理干预期间呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱、吸入性肺炎等发生情况。[结果]观察组病人呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱及吸入性肺炎等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预可降低老年肠内营养不良并发腹泻的并发症发生率、提高病人的临床疗效。     

中、重型脑卒中急性期并发吸入性肺炎的干预对策

[目的]探讨中、重型脑卒中急性期并发吸入性肺炎的相关因素及干预对策。[方法]回顾性分析60例（对照组）发生吸入性肺炎的相关因素,对60例（观察组）进行针对性护理干预,如做好体位护理、加强呼吸道管理、正确评估吞咽困难的程度、选择合适的摄食方式、掌握正确的鼻饲方法、尽早进行吞咽功能训练、高质量的口腔护理、重视心理护理和健康宣教等。[结果]对照组、对照组发生吸入性肺炎分别为21例（35%）,12例（20%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]改进后的护理干预可减少中、重型脑卒中急性期吸入性肺炎的发生。     

前瞻性护理在脑卒中后吞咽障碍及误吸中的应用研究

[目的]探讨前瞻性护理对脑卒中后吞咽障碍及误吸的影响。[方法]采用随机自愿的原则选择2011年6月—2012年11月住院的65例脑卒中后吞咽障碍病人作为干预组进行前瞻性护理,选择2010年1月—2011年5月采取常规护理措施来改善吞咽障碍及预防误吸的63例病人作为对照组,比较两组病人吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发病率。[结果]两组吞咽障碍改善总有效率、吸入性肺炎发生率比较差异有统计学性意义。[结论]前瞻性护理可改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能,减少吸入性肺炎发病率。     

V-VS T试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果

[目的]探讨容积黏度吞咽(V-VST)试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果。[方法]2017年12月—2018年12月选取医院收治的86例老年脑卒中病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组43例。对照组行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上于入院24 h内对病人行V-VST试验,筛选出吞咽困难病人,并对吞咽困难病人实施预见性护理,比较两组病人误吸发生率、呛咳、吸入性肺炎发生率及康复效果。[结果]观察组病人误吸、呛咳、吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后标准吞咽功能评估(SSA)评分较对照组下降(P0.05),而病人住院时间短于对照组(P0.05);满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]V-VST试验能尽早发现脑卒中病人吞咽功能障碍程度,有助于护士采取预见性护理干预措施,从而有效预防误吸及吸入性肺炎的发生,有助于促进病人康复,提高病人治疗满意度。     

老年人肠内营养并发腹泻的护理干预

[目的]观察老年人肠内营养并发腹泻的护理干预效果。[方法]将60例老年营养不良并发腹泻病人随机分为观察组和对照组,对照组使用对症腹泻治疗及常规护理;观察组进行腹泻对症治疗和综合营养护理干预,然后比较两组病人护理干预期间呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱、吸入性肺炎等发生情况。[结果]观察组病人呕吐、反流、血糖紊乱、水电解质紊乱及吸入性肺炎等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预可降低老年肠内营养不良并发腹泻的并发症发生率、提高病人的临床疗效。     

临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响

[目的]探讨临床路径式早期康复训练对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响。[方法]将140例脑卒中吞咽障碍病人随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予传统的早期康复训练护理,观察组给予临床路径式早期康复训练。比较两组病人误吸、吸入性肺炎发生情况,入院第1天和第28天病人神经功能缺损和出院时吞咽功能恢复情况。[结果]观察组病人误吸和吸入性肺炎发生率分别为12.86%和5.71%,对照组为31.42%和17.14%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人入院第1天神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05),入院第28天神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人出院时吞咽功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]临床路径式早期康复训练能降低老年脑卒中吞咽障碍病人误吸和吸入性肺炎的发生率,有利于病人神经功能恢复,效果优于传统的早期康复训练护理。     

照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响

[目的]探讨照护者培训联合延续护理对脑卒中吞咽障碍病人出院后吞咽功能的影响。[方法]采用随机数字表法将2016年2月—2017年2月神经内科80例脑卒中吞咽障碍病人分为对照组与观察组各40例,两组均接受常规的出院指导及定期随访,观察组在对病人及照护者进行常规出院宣教的基础上增加对病人照护者的吞咽功能康复护理培训,出院后给予延续护理。观察出院时、出院后1个月、出院后3个月两组病人吞咽功能改善情况及吸入性肺炎发生率。[结果]观察组病人出院后1个月、3个月洼田饮水试验评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组,吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对病人照护者进行吞咽功能康复护理培训联合出院后延续护理,可改善脑卒中并发吞咽功能障碍病人的吞咽困难症状,减少吸入性肺炎的发生。     

脑卒中后胃食管反流预见性护理的应用分析

[目的]探讨脑卒中后胃食管反流预见性护理的实施效果。[方法]回顾性分析给予常规护理的260例脑卒中病人发生胃食管反流致吸入性肺炎的影响因素,并对实施预见性护理的262例脑卒中病人进行观察。[结果]实施预见性护理后吸入性肺炎的发生率明显低于实施常规护理的脑卒中病人（P〈0.05）,平均住院时间也缩短8d左右（P〈0.01）。[结论]脑卒中后实施胃食管反流预见性护理措施,能有效降低脑卒中后胃食管反流并发症的发生,缩短住院时间。     

26例脑卒中病人鼻饲饮食护理

[目的]总结脑卒中病人鼻饲饮食的护理经验。[方法]对26例脑卒中病人鼻饲饮食时营养液输注、鼻饲体位、病情观察、管道护理、饮食选择等进行规范护理。[结果]26例病人均未发生感染、吸入性肺炎、胃潴留、腹泻等并发症及营养不良。[结论]系统规范的护理措施能有效地达到鼻饲饮食的目的,促进病人康复。     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床观察及护理

高效抗逆转录病毒治疗是艾滋病病人减少机会性感染、延长生命、提高生活质量的有效手段[1]。我院自2001年11月~2004年12月,对12例艾滋病病人进行高效抗逆转录病毒治疗,现将临床观察及护理总结如下。1临床资料2001年11月~2004年12月,我院共收治17例艾滋病病人,其中12例进行了高效抗逆转录病毒治疗。男6例,女6例,年龄24~48岁。12例病人中经血途径传播8例,性途径传播3例,传播途径不详1例。12例病人中合并卡氏肺孢子虫肺炎7例,合并霉菌性食道炎3例,合并带状疱疹6例,合并格林巴利综合征1例,原因不明的发热4例,合并丙型肝炎6例,乙型肝炎4例。12例…     

吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理干预

[目的]探讨护理干预对吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影响。[方法]将45例吸入性肺炎并发ARDS病人随机分为治疗组和对照组,对照组21例采用常规护理,治疗组24例在对照的基础上给予护理干预。对两组病人分别在发病当时、治疗3d后同一时间抽取动脉肝素钠抗凝血2mI．做血气分析,同时计算早期病死率。[结果]治疗组治疗3d后氧分压（PaO2）、血氧饱合度（SaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）结果与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组早期病死率分别为33．3％、42．9％,差异有统计学意义（P〈C0．05）。[结论]对吸入性肺炎并发ARDS的病人进行护理干预可改善病人的低氧血症状况、降低早期病死率。