胰岛素样生长因子结合蛋白-1在诊断胎膜早破中的应用

目的探讨羊水中非磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在诊断胎膜早破(PROM)中的临床意义.方法妊娠32～42周孕妇62例分为3组,即胎膜已破组24例,胎膜完整组23例,临床疑有胎膜破裂组15例.应用IGFBP-1(免疫层析法)及羊齿状结晶法诊断PROM,并将二者结果相比较.结果临床确诊胎膜已破组检测IGFBP-1全部阳性,灵敏度100%;羊齿状结晶法检测阳性11例,灵敏度45.8%.无症状且胎膜完整组检测IGFBP-1均为阴性,羊齿状结晶法亦为阴性,两法特异性均为100%.临床疑有胎膜早破组检测IGFBP-1阳性8例,羊齿状结晶法阳性1例.结论将IGFBP-1用于诊断PROM灵敏度高、特异性好,可检测微小破膜,并且操作简便、快速,是临床诊断PROM较好的实验室指标.     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测在胎膜早破诊断中的应用价值

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)检测在胎膜早破诊断中的应用价值。方法选取本院2011年2月—2012年12月确诊为胎膜早破的孕妇110例,设为实验组;另选取同期未发生胎膜早破的孕妇106例,设为对照组。使用IGFBP-1检验试剂盒、pH试纸法和阴道液涂片法分别对2组孕妇阴道分泌物进行检测,比较3种方法的检验准确率、灵敏度和特异性。结果 IGFBP-1法诊断胎膜早破的阳性预测值、阴性预测值及灵敏度分别为97.20%、94.50%、94.55%,明显高于pH试纸法的82.65%、75.42%、73.64%和阴道液涂片法的78.89%、69.05%、64.55%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测阴道分泌物中的IGFBP-1,可以快速、准确地诊断胎膜早破的发生,且具有敏感度高、特异性好及操作简单等优点,值得临床推广应用。     

特发性矮小儿童血清IGF-1和IGFBP-3水平与生长体格的关系

目的探讨特发性矮小(ISS)儿童血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)和胰岛素结合蛋白-3(IGFBP-3水平与生长体格的关系。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年1月至2018年1月海口市第三人民医院收治的95例ISS患儿作为ISS组,另选取同期门诊健康体检正常儿童95例作为对照组。比较两组儿童的生长体格(身高、体重)、骨龄[骨龄指数(BAI)、骨龄年龄差(BAD)]、血清IGF-1水平和IGFBP-3水平,并比较生长速率3 cm/年(32例)、≥3 cm/年(58例)患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平,采用Pearson相关性分析评价血清IGF-1、IGFBP-3与生长体格、骨龄指标的相关性,采用Logistic多元回归方程分析血清IGF-1、IGFBP-3与生长速率的关联性,采用受试者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析血清IGF-1、IGFBP-3预测生长速率的价值。结果 ISS组儿童的身高(121.74±8.56 cm)、体重(20.52±6.13 kg)、BAI(0.78±0.09)、BAD(-2.19±0.61 yr)、IGF-1(207.86±69.55 ng/ml)、IGFBP-3(4.27±1.04μg/ml)水平均低于对照组(145.39±10.27 cm,29.44±5.17 kg,0.99±0.04,-0.06±0.02 yr,411.39±127.28 ng/ml,6.28±1.33μg/ml),差异具有统计学意义(P 0.05);血清IGF-1与身高(r=0.481)、体重(r=0.511)呈正相关,IGFBP-3与身高(r=0.437)、体重(r=0.430)呈正相关(P 0.05);治疗3、6、9个月后,增加的生长速率3 cm/年患儿血清IGF-1(251.03±73.80 ng/ml,305.11±66.78 ng/ml,329.11±83.29 ng/ml)、IGFBP-3(4.86±0.47μg/ml,5.03±0.74μg/ml,5.23±1.12μg/ml)水平低于≥3 cm/年患儿(284.59±71.57 ng/ml,332.64±61.29ng/ml,408.24±95.37 ng/ml)、(5.59±0.52μg/ml,6.14±0.86μg/ml,6.48±1.25μg/ml),差异具有统计学意义(P 0.05);治疗9个月后,IGF-1、IGFBP-3水平与生长速率显著相关(P 0.05);预测生长速率的AUC:IGF-1为0.759,IGFBP-3为0.797(P 0.05)。结论 ISS患儿血清IGF-1和IGFBP-3水平低于正常儿童,与生长体格显著相关,并能预测应用生长激素后患儿的生长速率。     

血清维生素D、IGF-1在学龄期儿童特发性矮小症中的诊断价值

目的：研究血清维生素D、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在学龄期儿童特发性矮小症（ISS）中的诊断价值。方法：选取我院2019年1月-2020年12月收治的特发性矮小症儿童68例作为ISS组,另同比例选择同期健康体检儿童作为健康组。两组研究对象均进行血清25羟基维生素D[25（OH）D]、IGF-1、身高、体重、骨钙素（Ost）的测定,并计算BMI值,后进行生长激素（GH）激发试验与IGF-1生成试验,比较两组研究对象血清25（OH）D水平、IGF-1水平、身高、体重、BMI、OST水平差异及IGF-1生成试验前后IGF-1水平差异,对ISS儿童血清25（OH）D、IGF-1水平与体格发育指标的关系进行Pearson相关性分析,并对两者诊断ISS的价值进行受试者工作特征曲线（ROC）分析。结果 ISS组儿童血清25（OH）D、身高、体重、BMI值、Ost及IGF-1水平均低于健康组（P<0.05）;IGF-1生成试验后,ISS组儿童的IGF-1水平与健康组对比无差异（P＞0.05）;ROC曲线结果显示血清25（OH）D截断值为25.18μg/L时诊断ISS曲线下面积0.834,敏感性82.76%,特异性80.65%;IGF-1截断值为275.03 ng/mL时诊断ISS曲线下面积为0.927,敏感性89.66%,特异性83.87%;ISS儿童血清25（OH）、IGF-1水平与身高、体重及Ost呈正相关（P<0.05）,与BMI无相关性（P＞0.05）。结论 血清维生素D及IGF-1与学龄期儿童特发性矮小症生长发育有关,同时可为其临床诊断提供依据。     

血清胰岛素样生长因子1及结合蛋白3在食管癌患者中的表达及意义

胰岛素样生长因子系统（IGFs）及其结合蛋白与肿瘤的关系是近年研究的热点,动物及细胞实验也证明IGFs是促肿瘤生长因子,而胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）则表现出对肿瘤的抑制作用。越来越多的研究表明胰岛素样生长因子1（1GF-1）和IGFBP-3在多种肿瘤中发挥着重要的作用。本研究通过对比22例食管癌患者和15例健康人以及14例化疗有效患者血清中IGF-1和IGFBP-3的含量,研究其与食管癌发生发展及化疗疗效的关系。     

特发性矮小症患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3变化及与重组人生长激素治疗效果的相关性

目的 分析特发性矮小症（ISS）患儿血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)变化及与重组人生长激素（rhGH）的相关性。方法 选取南阳市中心医院2019年6月至2021年3月间97例ISS患儿为ISS组,纳入同期来院体检的100名健康体检儿童资料为健康对照组,比较两组受试者一般临床资料及血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平,分析血清BAP、IGF-1及IGFBP-3对ISS的诊断价值。ISS组患儿入院后均给予rhGH治疗,治疗12个月后,根据治疗效果将ISS组患儿分为显效组、有效组和无效组,比较三亚组患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平。结果 ISS组和健康对照组性别、年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）,ISS组身高、体重、BAI、BAD均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC分析显示,血清BAP、IGF-1及IGFBP-3单独及联合诊断小儿ISS的A...     

胰岛素样生长因子结合蛋白—1在诊断胎膜早破中的应用

目的　探讨羊水中非磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)在诊断胎膜早破 (PROM )中的临床意义。方法　妊娠 32～ 4 2周孕妇 6 2例分为 3组 ,即胎膜已破组 2 4例 ,胎膜完整组 2 3例 ,临床疑有胎膜破裂组 15例。应用IGFBP 1(免疫层析法 )及羊齿状结晶法诊断PROM ,并将二者结果相比较。结果　临床确诊胎膜已破组检测IGFBP 1全部阳性 ,灵敏度 10 0 % ;羊齿状结晶法检测阳性 11例 ,灵敏度 4 5 .8%。无症状且胎膜完整组检测IGFBP 1均为阴性 ,羊齿状结晶法亦为阴性 ,两法特异性均为 10 0 %。临床疑有胎膜早破组检测IGFBP 1阳性 8例 ,羊齿状结晶法阳性 1例。结论　将IGFBP 1用于诊断PROM灵敏度高、特异性好 ,可检测微小破膜 ,并且操作简便、快速 ,是临床诊断PROM较好的实验室指标     

阴道分泌物检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值

目的采用免疫层析法检测阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1),评价其诊断胎膜早破的临床价值。方法使用阴道液涂片镜检、pH试纸、IGFBP-1检测试剂盒分别对113例入院时临床确诊为胎膜早破的患者、113例未胎膜早破的者和236例入院时临床疑诊为胎膜早破的患者进行检测,并将结果行统计学分析。结果 IGFBP-1检测法的灵敏度、特异性、准确度分别为97.3%、98.2%、97.8%,pH试纸的灵敏度、特异性、准确度分别为81.4%、90.3%、85.8%,涂片镜检的灵敏度、特异性、准确度分别为65.5%、100.0%、82.7%。IG-FBP-1检测法的灵敏度与其余两种方法相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IGFBP-1检测法较pH试纸法和涂片镜检法有更高的准确性和特异性,诊断胎膜早破可靠,适合临床推广。     

血清25(OH)D3、IGF-1诊断学龄期儿童特发性矮小症的价值

目的:研究血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在学龄期儿童特发性矮小症(ISS)诊断中的价值.方法:选取2019年1月～2020年12月收治的特发性矮小症儿童68例作为ISS组,另同比例选择同期健康体检儿童作为健康组.两组均进行血清25(OH)D3、IGF-1、身高、体质量、骨...     

胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-1与糖尿病大血管并发症的关系

糖尿病(diabete millitus,DM)大血管病变是DM致死的最重要原因.据统计,DM死亡原因中大血管病变占80%;2型DM 发生大血管病变的危险性比正常人高2～3倍,但DM大血管病变的病因至今尚未完全明了.近年来,胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1,IGFBP-1),因其独特的生物学特性,在DM大血管并发症中的作用越来越受到人们的重视,以下就此做一综述.     

依据类胰岛素生长因子水平调整重组人生长激素治疗特发性矮小的有效性分析

目的探索在特发性矮小患儿的治疗中,根据类胰岛素生长因子(IGF)水平调整重组人生长激素(rh GH)剂量的有效性。方法采用随机、前瞻性、平行观察研究,对62例青春前期特发性矮身材患儿分为rh GH固定剂量组、低水平IGF-1组和高水平IGF-1组,分别进行rh GH治疗,定期随访共2年。由专人专用量具测量身高并记录身高变化(ΔHT),生长速率(GV,cm/年);每隔6个月拍摄1次左手正位X线片,判断骨成熟情况(骨成熟度=ΔBA/ΔCA)。观察各治疗组身高标准差积分(Ht SDS)、GV、骨成熟度(ΔBA/ΔCA)变化情况等各项临床及生化指标,采用方差分析或配对t检验对所得结果进行分析。结果三组患儿治疗后身高及GV、Ht SDS均较治疗前改善(P<0.01);高水平IGF-1组在Ht SDS改变及身高增长速率各方面均明显优于低水平IGF-1组及生长激素固定剂量组(F=9.505,P<0.01)。低IGF-1组及生长激素固定剂量组之间无明显差异(F=0.058,P>0.05),治疗后各组骨成熟度无明显差异(F=0.576,P>0.05)。结论高水平IGF-1对矮小患儿的线性生长有更显著的促进作用。IGF水平在特发性矮小患儿进行rh GH治疗中可作为个体对生长激素治疗敏感性的良好参考指标,对rh GH剂量的调整具有指导意义。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的临床价值。方法采用阴道分泌物涂片镜检、pH试纸法、胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法检测276例胎膜早破患者(胎膜早破组)和284例行孕期体检的孕妇(正常对照组,未胎膜早破者)阴道分泌物,并将结果进行统计学分析。结果胎膜早破组胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法、pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检检测阳性率均明显高于正常对照组(均P<0.01)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率分别为97.1%(268/276)、98.2%(279/284)、95.3%,假阳性1.8%(5/284),假阴性2.9%(8/276);pH试纸法的灵敏度、特异性、准确率分别为80.8%(223/276)、89.8%(255/284)、70.6%,假阳性10.2%(29/284),假阴性19.2%(53/276);阴道分泌物涂片镜检的灵敏度、特异性、准确率分别为63.0%(174/276)、95.1%(270/284)、58.1%,假阳性4.9%(14/284),假阴性37.0%(102/276)。胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测法的灵敏度、特异性、准确率均明显高于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检,假阳性率、假阴性率均明显低于pH试纸法、阴道分泌物涂片镜检(均P<0.05)。结论胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破较pH试纸法和阴道分泌物涂片镜检更具准确性及灵敏性,特别对于微小破膜较为敏感,是临床诊断胎膜早破价值较高的指标,对临床确诊胎膜早破具有较大的实用价值。     

血清类胰岛素样生长因子结合蛋白-3在肝癌早期复发中的预测价值

目的探讨血清类胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在肝癌早期复发中的预测价值。方法以2013年1月1日至2013年7月2日在浙江大学附属第一医院进行外科切除术的肝癌患者144例为研究对象,术后至少随访12个月。招募体检健康者56例作为健康人对照组。收集研究对象临床资料并检测患者术前和健康人对照组血清IGFBP-3水平。通过ROC曲线分析血清IGFBP-3水平预测肝癌早期复发的效能。通过Kaplane-Meier生存曲线比较各亚组的累计复发率。结果患者随访中位数时间为17.9个月,早期(12个月内)肝癌复发患者50例。肝癌患者组血清IGFBP-3水平显著低于健康人对照组(t=19.70,P0.01);微血管侵犯(OR=2.498,P0.05)和术前低水平IGFBP-3(≤1.46 mg/L)(OR=0.454,P0.05)是肝癌早期复发的独立风险因素。联合IGFBP-3和血管侵犯可以使ROC曲线下面积提高至0.785,敏感性和特异性分别提高至76.0%和75.5%。其诊断能力高于IGFBP-3(Z=3.175,P0.05)和血管侵犯(Z=2.169,P0.05)单独使用。此外,低水平的IGFBP-3(57.1%vs 19.8%,P0.05)和微血管侵犯(48.4%vs 24.4%,P0.05)与更高的累计复发率有关。结论手术前低水平的IGFBP-3是肝癌早期复发的独立风险因素,联合微血管侵犯这一病理指标,可以提高对肝癌早期复发的预测。     

矮小儿童血浆ghrelin、胰岛素样生长因子-1水平检测及意义

目的:探讨ghrelin与生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴的关系及其在矮小症发病中的作用。方法:矮小儿童65例,分为生长激素完全缺乏(CGHD)组、生长激素部分缺乏(PGHD)组、特发性矮小(ISS)组,正常身高儿童26例作为对照组,比较血ghrelin、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果:血浆ghrelin水平在CGHD组低于其他组(均P<0.01)。IGF-1与IGFBP-3水平在CGHD组、PGHD组、ISS组低于对照组(均P<0.01),CGHD组亦低于PGHD组与ISS组(均P<0.01)。相关分析显示,ghrelin与IGF-1在CGHD组无明显相关(r=0.42,P>0.05),在对照组呈负相关(r=-0.633,P<0.05)。结论:Ghrelin与GH-IGF轴之间相互作用,共同调控儿童的生长发育。Ghrelin、IGF-1及IGFBP-3水平是评价矮小儿童GH分泌状态的良好指标。     

胎儿宫内生长发育与胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3关系的研究

目的　探讨新生儿脐血中胰岛素样生长因子 1(IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)水平与出生双顶径、身长及胎盘质量等生长参数间的关系。方法　分别测定适于胎龄儿 (AGA)组(79例 )与小于胎龄儿 (SGA)组 (2 6例 )的出生时身长、双顶径和胎盘质量 ,用免疫放射法测定脐血IGF 1和IGFBP 3的含量。结果　①两组出生时各生长参数比较均存在统计学差异 ,AGA高于SGA(P <0 .0 0 1)。②出生时身长、双顶径和胎盘质量均与IGF 1和IGFBP 3呈正相关 (均P <0 .0 0 1)。结论　胎儿自身分泌的IGF 1和IGFBP 3与出生时身长、双顶径和胎盘质量生长参数密切相关 ,它们对胎儿的生长发育起着重要的调节作用。IGF 1和IGF 3可作为胎儿宫内生长发育的指标     

前列腺癌患者血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3测定的意义

目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)在前列腺癌(PCa)患者血清中的水平及其与前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)联合检测的意义。方法:采用化学发光法(CLIA)检测55例PCa患者、50例良性前列腺增生症(BPH)患者和50例健康对照者的血清IGF-1、IGFBP-3、PSA、fPSA水平。结果:PCa组IGF-1水平较BPH组、健康对照组明显升高(P0.05);PCa组IGFBP-3水平低于BPH组和健康对照组(P<0.01),BPH组与健康对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。IGF-1、IGFBP-3诊断PCa的灵敏度分别为83.6%、76.4%,特异度分别为84.0%、74.0%,阳性预测值分别为85.2%、76.4%,阴性预测值分别为82.4%、74.0%。血清IGF-1与PSA或fPSA联合检测可明显提高诊断PCa的灵敏度。结论:PCa患者IGF-1、IGFBP-3水平较健康对照者发生变化,IGF-1与PSA或fPSA联合检测更有助于PCa的诊断。     

小儿细菌感染时对胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白的影响

目的　探讨小儿细菌感染时血清胰岛素样生长因子 (IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)水平的变化及其临床意义。方法　用放射免疫法和免疫放射法检测血中的IGF 1和IGBP 3。感染组患儿发病极期 30例、恢复期 10例 ,正常对照组 30例。用酶联免疫法测肿瘤坏死因子 (TNF α)。结果　(1)在感染极期 ,血清IGF 1(45 0± 14 8) μg/ml及IGFBP 3(12 85 9± 6 0 8 0 ) μg/ml水平明显降低 ,较感染恢复期 (P <0 0 5 )和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,差异均有显著性意义 ;在感染恢复期 ,血清IGF 1及IGFBP 3水平已近正常 ,与对照组比较 ,差异无显著性意义 ,且二者的改变存在明显正相关。 (2 )在感染极期 ,血TNF α (32 9± 6 6 )pg/ml水平明显升高 ,较感染恢复期 (P <0 0 0 1)和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,差异均有显著性意义 ;在感染恢复期血TNF α水平已近正常 ,较对照组 (P =0 2 78) ,差异无显著性意义。无论在感染极期 ,还是在感染恢复期 ,血IGF 1、IGFBP 3与TNF α水平均无相关性。结论　 (1)小儿细菌感染发病极期 ,血清IGF 1、IGFBP 3水平显著降低 ,恢复期恢复正常 ,二者的改变具有相关性。 (2 )血清TNF α浓度在感染极期升高 ,恢复期降至正常 ,但未发现与IGF 1、IGFBP 3水平的相关性     

胰岛素生长因子Ⅰ、Ⅱ及其结合蛋白3在胎儿生长受限中的作用

目的:探讨胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ、Ⅱ)及其结合蛋白3(IGFBP-3)与胎儿生长受限(fetalgrowth restricton,FGR)之间的关系,为临床诊断及治疗提供新的思路及实验依据.方法:选取2007年6月至2010年12月在广州医学院附属广州市第一人民产科住院的临床诊断的中期FGR孕妇共30例,抽取同期引产的健康孕妇30例作为对照组1;分娩时再抽取30例健康分娩孕妇作为对照组2:分别测定FGR孕妇组在孕中期及分娩时与两个对照组的母血、羊水及脐血中的IGF-Ⅰ、Ⅱ及IGFBP-3的浓度并对比它们的差异.结果:FGR组的IGF-Ⅰ、Ⅱ水平在孕中期及分娩时均下降,而IGFBP-3水平却升高.结论:IGF-Ⅰ、Ⅱ及IGFBP-3可能与FGR的发生发展密切相关,IGF-Ⅰ、Ⅱ的降低及IGFBP-3的升高可能是导致胎儿生长受限的重要原因之一.     

检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1的免疫层析法

孕妇中胎膜早破 (ｐｒｅｍａｔｕｒｅｒｕｐｔｕｒｅｏｆｍｅｍｂｒａｎｅｓ,ＰＲＯＭ)的发生率约 6 3%左右。若在孕 36周前出现ＰＲＯＭ ,将增加早产和羊膜炎的发病率[1] 。单靠患者的病史与体检往往不足以诊断ＰＲＯＭ ,而超声检查仅在大量液体流出时才能对诊断有所帮助。迄     

2型糖尿病患者糖代谢紊乱与血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3的相关性研究

目前,糖尿病（DM）的患病人数正在逐渐增加,其主要死因是慢性并发症,国外报道胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）在DM的发生、发展中起一定作用,但其作用机制尚未明确,而且多数来自对1型DM动物模型和细胞培养的结果,而IGF-1与2型DM的相关研究报道尚少.近年来,关于IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor binding protein 3,IGFBP-3）在DM的作用,日益倍受关注.本实验中我们检测了2型DM患者血清IGF-1、IGFBP-3的水平并分析其相关性,旨在探讨IGF-1、IGFBP-3与2型DM的关系及其在发生、发展中的重要作用,并为DM的早期诊断和早期防治提供理论依据.