奥沙利铂加卡培他滨经肝动脉化疗栓塞术治疗结直肠癌肝转移

目的观察奥沙利铂加卡培他滨经肝动脉化疗栓塞术治疗结直肠癌肝转移的临床效果和毒副反应。方法入组70例结直肠癌术后多发性肝转移患者,根据治疗方案的不同分为2组,观察组35例给予奥沙利铂加卡培他滨经肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组35例给予常规奥沙利铂加卡培他滨方案(静脉给药)。结果观察组、对照组有效率分别为68.6%、37.2%,差异有统计学意义(P<0.05);中位生存期分别为14.6、10.8个月,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组神经毒性、骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂加卡培他滨经肝动脉化疗栓塞术治疗结直肠癌肝转移疗效和耐受性均优于奥沙利铂加卡培他滨常规静脉给药。     

卡培他滨单药联合重组人血管内皮抑素（恩度）用于老年晚期结直肠癌一线化疗的研究

目的：观察卡培他滨单药联合重组人血管内皮抑素（恩度）方案一线化疗老年晚期结直肠癌的临床疗效。方法：选择2010年1月至2013年1月间收治的86例老年晚期结直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组给予卡培他滨单药联合恩度方案,对照组给予卡培他滨单药方案。比较两组患者治疗后的近期疗效、不良反应及生存率。结果：治疗组患者的有效率（44．2％）明显高于对照组（23．3％）,治疗组患者的临床获益率（83．7％）明显高于对照组（55．8％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者的白细胞减少、血小板减少、手足反应、恶心呕吐及腹泻发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者高血压、心血管等不良事件的发生率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。治疗组患者的1年生存率和2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡培他滨单药联合恩度方案可提高老年晚期结直肠癌的近期疗效和生存率,不良反应可耐受。     

晚期结直肠癌化疗的研究进展

随着细胞毒药物和分子靶点药物的发展,晚期结直肠癌患者姑息化疗的有效率以及生存期取得了瞩目的成效,患者中位生存期可超过2年。本文通过比较单药化疗与联合化疗以及不同联合化疗方案的优劣,分析卡培他滨能否替代5-FU的作用;阐述打打停停(stop-and-go)的化疗观念,介绍贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物在晚期结直肠癌患者中的疗效。旨在对这些问题的综述来阐明奥沙利铂或伊立替康联合5-FU/LV优于5-FU/LV单药;FOLFOX或FOLFIRI联合方案均可作为晚期结直肠癌可耐受化疗患者的一线化疗方案,疾病进展后可互换作为二线方案;卡培他滨可代替5-FU/LV与奥沙利铂联合作为晚期结直肠癌患者的一线化疗方案,但卡培他滨与伊立替康联合不是一个理想的方案;在转移性结直肠癌的化疗中不建议完全停止化疗,可考虑使用5-FU/LV单药维持;贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物联合化疗均可有效的提高生存期。从而概述晚期结直肠癌化疗的一些新进展。     

卡培他滨联合胸腺肽α1治疗高龄晚期结直肠癌临床观察

目的 研究卡培他滨联合胸腺肽α1治疗高龄晚期结直肠癌患者的疗效.方法 将60例高龄晚期结直肠癌患者随机分2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组:卡培他滨2000 mg·m-2·d-1分两次口服,第1天至第14天,每3周1个周期,化疗4个周期;胸腺肽α1:每次1.6mg,皮下注射,隔日一次,治疗12周.对照组:仅用卡培他滨,用法用量同治疗组.两组均观察3～12个月,观察两组有效率、稳定率、生存时间、Karnofsky评分及体重变化、CEA水平变化及不良反应.结果 治疗组有效率26.7%、稳定率76.7%、中位生存时间为8.4个月,对照组有效率13.3%,稳定率46.7%,中位生存时间5.8个月.治疗组Karnofsky评分、体重变化及CEA下降均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡培他滨联合胸腺肽α1能提高高龄晚期结直肠癌患者治疗效果,改善其生活质量,延长生存期,不增加卡培他滨的副作用.     

卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年直肠癌临床疗效观察

目的 分析卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年直肠癌的临床疗效.方法 50例老年晚期直肠癌患者,分为对照组和试验组2组,每组25例,对照组患者给予单纯三维适形放疗,试验组患者则给予卡培他滨联合三维适形放疗.结果 试验组总有效率、疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组局部复发率、远处转移率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对老年直肠癌患者进行治疗时,卡培他滨联合三维适形放疗治疗安全有效,具有临床推广和应用价值.     

CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌的临床观察

目的探讨CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌的临床疗效。方法 114例高龄晚期结直肠癌患者分为治疗组（72例,接受CIK细胞联合卡培他滨治疗）和对照组（42例,单纯接受卡培他滨化疗）,比较分析2组总有效率、疾病控制率和生存。结果治疗组总有效率和疾病控制率分别为44.4%和80.6%,高于对照组的23.8%和52.4%（P〈0.05）。治疗组中位生存期为21个月、平均无进展生存时间为（8.4±2.2）个月、1 a生存率为77.8%,均优于对照组的14个月、（7.0±2.2）个月、54.8%（P〈0.05）。结论 CIK细胞联合化疗治疗高龄晚期结直肠癌患者近远期疗效比单纯化疗具有优势。     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌

目的:研究三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌患者的疗效、生存时间和不良反应。方法:本院收治的45例老年胃癌患者随机分为卡培他滨单药化疗组（21例）和三维适形放疗同步卡培他滨化疗组（24例）。PTV剂量1.8Gy/(25f·5w),放疗开始同步卡培他滨化疗。比较两组患者的疗效、生存时间和不良反应。结果:卡培他滨单药化疗组客观缓解率61.9%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组客观缓解率87.5%,有显著统计学差异(P＜0.05)。两组不良反应、生活质量无显著差异。卡培他滨单药化疗组2年生存率23.8%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组2年生存率50.0%,有显著统计学差异(P＜0.05)。结论:三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌可以有效提高患者的治疗效果,改善预后,不良反应可以耐受,是一种安全有效的治疗方案。     

卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察

背景与目的：卡培他滨是晚期乳腺癌一线治疗方案用药,但在晚期乳腺癌的维持治疗中的研究较少。本文旨在探讨卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：将一线化疗后处于完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的62例患者分为2组,卡培他滨治疗组(31例)患者予以单药口服卡培他滨维持治疗,对照组(31例)患者予以定期随访观察。每2个化疗周期后评价疗效。结果：卡培他滨治疗组中位疾病进展时间(time to progression,TTP)为12(2～24)个月,明显高于对照组的7(1～18)个月,且2组差异有统计学意义(P<0.05)。在亚组分析中,未绝经组、激素受体阳性组、HER-2阳性组、有内脏转移组、有肺转移组及既往未接受过卡培他滨化疗组的患者中,卡培他滨治疗组患者的TTP均显著高于对照组患者。卡培他滨治疗组总有效率(CR+PR)为19.4%(6/31),肿瘤控制率(CR+PR+SD)为74.2%(23/31)。主要不良反应为手足综合征及血液学不良反应,其次为胃肠道不良反应,但均可以耐受。卡培他滨治疗组的生活质量评分较对照组明显提高。结论：卡培他滨用于晚期乳腺癌一线治疗后的维持治疗可以延缓疾病进展,提高生活质量。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法选取2015年1月至2016年1月间内蒙古包头市包医第一附属医院收治的80例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗,对照组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗。比较两组患者近期临床疗效、行为状态评分(KPS)和不良反应。结果试验组患者临床有效率为57.5%,KPS评分稳定率为72.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者骨髓抑制发生率和消化道反应发生率分别为80.0%和40.0%,对照组分别为97.5%和55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者,可显著提高近期疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

沙利度胺联合方案治疗晚期结直肠癌临床观察

目的探讨沙利度胺联合方案治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法45例经病理证实的晚期结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组22例接受沙利度胺联合卡培他滨和奥沙利铂治疗,对照组23例仅接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗。3周为1周期,至少2周期化疗,评价疗效。研究无进展生存期(PFS)、客观有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）,并观察安全性及不良反应。结果治疗组DCR为68.2%,而对照组为43.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）, PFS 、ORR及患者生活质量两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论沙利度胺联合方案治疗晚期结直肠癌可显著提高疾病控制率且耐受性良好,值得临床进一步研究。     

125I粒子植入联合化疗治疗结直肠癌术后肝转移的临床研究

目的 探讨放射性¹²⁵I粒子植入联合化疗治疗结直肠癌术后肝转移的临床疗效与安全性。方法 52例结直肠癌术后肝转移的患者随机分为两组,其中27例采用¹²⁵I粒子植入肝脏转移瘤病灶,并联合FOLFIRI方案（伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙）化疗（治疗组）,其余25例单用FOLFIR方案化疗（对照组）,对比两组患者的近、远期疗效与不良反应。结果 治疗组有效率为74.1%,对照组有效率为40.0%,治疗组中位无进展时间为15.6月,对照组中位无进展时间为10.2月,差异均有统计学意义。对照组患者出现不同程度的消化道反应、肝功能损害、骨髓抑制反应,治疗组患者除上述反应外,部分合并疼痛、低热,均可耐受。结论 放射性¹²⁵I粒子植入联合化疗治疗结直肠癌术后肝转移近、远期疗效肯定,不良反应可耐受。     

含洛铂方案经肝动脉化疗栓塞联合125I粒子植入术治疗不能手术的中晚期肝癌的疗效观察

背景与目的：应用经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌存在着坏死率低的不足,¹²⁵I粒子植入术作为一项新的放疗技术具有靶向性强的优点。本研究旨在观察含洛铂方案TACE联合¹²⁵I粒子植入术对不能手术的中晚期肝癌患者的临床疗效及3年生存情况,为肝癌的临床治疗提供参考。方法：前瞻性研究设计,选取2010年1月—2013年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的中晚期肝癌患者102例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者接受含洛铂方案TACE治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用125I粒子植入术。观察两组患者治疗前和治疗后6个月的甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)、肝功能指标、细胞免疫指标变化情况及肿瘤转移情况,比较两组患者治疗后的近期疗效及3年生存率,并记录随访期内不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者一般资料及临床相关指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。经不同方案治疗后,观察组近期有效率(86.3%)显著高于对照组(68.6%);治疗后6个月,两组患者血清AFP检测水平较治疗前明显降低,其中观察组患者血清AFP水平下降幅度显著大于对照组(P<0.05);两组患者肝功能指标及细胞免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月远处转移的发生率(7.8%)明显低于对照组(23.5%),术后1、2和3年内生存率分别为68.6%、43.1%和31.4%,均明显高于对照组(41.2%、29.4%和13.7%),差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者随访期间均未出现严重并发症。结论：含洛铂方案TACE联合¹²⁵I粒子植入术治疗不能手术的中晚期肝癌的疗效确切,与单纯含洛铂方案TACE治疗相比优势明显,能更有效的控制肿瘤转移,提高生存率,值得在临床推广应用。     

消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗在结直肠癌维持治疗中的临床研究

  目的  探讨消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗在结直肠癌（colorectal cancer,CRC）维持治疗中的疗效和安全性。  方法  回顾性选取2016年1月至2021年12月于天津中医药大学第一附属医院接受一线标准化疗后进入维持治疗阶段的晚期CRC患者120例,分为治疗组（消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗）60例和对照组（卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗）60例。比较两组间的无进展生存期（progression-free survival,PFS）,总生存期（overall survival,OS）和安全性。  结果  两组患者在基线特征方面差异无统计学意义,治疗组显著延长了CRC患者的PFS（10.9个月 vs. 9.2个月,P=0.03）,但OS未见显著获益（21.2个月 vs. 19.4个月,P=0.87）。消岩汤可改善患者神疲乏力（P=0.01）、恶心呕吐（P=0.01）、腹胀（P=0.02）的症状,且能减少恶心呕吐（P=0.04）及腹泻（P=0.02）的不良反应。  结论  消岩汤联合卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗可显著提高晚期CRC患者的PFS,减轻胃肠道系统不良反应且安全性良好。      

健脾祛瘀汤治疗对晚期胃癌患者的体力状况、毒副作用、近期治疗有效性、生活质量的影响

目的探讨健脾祛瘀汤治疗对晚期胃癌患者的体力状况、毒副作用、近期治疗有效性、生活质量的影响。方法2017年1月至2019年6月就诊的晚期胃癌患者90例,随机分为两组,对照组行化疗方案治疗,研究组在化疗方案治疗基础上服用中药汤剂。比较两组的体力状况、毒副作用、近期治疗有效性、生活质量等情况。结果对照组治疗前后KPS评分无差异,研究组治疗后KPS评分高于治疗前,也高于治疗后对照组(P<0.05);研究组出现周围神经异常、白细胞减少、血小板减少、体温升高、恶心呕吐、脱发等反应的比例均少于对照组(P<0.05);研究组近期疗效高于对照组(P<0.05);两组组内对比,生活质量评分均有明显提升,研究组提升幅度更大,治疗后,研究组总分、躯体方面、心理方面、社会人际关系方面等生活领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论在常规化疗方案治疗的晚期胃癌患者治疗中加入健脾祛瘀汤中药汤剂的服用,可提升患者体力,减少化疗毒副作用,提高化疗效果,加快改善患者生活质量。     

CapeOX和SOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的 探讨奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX方案)和奥沙利铂+替吉奥(SOX方案)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月间大连大学附属新华医院收治的100例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采用CapeOX方案化疗,对照组患者采用SOX方案化疗,...     

参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的临床研究

目的评价参一胶囊联合卡培他滨维持治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法对61例经过一线治疗后达到完全缓解、部分缓解或稳定的晚期大肠癌患者,采用随机分组的方法进行维持治疗。其中试验组（30例）应用参一胶囊联合卡培他滨维持治疗,对照组（31例）单用卡培他滨维持治疗。结果试验组和对照组的中位无进展生存期（PFS）分别为10.0个月和8.0个月,试验组无疾病进展生存状况显著优于对照组（P=0.003）。试验组骨髓抑制发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对于晚期大肠癌患者,参一胶囊联合卡培他滨维持治疗对比单用卡培他滨维持治疗能延长患者的PFS,减少骨髓抑制的发生。     

卡培他滨联合沙利度胺节拍化疗治疗晚期结直肠癌的疗效观察及其对生活质量的影响

目的:探讨卡培他滨联合沙利度胺对晚期结直肠癌进行节拍化疗的临床疗效及其对患者生活质量的影响.方法:选取50例晚期结直肠癌患者采用卡培他滨联合沙利度胺进行节拍化疗,分别于节拍化疗前及化疗2周期后检测外周血清中CEA、CA19-9水平,并评估疗效及患者生活质量.结果:总有效率(RR)为26.0％,临床获益率为(CBR)为74.0％.行节拍化疗后外周血中CEA及CA19-9水平均较化疗前明显降低(P=0.014,P=0.004).生活质量方面,经节拍化疗后患者社会功能、躯体功能、情绪功能较治疗前明显改善,疲乏、疼痛症状及睡眠障碍较前明显减轻,角色功能、认知功能及食欲减退情况无明显改变.结论:卡培他滨联合沙利度胺节拍化疗是治疗晚期结直肠癌的一种有效、安全、经济、依从性高的手段,能够提高患者生存质量,值得进一步研究及临床推广.     

放射性粒子植入联合TACE对肝癌患者免疫分子及肿瘤相关凋亡分子表达的影响

目的探讨放射性粒子植入联合肝动脉栓塞术(TACE)对肝癌(HCC)患者免疫分子及肿瘤相关凋亡分子表达的影响。方法选取HCC患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以单纯TACE术治疗,观察组患者予以TACE术联合放射性¹²⁵I粒子植入。观察并比较两组患者临床疗效,免疫分子、肿瘤相关凋亡分子及肿瘤标志物的水平。结果观察组患者客观缓解率(RR)为80.00%,显著高于对照组(60.00%,P<0.05)。治疗后,两组患者Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、Polo样激酶(PIK1)、抗凋亡因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平均降低,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE术联合放射性¹²⁵I粒子植入能够有效改善HCC患者免疫功能,抑制凋亡抑制分子的表达,促进肿瘤细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞的生长和转移,缓解病情。