多普勒彩超与MRI联合常规肿瘤标志物检测在诊断乳腺癌中的应用比较

目的比较多普勒彩超与磁共振成像(MRI)联合常规肿瘤标志物检测在乳腺癌诊断中的应用。方法回顾性分析研究对象为2015年3月-2018年5月在我院行多普勒超声、MRI检查及肿瘤标志物检测的270例乳腺疾病患者的临床资料,以组织学病理检查结果为"金标准",比较其在诊断乳腺癌中的应用价值。结果多普勒彩超、MRI、常规肿瘤标志物检测单一及任意组合方式诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均有统计学意义(P0.05);单一诊断时,MRI灵敏度、准确度、阴性预测值、kappa值最高,为94.44%、86.29%、90.00%、0.707,肿瘤标志物检测诊断的特异度、阳性预测值最佳,为83.48%、88.60%;两两联合诊断时,多普勒超声+MRI灵敏度最佳,为94.40%,而MRI+肿瘤标志物检测诊断的特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、kappa值最佳,分别为91.74%、92.59%、94.33%、90.09%、0.846;多普勒彩超与MRI联合常规肿瘤标志物检测时,灵敏度最佳,高达95.65%,特异度、阳性预测值均低于MRI+肿瘤标志物检测诊断,分别为89.90%、93.33%。结论多普勒彩超、MRI、常规肿瘤标志物检测在乳腺癌的临床诊断中均有一定价值,临床还应结合实际情况联合诊断,较单一方式诊断或能取得更佳的诊断效能。     

钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的分析钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月在我院接受治疗的102例乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受超声检查及钼靶X线检查,对比分析2种检查方式诊断价值。结果超声检查准确度、特异度、敏感度分别为70.6%、58.6%、75.3%,阴性预测值及阳性预测值分别为48.6%,82.1%。钼靶X线检查准确度、特异度、敏感度分别为80.4%、61.3%、88.7%,阴性预测值及阳性预测值分别为70.4%、84.0%。钼靶X线检查准确度、敏感度及阴性预测值均高于超声检查(P<0.05),2种检查方式检测特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用钼靶X线检查进行乳腺癌病情诊断价值较高,能够使诊断准确率得到有效提高。     

探讨多普勒超声、钼靶X线及MRI在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：研究并探讨多普勒超声、钼靶X线、乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—8月收治的69例疑似乳腺癌患者进行研究。对这69例患者分别进行多普勒超声检查、钼靶X线检查以及乳腺MRI检查,并以术后病理诊断结果作为标准,计算超声+钼靶+MRI、超声+MRI的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果69例疑似乳腺癌患者中,经术后病理诊断,57例患者被确诊为乳腺癌。影像学检查结果显示,超声+MRI的敏感度为80.70%,特异度为58.33%,准确性为76.81%,阳性预测值为90.20%,阴性预测值为38.89%;超声+钼靶+MRI的敏感度为92.98%,特异度为83.33%,准确性为91.30%,阳性预测值为96.36%,阴性预测值为71.43%,其中两种联合检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,差异无统计学意义(χ2值分别为3.762、1.815、1.632、3.348,P>0.05),而两组的准确性、阴性预测值,差异有统计学意义(χ2值为5.408,P<0.05)。结论在临床诊断时,应对患者进行乳腺MRI、多普勒超声、钼靶X线联合检测,以提高乳腺癌的检出率和诊断准确性,减少漏诊和误诊的发生。     

多模态超声对浅表结核性淋巴结炎的诊断价值

目的：探讨多模态超声在鉴别浅表结核性淋巴结炎（TBL）中的诊断价值。方法：回顾性分析2017年12月-2021年12月鹰潭市余江区中医院连续收治的90例浅表淋巴结肿大患者的临床资料,经临床病理或实验室检查确诊为TBL 51例（观察组）,非TBL 39例（对照组）。比较两组彩色多普勒超声、超声弹性成像、对比增强超声临床特征差异,以病理检测结果为对照,计算彩色多普勒超声、超声弹性成像、对比增强超声及多模态超声鉴别浅表TBL的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）。结果：两组患者彩色多普勒超声、超声弹性成像和对比增强超声特征比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。彩色多普勒、超声弹性成像联合多模态超声诊断AUC为0.861,彩色多普勒、超声弹性成像和对比增强超声联合多模态超声的AUC为0.935,均高于彩色多普勒超声、超声弹性成像和对比增强超声诊断的AUC(P<0.05)。彩色多普勒检查的敏感度、特异度和准确性分别为80.39%、66.67%和74.44%;超声弹性成像的敏感度、特异度和准确性分别为76.47%、64.10%和71....     

CT 与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值比较

目的：比较CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值。方法：选取2011年6月-2013年4月于本院进行诊治的68例眼外伤患者为研究对象，将其分别采用CT与彩色多普勒超声进行检查，然后将两种检查方法的软组织损伤、视神经损伤、积血、积气、眼球损伤、异物的正确诊断率及敏感度、特异度及阳性、阴性预测值进行分析比较。结果：CT检查的软组织损伤、视神经肿胀、积血、积气、眼球损伤、异物的正确诊断率均高于彩色多普勒超声检查，敏感度、特异度及阳性、阴性预测值也均高于彩色多普勒超声检查比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：CT与彩色多普勒超声检查在眼外伤中的诊断价值均较高，而CT在本类患者中的诊断效果相对更好。     

高频彩超在早期乳腺癌中的诊断价值

目的探讨高频彩超对早期乳腺癌的诊断价值。方法 125例疑为早期乳腺癌患者均行高频彩超、电子计算机断层扫描(CT),比较不同检查方式的早期乳腺癌表现,并评估不同检查方式诊断早期乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性阴性预测值差异。结果高频彩超诊断早期乳腺癌以形态不规则、边界不清和高血流阻力为主,部分患者伴点状强回声;CT检查显示以肿块、钙化为主。高频彩超和CT检查诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率和阳性预测值、阴性预测值对比,差异均无统计学意义(P0.05);联合检查灵敏度、特异度、准确率和阳性预测值、阴性预测值高于单独高频彩超或单独CT检查(P0.05)。结论高频彩超是诊断早期乳腺癌的有效检查方法,联合CT检查能提高临床诊断准确率。     

高频彩色多普勒超声、超声弹性成像在乳腺癌诊断中应用效果比较分析

目的比较高频彩色多普勒超声和超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择本院100例经病理学检查被确诊的乳腺癌患者作为研究对象(属于2012年1月1日至2017年3月31日期间)。均接受高频彩色多普勒超声检查和超声弹性成像检查。比较两种检查的诊断结果和漏诊情况。结果超声弹性成像检查的特异度为86.54%,敏感度为89.58%,准确度为88.00%,均高于高频彩色多普勒超声检查,漏诊率为2.00%,较高频彩色多普勒超声检查的15.00%明显更低(P0.05)。结论超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值高于高频彩色多普勒超声。     

彩色多普勒超声联合血清HE4、CA125水平检测对卵巢癌的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)水平检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取2014年9月至2016年9月许昌市中心医院收治的疑似卵巢癌患者124例,所有患者均行彩色多普勒超声检查、血清HE4、CA125水平检测及三者联合检查。比较三者单一诊断及联合诊断的敏感度、特异度及准确度。结果 CA125、HE4、彩色多普勒超声单一诊断准确度、特异度、敏感度均低于三者联合诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声联合血清HE4、CA125水平检测可提高卵巢癌诊断敏感性及准确率。     

常规超声、超声造影、钼靶X线、磁共振成像及联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值

目的 探讨常规超声、超声造影(CEUS)、钼靶X线及磁共振成像(MRI)联合检测对早期乳腺癌患者的诊断价值。方法 收集均行常规超声、CEUS、钼靶X线、MRI检查的21例乳腺癌和20例乳腺良性病变患者的资料,以病理组织学为金标准,比较4种检查方法单独及联合应用对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,制作受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC)评估4种检查方式单独或联合应用对诊断早期乳腺癌的能力。结果 CEUS检查单独诊断早期乳腺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性最好,MRI检查的敏感度最好;4种影像学技术联合应用时对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均高于两两组合、或3种影像学技术的组合方式,诊断效能最好。结论 常规超声、CEUS、钼靶X线及MRI 4种影像学技术联合应用对早期乳腺癌具有较高的诊断效能。     

超声造影联合血清CA125检测在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的初步应用

目的探讨超声造影联合血清CA125检测在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析49个卵巢肿块的彩色多普勒、超声造影表现以及血清CA125检测水平,并与临床诊断结果进行对照.结果 49个卵巢肿块中,彩色多普勒超声检查判断肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为67.35%(33/49)、70.00%和63.16%,超声造影检查判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为85.71%(42/49)、86.67%和84.21%,超声造影检查联合血清CA125检测判断卵巢肿块良恶性的准确率、敏感度和特异度分别为97.96%(48/49)、100.00%和94.74%.3种检查方法的诊断准确率、敏感度和特异度的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论超声造影检查能显示卵巢肿块内微小血管的血流灌注和血管形态,超声造影检查结合血清CA125检测能进一步提高对卵巢肿块良恶性的鉴别诊断价值.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …