复杂性肛瘘手术切开疗法临床探析

目的：复杂性肛瘘以手术切开引流疗法，配合中药生肌散、黛柏散等清热解毒，消肿止痛。避免出现肛门失禁、出血等并发症。方法：本着罗门氏定律初步定位，以手指检查，探针检查定向内口所在部位。结论：术后．患者均无肛失禁、移位、严重畸形、狭窄、黏膜外翻等后遗症。手术切开疗法与挂线切开疗法相比较，方法简便．疼痛减轻，预后良好，不易复发。     

肛管直肠环离断术治疗高位肛瘘39例临床总结

目的 探讨肛管直肠环离断术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 将39例6个月以上的长期高位肛瘘患者,对主管道采用一次性切断肛管直肠环的方法,沿管腔逐渐前进探寻内口,侧支管道采用或对口引流或切开.结果 治愈率100%,随访1年无1例复发及肛门失禁.结论 肛管直肠离断术治疗高位肛瘘疗效肯定.     

高位肛瘘治疗的国内现状分析

高位肛瘘是指位于肛管直肠环平面以上的肛瘘。手术治疗仍是治愈高位肛瘘的最有效方法[1],因手术要牵涉到肛门的核心结构"肛直环",手术中过度损伤肛直环会导致不可逆的肛门损伤及造成患者一系列的心理和经济负担。本文系统性地归纳总结了目前国内治疗高位肛瘘的有效经验,主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向[2],分别比较了各自的优缺点和适应证,为临床提供多方法对比治疗,并为今后进一步论述及研究奠定基础。     

复杂性肛瘘治疗体会

肛瘘是肛管直肠周围脓肿的后遗症,由于有内口存在,极易反复感染,使病特加重而形成多支管的复杂性肛瘘,给治疗带来困难。笔者临床对32例复杂性肛瘘采用手术配合中药治疗收到了满意疗效。     

肛瘘手术前后肛管直肠压力测定研究

目的研究肛管直肠压力测定对肛瘘手术的疗效评价。方法对38例肛瘘患者进行手术前后肛管直肠压力测定,观察直肠肛门反射、直肠静息压、肛管静息压及肛管最大收缩压等指标情况。结果38例患者18例术后直肠肛门反射增强,10例降低,10例手术前后无显著性差异。手术前后肛管最大收缩压比较无显著性差异（P〉0.05）。术后直肠静息压、肛管静息压较术前明显降低,与术前比较,有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论可用肛管直肠压力测定来评价肛瘘手术的临床疗效,作为肛肠术后患者肛门直肠功能评价指标,为手术方式的改进提供客观依据。     

高位肛瘘保留直肠环术式的临床研究

目的：探讨高位肛瘘保留直肠环的最佳术式。方法：将高位肛瘘患者20例随机分为二组。第二组采用经典的术式治疗(对照组)，第二组采用改进后的高挂低旷术式治疗(治疗组)，并将二组疗效及并发症进行对比。结果：改进后的高挂低旷术式疗效优于经典术式，且并发症少。结论：改进后的高挂低旷术式能很好地保留直肠环，并对肛门括约功能的影响小于经典术式。     

保留直肠环术式治疗高位肛瘘临床浅析

自1990年以来,我科采用保留直肠环术式治疗高位肛瘘,临床疗效满意,现报告如下。     

肛瘘微创手术的治疗进展

肛瘘最基本的手术是肛瘘切开术和肛瘘切除术,肛瘘治疗过程中最常见的并发症为肛门缺损和肛门失禁。对肛瘘治疗来讲,保护肛门功能应该放在所有治疗目标的第一位。目前肛瘘治疗的术式多存在对肛门功能保护不足的现象,随着微创手术的兴起,目前对肛瘘的治疗越来越倡导肛门功能的保护,由此对国内外以微创手术方法治疗肛瘘的相关文献进行综述。     

手术治疗肛瘘的临床经验探析

肛瘘是人类常见的肛肠疾病,对人本身的危害极大,是临床常见疾病.主要原因是肛瘘的治疗困难.尤其以高位复杂性肛瘘为甚.临床的手术方法很多,实际运用中,需依据瘘道分布情况、性质,以及术者的水平和经验选择最佳的手术方法.     

肛瘘的手术治疗进展

肛瘘的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要用于辅助治疗,如术前缓解症状,术后减轻疼痛等。手术方法主要分为传统术式和微创术式,传统术式经过大量临床应用的证实,操作简单,价格低廉,疗效确切,但是越来越不能满足人们对手术微创化的要求。微创术式逐步应运而生,如纤维蛋白封闭、肛瘘栓、经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）等,这些术式手术创面小,恢复快,但是手术成本高,操作繁琐,远期疗效仍需进一步研究。     

结核性肛瘘治疗体会

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，发病高峰年龄在20～50岁，男性多于女性。结核性肛瘘约占肛瘘的2％左右。对结核性肛瘘治疗的专著和报道较少。2000-2005年我们治疗结核性肛瘘23例，治疗体会如下。     

虚实结合挂线术治疗高位肛瘘的临床观察

目的：观察虚实结合挂线术治疗肛瘘的临床疗效。方法：回顾性分析2017年1月—2022年5月中日友好医院收治确诊的90例肛瘘患者的临床资料。90例患者均采用虚实结合挂线术进行治疗,其中高位单纯性肛瘘8例,高位复杂性肛瘘82例。结果：术后随访1年,87例患者痊愈,创口愈合良好,痊愈率为96.7%,其中9例出现无法完全控制稀便、瘢痕不适、瘙痒等轻微并发症。3例患者症状体征无明显改变。所有患者术后1年VAS评分均为0。结论：应用虚实结合挂线术治疗高位肛瘘,治愈率高,降低术后疼痛感,值得推广。     

肛瘘管剥离、内口缝扎、直肠粘膜瓣滑动前移治疗高位复杂性肛瘘20例

1995年1月-2007年12月,我科使用肛瘘管剥离,内口缝扎加直肠粘膜瓣滑动前移术对20例高位复杂性肛瘘进行治疗,全部治愈,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料 20例患者中,男15例,女5例,年龄25-56岁,病程2-22年,肛瘘类型,前蹄铁型2例,后蹄铁型8例,2个外口9例,3个外口8例,2条支管11例,3条以上支管9例。经括约肌间瘘8例,     

复杂性肛瘘手术治疗的探讨

目的:总结手术治疗复杂性肛瘘的一些体会。方法:回顾性分析我院诊治的23例复杂性肛瘘患者的临床资料。结果:23例患者中采用切开挂线法9例,瘘管旷置术6例,部分缝合术5例,对口引流术3例。其中,一次性治愈19例,治愈率为82.61%,二次治愈3例,三次治愈1例。结论:对于复杂性肛瘘应该根据患者的实际情况选择合适的手术疗法,力求治疗后复发率低,手术损伤小,术后愈合快。     

肛管、直肠痿（肛瘘）的治疗

目的讨论肛管、直肠痿(肛瘘)的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论肛瘘一旦形成,一般无自愈可能,手术治疗便是惟一的治愈性手段。手术的原则是将瘘管切开或切除,使其成为开放的创面而达到逐渐愈合的目的。     

肛瘘手术60例体会

肛瘘是肛肠科常见疾病,肛瘘不能自愈,手术治疗为主.肛瘘手术的复发率及并发症较高,是肛肠科的临床难点之一.笔者所在医院2007～2008年收治60例肛瘘患者.施行手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

肛管直肠环大部离断术治疗单纯性高位肛瘘的临床观察

目的 观察肛管直肠环大部离断术治疗单纯性高位肛瘘的临床疗效.方法 选取符合高位单纯性肛瘘诊断标准的病例68例,采用直接切开瘘管的手术方法治疗,术后随访2年.结果 68例患者均一次成功治愈.结论 此方法具有术后痛苦小,损伤小,复发率低,无并发症和后遗症等特点.     

复杂性肛瘘4种治疗方法的总结探讨

对９８例复杂性肛瘘,分别用切刮结合法、切挂结合法、开窗与切挂结合法,留桥与切挂结合法治疗。结果：除１例癌变外,９７例全部治愈,疗程１７ｄ～８７ｄ,该术式具有疗效高,疗程短,痛苦小,损伤少,无并发症,安全可靠等优点。     

肛瘘588例诊治体会

目的：总结各种类型肛瘘诊治经验；方法：低位切开，高位部分切开 挂线术；结果：平均疗程19．9d，疗效满意；结论：分清肛瘘类型，合理选择术式，治愈的关键是准确找到内口。