文拉法辛缓释胶囊对老年性卒中后抑郁症神经功能康复的影响

目的 观察盐酸文拉法辛缓释胶囊对老年性卒中后抑郁症（PSD）抑郁症状及神经功能康复的影响。方法 选取老年性PSD患者68例（治疗组），老年性卒中后非抑郁症患者72例（对照组）。两组患者均给予常规脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗，治疗组患者每晚加用盐酸文拉法辛缓释胶囊75 mg，总疗程为12周。治疗期间不合并应用其他抗抑郁或抗精神症状药物。观察治疗组治疗前后患者抑郁症状的变化，同时观察治疗组患者神经功能缺损及日常生活能力的康复与对照组患者的康复差异。结果 盐酸文拉法辛缓释胶囊有效地改善了老年性PSD的症状，同时使得患者的康复未受抑郁症的不良影响。 结论 盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗能明显缓解老年性PSD的症状，且用药安全，有利于患者神经功能的康复。     

帕罗西汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症的临床观察

目的评价帕罗西汀抗抑郁治疗在慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者中的疗效。方法将45例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁（SDS）和,或焦虑（SAS）且抑郁、焦虑自评量表评分超过40分的患者随机分为两组：治疗组和对照组。治疗组在予以抗炎、氧疗、祛痰、支气管舒张药等常规治疗同时予以帕罗西汀抗抑郁治疗,对照组仅予常规治疗。比较两组治疗前后患者CAT分值的变化。结果治疗组在治疗后SDS、SAS、CAT分值明显减小,其差异具有统计学意义（P〈0．05）,对照组差异不显著（P〉0．05）。结论帕罗西汀抗抑郁／焦虑治疗能明显改善COPD合并抑郁症患者的临床症状。CAT对疗效评估简单易行。     

草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病并发抑郁症的疗效

目的观察草酸艾司西酞普兰治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发抑郁症的临床疗效及安全性。方法将82例稳定期COPD并发抑郁症患者随机分为观察组(41例)及对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加草酸艾司西酞普兰抗抑郁治疗。对2组患者治疗后动脉血氧分压[pa(O2)]、肺功能、圣.乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)总分、呼吸困难量表(m MRC)分级、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6 min步行距离(6MWD)和Hamilton抑郁量表(HAMD)评分进行观察。结果观察组治疗后抑郁症临床显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后pa(O2)、FEV1%预计值、FEV1/FVC、m MRC分级、SGRQ总分、PSQI、6MWD和HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组和对照组不良反应发生率分别为22.0%、14.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗稳定期COPD并发抑郁症患者,能改善患者的抑郁症状,协同改善肺功能,提高患者的生活质量,且不良反应少,值得临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛辅助方案对 COPD 合并抑郁焦虑患者负面情绪、肺功能及生活质量的影响

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛辅助方案对 COPD 合并抑郁焦虑患者负面情绪、肺功能及生活质量的影响。方法选取近期收治 COPD 合并抑郁焦虑患者共140例,以随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例。分别给予呼吸内科常规治疗单用和在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较2组患者治疗前后 HAMA 评分,HAMD评分,肺功能指标水平,BODE 指数评分及 CAT 问卷评分等。结果试验组患者治疗后 HAMA 评分和 HAMD 评分均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;试验组患者治疗后肺功能指标水平和 BODE 指数评分均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;试验组患者治疗后 CAT 问卷评分显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛辅助方案用于 COPD 合并抑郁焦虑患者可有效缓解负面情绪,改善肺功能和呼吸困难症状,并有助于提高生活质量。     

氟哌噻吨美利曲辛片对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症50例临床观察

目的：探索抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛片（氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片）治疗对慢阻塞性肺疾病（COPD）合并焦虑抑郁患者的治疗效果。方法：采用医院用焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）对门诊COPD患者进行焦虑抑郁评分,分值大于10分且明确诊断者纳入观察范围,随机分为治疗组和对照组,两组患者均通过COPD基础治疗;治疗组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/天,早、中午各一片,对照组不服用任何抗焦虑抑郁药物;于治疗后15天、30天进行HADS评分,比较治疗前后各项评分变化。结果：50例合并焦虑抑郁的COPD患者完成实验,其中单独存在焦虑者17例,单独存在抑郁者10例,焦虑抑郁并存者23例。15天后患者的焦虑抑郁评分有所改善（P〈0.05）统计学有显著差异,30天后患者的焦虑抑郁评分有所改善（P〈0.05）统计学有显著差异,15天与20天评分差异无显著性（P〉0.05）。结论：氟哌噻吨美利曲辛片短期治疗可以改善慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者的精神症状。     

文拉法辛缓释剂对抑郁伴发焦虑障碍患者的疗效

目的 研究文拉法辛缓释剂对抑郁伴发焦虑障碍患者的治疗效果.方法 对20例抑郁症伴发焦虑障碍患者以文拉法辛缓释剂治疗6周,平均剂量为(154±46)mg/d.在治疗前及第1、2、4、6周末评定汉密尔顿抑郁量表(17项,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),并监测血压,记录不良反应.结果 文拉法辛缓释剂对抑郁伴发焦虑障碍效果良好,HAMD评分自第1周起均有显著改善,且一直持续至治疗第6周末.HAMA评分自第1周起也有显著改善.不良反应轻微.结论 文拉法辛缓释剂抗抑郁及抗焦虑作用尚可,可用于抑郁症伴发焦虑障碍的治疗.     

抗抑郁剂合并丁螺环酮治疗抑郁症伴焦虑症状临床疗效与安全性分析

目的：探讨丁螺环酮辅助治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将96例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予文拉法辛联合丁螺环酮治疗,对照组给予文拉法辛治疗,总疗程6周。分别于治疗前、治疗后2、4、6周用汉密顿抑郁量表（HAMD）及汉密顿焦虑量表（HAMA）进行评定,对两组临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较。结果观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的62.5%（P〈0.05）;随着治疗的进行,两组患者HAMD、HAMA评分均逐渐降低,治疗后观察组HAMD、HAMA评分均显著优于对照组（P〈0.05）;两组患者均无严重不良反应出现,不良反应发生率比较无显著差异（P〉0.05）。结论文拉法辛联合丁螺环酮治疗抑郁症效果显著,起效快,可显著改善患者临床症状,无严重不良反应。     

文拉法辛联合认知行为干预治疗帕金森症合并抑郁、认知功能障碍的临床疗效

目的探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗帕金森症合并抑郁、认知功能障碍的临床疗效。方法选择58例帕金森症合并抑郁患者,根据治疗方法分为联合组和对照组。对照组给予文拉法辛胶囊口服治疗,联合组在此基础上给予认知行为疗法,比较两组患者的临床疗效。结果两组组内比较,治疗后焦虑、抑郁评分显著下降(P0.01),治疗后两组组间比较,联合组评分显著低于对照组(P0.01)。联合组在干预后认知功能总分、视空间与执行能力、命名能力、语言能力、延迟回忆以及定向力评分显著高于对照组(P0.01)。结论文拉法辛联合认知行为干预治疗帕金森症合并抑郁、认知功能障碍,具有较好的临床疗效,能够显著改善患者焦虑、抑郁、认知功能障碍等情况。     

文拉法辛与舍曲林对抑郁症患者的临床对照研究

目的探讨文拉法辛与舍曲林对抑郁症患者的临床疗效与安全性。方法 50例抑郁症患者随机分为两组,Ⅰ组25人,应用文拉法辛治疗;Ⅱ组25人,应用舍曲林治疗。结果疗程六周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。两组临床疗效和HAMD评分方面差异无显著性,不良反应有所不同。结论文拉法辛与舍曲林抗抑郁疗效肯定,不良反应轻,安全性高。     

丁螺环酮对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的观察丁螺环酮联合文拉法辛治疗难治性抑郁症对疗效和不良反应。方法将92例难治性抑郁症患者随机分为两组,合用组为丁螺环酮联合文拉法辛,单用组为单用文拉法辛,疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定不良反应。结果治疗后两组HAMD和HAMA的评分均显著降低（P〈0．01）,以合用组疗效显著（P〈0．01或P〈0．05）。结论丁螺环酮联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,耐受性好。     

奎硫平对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的观察奎硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法将90例难治性抑郁症患者随机分为两组,合用组为奎硫平联合文拉法辛,单用组为文拉法辛,疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组HAMD和HAMA的评分均显著降低（P〈0.01）,以合用组疗效显著（P〈0.01或P〈0.05）。结论奎硫平联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,不良反应轻。     

噻托溴铵吸入治疗慢阻肺稳定期的疗效观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果。方法56例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵吸人,对照组给予常规氨茶碱0．1gTid和沙丁胺醇气雾剂（按需使用）。比较两组治疗前后肺功能、6min步行距离、呼吸困难分级评分、生活质量评分。结果与对照组比较,治疗组呼吸困难评分、6min步行距离、生活质量评分、肺功能改善情况明显好于对照组（P〈0．05）。结论吸入噻托溴铵对缓解阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难,改善肺功能有明显疗效。     

文拉法辛治疗首次抑郁发作临床研究

目的探讨文拉法辛治疗首次抑郁发作的疗效与不良反应。方法 102例首次抑郁发作患者随机平分为文拉法辛组和帕罗西汀组,每组51例。两组分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗后两组HAMD评分均较治疗前有显著降低（P〈0.01）;治疗2周末文拉法辛组显著低于帕罗西汀组（χ2=7.121,P〈0.01）;两组中重度抑郁患者（HAMD〉24分）治疗后HAMD评分仍以文拉法辛组显著为低（t=2.25,P〈0.05）;两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论文拉法辛起效快,对重度抑郁症的疗效明显。     

两种药物治疗老年抑郁症的临床观察

目的：观察帕罗西汀和文拉法辛在老年抑郁症治疗中的临床效果。方法：选取2012年8月～2014年10月收住我院的76例老年抑郁症患者为研究对象,依据治疗方案将其分为对照组与研究组,各38例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予文拉法辛治疗,于治疗前、治疗第2周、第4周分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对治疗效果进行评定;同时观察比较治疗期间药物不良反应。结果：治疗2周后两组评分均明显改善（P<0.05）,研究组改善更为明显（P<0.05）;治疗4周后两组患者评分无显著差异（P>0.05）。治疗期间两组患者药物不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：文拉法辛治疗老年抑郁症疗效满意,安全性较好,起效更快。     

舒肝解郁胶囊配合文拉法辛片治疗老年抑郁症的临床效果分析

目的 分析舒肝解郁胶囊配合文拉法辛片治疗老年抑郁症的临床效果.方法 80例老年抑郁症患者,采用数字表随机分为对照组及观察组,每组40例.对照组患者给予文拉法辛片治疗,观察组在对照组的基础上增加舒肝解郁胶囊治疗.比较两组患者的抑郁症状改善时间、住院天数,治疗前后的抑郁自评量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、匹兹堡睡眠质量评分...     

文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。方法选择80例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为单纯文拉法辛组和综合治疗组。两组患者均予以文拉法辛胶囊25mg,每日2次口服,疗程均为8周。综合治疗组在此基础上加用心理护理干预。两组患者均追踪观察8周,观察治疗前后患者抑郁焦虑症状及生活质量的变化。结果两组患者治疗前焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组下降幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。两组患者治疗前的生活质量项目分的比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后两组患者的生活质量指标生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目分均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组升高幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。结论对骨折后抑郁焦虑患者在单纯抗抑郁焦虑药物治疗的基础上予以综合性心理治疗,可有效地改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的生活质量。     

文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨文拉法辛联合心理干预治疗骨折后抑郁焦虑患者心理状态和生活质量的影响。方法选择80例骨折后抑郁焦虑患者,随机分为单纯文拉法辛组和综合治疗组。两组患者均予以文拉法辛胶囊25mg,每日2次口服,疗程均为8周。综合治疗组在此基础上加用心理护理干预。两组患者均追踪观察8周,观察治疗前后患者抑郁焦虑症状及生活质量的变化。结果两组患者治疗前焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组下降幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。两组患者治疗前的生活质量项目分的比较无明显统计学差异（P〉0.05）。治疗8周后两组患者的生活质量指标生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目分均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,且综合治疗组升高幅度明显高于单纯文拉法辛组（P〈0.05）。结论对骨折后抑郁焦虑患者在单纯抗抑郁焦虑药物治疗的基础上予以综合性心理治疗,可有效地改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者的生活质量。     

沙美特罗替卡松(舒利迭)联合双水平气道正压通气对中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响

目的：观察予以沙美特罗替卡松（舒利迭）联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,对患者的肺通气功能、焦虑抑郁、生活质量、COPD急性加重的次数的影响。方法：48例病人按双水平气道正压通气是否联合连续吸入舒利迭（50μg/500μg）,随机分为两组,观察治疗前、治疗7d后及随访3个月、6个月后患者的动脉血气、肺通气功能、6min步行距离（6MWD）、SGRQ评分的变化及SAS评分的变化、COPD急性加重的次数。结果：治疗后两组动脉血气（PaO2、PaCO2）、肺通气功能指标（FVC、FEV1）、6min步行距离、SGRQ评分、SAS评分改善较治疗前明显改善（P〈0.05）,以治疗组改善明显;治疗6月后治疗组COPD急性加重的次数少于对照组。结论：沙美特罗替卡松（舒利迭）联合双水平气道正压通气长期治疗Ⅲ～Ⅳ级COPD患者能改善和延缓肺功能下降速度,能显著改善病人的SGRQ评分、SAS评分,改善病情的严重度,减少COPD急性加重的次数。     

综合性护理干预辅助文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症40例

目的探讨综合性护理干预辅助文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状、运动功能和神经功能康复的疗效,并评价治疗前后患者的生活质量。方法选择80例患者,随机均分为治疗组和对照组,除接受脑血管病常规治疗外,均予文拉法辛胶囊25mg,口服,2次/d,疗程12周,治疗组在此基础上行综合性护理干预。结果治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分明显下降,Barthel指数（BI）评分和Fugl-Meyer运动量表（FMA）评分均明显上升,且治疗组比对照组变化更明显,治疗组临床总有效率明显高于对照组;治疗后两组患者的生活质量指标项目分均明显升高,且治疗组升高幅度明显高于对照组。结论在单纯抗抑郁药物治疗的基础上予以综合性护理,可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者的神经功能、运动功能及日常生活能力,从而提高患者的生活质量。     

文拉法辛联合认知疗法对青少年抑郁症的疗效观察

目的探讨文拉法辛联合认知疗法对青少年抑郁症的临床治疗效果。方法选取2011年9月-2013年9月收治的82例青少年抑郁症患者,并随机分为两组,对照组采用文拉法辛治疗,观察组采用文拉法辛联合认知疗法治疗,8周后比较两组患者的治疗效果及症状改善情况。结果观察组与对照组治疗有效率分别为90.24%与75.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组4周、8周汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论文拉法辛联合认知疗法对青少年抑郁症的疗效明确,症状改善时间快,患者依从性好。