闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折172例临床分析

目的总结胫腓骨骨折的临床特点,探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的手术方法及疗效。方法采用闭合复位、有限扩髓交锁髓内钉固定（均为静力固定）治疗胫腓骨骨折172例,其中,9例术后3～6个月去除远端锁钉动力化,受伤距手术时间6h～15d,平均3.5d。按Johner-wruch功能评价标准评定治疗结果。结果 103例获得随访,随访时间8～26个月,平均18.2个月。全部病人均达到骨性愈合,骨折愈合时间3.5～9.5个月,平均6个月,其中,优129例,良43例。所有病人均无骨筋膜室综合征、切口感染、骨髓炎和膝前疼痛等,无主钉断裂,无骨折畸形愈合。9例病人出现骨折延迟愈合,1例病人拔出远端锁定改为动力化后出现近端一枚锁钉断裂,骨折均完全愈合。结论胫腓骨骨折多由高能量损伤引起,多发生在骨干区。闭合复位交锁髓内钉内固定是较好的治疗方法 ,其操作简单、手术创伤小、固定可靠、不损伤骨折端骨膜、临床愈合率较高、并发症少、病人术后生活质量较高,值得推广。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折49例临床分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法对49例胫腓骨患者采用闭合复住交锁髓内钉内固定手术治疗。结果全部病例均随访6-24个月，平均14个月，有3例患者延迟愈合，采用髓内钉动力化后均获得骨性愈合，其余患者均在3-6个月内获得骨性愈合，平均骨愈合时间4个月，术后3个月患者膝踝关节功能均恢复正常，术后无并发症发生。结论使用此手术方法具有创伤小，骨折固定确切、愈合率高、功能恢复快等优点，是一种安全理想的内固定方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折

胫骨骨折是临床上十分常见的长管状骨骨折，它的骨性愈合期较长。交锁髓内钉轴心固定稳固，能防止骨折的缩短、成角及旋转，组织损伤小，能使早期的静力固定转换为晚期的动力加压固定，能早期功能锻炼，促使骨折尽早愈合，减少并发症的发生，所以已成为治疗胫骨骨折的首选。闭合复位可以减少感染，最大限度地保护骨折端骨膜的血供，充分发挥髓内钉治疗骨折的长处。我们在2002年6月-2004年6月用闭合复位闭合穿钉交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例，取得满意疗效，现报告如下。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的评估闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法闭合复位胫骨骨折,应用交锁髓内钉内固定,治疗胫骨骨折患者22例,其中横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折12例。结果骨折均获得功能复位,随访患者均骨性愈合。内固定物取出时间最短10个月,最长2年,平均1.2年。根据Johner-Wruh平分方法,优15例,良6例。无内固定物弯曲、断裂、感染等并发症发生。结论闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,损伤小、出血少、感染几率低、骨折愈合率高等优点,可以广泛应用于临床。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨骨折在四肢骨折中最为常见,约占住院患者的13.7%[1].随着工业损伤和交通事故的不断上升,各种高能量损伤也随之增加,胫骨骨折软组织条件差,在治疗上比较棘手.闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折是目前大家所普遍接受的治疗方法,此种手术具有微创、安全、有效的优点,允许早期关节活动和负重,且对骨折部位的血液供应破坏较少,有利于骨折愈合及伤肢功能恢复[2].我院2006年3月至2009年12月,采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折32例,获得满意疗效,报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折30例临床观察

目的探讨闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年3月至2013年3月期间在我院接受诊断和治疗的胫腓骨骨折患者30例为研究对象,采取闭合复位交锁髓内钉内固定同时结合中医药进行治疗,术后根据骨折类型及稳定程度适时的指导患者下床负重及早期进行关节的主被动活动,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果随访18²4个月,平均20个月,骨折均临床愈合,达到解剖或近解剖复位,关节功能恢复良好,按Johner-Wruh评分标准[1],优23例,良5例,中2例,差0例,优良率93.3%。结论闭合复位交锁髓内钉结合中医药治疗胫腓骨骨折具有手术创伤小,固定牢靠,较少破坏骨折愈合内环境,骨折愈合率高,可旱期进行功能锻炼,利于肢体功能恢复等优点,临床疗效肯定。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效。方法 96例胫腓骨骨折患者随机分为观察组与对照组各48例,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,观察比较2组的疗效、并发症发生率及手术效果。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中、术后出血量明显分别低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效优于切开复位交锁髓内钉内固定术,可以降低并发症的发生率,缩短手术时间,改善手术效果,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉闭合复位治疗股骨干骨折

股骨骨折是下肢常见的损伤,多半属高能量性损伤。由于股骨维系着髋膝两大关节,骨折后的理想治疗是患肢早期康复的基础。选择2004年7月至2005年7月间的35例连续的股骨干骨折患者,随机分成两组,分别采用有限扩髓闭合穿钉和开放穿钉技术进行治疗并随访。报告如下。1资料与方法1·1     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾分析采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的胫骨干骨折患者32侧。结果所有患者获得平均12个月（5-24个月）随访,均达到骨性愈合,平均临床愈合时间4．8个月。其中骨折延迟愈合4例,采用动力化后骨折愈合;发生骨不连2例,行二次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤,未发生感染。疗效根据Johner-Wruhs评定：优24例,良5例,可2例,差1例,优良率90．6％。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定,对于骨折延迟愈合患者动力化可加快愈合。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 10例股骨远端骨折患者行闭合复位交锁髓内钉治疗,观察疗效和并发症。结果患者平均手术时间（62.1±11.2）min。术中平均出血量（212.4±15.7）ml,平均住院时间（5.1±0.3）周,平均愈合时间（17.7±2.3）个月,没有感染和断钉的发生,优良率90%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效明显,安全,创伤小,无明显的并发症,值得推广。     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床应用效果。方法自2003年6月至2006年6月使用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折26例,手术采用闭合复位,顺行插钉技术,分析其疗效。结果随访病例26例,随访时间6～9个月。术后1～3周髋／膝关节功能恢复正常。无感染,无骨折延迟愈合,骨不连及畸形愈合。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折具有创伤小,术中出血少,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高等优点,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法:以扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例,采用开放或闭合复位穿钉静力型内固定术.结果:经6个月～18个月的随访.56例均出现骨性愈合,其中骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期活动等优点.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折47例分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定技术在胫骨干骨折中的临床应用。方法 2009年5月至2012年5月我院行胫骨干骨折闭合复位交锁髓内钉内固定的治疗方法及技术优缺点。结果 47例胫骨干骨折行交锁髓内钉内固定术后骨折愈合及功能恢复良好。结论只要掌握好手术指征,交锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种较好的固定方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析。方法回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料。结果该组患者骨折愈合时间为6—10月,骨折愈合率为100％。无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100％。结论闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.