生活事件在老年期抑郁症发病中的作用

目的 探讨生活事件心理社会因素在老年期抑郁症发病中的作用。方法 应用生活事件量表(LES)对100例老年期抑郁症患者及100例正常老人进行对照研究。结果 老年期抑郁症生活事件尤其负性生活事件频度及严重度均高于正常对照组；老年期抑郁症患者的生活事件中主要是健康问题和家庭问题。结论 心理社会因素是老年期抑郁症发病的重要高危因素。     

老年期抑郁症住院患者系统性心理护理

目的 研究系统性心理护理在老年期抑郁症住院患者中的作用及意义.方法 将58例首次发病的老年期(＞60岁)单相抑郁症患者自新入院开始进行系统性心理护理,作为干预组,对照组为随机抽出已经住院治疗6个月以上的单相抑郁症患者58例(＞60岁).通过前后对比的方法,对照组应用一般常规护理;干预组在此基础上,由指定的医师和经过培训的主管护理师从首次住院开始,给予系统性的健康教育、精神鼓励、心理疏导等对症干预,并在社会及家庭的配合下进行.在入院时和治疗后6个月时记录抑郁症主要症状的分布情况,并在两组问进行比较.结果 干预组与对照组的主要症状言语减少、兴趣减退、睡眠障碍、能力减退感、偏执的差异有显著性(P＜0.05),心境抑郁、焦虑、自杀意念、自杀行为、疑病的差异有非常显著性(P＜0.01).结论 医生护士通过心理护理干预在老年期抑郁症患者康复中有明显效果.     

老年期抑郁症病人的护理对策

老年期是人生不可回避的阶段,掌握此阶段患者的身体和心理特点进行评估和护理是十分重要的。抑郁是老年人最常见的精神障碍,不幸的是,老年期抑郁常未被识别和未得到治疗。流行病学研究资料表明,抑郁患者起病后第一年因意外(自杀)和躯体疾病死亡均属最高。因此,积极开展对老年期抑郁症的防治是当务之急。     

老年期抑郁症32例分析

目的：为探讨老年期抑郁症的诱因、临床特点及治疗问题。方法：对32例老年期抑郁症患的发病诱因、临床特点、治疗情况的临床资料进行分析和讨论。结果：在老年期抑郁症的诱固中慢性躯体疾病23例(71.8％)，社会心理因素17例(53.1％)；临床表现中躯体症状最为多见，其次是类神经症综合征．假性痴呆症状；治疗是在治疗躯体疾病的同时给以小剂量抗抑郁剂治疗，显效率达93.3％，同时给以心理治疗。结论：老年期抑郁症主要诱因是慢性躯体疾病，其次社会心理因素；临床表现以躯体症状最突出，并可出现类神经症综合征及假性痴呆症状；治疗的关键是治疗躯体疾病．结合小剂量抗抑郁药和心理治疗，预后良好。     

老年期抑郁症58例临床分析

目的:探讨老年期抑郁症的临床特点。方法:共收集我院2003年4月～2007年10月住院的首次发病于老年期的58例单相抑郁症患者,并与同期住院60例非老年单相抑郁症患者进行对照分析。两组均符合CCMD-Ⅲ诊断标准,予以HAMD量表评定。结果:老年期抑郁症患者,女性多于男性,病前有明显诱因,躯体不适、焦虑激越多见,精神运动迟钝、生物节律症状改变少见,阳性家族史少,治疗预后差。结论:老年期抑郁症症状不够典型,有其独特的临床特点。     

老年期抑郁症神经影像学研究进展

老年期抑郁症是一种具有特异的临床特征及患病率不断增长的疾病．本文回顾了有关老年期抑郁症的神经影像学资料。有助于提供更专业的生物学基础的诊断及治疗策略发展的基础。     

老年期抑郁症的临床特点及护理

老年期抑郁症是老年人最常见的功能性精神障碍之一。我们评估比较了老年期抑郁症48例与非老年期抑郁症48例的发病诱因、临床症状及躯体合并症，以探讨老年期抑郁症的临床特点及护理措施。     

西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效观察

对22例诊断为老年期抑郁症的病人用西酞普兰治疗，用西酞普兰20-40mg/日治疗，经6周观察。该药抗胆碱能的副作用较小，安全，患者依从性好，尤其适合伴心肾疾病的老年患者。     

汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态

目的:探讨汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态。方法:采用随机抽样方法抽取汕头市敬老院≥65岁居民1 474人,以SCID为筛查和诊断工具、以DSM-Ⅳ为诊断标准,总结汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率和分布状态。结果:1 450人完成调查,老年期抑郁症现患294例,发病率为20.3%。发病率女性(26.3%)明显高于男性(15.6%)(P<0.01);≥75岁者(29.2%)明显高于65～70岁者(17.1%)和70～75岁者(18.2%)(P<0.01);离异或丧偶者(31.5%)明显高于已婚者(16.9%)(P<0.01),未婚者(25.6%)也明显高于已婚者(16.9%)(P<0.01);城市人口(24.6%)明显高于农村人口(16.3%)(P<0.01);有慢性躯体疾病者(30.4%)明显高于无慢性躯体疾病者(13.3%)(P<0.01)。结论:汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率较高,其中女性、高龄、未婚、离异或丧偶、城市人口、有慢性躯体疾病的发病率较高。     

万拉法新治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的 比较万拉法新与氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效及副反应。方法 将62例老年期抑郁症患者随机分为两组,其中万拉法新组32例,予万拉法新150mg·d-1·Bid·PO。氟西汀组30例,予氟西汀40mg·d-1·qd·PO。两组进行为期6w的治疗,并于疗前及疗后1、2、4、6w末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)进行评定。结果 万拉法新组显效率84.4％,氟西汀组显效率83.3％,经卡方检验,两组无显著性差异(P>0.05)。万拉法新较氟西汀起效快(P<0.05)。副反应均较轻微,两组元显著性差异。结论 万拉法新起效快,副反应小,治疗老年期抑郁症疗效好。     

汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策

目的研究汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策。方法通过对汕头市敬老院1450位≥65岁居民进行调查,分析294例老年期抑郁症的发病率、分布状态和致病因素,进一步研究汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策。结果老年期抑郁症现患294例,发病率为20．3％。发病率女性（26．3％）明显高于男性（15．6％）（x2=25．08,P〈0．01）;≥75岁者（29．2％）明显高于65～70岁者（17．1％）（x2=20．48,P〈0．01）和70～75岁者（18．2％）（x2=20．48,P〈0．01）;离异或丧偶者（31．5％）明显高于已婚者（16．9％）（x2=32．36,P〈0．01）,未婚者（25．6％）也明显高于已婚者（16．9％）（x2=32．36,P〈0．01）;城市人口（24．6％）明显高于农村人口（16．3％）（x2=15．47,P〈0．01）;有慢性躯体疾病者（30．4％）明显高于没慢性躯体疾病者（13．3％）（x2=63．24,P〈0．01）。表明汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率较高,其中女性、高龄、未婚、丧偶或离异、城市人口、有慢性躯体疾病的发病率较高。结论影响汕头市敬老院老年期抑郁症的心理和社会因素比较复杂,根据其发病率、分布状态和致病因素,制定合理的预防和护理对策对减少汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率,改善老年人的生活质量有重要意义。     

抑郁症灰白质表面积性别差异研究

目的探讨重性抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者灰白质表面面积改变的性别差异,并分析其与不同性别患者临床特征间的关系。材料与方法前瞻性收集61例MDD患者和匹配的61例健康对照(两组均为男性25例、女性36例)行3D T1WI高分辨率磁共振扫描,用freeSurfer软件进行图像预处理,获得全脑各区域的灰、白质表面面积图像,采用双因素方差分析计算并提取四组间灰、白质表面面积的性别差异脑区,行post-hoc检验进行各组间两两比较,将男女性MDD性别差异脑区与临床资料进行相关分析。结果性别差异主结果显示双侧额上回、颞中回及左侧额中回喙部、枕外侧回灰、白质表面面积均存在差异,且双侧颞上回、左侧中央前回、岛叶、右侧额叶三角部、眶额内侧回、梭状回、顶下小叶白质表面面积及左侧缘上回、右侧额中回喙部、中央前回、颞下回、梭状回、前缘扣带回、枕外侧回、顶下小叶灰质表面面积存在差异(P<0.01,Bonforroni校正)。进一步post-hoc两两比较发现以上脑区女性MDD组灰、白质表面面积均小于男性MDD组(P<0.01,Bonforroni校正)。相关分析显示男性MDD组右侧额中回喙部(r=-0.398,P=0.049)及梭状回(r=-0.440,P=0.028)灰质表面面积与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关,左侧颞中回灰质表面面积与男性MDD病程呈负相关(r=-0.419,P=0.037)。结论MDD患者灰、白质表面面积均存在性别差异,但是差异脑区并不完全重叠,这些差异脑区可能与男女性MDD患者临床表现和发病率的差异有关。     

老年期抑郁症临床特征分析

随着人口的老龄化，老年期抑郁症患者已经超过2600万。老年人有许多躯体疾病和社会经济问题，在综合医院就诊的患者中伴发抑郁、焦虑情绪的相当普遍。临床医护工作者常常认为抑郁症是这些问题的正常表现，从而使许多患者未能得到诊断及治疗，因此不但使患者遭受痛苦，更为重要的是导致治疗不足，严重影响了患者的身心健康，也给家庭和社会带来较大的负担。     

国产帕罗西汀治疗老年期抑郁症开放性研究

目的比较两种国产帕罗西汀治疗老年期抑郁症的临床疗效及安全性。方法将76例老年期抑郁症患者随机分为两组各38例,研究组给予乐友,对照组给予舒坦罗治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗8w末,研究组总有效率86．84％,对照组88．89％,两组比较无显著差异（P〉0．05）;汉密顿抑郁量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,同期两组间差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应均较轻微,差异无显著性。结论国产帕罗西汀治疗老年期抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好。     

西酞普兰治疗老年期抑郁症对照研究

目的比较西酞普兰与阿米替林治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法将69例老年期抑郁症随机分为两组,研究组35例．应用西酞普兰治疗．对照组34例,应用阿米替林治疗,疗程均为6w。采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定药物不良反应。结果两组总体疗效相当（P〉0．05）,但研究组起效较快、不良反应发生率较低．程度较轻。结论西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效显著、依从性好、安全性高．值得临床推广应用。     

老年期抑郁症相关因素影响分析与护理对策

目的 了解引起老年期抑郁症患者的相关因素,从而采取相应的护理对策.方法 采用SDS量表对老年期抑郁症患者进行测评,并对影响因素进行统计学分析.结果 老年期患者发生抑郁与患者的年龄、家庭人均年收入、主要照顾给予者、医疗费用支付方式、慢性病患病情况、生活自理能力、社会支持有关.结论 老年患者发生抑郁情绪较多,应重视老年患者的护理干预.     

老年期抑郁症误诊为Alzheimer病的临床分析

目的 老年期抑郁症及Alzheimer病现为老年期最常见疾病，为减少相互误诊及因此为老人带来的痛苦。方法 从遗传因素、危险因素、性格、环境因素、临床表现等几个方面进行详细的比较、分析。结果 明确的诊断、有效治疗是治愈精神、心理疾病的最有效方法。结论 加强对老年人的关心，避免因延误最佳治疗时机而给老人带来痛苦。     

疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症研究

目的:研究探讨疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床疗效。方法:选取2012年2月²013年6月在我院进行检查且确诊为老年期抑郁症的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,观察组予疏肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗;对照组给予氟伏沙明治疗,疗程均为6周。用药后第2、4、6周末对患者进行随访,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)进行疗效评定。结果:观察组总有效率为88.2%,对照组总有效率为85.3%,两组疗效比较差异无显著性;但观察组不良反应比对照组轻,差异有统计学意义,P<0.05。结论:疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明与单纯应用氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床疗效相当,但疏肝解郁胶囊能提高患者对氟伏沙明的耐受性,减轻不良反应。     

老年期隐匿性抑郁症误诊误治54例分析

老年期隐匿性抑郁症是一种发病于老年期、症状不典型的抑郁。抑郁情绪被躯体症状所掩盖，主要表现为各种躯体症状，有广泛指定部位的疼痛，有多系统的不适体征。常找全科医生就诊，易误诊误治。1995年8月至2003年8月综合医院误诊后在我院确诊的54例老年隐匿性抑郁障碍，分析其误诊原因，并且探讨其诊断及预防，报告如下。     

基于转录调控网络识别老年期抑郁症的诊断标志物

目的：老年抑郁障碍的自杀和血管性痴呆等风险较高,本研究基于基因转录调控网络,整合并利用生物信息学分析,探索老年期抑郁症(geriatricdepression,GD)的诊断生物标志物。方法：从公共数据库Gene ExpressionOmnibus(GEO)中下载基因表达谱数据集GSE76826。R软件鉴定GD与健康对照样本两组之间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。基于DAVID数据库对DEGs进行基因本体论(Gene Ontology,GO)功能注释、京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。STRING在线生物信息学工具对DEGs进行调控网络分析并构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,Cy toscape软件筛选枢纽基因。之后,采用pROC软件包进行受试者工作特征(receiver operatingcharacter i stic,RO C)曲线分析,筛选转录因子以获得诊断生物标志...