179例烧烫伤住院患儿的调查分析

目的 了解儿童烧烫伤发生的原因、年龄、院前干预与住院时间的关系，以进一步采取防范措施。方法 对1997—2001年期间我院住院的烧烫伤患儿做回顾性分析，包括烧烫伤发生的原因、性别、年龄分布、是否实施院前干预及与患儿住院时间的关系等。结果 5年期间我院共收住院患儿23392人．意外伤害457例．占住院患儿的1．95％，烧烫伤179例，占意外伤害39．2％．平均年龄1．29岁，好发年龄1～3岁，男女比例1．32：1。结论 烧烫伤大多数为监护人的疏忽所造成，及时、正确的院前干预可以缩短患儿的住院时间。     

2510例意外损伤住院儿童的回顾性分析和干预探讨

目的　 了解儿童意外损伤发生的原因及危险因素 ,以进一步采取有效的防范措施。 方法 　对 1991年 1月— 2 0 0 1年 12月因意外损伤而住院治疗的儿童进行分析总结 ,包括意外损伤发生的原因、种类、性别、年龄及其他相关因素。 结果 　 11年中共收治 2 5 10例意外损伤患儿 ,占同期总住院病例的 2 84% ,死亡率占同期总住院病例死亡率的 1 5 2 %。意外损伤前 3位分别是意外跌伤 (4 8 5 3 % )、交通事故 (18 0 5 % )和烧烫伤 (5 3 4% )。所有病例男女之比为 1 93∶1。意外跌伤在 6岁以上组儿童中最为多见 ,占该组意外损伤的 5 5 % ,3岁以内是烧烫伤的高峰发生年龄段 ,异物吸入或吞入在 3岁以下儿童所占比例高于 3岁以上儿童组 (分别为 4 87%和 2 46% )。冬季意外损伤的发生率最低 (19% )。 结论 　意外事故已严重威胁着儿童的生命安全 ,采取针对性的措施进行预防干预已刻不容缓     

儿童意外损伤相关因素分析

目的　探讨我区儿童意外损伤的特点 ,为其预防提供理论依据。方法　分析 1997 0 1 0 1～ 2 0 0 1 12 3 15年中住院及急诊抢救的儿童意外损伤 948例的相关因素。结果　意外损伤占同期住院患儿的13 0 4%,车祸是我区儿童意外损伤的首要原因 ,年龄以 6岁～组占首位。结论　儿童意外损伤大多数是可以避免的 ,抓住特点 ,采取积极的预防措施 ,是降低意外损伤发生的关键     

2672例意外伤害住院患儿病因及相关因素分析

目的 探讨儿童意外伤害常见病因及相关因素.方法对我院2007年1月至2008年12月2 672例0～18岁因意外伤害住院患儿的病案进行回顾性统计分析.结果2 672例意外伤害住院患儿中,伤害类型前5位依次为摔伤/跌倒(30.84％)、交通事故(25.15％)、坠落伤(11.56％)、误吸/服和窒息(6.89％)、锐器伤/切割伤(6.51％);不同年龄意外伤害发生类型不同(x2=602.12,P＜0.01);意外伤害男性多于女性,男女性别比为2.34∶1;伤害发生年龄差异有统计学意义(x2=583.90,P＜0.01),1～4岁组最多见;伤害部位以四肢(54.00％)最多见,其次是头颈部(20.40％),胸腹部占15.27％,脊柱和骨盆伤害较少,分别为3.78％和1.87％,不同年龄意外伤害发生部位不同(x2=315.21,P＜0.01);出院科室创伤科占42.07％,手外、脊柱科占22.16％,其他包括五官科(6.89％)、骨科(6.32％)、脑外科(5.84％)及儿外科、胸外科、口腔科、眼科、PICU、儿内科等.意外伤害发生时间7～9月份最多(28.63％).人均住院天数11.72 d,人均住院费用0.96万元.结论儿童意外伤害预防策略的制定应考虑伤害类型、性别、年龄等因素.意外伤害严重影响儿童健康,消耗巨大卫生资源;加强伤害预防、急救系统的建设非常重要.     

2510例意外损伤住院儿童的回顾性分析和干预探讨

目的 了解儿童意外损伤发生的原因及危险因素，以进一步采取有效的防范措施。方法 对1991年1月-2001年12月因意外损伤而住院治疗的儿童进行分析总结，包括意外损伤发生的原因、种类、性别、年龄及其他相关因素。结果 11年中共收治2510例意外损伤患儿，占同期总住院病例的2．84％，死亡率占同期总住院病例死亡率的1．52％。意外损伤前3位分别是意外跌伤(48．53％)、交通事故(18．05％)和烧烫伤(5．34％)。所有病例男女之比为1．93：1。意外跌伤在6岁以上组儿童中最为多见，占该组意外损伤的55％，3岁以内是烧烫伤的高峰发生年龄段，异物吸入或吞入在3岁以下儿童所占比例高于3岁以上儿童组(分别为4．87％和2．46％)。冬季意外损伤的发生率最低(19％)。结论 意外事故已严重威胁着儿童的生命安全，采取针对性的措施进行预防干预已刻不容缓。     

儿童意外伤害924例分析

目的：分析儿童意外伤害的原因,探讨其预防措施,为降低儿童意外伤害的发生提供参考。方法：回顾性分析 2008年 1 月至2010年 12 月中山市博爱医院924 例儿童意外伤害住院病例的临床资料。结果：在924病例中,跌落/坠落伤居儿童意外伤害的首位（26.4%）,其他依次为烧烫伤（15.7%）、异物（14.0%）、道路交通伤（13.1%）。意外伤害主要集中在0~3岁儿童（67%）。不同季节儿童意外伤害的发生也有差别,其中7~9月的发生比例最高,尤以烧烫伤为著（P<0.05）。家庭是意外伤害最易发生的场所,发生比例占36.9%;外地户籍儿童发生交通伤害比例较本地户籍儿童高（P<0.001）。父母未受教育或初中文化程度以下者意外伤害发生比例最高（45.5%）;农村意外伤害发生比例较城市高（P<0.05）。结论：跌落/坠落伤是儿童意外伤害的首位原因;婴幼儿是意外伤害发生的主要人群;家庭是意外伤害发生最高的场所。外地户籍儿童交通伤害发生比例较本地户籍儿童高;儿童意外伤害的发生与父母受教育程度有关。要降低儿童期意外伤害的发生应以预防为主,根据儿童年龄、性别特点以及家庭背景,着重于加强安全教育。     

2510例意外损伤住院儿童回顾性分析和干预探讨

意外损伤是指意想不到的原因所造成的躯体和心理损害 ,是生活中对人生命安全、健康及生活质量有严重威胁的突发事件 ,其发生既有外在原因 ,亦有其内在规律性。本文对 11年中因意外损伤住院治疗的儿童进行分析总结 ,了解其发生的原因和危险因素 ,以进一步采取有效的防范措施。对象和方法一、对象　对儿科医院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月的 11年中意外损伤住院儿童的病史资料进行分析总结 ,包括所有内外科和ＰＩＣＵ患儿。二、方法　 1.以出院时第一诊断作为本次调查的主要诊断依据。 2 .意外损伤遵照国际疾病分类标准ＩＣＤ - 9进行分类划分。 3.应用我院图书馆病案统计管理软件进行分析统计。结　　果一、11年中住院患儿总人数 882 86例 ,意外损伤病例为2 5 10例 ,占 2 .84 % ,其死亡率占同期住院病例死亡率的1.5 2 %。二、2 5 10例意外损伤的原因分析及构成比　见表 1。三、意外损伤的年龄与性别分布　男女之比为 1.93:1,男孩明显多于女孩。 1岁以内占 8% ,1～ 3岁占 30 % ,4～ 6岁占 2 9% ,6岁以上占 32 %。不同年龄阶段意外损伤的主要原因不同 ,见表 ...     

海南省海口市城乡儿童意外伤害横断面调查

目的 通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法 自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院)和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0~14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果 共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1～4岁段不明显（P＞0.05）,5～14岁段男童人数多于女童（P<0.05）;1～4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P<0.05）。1～2月份和5～9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P<0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均<0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均<0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均<0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。     

儿童意外伤害相关因素分析与干预

目的分析5年中儿童意外伤害的病因,寻求降低意外伤害发生的有效措施。方法回顾性分析2000年1月~2004年12月急诊创伤中心就诊的3 744例意外伤害病例的临床资料。结果3 744例中各意外类型的年龄分布有显著差异,各意外伤害原因的时间分布有显著差异。意外伤害发生率男性高于女性,意外创伤占意外伤害发生率的81.62%;学龄前儿童意外伤害占意外伤害发生率的65.01%;家中发生意外伤害占意外伤害发生率的43.14%;意外伤害急诊死亡27例(0.72%),占同期急诊患儿死亡数的26.47%。结论儿童意外伤害以意外创伤为首位,学龄前是意外伤害发生的主要年龄段,意外伤害发生以春夏季节为主,家庭是意外伤害最易发生的场所,其急诊病死率已占其他急诊疾病病死数的1/4以上,要降低儿童期意外伤害的发生率与病死率应以预防为主。     

小儿意外伤害610例病因及心理变化分析

目的 探讨小儿意外伤害的原因，并了解其心理变化过程。方法 回顾性分析我院外科1998年～2002年收治的610例意外伤害病人，并根据年龄分析其病因和心理变化。结果 610例病人中，交通事故引起的伤害比例最高，占44．09％。经积极抢救，98．3％患儿顺利恢复健康；住院病人中，发生心理改变的病人占37％，需出院后继续调节。结论 提高全社会的安全意识是减少儿童意外伤害的关键，同时应该注意调整好住院期间患儿的心理变化。     

儿童重症意外伤害病例临床分析

目的 分析PICU收治的重症意外伤害患儿的临床特点,为重症意外伤害的监测与预防提供参考.方法 回顾性分析我院 PICU 2012 年 1 月 至 2015 年 12 月收治的儿童重症意外伤害病例的临床资料.结果 共收治意外伤害患儿 315 例,占 PICU 收治患儿总数的 9.38%;男198 例,女117例,男女比例为1.7∶1.意外伤害种类按照例数排序依次为中毒,坠落伤,气管异物,溺水(溺粪),车祸,窒息,食管异物.幼儿期是意外伤害的高发年龄段,为164例,占52.06%,其次是学龄前期组59例(18.73%)及婴儿组35例(11.11%).各年龄段发生重症意外伤害的原因不同,婴儿组以跌落伤12例(34.29%)和窒息8例(22.86%)为主,其余年龄段均以中毒为主.车祸伤住院人均费用最高,为63120.05 元,其次为跌落伤(55783.53元),而食管异物的人均住院天数最长,为12.88 d.结论 儿童重症意外伤害不仅严重威胁儿童身心健康,也造成了巨大的经济负担和社会负担.建立完善的儿童意外伤害预防急救系统十分重要,而制定儿童意外伤害预防措施时应考虑区域、年龄、性别及伤害类型等因素,切实减少意外伤害的发生.     

5年内PICU诊治危重意外伤害及中毒患儿情况分析

儿童意外中毒和伤害也称儿童期意外事故(childhood accident),目前已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题。根据1999年全国儿童意外伤害学术研讨会资料,意外伤害已成为我国1～14岁儿童的第1位死亡原因[1]。为了解上海地区儿童严重意外事故的情况,调查近5年我院PICU收住院的患儿,分析影响儿童意外事故预后的相关因素,以加强对建立应急抢救程序的重视。对象和方法一、对象上海交通大学附属儿童医院PICU于1999年1月至2003年12月共收治患儿1455例,其中因意外伤害和中毒住院治疗的患儿130例,占同期住院病例的8.9%。其中男72例,女58…     

危重病患儿急性颅内高压及脑水肿的病因和病死危险因素分析

目的　调查儿科重症监护病区 (PICU)危重病患儿发生急性颅内高压及脑水肿的原因、流行病学特点和病死危险因素。方法　总结 1999年 1月 - 2 0 0 3年 12月 ,我院PICU危重病患者中 ,急性颅内高压及脑水肿患儿的病因、预后与多器官功能不全综合征 (MODS)的关系。利用队列研究对患者病死危险因素进行分析。结果　 14 4 6例危重病患儿中 ,2 16例发生急性颅内高压及脑水肿 ,病死率2 9 2 %。 5年间病死率无明显变化 (χ2 =0 371,P =0 985 )。神经系统与非神经系统原发疾病病死率差异无统计学意义 (χ2 =0 5 4 6 ,P =0 4 6 0 )。神经系统感染、意外伤害和败血症是常见病因 ,分别占2 7 8%、2 2 4 %和 10 2 %。对 12个死亡因素进行统计学分析 ,显示合并器官衰竭数目、年龄小、入科当日危重评分值、有基础疾病、呼吸衰竭和瞳孔大小改变与病死率显著相关 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。结论　 1999年以来 ,颅内高压及脑水肿患儿的病死率依然很高。神经系统感染、意外伤害和败血症是主要发病危险因素 ;患病年龄小于 1岁、低危重评分及合并MODS是病死主要危险因素。     

Features of unintentional injury in children under the impact of coronavirus disease 2019北大核心CSCD

目的探究新型冠状病毒肺炎疫情下儿童意外伤害的特征,旨在为疫情背景下儿童意外伤害的防治提供参考。方法回顾性分析2019年7月—2022年6月上海交通大学附属医学院新华医院收治的意外伤害患儿2526例的病例资料,按时间段分为5个阶段:疫情前(2019年7—12月)、武汉疫情期(2020年1—4月)、全国疫情平稳期(2020年5月—2022年2月)、上海疫情期(2022年3—5月)、上海疫情平稳期(2022年6月)。比较不同时间阶段和年龄阶段儿童意外伤害发生情况,并进一步对其中107例患儿进行问卷调查,探讨儿童意外伤害的特征。结果5个时间阶段意外伤害患儿的性别构成、年龄、年龄分布及多种类型意外伤害构成比的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。武汉疫情及上海疫情期因意外伤害就诊的人数明显减少。外伤相关意外伤害患儿在各个阶段占比均超过50%,其中武汉疫情期及上海疫情期外伤相关意外伤害人数占比分别为63.9%和82.0%。意外伤害多见于学龄期及学龄前期儿童(1823例,72.17%)。与2021年同期相比,上海疫情期发生意外伤害患儿年龄更小(中位数7岁vs 11岁),外伤相关意外伤害患儿占比增加(97%vs 69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情背景下儿童意外伤害病例数减少,而外伤相关意外伤害占比增加。学龄前期及学龄期儿童意外伤害更常见。     

儿童意外伤害315例分析

目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施.方法 对2007年9月至2011年9月就诊云南省保山市人民医院的儿童意外伤害病例,根据年龄分组,参照国际疾病分类(ICD 10)进行分析.结果 儿童意外伤害的发生率男孩高于女孩.6～ 12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段.0 ～ 14岁儿童意外伤害类型主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤.结论 应重视意外伤害的预防,采取家庭、学校、社会相结合的预防方法,并根据性别、年龄进行针对性预防.     

儿童意外伤害危重症617例回顾分析

目的分析儿童意外伤害危重症病例资料,提出可行性预防措施。方法回顾性分析江西省儿童医院重症医学科儿科重症监护病房(PICU)2015年5月1日至2018年4月30日收治的儿童意外伤害危重症病例617例的临床资料。对不同种类意外伤害的男女比例、季节特点、年龄分布以及死亡占比等因素进行分析。结果儿童危重症意外伤害原因排名顺序为坠落(跌落)伤246例(39.87%)、交通伤156例(25.28%)、中毒57例(9.23%);男性儿童意外伤害发生率明显大于女性,男性儿童占375例,女性占242例,比例为1.55∶1;危重症意外伤害以1～4岁为高峰;城乡间差异无统计学意义。结论儿童危重症意外伤害的特点已发生了变化,应积极采取针对性预防干预措施。     

小儿胆囊炎、胆石症62例分析

为探讨小儿胆囊炎和胆石症在儿童中发病情况及临床特点 ,特将我院收治的 6 2例患儿作一总结分析。临床资料1 对象 :6 2例均为 1978年～ 1998年我院住院患儿 ,男2 8例 ,女 34例 ;年龄 11月～ 14岁 ,见表 1。2 发病情况及年龄分布 :胆囊炎胆石症 6 2例 ,在同期住院患儿 16 7991人次中占 0 .37‰ ,在同期胆道系统疾病患儿2 5 6人次中占 2 4%。其中胆囊炎 2 9例 (急性胆囊炎 18例 )、胆石症 2 2例、胆囊炎伴胆石症 11例 (急性胆囊炎 6例 )。伴胆道蛔虫症 2 2例 ,其中 1990年前 2 0例 ,1990年后 2例。表 1　不同年龄段小儿胆囊炎和胆石症的发生…     

小儿院外心跳停止的病因及预后分析

目的了解小儿院外心跳停止(OHCA)的病因及影响预后的因素。方法2000年1月～2003年4月我院急诊创伤中心接受OHCA67例,全部病例经过正规的心肺复苏(CPR)。详细记录患儿原发病史和或急性发病经过,从心跳呼吸停止到CPR的间隔时间,转运方式,院前有无CPR,复苏前后心电图。创伤患儿记录脊柱、颈椎保护措施。结果死亡65例(97%),存活2例(3.0%)。OHCA主要死亡原因:意外伤害22例(32.8%),伴有原发基础疾病者21例(31.3%),急性感染性疾病14例(20.9%)。心跳停止到CPR平均时间15min(5～30min)。全部病例没有院前CPR经历。创伤患儿院前无脊柱、颈椎保护措施。患儿转送医院方式以乘坐公交车为多,由120救护车转入占10%。来院时ECG无电活动60例(89.6%),心电机械分离7例(10.4%)。结论小儿OHCA发生率低、病死率高、预后差。小儿心跳停止的EKG波型以心室无收缩、一直线等电位为主。小儿OHCA病因顺位的前三位分别是意外伤害、原发基础疾病、急性感染性疾病。要降低OHCA病死率首先应降低意外伤害的发生率。全民普及急救知识,加强医疗人员高级生命支持的培训,加强急诊治疗服务体系的建设,尤其是建立完善的院前急救和转运系统,从而提高小儿OHCACPR的成功率。     

儿童原发性肝癌的临床特点——附18例报告

我院自1 991～2 0 0 2年收治儿童原发性肝癌1 8例,占同期住院患儿总数0 .6 5‰,占小儿肝脏肿瘤病例的72 % ,为加深对该病的认识,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 991～2 0 0 2年住我院符合原发性肝癌诊断标准[1] 的患儿1 8例。男1 4例,女4例,男女之比3.5∶1 ,年龄最小1 1个月,最大1 3岁,平均7.6岁。≤3岁5例,>3岁1 3例。起病前5年曾患乙型肝炎2例,患恙虫病1例,1例原发性肝细胞癌患儿的父亲患白血病。1 .2　临床表现从发现症状至入院最短6h ,最长4个月,平均2 8d。入院前就诊原因:家长发现腹块8例(4 4% ) ,消化道症状7例(39% ) ,发热1…     

重症监护病房中意外伤害患儿病因及影响因素的分析

目的 分析儿童重症监护病房（PICU）收治的意外伤害患儿的病因及影响因素,为预防儿童意外伤害和降低儿童意外伤害的病死率提供指导依据。方法 回顾性分析2012年12月至2017年12月PICU收治的意外伤害患儿的临床资料。结果 该阶段共收治意外伤害患儿102例,占PICU收治患儿总数的3.30%（102/3087）。儿童意外伤害的类型居前三位分别为食物/药物中毒、溺水、气道/食道异物。儿童意外伤害发生情况与性别和年龄密切相关,男孩意外伤害发生比例明显高于女孩,年龄越小意外伤害发生占比越高（P < 0.05）。儿童意外伤害类型与年龄也有明显的相关性,不同年龄组常见的意外伤害类型有差异。不同类型意外伤害的发生比例在城乡间差异无统计学意义（P > 0.05）。意外伤害后发生器官功能障碍的数量,以及呼吸、心血管、神经、肾脏、血液五大器官功能障碍与患儿死亡的发生密切相关（P < 0.05）,但不是导致患儿死亡的独立危险因素（P > 0.05）。结论 预防是降低儿童意外伤害发生的关键,应根据性别、年龄特点和不同意外伤害类型,采取有针对性的预防措施。同时应该普及急救知识,完善急救转运系统,PICU医生应该重视意外伤害患儿器官功能的保护,以降低意外伤害患儿的病死率。