院外急救的护理体会

院外急救是对危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的院前救护，包括患者发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。及时有效的院外急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，提高抢救成功率，减少致残率均具有极其重要的意义。延大附属医院自2003—01～2004-11月开通“120”急救专线以来，共出诊2983次，在院外急救中，我深感急救护理的重要性，现浅谈体会如下：     

入院前意外分娩16例母婴的急救与护理

基层医院经常遇到院外意外分娩的急救护理,较为棘手,不仅给母婴带来严重的伤害,甚至危及生命。我院2005-2007年,接诊院外意外分娩16例,经及时有效的救护,母婴均安全转运到院内相关科室接受治疗,现报告如下。1临床资料16例院外意外分娩中,初产妇5例,妊娠36-39周,经产妇11例,妊娠     

院前救护中的护理安全问题与对策

院前急救是现代急救医学的重要组成部分,而护理安全是院前急救质量的重要指标之一[1].在院前救护中,由于救护设施及救护场所的条件有限,常影响院前救护的成功率,有时还会留下纠纷隐患,故在院前救护中的护理安全问题非常重要.现笔者就本院院前救护中所发现的护理安全隐患与护理对策总结报道如下.     

严重创伤院前急救的护理体会

总结2001年1月至2003年4月我院对180例严重创伤的院前救护工作。体会到：车祸的致伤比较复杂，而且车祸带来的创伤是时刻危及生命的，及时做好院前现场、急救护理在病情评估后，立即采取积极有效的救护措施，正确搬运，就可减少伤亡，为病人争取伤后抢救最初的1小时，可提高抢救成功率。     

院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响

目的：探讨院前心理护理对急性创伤患者情绪的影响。方法：对观察组100例急性创伤患者在院前进行紧急救护的同时，给予心理护理，对对照组100例急性创伤患者则仅实施院前紧急救护。结果：观察组急性创伤患者的情绪较对照组的稳定，P值〈0．01，有显著的意义。结论：院前心理护理可以消除意外伤患者的不良情绪，稳定情绪。     

新时期院前急救护理工作面临的问题与对策

院前急救是指患者发病、受伤开始到医院就诊这一阶段的救护，包括现场救护及途中救护。为进一步完善院前急救措施，提高院前抢救成功率。使院前急救这个特殊医疗环境中的护理工作适应医疗改革的步伐，本文分析了新时期市场经济条件下院前急救护理工作面临的问题并提出护理管理对策。     

瀑布沟水电站库区院前救护的实践体会

目的 探讨基层医院如何因地制宜实施院前救护.方法 对2007年1月至2008年1月院前救治的664例进行临床分类和分析.结果 院前救护的664例中,创伤病人364例,占54.82%,内科188例,占28.31%.儿童54饲,占8.13%,农药中毒46例,占6.93%,妇产科及其他50例,占7.53%.结论 工业、交通的发展,创伤病人有增无减;人们生活水平的提高,心脑血管病成为威胁人们生命的主要因素;儿童院前救护仍占相当的比例;农药中毒在农村的院前急救中仍十分常见.     

院前救护时影响静脉穿刺成功率的因素与对策

目的：探讨院前救护中影响静脉穿刺成功的因素与提高院前急救静脉穿刺成功率的对策。方法收集我院2012年—2013年院前救护过程中4055人次静脉穿刺情况,分析院前急救中影响静脉通道建立的因素及应对策略。结果院前急救时影响静脉穿刺成功率的主要因素有心理压力、现场环境、护士的穿刺技能、患者自身因素等。结论加强护士心理素质的培养,提高抗压能力;加强护士技能培训,提高基本技能;增强团队意识,加强护患配合等措施,能提高院前救护静脉穿刺成功率。     

临床护理路径在妇产科的应用及效果观察

目的：观察临床护理路径在妇产科的应用效果。方法：选取该院妇产科2014年7月至2015年7月间收治患者200例为对象进行研究，对照组常规护理，研究组应用临床护理路径，对比患者满意度以及母婴保健、喂养知识、育儿知识知晓率，对比分娩后乳房肿胀硬结、尿潴留、早期泌乳情况及住院时间、住院费用。结果：研究组婴保健、喂养知识、育儿知识知晓率与满意度显著高于对照组，住院时间与住院费用低于对照组，乳房肿胀硬结、尿潴留、早期沁乳情况优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇产科护理中应用临床护理路径可显著提升患者满意度与母婴健康知识知晓率，减轻经济负担，值得大力推广应用。     

家庭访视对产褥期母婴生活质量的影响

目的：为产妇提供连续的支持与帮助，促进母婴保健。方法：指导组产妇（50例）接受产褥期母婴保健家庭访视服务，与以往常规服务的常规组产妇（50例）做对比分析。如果在反映产妇生理与新生儿健康诸项目中，两组比较，指导组优予常规组。差异具有统计学意义（P〈0．05）。尤其在母乳剐致养成功率，遇到新生儿健康问题及应对能力诸项目上，差异具有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：通过家庭访视服务能较好地满足产褥期母婴保健的需求，有效地促进母婴健康．     

脑血栓院前急救中的护理配合简

急性脑血管病包括出血性及缺血性两类,其中脑出血和脑血栓形成是最急危的重症,由于其起病急、病情进展快,死亡率和致残率非常高。及时有效的院前救护,对提高治愈率,降低死亡率和伤残率起着至关重要的作用。如何做好急救护理配合,需要建立一套相应的院前救护保障机制。现就相关问题探讨如下。     

基层医院应急能力现状及院外急救能力提升分析

分析基层医院院外急救现状,发现存在问题包括急救人员救护知识有待提高,院前急救资源合理使用。提出解决当前问题的对策。     

急性颅脑损伤病人的院前救护与转运

对本院400例急性颅脑损伤病人的院前救护与安全转运，发现院外病人病情的评估，现场有效及时地抢救治疗，保持呼吸道通畅，高流量氧气的供给，安置病人和运送过程中避免震荡，密切观察病情，能有效控制和减少继发性损伤，为病人提供了良好的手术机会。     

口咽通气管在癫痫大发作患者院前救护中的应用

目的：探讨使用口咽通气管在癫痫大发作病人院前救护中建立有效气道通气、防舌后坠的效果。方法：对实验组60例癫痫大发作病人在院前救护中使用口咽通气管建立有效气道通气、防舌后坠;而对照组60例癫痫大发作病人在院前救护中则使用开口器,结果：实验组改善通气、防舌后坠的有效率明显高于对照组,P〈0.05,有明显差异,有统计学意义。结论：使用口咽通气管能迅速为癫痫大发作病人在院前建立有效气道通气、防舌后坠,而且是一种操作简便、护士能独立完成的院前急救措施。     

道路交通事故伤的预防和院前救护

自70年代后，全世界每年因车祸死亡的人数已超过40万，平均每分钟就有1人死亡，道路交通事故伤的院前救治是我国交通伤救治中最薄弱的环节。为此，中国红十字会、卫生部等15家单位联合发文，要求广泛深入开展群众性救护工作。“院前救护”成为2004年世界卫生日的主题，组建院前急救网点，加强院前救护人员的培养训练，是我们基层社区救护工作所面临的一大课题。     

关于高龄孕产妇孕产期保健的一点体会

目的：做好高龄孕产妇的孕期保健，提高生产安全性。方法：通过营养指导，健康教育，产前筛查与诊断，生产方式的建议与合理选择。结果：有效降低了合并症与婴幼儿畸形，死亡率，提高了医疗安全。结论：做好孕产妇系统管理，充足的健康教育与孕期保健是保障母婴安全的唯一方法。     

常德市社区工作人员院外救护能力现状调查报告

目的:通过了解社区工作人员院外救护能力现状,探讨普及院外救护培训的有效方法。方法:采用问卷调查法对常德市4个社区的社区工作人员进行随机问卷调查。结果:社区工作人员院外救护能力欠佳;被试者均认为掌握院外救护知识和技能非常重要;进行院外救护培训会影响社区工作人员在发生紧急情况时所做的判断和行为选择。结论:社区工作人员院外救护能力需进一步提高,可通过普及公众急救知识和技能、配备院外救护员、建立完善培训体系和复训制度来实现。     

院前救护的探讨

随着社会的进步与发展，人们渴求在急危重病的发病初期就能得到及时高质高效的救治，而院前救护正好满足了这一要求；同时院前、救护又与灾害医疗救援密不可分，所以其重要性也变得更为明确，广义和普及上的院前救护是项系统工程，是与广大群众、各政府职能部门相协作的一个大的救助体系：而狭义和专业上的院前急救是急诊医疗服务体系（EMSS）的第一环节。它包含急救通讯、急救运输、急救医疗等。其中急救医疗直接决定了院前急救的质量，其理应成为院前急救的中心工作。     

院前救护对急性一氧化碳中毒病人预后的影响

目的:探讨院前救护对急性一氧化碳中毒病人预后的影响。方法:本文观察急性一氧化碳中毒患者94例,其中56例由120急救车接回并经过院前救护处理(作为救护组),其发病开始到救护时间为7～25min;另外38例由家人直接送入医院急诊科到达医院后才接受救护(作为对照组),其发病到开始救治时间为26～180min。结果:两组比较,救护组56例急性一氧化碳中毒患者经及时院前救护,从发病到开始救护时间显著优于对照组。由于救护组及时得到院前救护处理,昏迷和死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:院前救护对急性一氧化碳中毒患者具有重大意义,有效降低了病残率、死亡率,提高了患者的生存质量。     

急性有机磷农药中毒院前急救护理体会

探讨急性有机磷农药中毒患者院前急救的护理方法。总结了68例急诊接诊的急性有机磷农药患者院前、院内急救护理的过程。包括院前急救、清除毒物、运送过程的护理等,急性有机磷农药中毒具有发展迅速、病情凶险、病死率高,抢救难度大等特点,认为及时实施院前救护措施,可为转院赢得宝贵时间,大大降低了院外死亡率,有利于院内抢救,提高了急性有机磷农药中毒抢救的成功率。