螺旋CT三维重建在输尿管上段结石微创治疗中的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在输尿管上段结石经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法对64例静脉肾盂造影(IVU)患侧输尿管未显影的输尿管上段结石患者行螺旋CT三维重建,确立穿刺的目标肾盏及穿刺方向,在B超引导下行PCNL。结果螺旋CT三维重建可清晰显示肾盂、肾盏及输尿管上段结石的位置关系,手术均一期成功,结石取净率为100%。无出血、腹腔脏器损伤等并发症。结论螺旋CT三维重建在输尿管上段结石微创治疗中,有助于术中穿刺定位,提供精确的穿刺方向,提高手术成功率。     

64排螺旋CT在肾脏移植术后的临床应用价值

目的评价64排螺旋CT增强扫描及后处理相结合对肾脏移植术后肾功能及术后并发症的诊断价值。方法12例接受肾脏移植手术的患者,其中1例接受肝肾移植联合移植,行64排螺旋CT增强多期扫描,并同时对所得图像数据不同期像进行特定的三维重建。结果12例患者中1例患者显示移植肾门水平可见软组织密度包块;1例显示移植肾盂肾盏扩张积液;2例显示移植肾脏功能不良,1例显示移植肾肾盂输尿管管壁增厚;1例显示盆腔积液;1例显示动脉期皮髓质界限分界欠清晰,经临床分析考虑轻度排斥反应;其余6例肾脏强化程度正常,肾血管无狭窄,肾脏排泄功能正常。结论64排螺旋CT增强多期扫描及后处理相结合可对移植肾脏功能进行初步评价,对血管源性及排斥反应可提高一定程度的检出率。     

64排螺旋CT三维重建在肾脏移植中的价值

背景:目前应用相对无创的多排螺旋CT来替代有创的数字减影血管造影进行评价肾脏移植手术中肾脏解剖及功能情况,主要集中在16排螺旋CT及以下机型,鲜有关于64排螺旋CT应用在肾脏移植中的报道.目的:探讨64排螺旋CT三维重建技术在肾脏移植手术中供者肾脏及受者肾脏的检查价值.方法:对7例拟自愿捐献一侧肾脏给其亲属进行活体肾脏移植的供者肾脏及6例接受了肾脏移植的受者肾脏进行了CT平扫、动脉期、静脉期及延迟期增强扫描,并对增强扫描各期进行多平面重建、容积再现技术、最大密度投影及曲面重建等三维后处理.结果与结论:7例供者CT血管造影显示左右肾均为1条肾动脉者4例;左肾2条肾动脉,右肾1条肾动脉者1例;左肾3条肾动脉,右肾两条肾动脉者2例;所有供者左右肾均见1条肾静脉及1套肾盂输尿管.MPR重建显示左肾囊肿1例,CT尿路造影显示双肾功能均未见异常,与手术对照,符合率100%.6例受者中CT血管造影显示6例移植肾动脉、静脉及输尿管吻合口均未见狭窄及内瘘,其中4例移植肾大小形态及密度正常,增强扫描动脉期皮质髓质分界清晰,皮质CT值均在150 HU以上,静脉期肾脏实质强化均匀,CT尿路造影显示肾脏泌尿功能正常;2例移植肾增强扫描动脉期皮质髓质分界不清,皮质CT值均小于100 HU,静脉期肾脏实质强化较弱,延迟10 min扫描仅见少量对比剂排泄,经过肾脏穿刺确诊为排斥反应.结果表明,64排螺旋CT三维重建技术能完成对肾实质、肾血管以及泌尿系统的综合评价,可作为肾脏移植前后评价肾脏解剖及功能的较好方法.     

多层螺旋CT尿路造影技术分析

目的:分析多层螺旋CT尿路造影中不同图像后处理技术的应用价值。方法:采用GE公司Light Speed Plus/4i多层螺旋CT对116例患者的肾脏、输尿管、膀胱进行多期容积扫描,正常对照组30例,病变组86例,在ADW4.0工作站分别进行二维多平面重建、曲面重建、容积再现技术、最大密度投影等图像后处理。结果:正常对照组30例图像满意。病变组86例中,先天畸形中肾盂及输尿管重复畸形7例、马蹄肾5例、输尿管囊肿和输尿管异位开口各3例、异位肾和下腔静脉后输尿管各2例、孤立肾和膀胱重复畸形各1例;输尿管结石7例、肾盂肾盏结石4例;肾盂、输尿管炎性病变6例、结核3例;肾盂、输尿管肿瘤22例、膀胱肿瘤17例、盆部肿瘤侵犯输尿管3例。结论:多层螺旋CT尿路造影是泌尿系统一种理想的检查方法,应根据病变情况选择不同的图像后处理技术。     

16层螺旋CT尿路造影在泌尿系统病变诊断中的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT尿路造影（CTU）在泌尿系统病变诊断中的临床应用价值。方法 收集40例临床有泌尿道症状患者，行泌尿系常规CT平扫、双期增强扫描及排泄期尿路造影，原始数据传送至高级后处理工作站，使用最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）及容积重建（VR）等方法，获得完整排泄期尿路影像。结果 18例输尿管结石，3例肾盏结石；5例肾癌，2例肾盂癌；3例膀胱癌侵犯输尿管下段；1例子宫内膜癌术后输尿管粘连及肿胀致输尿管梗阻；1例结肠癌淋巴结转移包绕并侵犯输尿管下段致中上段梗阻积水；外压性输尿管狭窄3例；2例肾盏憩室；2例先天性肾发育异常。其中27例经手术证实，13例经临床证实。结论 16层螺旋CT具有扫描速度快、范围广、层厚薄和图像质量高等优点，能多平面、多方位三维立体显示整个泌尿系统的病变，为临床明确病因提供了重要的参考价值。     

64排螺旋CT诊断肾盂输尿管移行细胞癌的价值探讨

目的总结肾盂输尿管移行细胞癌的64排螺旋CT表现特点,以提高对该病的诊断正确率。方法对27例临床确诊的肾盂输尿管移行细胞癌患者的64排螺旋CT（MSCT）资料进行回顾性分析。所有病例都包含了常规的平扫以及肾皮质期、肾实质期和排泄期三期的增强扫描资料,并利用AW4.5工作站进行各种后处理。结果术前通过64排CT扫描对25例肾盂输尿管移行细胞癌的患者做出了正确的诊断,准确率高达92.6%。64排螺旋CT能够清晰显示肿瘤侵犯的位置、范围、数目及输尿管壁的增厚和向外侵犯的情况。结论 64排螺旋CT及其后处理技术对于输尿管移行细胞癌的诊断具有极高的应用价值。     

原发输尿管癌16排螺旋CT表现分析

5例原发输尿管癌患者均作平扫和多期增强扫描,并利用原始图像数据进行多平面重组及曲面重建。结果原发输尿管癌CT表现为管壁增厚,管腔狭窄,上段输尿管明显扩张,进展期病灶向腔外浸润形成肿块,常合并有肾盂肾盏扩张、淋巴结转移。16排螺旋CT检查是诊断输尿管癌的有效手段。     

GE64排螺旋CT的加血管法及两点法技术在泌尿系疾病46例中的应用

目的:评价64排螺旋CT AW4.5工作站三维重建中的加血管法及两点法成像技术在泌尿系造影(CTU)的应用价值。方法:收集我院46例尿路疾病患者,所有患者均签知请同意书,先行CT平扫,然后注射对比剂,行排泄期CT扫描,并进行图像处理。结果:本组46例患者,泌尿系正常13例,泌尿系结石16例,肾脏肿瘤2例,膀胱肿瘤4例,肾脏及盂旁囊肿10例,肾盂畸形1例;泌尿系结石中,输尿管结石8例,肾盂及肾盏结石6例,膀胱结石2例;单一部位结石12例,多部位结石4例。结论:CTU三维重建可以清楚显示肾盂,输尿管及膀胱的病变,ADW4.5工作站的加血管法及两点法可以简单快速重建出全泌尿系VR、MIP、CPR图像,去除了不必要的伪影,为诊断取得了更准确的依据。     

静脉肾盂造影加逆行肾盂造影诊断肾盂、输尿管占位性病变30例

肾盂、输尿管占位性病变绝大部份为肾孟输尿管移行细胞肿瘤,由于该肿瘤的密度低,发病部位跨越的范围广,B超、CT、MRI等往往不能明确诊断。我院近5年来利用静脉肾盂造影加逆行肾孟造影对无痛性血尿患者进行检查,诊断出30例肾益和输尿管占位性病变的患者。现报告如下。1临床资料本组30例中,男10例,女20例,除1例输尿管占位性病变为25岁的男性患者外,余29例患者年龄均在50～60岁。病变位于左输尿管中段1例,左肾上盏14例,左肾中下盏3例,右肾上盏8例,右肾中下盏4例。l例输尿管占位患者除血尿外,同时伴有同侧输尿管结石合并有肾绞…     

多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中的应用37例分析

目的：探讨多层螺旋CT在泌尿系统疾病中的诊断价值。方法：回顾37例临床怀疑泌尿系统疾病行多层螺旋CT腹盆联合多期扫描,经图像工作站后处理以多种重建方式显示病变。结果：37例中除8例未发现病变外,肾输尿管结石6例,肾输尿管先天畸形5例,肾实质及肾盂占位13例,输尿管壁增厚狭窄5例,均以不同成像方式直观、准确地显示。结论：多层螺旋CT对泌尿系统疾病的诊断有较好的效果。