子宫纤维脂肪瘤1例报告

子宫纤维脂肪瘤,目前国内报告甚少,兹将我院妇产科最近遇到的1例,报告于下: 患者林××(住院号40770),60岁,已婚,于1979年元月8日入院.主诉为发现下腹部肿物二年余,伴阴道点滴流血一周.患者26岁结婚,婚后生二胎,无早流产史.月经初潮17岁,周期28～30天,持续4～5天,量中等无血块.现已绝经10年.绝经后第七年开始发现下腹部逐渐长大,自认为年老体肥,亦无不适,故未介意。平素无阴道流血,只住院前一周阴道有点滴流血,才来院检查. 体检除腹部膨隆如孕6个月大小外,余无特殊.妇科所见:老年型外阴,阴道宫颈未见异常,穹窿消失,子宫增大偏于左侧,于它的右侧可触及儿头大囊性肿物,表面平滑,不活动,无压痛,周边清楚. 超声波探查:中下腹部可探及20×30cm深11cm之分隔液平反射之囊性包块.宫颈脱落细胞未见癌细胞.当时印象为盆腔肿物(1)子宫肌瘤(左)恶变?(2)     

多发性巨大子宫肌瘤误诊一例报告

患者杨××女41岁农民病案号18723,月经史18岁3-4/28天,1970年患者在腹部扪到约似鸡蛋大小包块,无痛,可上下移动,发现包块后月经周期,经量无显著变化,并足月顺产四胎健在,现放金属避孕环5年.近两年来自觉腹部包块长大快,月经量增多于1984年12月份来我院就诊,妇检发现包块,A超,B超报告为多发性卵巢囊     

胰腺假性囊肿3例报告

例1,女,28岁,于1982年9月8日因心悸、气短,腹胀半年,腹块月余入院。检查:慢性病容,心尖区及Ⅱ级SM与DM,上腹触及儿头大包块,呈囊性,活动,无压痛。A型超声示左上腹15×8×5cm囊性包块,与脾、肾不相连。拟诊:胰腺假性囊肿、风湿性心脏病。手术见胰体前有20×16×16cm囊性肿块,表面光滑,抽出150ml乳白色液体,测淀粉酶100u。其囊壁厚,内壁光滑,行囊肿空肠Roux-en-y吻合术,术后次日发生心衰,经治疗21天痊愈。例2,男,50岁,因左上腹部疼痛2月,解果酱样大便     

卵巢甲状腺肿类癌1例报告

患者、女性、76岁,已婚。因下腹肿块一年余,阴道不规则流血一月余,近5天来阴道流鲜血未间断,于1984年9月21日入院。体检:左下腹扪及儿头大肿块,有囊性惑,部分实性,活动欠佳,无压痛,肠鸣音亢进。腹部平片:见下腹有一密度增高影,其边缘模糊不清。超声波检查:腹部探及20×16×11cm 囊性肿块。手术所见:左侧卵巢肿瘤约19×16×17cm 大小,表面结节状,部分囊性,切面见咖啡样液体流出,部分实质暗红。右侧附件未见异常。病理检查:巨检:包膜完整约19×16×17cm,切     

中肾管源性囊肿二例报告

例1,女,40岁。因右下腹包块伴下肢麻木20天,于1986年1月27日以右侧卵巢肿瘤并粘连收住妇产科。妇科检查:宫体后倒,正常大小,右侧附件区扪及一儿头大小包块,质韧,光滑,不活动,轻微压痛。B超示:子宫右侧见一大型液性包块,内见数条光带及稀疏散在的细小光点,右肾轮廓大部份清晰,包块与右肾紧密相靠,剖腹探查见升结肠后囊性肿物约17×14×10Cm,表面光滑上极紧贴肾脏伸向脊柱右肾稍大、上移,下极达盆腔、股环处外界到髂崤,内界在右腰大肌内绝,输尿管被推向内侧囊内淡黄色液体1800ml 内壁     

原发性空肠平滑肌肉瘤伴巨大囊肿形成误诊为假性胰腺囊肿1例

患者,男,37岁。因食欲下降、消瘦1月来院就诊,发现上腹巨大包块而收住入院。体检:一般情况尚可,轻度贫轿。T37℃,P/(?)0次,BP14.6/9.2kPa。心肺(一),腹软,肝脾未触及,左中上腹可触及巨大包块,表面光滑囊性感,活动度小,包块约18×15cm大小。腹部无移动性浊音,肠鸣不亢进。B 超提示左中上腹18.5×15.5cm 囊性包块,疑为胰腺囊肿。GI示胃大弯后壁向右上翻转小肠向右推移为囊性包块。     

左肾盂输尿管及膀胱移行细胞乳头状癌1例

患者高某某,男,68岁。间歇发作无痛性肉眼全血尿半年,发现左侧腹部包块10天入院。体检:Bp17.4/9.3kPa,P88次/分,一般情况良好,营养中等,无浮肿,全身淋巴结未见肿大,心肺无异常发现。左侧腹部触及一包块达脐下2cm,有囊性感,光滑,轻压痛,稍活动,腰部双合诊触及包块有对冲感,肝脾未扪及,腹部无移动性浊音。肛门指检前列腺不肿大,直肠内无包块。全血常规正常,尿常规:红细胞+++,白细胞+。总肾功及肝功能正常,尿脱落细胞检查未见肿瘤细胞。B超示:左肾增大约20×15(cm),呈重度积水声像,膀胱左侧壁有约4×4(cm)大小之实质性包块,不随体位移动。排泄性肾盂输尿管造影(延迟120分钟摄片):左肾输尿管不显影,右肾输尿管正常,膀胱左侧壁有约4.5×4(cm)大小之     

卵巢囊肿触诊破裂1例

患者女，33岁，已婚。因停经43天，发现下腹包块5天入院。患者以往月经规律，现停经43天，停经后无明显早孕反应，于5天前晨起时无意中触及下腹一包块，如儿头大小，质软、活动好，无压痛。为明确诊断，来妇科门诊就诊。查体：心肺听诊阴性，腹软，肝脾肋缘下未触及，左下腹触及一包块，如儿头大小。     

游走脾合并脾囊肿误诊为卵巢囊肿1例

病例报告：患，女．19岁，未婚。以下腹包块4年逐渐增大、停下腹坠胀、恶心，于1993年1月7日入院。查体：下腹膨隆．可触及一囊性包块．上极达脐下2横指．下极在盆腔内，无压痛。妇科肛查：子宫偏左．其上方儿头大包块，囊性．表面光滑，活动良。B超报告：下腹部可见一囊性包块11．6cm×8．1cm．包膜完整，提示卵巢囊肿。     

多囊肾二例误诊教训

例1,男,47岁。发现上腹部包块伴持续性隐痛一月余收住。患者无腹部绞痛史,无血尿血便史。查体:血压120/80mmHg,腹部膨隆,上腹部触及20×15厘米的囊性包块,边界清,有轻压痛。B超示:“胰腺囊肿可能”,尿淀粉酶308单位(Somogyi法),血Cr1.1mg％,BuN34mg％,AKP5单位,SGPT40单位,诊断为胰腺囊肿行剖腹探查术。手术中见左上腹部有一约20×20厘米的囊性包块,源于腹膜后,内有约2000毫升淡     

处女膜闭锁1例

患儿,女,10岁。因尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴会阴部坠痛4天,发现腹部包块2天入院。无发热、寒颤,无腹痛及腹泻。3个月前有类似尿急、尿痛、排尿困难及会阴部坠痛史,数日后缓解。体检:一般状况可,心肺阴性,腹部不胀,腹肌软,下胶部正中可触及cm:4×6×10大小的包块,质地中等,有压痛。乳房、乳晕等第二性征已开始发育。实验室检查:尿常规蛋白(一),红细胞2—3个/HP,白细胞1—2个/HP;腹部B超提示:下腹部囊性包块cm:11.2×6.3×6.1,宫腔阴道积血可能。妇科会诊发现处女膜闭锁,且膨隆外坠呈暗紫色。切开处女膜引流出暗红色陈旧性血液约500ml。腹部包块随之消失,尿频、尿急、尿痛,排尿困难及会阴部坠痛消失。处女膜闭锁,又称无孔处女膜,属女性外阴发育异常中的常见病之一。以青春期后一直无月经来潮及逐渐加重的周期性下腹痛为其特征,经多次下腹部疼痛后,常在下腹部正中可扪及包块。严重者常伴有便秘、尿频、排尿困难及尿潴留。但处女膜     

先天性脑积水合并脊髓脊膜膨出1例

临床资料　男性 ,3岁。以腰骶部一囊性肿物 ,头大 ,言语及行走不能 3年之主诉收入院。患儿出生时腰骶部正中有一核桃大小囊性肿物 ,头颅明显大于正常儿 ,并随年龄逐渐增大 ,尤于哭闹时明显 ,且伴大小便失禁、双下肢无力及双足内翻畸形 ,曾在当地医院腰骶部包块穿剌抽出脑脊液。查体 :智力低下 ,表情淡漠 ,易激惹 ,时有持续高调短促的哭泣 ,头围 5 6ｃｍ、头发稀疏 ,头皮静脉怒张 ,前囟饱满未闭 ,颅缝增宽 ,头颅叩诊呈破壶音 ,双眼“落日征”。腰骶部见一 13× 10ｃｍ大小球形囊性包块 ,向下垂且波动明显 ,表面皮肤菲薄 ,透光试验阳性 ,双下…     

腹膜后囊肿误诊为卵巢肿瘤1例

患者女性 ,32岁。发现腹部包块 3年 ,于 2 0 0 1年 1月 31日入院。查体 :体温 37°C,脉搏 80次 /分 ,血压 15 /10 k Pa ( 1k Pa=7.5 mm Hg)。心肺检查正常 ,右侧中腹部稍隆起 ,能触到超儿头大的包块 ,囊性、边界清、活动、轻压痛。妇科检查 :子宫前位 ,宫体正常大 ,活动良。于子宫右上方可触及超儿头大的包块 ,呈囊性、边界清、活动 ,与子宫可分开、触痛 ( + ) ,左附件区未触及异常。化验 :血、尿常规正常。 B超 :子宫前位 ,大小为 5 .6 cm× 4 .1cm,宫内可见节育器回声 ,位置正常 ,子宫体回声均匀 ,未见占位性病变 ,子宫右侧可见一大小为…     

卵巢低度未成熟畸胎瘤术后8个月死亡一例

患者 :女 ,19岁。因感腹胀、便秘 2 0 d于 2 0 0 1年 4月 2 5日入院。既往体健。患者于 2 0 d前因腹胀在校附属医院做 B超示 :下腹囊实性包块约 12 cm× 10 cm× 9cm。诊断 :卵巢浆液性囊 ,转入我院手术治疗。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次/min,呼吸 2 0次 /min,血压 10 0 /6 0 m m Hg,一般情况可 ,心肺 (- ) ,下腹部偏右侧可触及一质韧、胎头大小包块 ,无压痛。妇查 :右侧卵巢可触及一约 10 cm× 10 cm× 9cm大小包块 ,活动可。术前复查 B超 :右下腹部一约 10 cm× 10 cm× 9cm实性不均回声。腹腔积液深约 5 cm ,肝脏无异常。考虑肿瘤包膜…     

膀胱错构瘤1例

患者女性 ,3岁。因发现下腹部包块半年于2 0 0 0年 6月 18日收住我科。患儿半年前其父无意中发现下腹包块约乒乓球大小 ,位置固定 ,无自觉症状。包块逐渐长大 ,约碗口大小 ,偶有疼痛、呕吐、无腹胀 ,无尿频、尿急 ,及尿失禁 ,无肉眼血尿。查体 :营养发育差 ,精神萎靡 ,体质消瘦 ,面色苍白 ,腹壁下脂肪厚 0 2ｃｍ ,下腹正中隆起 ,可触及一包块约 7ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,表面光滑 ,压痛 ,边界清楚 ,位置固定 ,质地中等。肝脾双肾触及无肿大 ,导尿流出淡黄色尿液后包块无缩小 ,无血眼血尿。Ｂ超提示 :下腹部可见一囊性包块 ,7ｃｍ×7ｃｍ大小 ,边…     

卵巢甲状腺肿类癌1例

患者女,５８岁。因闭经３年,阴道流血２次入院,既往身体健康。体验：宫体大小正常,右侧附件区扪及一大小约６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ的囊实性包块,活动欠佳,与宫体关系密切。ＣＴ示卵巢肿瘤,手术完整切除后送病理。病理检查。巨检：灰白色结节状肿块,大小７ｃｍ×５...     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

肾上腺囊肿一例报告

患者女性,44岁。左腰部胀痛20余天,伴尿频、尿急、尿痛及血尿5天。“B超”及排泄性尿路造影检查,发现左肾上方有一孩头大小圆形阴影,疑诊为“左腹膜后囊性肿物”,于1987年1月8日入院。查体:血压120/60,脉搏80,左侧腹部稍隆起,可扪及一孩头大小囊性肿块,上界不清,表     

3例双子宫双宫颈阴道斜隔的B型超声显象

双子宫双宫颈阴道斜隔临床少见,且易被误诊。本文3例均经B型超声显象确诊,现报告如下。例1,23岁,未婚。因左下腹疼痛1个月入院。患者月经初潮15岁,周期5～7/28～30天,既往有痛经史。妇科检查:距阴道口1 cm左侧壁有囊状膨出达穹窿部。宫颈光滑,宫体偏右正常大小,左宫旁触及囊性肿物与阴道左侧相连,大小约10×6×10cm,有压痛。B型超声检查,盆腔左侧似子宫外形约8.6×7×7.5cm,内为液性暗区并延续至阴道,右侧子宫     

输卵管积水误诊卵巢囊肿扭转1例

1病例简介 病人:35岁。2000年3月8日因右下腹痛1天入院。入院前1天晚同房后出现下腹部疼痛,伴腰骶部坠胀感,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐,到本院门诊抗炎治疗,疼痛未缓解。体格检查:T136.5℃,P84次/分,R21次/分,Bp14/9KPa,精神疲倦,痛苦面容,心肺无异常,肝脾未扪及,下腹压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,于子宫右侧可扪及一囊性包块,大小约8.0cm×6.0cm×6.0cm,