软肝汤联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化50例

目的:探讨益气理肝、活血通络类中药配合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法:将100例活动性肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在对照组的基础上采用软肝汤(赤芍、太子参、丹参、莪术、虎杖、何首乌、五味子、地龙、田七等)治疗,比较两组患者的疗效、肝功能变化及血清标志物变化。结果:治疗组显效6例,有效18例,总有效率为48.0%,显著高于对照组的14.0%(P<0.05)。治疗组的肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)的改善显著优于对照组,(P<0.05)。治疗组的HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05)。结论:软肝汤能够显著改善活动性肝硬化患者的肝功能,延缓肝纤维化进程。     

益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入。治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33%。对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广。     

蕲艾煎剂联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机平行对照研究

[目的]观察蕲艾煎剂联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将172例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组86例阿德福韦酯片,10mg/次,1次/d,口服。治疗组86例蕲艾煎剂,水煎50mL/次,1剂/次,3次/d,口服。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血清肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、IV-C)、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效37例,无效6例,总有效率93.02%。对照组显效35例,有效26例,无效25例,总有效率70.93%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清肝纤维化指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]蕲艾煎剂联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,值得推广。     

降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组。对照组50例甲软肝片,2.0g/次,3次/d,口服。大复方鳖黄蜇虫丸,3g/次,1²次/d,口服。治疗组50例降肝隆(巴戟天15g,叶下珠、白术各12g,杏仁、鸡血藤各9g),1剂/3d,水煎250mL,3次/d,口服。抗菌,拉米夫定,100mg/次,1次/d,口服。阿德福韦酯片,10mg/次,1次/d,口服。HBV-DNA由阳性转阴后采用阿德福韦酯联合降肝隆持续治疗。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、转阴率与变异率、生化指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效18例,无效2例,总有效率98.00%。对照组显效12例,有效20例,无效18例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。转阴率与变异率、生化指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)[结论]降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化效果显著,值得推广。     

软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化

目的观察软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效。方法58例随机分成两组,对照组30例,采用阿德福韦酯治疗;治疗组28例,在对照组治疗基础上加用软肝丸治疗,疗程1年。结果治疗组在改善临床症状、肝功能、肝纤维化、促进HBV-DNA阴转等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论软肝丸联合阿德福韦酯治疗乙肝早期肝硬化的疗效满意。     

健脾软肝汤联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化60例

目的 健脾软肝汤联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的疗效.方法 将120例乙肝肝硬化患者随机分为两组,治疗组60例给予健脾软肝汤,阿德福韦酯口服,对照组60例以阿德福韦酯口服;6个月为一疗程.结果 治疗组在改善症状、降低肝纤维化指标方面优于对照组.结论 健脾软肝汤联合阿德福韦治疗乙肝肝硬化有较好的抗肝硬化作用.     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化42例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况。结果:总有效率观察组为78.6%,对照组为58.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好。     

柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例阿德福韦酯,10mg/片,1次/d。治疗组50例柔肝汤(大黄制10g,茵陈15g,金钱草20g,茯苓25g,败酱草、连翘各15g,白芍20g,莪术、三菱、鳖甲各10g,丹参20g,当归12g,白术15g,黄芪30g;肝郁脾虚加陈皮、香附、丹参;肝肾阴虚加枸杞、生地、麦冬、沙参;肝气郁滞加佛手、陈皮、厚朴、木香;肝经湿热加苦参),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、HA、LN、IV-C、PCIII、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效26例,有效4例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈12例,显效22例,有效4例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]柔肝汤治疗肝纤维化和肝硬化疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率86.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05);观察组LN、HA、PCⅢ、门静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05)。结论:在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯可明显缓解症状,改善肝纤维化程度,效果优于单一阿德福韦酯治疗,值得临床推广应用。     

软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：观察软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化病例80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,加用软肝缩脾胶囊,每粒1g,每次3粒,每日3次,口服。对照组使用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,不用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12月。结果：观察组治疗前、治疗后肝纤维化指标（CIV,HA,LN）均有明显下降,P〈0.05,有统计学意义。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论：软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可使血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按就诊顺序编号分为两组。对照组46例阿德福韦酯,10mg/次,1次/d,口服。治疗组46例疏肝活血方(茵陈、郁金各4g,泽兰8g,白术6g,白芍10g,茯苓、枳壳各8g,柴胡20g,金钱草8g,赤芍4g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。阿德福韦酯治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、时间指标、CLDQ评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,有效24例,无效4例,总有效率91.30%。对照组痊愈14例,有效19例,无效13例,总有效率71.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。时间指标(肝功指标复常时间、HBeAg检测结果完全转阴时间、临床药物治疗方案实施总时间)治疗组少于对照组(P0.05)。CLDQ评分两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝活血方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果显著,值得推广。     

复方半枝莲汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

[目的]观察自拟复方半枝莲汤为主方配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。[方法]运用自拟复方半枝莲汤为主配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎60例,并与单纯采用西药阿德福韦酯治疗对照组30例比较结果。[结果]两组治疗在综合疗效、改善肝功能、在HBV复制指标复常率等方面均有显著性差异(P<0.01)。[结论]复方半枝莲汤为主方配合西药阿德福韦酯辨证治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效。     

软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬变30例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效。方法:将60例乙肝肝硬变患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组在对症治疗的基础上给予阿德福韦酯片,观察组在对照组的基础上联合软肝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况,B超测量两组患者治疗前后脾脏厚度。结果:对照组有效率为63.3%,观察组有效率为80.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能及肝纤维化指标低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后脾脏厚度小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯片治疗代偿期乙肝肝硬变,可改善患者肝功能、肝纤维化功能及临床症状。     

柔肝化纤颗粒联合西药治疗慢性乙肝肝纤维化随机平行对照研究

[目的]观察柔肝化纤颗粒联合西药治疗慢性乙肝肝纤维化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组26例保肝对症治疗,维生素C、肝泰乐以及肌苷、甘利欣等。治疗组26例柔肝化纤颗粒(大枣、鸡内金各15g,黄芪45g,虎杖、枸杞、黄精各20g,牡丹皮12g,橘红10g,薏苡仁45g,牡蛎、泽兰、鳖甲30g),磨粉冲服,150g/次,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗半年为1疗程。观测临床症状、肝功能指标、脾脏厚度、门静脉内径、门静脉流速(A/P)、肝动脉收缩期最大流速、血清肝纤维化、不良反应。治疗1疗程(半年),判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率92.31%。对照组痊愈1例,显效7例,有效10例,无效9例,总有效率65.38%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。两组血清纤维化指标及门脉内径、A/P、脾脏厚度均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。外周血免疫活性细胞绝对值两组改善治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]柔肝化纤颗粒联合西药治疗慢性乙肝肝纤维化效果显著,值得推广。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。     

扶正消臌汤联合西药治疗肝硬化失代偿期随机平行对照研究

[目的]观察扶正消臌汤联合西药治疗肝硬化失代偿期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组45例80mg复方甘草酸单铵+250mL0.3%葡萄糖,1次/d,静滴;1.2~1.8g还原型谷胱甘肽+250mL0.3%葡萄糖,1次/d,静滴;螺内酯,20mg/次,3次/d,口服;呋塞米20mg/次,1次/d,口服,持续用药6次。治疗组45例扶正消臌汤(党参、黄芪各15g,茯苓20g,白术12g,柴胡10g,郁金20g,香附10g,当归12g,赤芍9g,丹参30g,桃仁、莪术各10g,益母草30g,三七4g,泽泻、泽兰各15g,车前子30g,炙甘草10g,鳖甲20g,牡蛎30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、ALT、DBIL、AST、ALB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效11例,无效4例,总有效率91.11%。对照组显效20例,有效11例,无效14例,总有效率68.89%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]扶正消臌汤联合西药治疗肝硬化失代偿期效果显著,值得推广。     

益气养阴汤联合西药治疗高龄2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴汤联合西药治疗高龄2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组24例甘精胰岛素,8IU/次,睡前皮下注射;拜糖平,50mg/次,3次/d,口服。治疗组24例益气养阴汤(黄芪、地黄各30g,丹参15g,山药、人参、白术、白芍各12g,泽泻、黄芩各10g,甘草6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。西医治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、血糖指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效7例,无效2例,总有效率91.67%。对照组显效9例,有效10例,无效5例,总有效率79.17%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血糖指标(FBG、P2hPG、HbA1-c)两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气养阴汤联合西药治疗高龄2型糖尿病效果显著,值得推广。     

宣降平喘汤治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察宣降平喘汤治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组35例甲氧那明,2粒/次,3次/d。治疗组35例宣降平喘汤(半夏、苏子、麻黄炙、款冬花各12g,桂枝、地龙、五味子各10g,茯苓、杏仁、白芍、五味子、蝉蜕、白术炒各15g,干姜9g,甘草炙6g;喘息严重加白果;舌苔暗沉加红花、桃仁;痰量较多加莱菔子、葶苈子、白芥子;阳虚加肉桂),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、用力呼气一秒容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分(喘息、咳嗽、咳痰)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效11例,无效1例,总有效率97.12%。对照组显效13例,有效15例,无效7例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医证候评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]宣降平喘汤治疗支气管哮喘,疗效满意,无副作用,值得推广。     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组23例洛哌丁胺,未成年2mg/次,成人4mg/次,3次/d。治疗组23例疏肝理脾止泻汤(诃子煨、白术、柴胡、陈皮各12g,鸡内金、延胡索、山楂各15g,香附、防风、枳壳各10g,甘草炙5g,麦芽20g,白芍30g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续28d为1疗程。观测临床症状、IBS-QOL、HAMA、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率91.30%。对照组痊愈11例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。