中西医结合治疗缺血性中风偏瘫56例

[目的]观察中西医结合治疗中风偏瘫的疗效。[方法]采用增减补阳还五汤配合西药治疗、中医康复、针灸综合治疗中风偏瘫56例。经过2个疗程治疗后进行疗效判定。[结果]基本治愈46例,显效9例,有效1例,治愈率82.14%,总有效率100%。[结论]中药增减补阳还五汤综合疗法加西医治疗中风偏瘫疗效显著,值得推广。     

滋阴通络汤治疗中风后遗症随机平行对照研究

[目的]观察滋阴通络汤治疗中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组42例血栓通和神经节苷脂;戒酒戒烟,保持心情舒畅;合理安排饮食,忌辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,并进行相应语言、肢体等功能恢复性训练。治疗组42例滋阴通络汤(知母、黄柏各15g,希莶草50g,龟板、鳖甲各15g,生地30g,芍药24g,当归、石菖蒲、石斛、肉苁蓉、麦冬、地龙、茯苓各15g,水蛭10g,远志8g;口眼歪斜加僵蚕、全蝎、白附子;下肢瘫痪加蜈蚣、川牛角;上肢瘫痪加姜黄、桑枝;冠心病加全瓜蒌、丹参;高血脂加山楂、瓜蒌;高血压加钩藤、石决明、龟板;大便秘结加芒硝、大黄;阳虚加官桂、炮附子),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效11例,有效8例,无效2例,总有效率95.24%。对照组痊愈12例,显效8例,有效10例,无效12例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]滋阴通络汤治疗中风后遗症效果显著,值得推广。     

补阳还五汤治疗中风偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抽签法分为两组。对照组20例脉血康胶囊,0.5g/次,3次/d,口服。治疗组20例补阳还五汤(黄芪50g,当归、地龙各15g,丹参25g,川芎、桃仁、红花、路路通、泽兰各12g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;兼阴虚风动加天麻10g,钩藤后下20g;痰浊加菖蒲15g,半夏、胆南星各10g。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈8例,显效4例,有效7例,无效1例,总有效率95.00%。对照组治愈3例,显效4例,有效6例,无效7例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]补阳还五汤治疗中风偏瘫效果显著,值得推广。     

补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞后遗症随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组52例阿司匹林,50mg/次,1次/d。治疗组52例补阳还五汤(黄芪30g,当归、赤芍各15g,桃仁、地龙、红花各10g;语言表达障碍加石菖蒲10g;口角歪斜加全蝎、白附子、僵蚕各5g;下肢障碍加天麻10g;上肢偏痪加桂枝10g;便秘加肉苁蓉10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、偏瘫、眩晕、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效30例,有效9例,无效3例,总有效率94.23%。对照组痊愈5例,显效15例,有效21例,无效11例,总有效率78.84%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞后遗症效果显著,值得推广。     

中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛42例

目的:观察中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的疗效。方法:将82例中风后半身疼痛患者随机分为两组,对照组应用卡马西平治疗;治疗组选用中风疼痛汤(桃仁、红花、当归、延胡索、鸡血藤、丹参、陈皮、半夏、白芥子、枳壳、白芍、甘草、全蝎、蜈蚣)治疗;疗程10d;观察其临床疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中风疼痛汤具有活血化瘀、养阴祛风通络之功效,治疗中风后半身疼痛具有明显的临床疗效。     

运用顾兆军教授经验针药结合治疗中风后偏瘫临床疗效观察

阐述顾兆军名老中医诊治中风后学术理念与临证经验,以启示后学。顾教授认为,中风治疗因地制宜,因人制宜,治疗中风当把握祛风化痰通络,使用顾主任经验将62例中风后偏瘫患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予祛风通络汤联合通脑活络针治疗。观察两组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力变化情况。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P 0.05);两组治疗后Fugl-Meyer运动功能评分和ADL评分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论:祛风通络汤联合通脑活络针治疗能够有效改善中风后偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力,疗效确切,值得临床推广应用。     

补阳还五汤结合针刺治疗中风偏瘫37例临床观察

目的:观察补阳还五汤结合针刺对中风偏瘫肢体功能康复的效果。方法:将111例中风恢复期气虚血瘀型偏瘫患者随机分为A、B、C 3组,每组37例。A组采用基础治疗加口服补阳还五汤结合针刺治疗,B组和C组分别只加补阳还五汤口服和针刺治疗。结果:治疗1、2疗程后各组MAS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且A组较B、C组比较,改善更明显(P<0.05)。结论:补阳还五汤口服结合针刺对中风恢复期气虚血瘀型偏瘫患者肢体运动功能的恢复都有较好的促进作用,二者结合能进一步增强效果。     

补阳还五汤治疗中风后遗症(气虚血瘀型)78例

[目的]观察补阳还五汤治疗中风后遗症临床效果。[方法]将120例患者随机分为两组,对照组42例以西药治疗,治疗组78例,在西药治疗的基础上采用补阳还五汤治疗。[结果]治疗组治疗总有效率为97.4%,对照组治疗总有效率为88.1%,经统计学处理差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症有     

祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例维持电解质、水平衡,血压≥180/100mm Hg,依那普利10mg/次,1次/d;颅内压升高,125m L甘露醇;奥扎格雷钠80mg+0.9%氯化钠500m L,静滴;阿司匹林100mg/次,1次/d。治疗组50例祛风化痰通络汤(茯苓、陈皮、枳实、天麻、僵蚕、地龙各10g,胆南星、大黄、甘草各6g,法半夏9g,全蝎5g,鸡血藤25g,乌梢蛇15g;大便秘结加玄参10g,火麻仁30g;上肢偏瘫活血通络,加姜黄片、桑枝各10g;下肢萎软乏力强筋壮骨,加续断、牛膝各15g;不言语或言语蹇涩者化痰利窍,加石菖蒲10g,远志炙6g;手脚麻木通筋活络,加蜈蚣1条,稀莶草10g;热象加黄连5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;竹沥,10m L/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]症候积分疗效:治疗组痊愈2例,显效6例,有效39例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效3例,有效34例,无效13例,总有效率74.00%。神经功能缺损疗效:治疗组痊愈2例,显效18例,有效27例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效8例,有效34例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症118例

目的 观察补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症的临床疗效.方法 将中风偏瘫后遗症患者随机分为两组,治疗组予以补阳还五汤结合头针治疗.对照组单予补阳还五汤;1个月为1疗程,2个疗程后评效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 补阳还五汤结合头针治疗中风偏瘫后遗症疗效显著.     

冠心合剂治疗胸痹10例临床观察

[目的]观察冠心合剂治疗胸痹疗效。[方法]采用前瞻性设计对10例门诊患者予以冠心合剂(瓜蒌15g,薤白、半夏各10g,黄芪炙15g,当归10g,丹参15g,桃仁、红花各6g,枳壳、葛根、桂枝各10g,甘草炙3g;痰浊内阻冠心合剂去黄芪、葛根、桂枝,加陈皮、茯苓、枳壳、竹茹;心肾阳虚冠心合剂去葛根、桂枝,加附子、肉桂、熟地、山茱萸、肉苁蓉等,甘草炙15g;心气虚弱冠心合剂去瓜蒌、薤白、半夏,加党参),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈0例,有效8例,无效2例,总有效率80.00%。[结论]冠心合剂治疗胸痹效果显著,值得推广。     

化痰活血通络方治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察化痰活血通络方治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例甲强龙针剂,80mg/次,2次/d;缺氧严重,抗生素抗感染,无创呼吸机辅助。治疗组50例患者治疗应用化痰活血通络方(半夏10g,陈皮12g,茯苓4g,金瓜篓3g,白介子炒8g,厚朴10g;寒哮加麻黄12g,射干4g,紫菀6g;热哮合定喘汤,麻黄8g,款冬花10g,桑白皮6g,冬瓜仁2g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效22例,有效8例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈10例,显效20例,有效7例,无效13例,总有效率74.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]化痰活血通络方治疗支气管哮喘效果显著,值得推广。     

血府逐瘀汤治疗糖尿病失眠症随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤治疗糖尿病失眠症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例地西泮,5mg/次,1次/d,晚间口服。治疗组40例血府逐瘀汤(桃仁12g,当归、生地黄、红花、赤芍、牛膝各9g,川芎、桔梗、枳壳、柴胡各6g,甘草3g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;心虚胆怯加珍珠母、远志、石菖蒲;痰瘀加陈皮、半夏;烦躁易怒加栀子、黄连;腹胀加莱菔子、神曲。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、PSQI评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效10例,有效8例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈10例,显效7例,有效12例,无效11例,总有效率72.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。PSQI评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤治疗糖尿病失眠症效果显著,值得推广。     

化痰活血方治疗痰瘀互阻型缺血性脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察化痰活血方治疗痰瘀互阻型缺血性脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗血小板聚集,控制血压、血糖、血脂等。允许使用脱水剂、抗生素等对症药物,禁止使用溶栓药物、降纤药物、其他抗凝药物;低盐低脂饮食,阿司匹林,100mg/次,1次/d;250mL吡拉西坦,1次/d,静注;疏血通疗法,维持水电解质平衡。治疗组30例化痰活血方(半夏9g,陈皮、当归各10g,地龙9g,三七粉10g,丹参30g,菖蒲、胆南星、桃仁、甘草各10g;形寒肢冷,大便稀溏,苔白滑,脉沉细加桂枝、干姜;身热,面赤潮红,大便干,舌红苔少,脉细数加熟地,山茱萸,栀子,酒大黄;头晕头痛、面赤、苔黄舌红、脉弦有力加天麻,钩藤,石决明,夏枯草;痰热偏盛加竹茹,贝母;咽干口燥加天冬,麦冬);1剂/d,水煎200mL,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、NIHSS评分、ADL评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效14例,无效8例,总有效率73.33%。对照组显效3例,有效7例,无效20例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]化痰活血方治疗痰瘀互阻型缺血性脑卒中效果显著,值得推广。     

温肺化痰饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究

[目的]观察温肺化痰饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组42例氨茶碱缓释片,0.1~0.2g/次,早晚口服。治疗组42例温肺化痰饮(法半夏、炙麻黄、桂枝、甘草各3g,杏仁、陈皮、茯苓各10g,紫草、紫苑各8g,矮地茶6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效23例,有效7例,无效6例,总有效率85.71%。对照组痊愈1例,显效14例,有效13例,无效14例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温肺化痰饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,值得推广。     

氧驱动雾化吸入痰热清联合止咳平喘汤治疗小儿哮喘随机平行对照研究

[目的]观察氧驱动雾化吸入痰热清联合止咳平喘汤治疗小儿哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。吸氧、止咳化痰、抗感染等常规治疗;0.3~0.5mL/kg痰热清加入雾化器,清水适量,雾化吸入。对照组40例超声雾化吸入15~20min/次,2次/d;心理护理、雾化吸入护理。治疗组40例氧驱动雾化吸入,15~20min/次,2次/d;止咳平喘汤(麻黄炙6g,黄芪、桔梗、党参、丹参各10g,甘草6g,陈皮、山药各10g,五味子6g,枸杞子10g,地龙6g),1剂/d,水煎200mL,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺部哮音、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈16例,有效14例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]氧驱动雾化吸入痰热清联合止咳平喘汤治疗小儿哮喘效果显著,值得推广。     

定喘汤治疗支气管哮喘随机平行对照研究

[目的]观察定喘汤治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组43例二丙酸倍氯米松,早晚气雾吸入。治疗组43例定喘汤(炒杏仁10g,金银花、全蝎、黄芪各15g,地龙30g,黄芩、防风各15g,炒白果、旋覆花各10g,炙桑白皮、炙麻黄、制僵蚕各15g,全瓜萎10g;冷哮:胸闷、形寒肢冷、舌苔白滑、气管中有痰、呼吸急促,加桂枝、干姜各10g,细辛6g,五味子10g以温肺散寒、化饮降逆;热哮:喘而气粗、痰黄稠厚、口渴喜饮、舌苔黄腻等痰热内盛之征,加鱼腥草30g,胆南星、炙枇杷叶各10g,生石膏15g以助清热化痰;病久伤阴,口咽干燥、痰少质黏、舌红少津加玉竹20g,麦冬10g,太子参、沙参各20g,天花粉15g以助养阴清热化痰);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。观测临床症状、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效4例,无效1例,总有效率97.67%。对照组显效25例,有效13例,无效5例,总有效率88.37%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]定喘汤治疗支气管哮喘效果显著,值得推广。     

加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠随机平行对照研究

[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等。1次/d,50min/次。治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。认知-行为疗法治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、相关指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91%。对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广。     

五仁汤加减治疗功能性便秘随机平行对照研究

[目的]观察五仁汤加减治疗功能性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组对照组58例枸橼酸莫沙比利片5mg,3次/d,口服。治疗组62例五仁汤(桃仁15g,杏仁15g,柏子仁9g,松子仁5g,郁李仁5g,陈皮15g),随证加减,每剂出300mL,100mL煎服,3次/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈42例,好转14例,未愈6例,总有效率90.32%。对照组治愈20例,好转16例,未愈22例,总有效率62.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]五仁汤加减治疗功能性便秘疗效满意。