推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组47例针灸疗法。治疗组47例推拿疗法;针灸疗法同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状评分(椎动脉型颈椎病功能评定量表评分、改良颈性眩晕症状与功能评估量表评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访12个月,观测临床症状评分。[结果]治疗组痊愈31例,有效11例,无效5例,总有效率89.36%。对照组痊愈24例,有效16例,无效7例,总有效率85.11%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分(椎动脉型颈椎病功能评定量表评分、改良颈性眩晕症状与功能评估量表评分)治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组40例针灸,取坐位,选择双侧风池、天宗穴、肩井、脊穴作为针刺点,得气后用平补平泻留针20～30min,1次/d。治疗组40例推拿,颈部、肩部、上肢的软组织充分松解,用拨筋理筋法对颈部两侧肌肉和韧带充分松解,在颈后的左线、中线及右线上拨筋理筋,痛点部位筋结疏散和软化,后在患者风池和风府到肩井、曲垣、肩中俞以及天宗穴进行点穴,约1～2min,使点穴部位放松。托住患者下颌、颅底向上拨伸,同时左右旋转3～5次,充分放松,15min/次,1次/d。针灸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,隔2d进行下个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%。对照组治愈8例,显效10例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例扶他林,75mg/次,1次/d。治疗组40例针灸、推拿,取俯卧位,大椎、肝俞、肾俞为主穴;上肢麻木配曲池、外关、合谷穴;头晕配风池、太阳穴;针刺后接G6805-1型电针仪,1次/d,15min,每周6次,周日休息;针灸结束后,取轻轻按揉令患者肌肉放松,然后推拿按摩;肩胛部位肩胛带区、背区、间区;按摩穴位为取风池、风府、颈根穴位,1次/d,20min/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效21例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈7例,显效28例,无效5例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例1~1.5寸毫针,针刺治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、大椎穴、天柱穴、肩井穴、颈百劳穴、列缺穴等,平补平泻,1次d,留针30min。治疗组80例1~1.5寸毫针,针灸治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、天柱穴、肩井穴、颈夹脊、列缺穴等,平补平泻,1次/d,留针30min,再进行颈部按摩治疗30min患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌;一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度,30min/次,1次/d。两组均连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,显效22例,有效21例,无效9例,总有效率88.89%。对照组治愈11例,显效9,有效5例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组75例针刺,昆仑、后溪、天柱、合谷、大椎、百会、风府、风池;快刺缓进,直刺和斜刺,中强刺激,得气后留针30min,隔5min紧提慢按1次,1次/d。治疗组75例推拿,端坐位,头稍前屈,揉、滚、拿等手法放松颈背部肌群和韧带(斜方肌、胸锁乳突肌、项韧带),对头部施以牵引,使头部缓慢左右旋转;对颈部施以旋转复位法,以拨正外偏颈椎棘突,纠正椎体小关节错位;20min/次,1次/d;针刺同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效24例,有效21例,无效10例,总有效率86.67%。对照组痊愈7例,显效19例,有效28例,无效21例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组29例20m L复方丹参注射液+250m L甘露醇,1g/次。牵引,牵引重量约为3kg,25min/次,2次/d;颈椎制动,石膏颈托固定颈椎,白天佩戴,休息时可取下。治疗组29例推拿,选督脉、膀胱经、阳明经经络,一指禅推法、揉法、拿法等手法,放松颈肩部肌肉,加强血液循环,疏通经络;后仰卧位,放软枕至头颈部,左手托枕部,右手托下颔部,力度适中的纵向牵拉颈部,持续1~2min,面部偏向一侧,双手轻扳颈部,以颈椎小关节发生轻微弹响为准,左右各旋扳若干次;其他治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效9例,无效3例,总有效率89.66%。对照组痊愈12例,有效7例,无效10例,总有效率65.52%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]推拿、牵引、颈椎制动、复方丹参注射液联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组45例常规治疗,止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)。治疗组45例针灸,主穴:风池,风府,肩井,天宗,合谷,曲池,绝骨,内关,颈夹脊,肩中俞,肩外俞;根据症状取穴,平补平泻,行绝骨及风池穴针刺操作,依据体质及辨证虚实,选用补泻手法;留针20min~30min,并行TDP照射颈部操作,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈12例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针灸治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。针刺,大杼,风池,大椎,夹脊,列缺为主穴,头维,百会为配穴;寒湿痹阻风府加合谷;痰瘀阻络加丰隆、血海、膈腧;气血不足加肺腧;平补平手法,电针,20min/次,1次/d。推拿,轻柔的滚,按,拿,一指禅等手法在颈椎两侧及肩部治疗,以缓解肌肉痉挛;颈部施一指禅推法,滚法,点按风池,四神聪,听宫,20min/次,1次/d。牵引,卧位,从1.5Kg开始,逐渐增至4~5Kg,也可以采用轻重量2~3Kg。若有不良反应立即停用。对照组43例颈复康颗粒,10g/次,2次/d。治疗组43例强督通络汤(葛根15~30g,狗脊15~20g,杜仲10~20g,桑寄生、骨碎朴各15~20,秦艽、威灵仙各10~20g,当归10~15g,蜈蚣1~3条,羌活9~12g,白芍15~30g,木瓜10~20g,甘草6~9g;风寒湿加防风、桂枝、川乌;痰浊加法半夏、远志、茯苓、天麻、石菖蒲、橘红;气滞加枳壳;气虚加黄芪、人参、白术;血瘀加苏木、延胡索、白芷、三七;血虚加熟地、当归);1剂/d,水煎500m L,早中晚口服。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,显效2例,有效0例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈28例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率86.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺、推拿、牵引联合强督通络汤治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病

颈椎病为临床常见病 ,笔者在临床中采用推拿为主 ,配合针灸的方法治疗椎动脉型颈椎病 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组共 86例 ,其中男性 48例 ,女性 3 8例 ;年龄 3 5～ 6 8岁 ;病程 1 0天～ 1 0年。临床表现以头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退为主 ,并伴有恶心、呕吐、上肢不适 ,部分患者尚有心动过缓或心动过速 ;查体可见患者颈肌紧张 ,头部转到某一方位时症状加重 ;颈椎 X光片有不同程度的特征性改变 ,如生理曲度变直 ,钩椎关节侧方有骨质增生 ,斜位片见椎间孔变小等 ;部分患者经 CT检查显示有颈椎间盘不同程度的膨出和突出。治疗方…     

推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:探索推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床效果。方法:100例椎动脉型颈椎病患者为试验对象,采用数据库随机分组式,各50例,分别进行推拿治疗、推拿联合针灸治疗。结果:观察组阻力指数(Resistance Index,RI)、血管搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(Peak Systolic Velocity,PSV)、椎基底动脉平均血流速度(TMFV)、中医证候积分均优于对照组(P<0.05)。结论:对椎动脉型颈椎病患者实施推拿联合针灸治疗效果显著。     

辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组58例常规针刺,取穴百会、风池及夹脊穴针灸,刺针消毒刺入;得气后行小幅度提插捻转针刺法至局部产生酸胀感;留针30min,期间行针2~3次,1次/d。治疗组59例辨证针刺:头痛眩晕加刺太冲;气血不畅加刺合谷;常规针刺同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间隔3d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,有效19例,无效1例,痊愈率66.10%。对照组痊愈26例,有效28例,无效4例,痊愈率44.83%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证针刺治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。针灸:取双侧风池、完骨、风府、头维、率谷,端坐位时脊旁有压痛的夹脊穴。辨证取穴,肝肾阴虚配双侧肾俞、太溪;肝阳上亢配肝俞、太冲;气血亏损配脾俞、足三里;寒湿凝滞配脾俞、肺俞;常规无痛进针,风池刺向对侧眼角,深刺1.5寸,以酸胀感向后头部放射为佳;夹脊穴深刺直达脊椎横突骨面,行合谷刺,以针感上下放射为佳;其余穴位常规针刺,留针30min。对照组24例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d。治疗组24例穴位注射,舒血宁4m L,双侧风池、天柱穴,常规刺入,上下提插得气后,注入1m L左右药液;若局部酸胀,热敷数分钟减轻不适感,1次/d,疗程间隔2d。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效5例,无效9例,总有效率95.80%。对照组痊愈10例,显效8例,无效6例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕效果显著,值得推广。     

针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组31例中医正骨:如C1偏右:端坐位,头颈部前倾30°~45°,左手掌放在右侧枕部,左肩前部放在患者的右颞部,前屈左肘关节,左上肢环抱头部,将右手拇指放在C1右横突末端后侧,以左上肢环抱患者头部,慢慢往左后方旋转,旋转时轻轻地将头部向上牵引,右手跟着向左前方旋转,在头颈部无法向左后旋转时,操作者将左上肢向左后方旋提,同时右拇指推向左后方,在听到骨头响声,拇指感受到轻微移动,触之改善或平复时。治疗组31例取俯卧位,华佗夹脊穴、曲池穴、头维穴、肩贞穴、太阳穴、风池穴,常规消毒,使用3寸毫针(25号),得气后取平泻平补手法,留针20min;留针过程中,点燃艾条,在华佗夹脊穴处艾灸,直至皮肤潮红,有舒适温热感,1次/d;中医正骨治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效13例,无效2例,总有效率93.55%。对照组痊愈10例,有效13例,无效8例,总有效率74.19%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺与艾灸联合中医正骨治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组60例取穴百会、风池（双）、颈百劳（双）。痰湿中阻加中脘、丰隆、内关;湿热内扰加肝俞、行间、侠溪;气血虚弱加取膈俞、脾俞、足三里;瘀滞仅取主穴。0.32 mm×（25~50）mm华佗牌针灸毫针刺入,得气后接6805-1型低频电子脉冲治疗仪（上海医用电子仪器厂）,连续波,刺激频率约60次/min,强度以患者感到舒适或者能耐受为度,留针20min/次,1次/d,5次/周。治疗组60例辨证施治：痰湿中阻,半夏白术天麻汤;痰瘀互结,血府逐瘀汤;湿热内扰,温胆汤;气血亏虚,益气聪明汤。均1剂/d,水煎300mL,早晚口服。电针治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效26例,无效3例,总有效率96.00%。对照组痊愈23例,显效25例,无效12例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分型联合电针治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析

目的:探讨椎动脉型颈椎病予以中医针灸以及推拿手法的效果。方法:研究对象取2015年8月20日至2017年1月17日深圳市龙华区人民医院64例椎动脉型颈椎病患者,以随机原则均分为2组。对照组采取中医针灸,观察组加用推拿手法。观察临床效果、血流动力学、生命质量及症状积分。结果:观察组治疗后总有效概率93.75%、收缩期峰值血流(2.75±2.79)cm/s、血管搏动指数(0.71±0.22)、平均血流速度(27.39±2.34)cm/s、阻力指数(0.52±0.09)、心理状态(84.29±2.59)分、生理功能(82.96±2.34)分、社会关系(85.61±3.41)分、物质生活(88.75±2.02)分、头痛(0.67±0.18)分、恶心呕吐(0.43±0.09)分、眩晕(0.58±0.11)分、肩颈痛(0.98±0.12)分,优于对照组(P0.05)。结论:椎动脉型颈椎病予以中医针灸联合推拿手法治疗,效果确切。     

颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组40例推拿:肌肉分布方向推拿及循经穴位推拿相结合,肌肉分布推拿应用局部关节松动术,循经法则应用推、摩、按、捏、拔、揉、滚、拍、点手法,30min/次,1次/d。治疗组40例颈椎手法牵引复位,平卧,放松全身,左面颊贴床,固定两肩与躯干,右后方旋转颈椎右侧诸横突至右方,左后方旋转左侧诸横突至后方,从后下方旋转诸横突至右后下方,虎口托颈部,右手拇指轻按颈动脉及肌肉、右侧神经根、右侧诸横突及软组织,了解病灶部位;头旋转至右侧,方法与上同,但方向相反;后头部恢复,左手托下颌,右手托颈枕部,颈椎前屈30°~40°,抓稳向后上方牵拉,拉力以拖动患者为宜;保持牵拉状态15~20秒后放松10秒,之后重复进行15次;完成后带上颈托保护,平卧休息15~20min,1次/d;推拿治疗同对照组。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效18例,有效4例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将32例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组。对照组16例针刺,大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱,俯卧位,消毒针刺点,平补平泻,以酸、胀、麻等针感为主,30min/次,1次/d。治疗组16例悬灸,对大椎、后溪、风门、颈椎夹脊、天柱进行艾柱悬灸,以皮肤感温热不烫为度;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效3例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈6例,显效6例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛程度评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合悬灸治疗神经根型颈椎病效果显著,值得推广。     

针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病30例

目的:探讨针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:将我院收治的60例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用贺氏三通法针灸治疗,观察组在对照组的基础上加用推拿治疗.分析两组治疗效果、疼痛缓解情况及复发情况.结果:对照组总有效率76.7％,观察组总有效率93.3％.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组治疗前后眩晕症状及功能评估评分均显著增加,观察组治疗后眩晕症状及功能评估评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组颈性眩晕及功能恢复状况优于对照组.观察组与对照组治疗后VAS评分经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组镇痛效果优于对照组.对照组随访半年后复发率20％;观察组随访半年后复发率6.7％.两组复发率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用贺氏三通针灸法联合推拿治疗疗效优于仅用贺氏针灸法治疗.观察组眩晕及功能评估状况优于对照组,镇痛效果优于对照组,随访半年复发率低于对照组,该方法操作方便、疗效确切,值得临床推广应用.