辨证分型治疗中老年高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗中老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组65例根据不同患者给予钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂、血管扩张剂。辛伐他汀片20mg/次,1次/d。治疗组65例辨证治疗,风火上扰(生石决明、龙齿、朱茯神各30g,天麻15g,钩藤20g,川牛膝、杜仲、桑寄生各12g);肝火上炎(车前子15g,柴胡、黄芩各10g,茯苓30g,当归、生地黄、木通各12g);痰浊上蒙(半夏、陈皮各10g,茯苓30g,天麻15g,白术12g,甘草6g);气血亏虚(黄芪、酸枣仁各30g,龙眼肉、白术各12g,茯神、党参各15g,炙甘草6g);肝肾阴虚(山药15g,鹿角胶10g,熟地黄、山萸肉、枸杞、白芍、川牛膝、龟板胶各12g)血瘀阻窍(桃仁、红花、郁金各12g,黄酒50g)。1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效35例,无效12例,有效率82.86%。对照组显效26例,有效27例,无效17例,总有效率75.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组血压均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗中老年高血压效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将156例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组78例倍他司汀4～8mg/次,3次/d,口服;美可洛嗪25mg/次,3次/d,口服。治疗组78例辨证分型,气血亏虚-益气养血、肝阳上亢-平肝潜阳、瘀血阻窍-活血通窍、肾精不足-补肾填精、痰浊中阻-祛湿化痰。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效44例,有效30例,无效4例,总有效率94.87%。对照组显效27例,有效24例,无效27例,总有效率65.38%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗效果显著,值得推广。     

辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组40例神经生理疗法,以Brunnstrom、Bobath、运动再学习技术为主,包括坐卧位良肢体摆放;患肢关节被动运动;双桥、半桥练习;肩部训练;体位变化以及平衡训练;步态训练;上、下肢训练;同时根据三级平衡概念对不同患者具体情况侧重治疗。治疗组40例辨证分型联合针灸,气虚血瘀选补阳还五汤;痰湿蒙神选三子养亲汤和二陈汤;阴虚风动选肝熄风汤;肝阳上扰选天麻钩藤饮;风痰瘀阻选半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服。针灸:SDZ-II型电疗仪,上肢取穴曲池、肩髃、手五里、手三里、合谷、外关、中渚;下肢选穴足三里、环跳、阳陵泉、昆仑、太溪、太冲;面瘫加针颊车、地仓、颧髎、迎香;3次/周,每周1、3、5针灸,30min/次,电针留针,取连续波。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、相关评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效13例,无效5例,总有效率87.50%。对照组显效23例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分为两组,治疗组按证型纳入痰浊上蒙、脾虚肝旺、肝肾阴虚三个亚组。对照组43例尼莫地平胶囊,30~120mg/次,3次/d,口服。治疗组41例,中药汤剂口服,1剂/d,早晚分服;痰浊上蒙-化痰息风(半夏、陈皮各10g,茯苓15g,石菖蒲10g,白术20g,天麻、竹茹各10g);脾虚肝旺-健脾疏肝(党参、山药、白术、茯苓、生薏米各20g,枸杞、香附、柴胡、合欢皮各15g);肝肾阴虚-补益肝肾(山萸肉、枸杞果、熟地、龟板、龙骨、牡蛎各15g,地骨皮、丹皮各10g,麦冬、酸枣仁、钩藤、天麻、杜仲、桑寄生各15g,香附20g),连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、血脂、心电图及其不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率87.80%;对照组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效9例,总有效率79.07%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应。     

辨证分型治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组45例西比灵胶囊5mg/次,1次/d。肠溶性阿司匹林100mg/次,1次/d。肠溶性阿司匹林100mg/次,1次/d。眩晕停25mg/次,3次/d。维脑路通0.2g/次,3次/d。治疗组45例辨证分型,分肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肝肾阴虚四型对症治疗。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,好转12例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈21例,好转16例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗眩晕效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组37例糖适平15¹20mg/次,1次/d,口服。病情过重胰岛素,100120mg/次,1次/d,口服。病情过重胰岛素,100²00mL/次,3次/d,注射。治疗组37例辨证分型,气阴两虚,肝肾两虚,脾肾阳虚对症治疗。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗8疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,好转13例,无效3例,总有效率91.89%。对照组显效15例,好转12例,无效10例,总有效率72.97%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按抽签法分为两组。对照组34例西医常规治疗。治疗组68例辨证分型①痰热上扰,温胆汤。②肝肾阴虚,杞菊地黄丸。③血虚,四物汤。④湿热阻络,湿热退湿方。⑤风寒袭络,葛根桂枝汤。⑥瘀血阻络,补阳还五汤或桃红四物汤。⑦阳虚,肾气丸。西医治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈62例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率98.53%。对照组痊愈15例,显效6例,有效8例,无效5例,总有效率85.29%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗心律失常随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例常规西医治疗。治疗组60例辨证分型:心气两虚,心悸气短、失眠多梦、盗汗、胆怯易惊,予活血通经地黄汤;心阳疲阻,气血凝滞,阳气不足造成阴邪上逆,寒凝脉涩使心血疲阻,机体血供不足导致心律异常给予宁神补血益气汤;阴虚火旺,心悸不安、思虑过度、耳鸣、两颊燥热给予滋阴补血降燥汤;脾肾阳虚,食欲下降、易倦、胸闷气短、畏寒,给予补脾升阳汤;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效20例,无效7例,总有效率88.33%。对照组显效23例,有效18例,无效19例,总有效率68.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗心律失常效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组48例氟桂利嗪,10mg/次,1次/d。治疗组48例辨证分型治疗,肝阳-平肝潜阳熄风(天麻钩藤饮),血虚-养血滋阴,和络止痛(四物汤);痰浊-健脾燥湿,化痰降逆(半夏白术天麻汤),肾虚-养阴补肾,填精生髓(大补元煎),瘀血-活血化瘀,通窍止痛(通窍活血汤),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、头痛指数评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈22例,显效12例,有效10例,无效4例,总有效率96.32%;对照组治愈17例,显效9例,有效10例,无效12例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。头痛指数评分两组均有明显降低(P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型治疗偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分三组。针灸组(A组)27例主穴水沟、内关、三阴交、极泉(患侧)、通里、足三里、涌泉,交替;配穴按疼痛所处经络循行部位,手太阴经加肩前、列缺;手太阳经加肩贞、后溪;手少阳经加外关;手阳明经加曲池、肩髎;虚证、寒证加足三里、关元温和灸;毫针平补平泻,水沟用雀啄,以眼球湿润为佳;三阴交穴针感以麻或触电感向手指(脚趾)尖传导为度;极泉不留针;余穴得气后留针30min,每隔10min行针1次,1次/d。辨证组(B组)26例风痰瘀阻-解语丹,气虚络瘀-补阳还五汤,肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子。联合组(C组)27例针灸联合辨证治疗。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、肩痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效C组、A组均优于B组(P0.05),C组、A组两组间无明显差异(P0.05)。VAS评分三组均有明显降低(P0.01),C组降低优于A组、B组(P0.01),A组,C组两组间无明显差异(P0.05)。[结论]针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗湿疹随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组35例西替利嗪,10mg/次,1次/d;3g维生素C+100mL10%葡萄糖,1次/d,静滴;0.5g硫代硫酸钠+15mL注射用水,1次/d,静滴。治疗组35例辨证分型,风热:苦参、防风、黄芩、荆芥各9g,石膏、生地、刺蒺藜、当归各10g,甘草、蝉蜕各5g;湿热:生地、丹皮各15g,当归、苦参、黄芩、黄柏、车前子、苍术、龙胆草各9g,生甘草5g,栀子10g;脾湿:猪苓、徐长卿、苍术、白术各10g,茵陈、车前草、陈皮各9g,茯苓15g,生甘草5g,生苡仁15g;1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率97.14%。对照组痊愈10例,显效7例,有效8例,无效10例,总有效率71.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗湿疹效果显著,值得推广。     

温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组。低盐低糖,适当休息。利尿、降压及降糖控制。对照组40例肾炎舒片,1.62g/次,3次/d。治疗组40例温阳补肾汤(党参、黄芪15g,肉桂焗3g,焙附子10g,牛膝30g,芡实20g,杜仲15g,菟丝子30g,红花10g,蜈蚣2条,当归、枳壳各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效7例,总有效率82.50%。对照组痊愈9例,显效9例,有效12例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温阳补肾汤治疗脾肾阳虚型肾病综合征效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组22例西医治疗,维持生命体征及处理并发症。治疗组22例辨证分型:阴虚风动:活血通络、育阴熄风(芍药12g,玄参15g,桃仁12g,桔梗5g,红花9g,麦冬10g,远志12g,生地15g,巴戟天10g,五味子12g,甘草6g);气虚血瘀:化瘀通络、益气养血(黄芪、丹参各15g,桃仁、赤芍各12g,石菖蒲8g,红花9g,当归10g,川芎12g,地龙7g,甘草6g);痰热腑实:通腹泻热、涤痰开窍(丹参25g,厚朴15g,生地10g,瓜蒌15g,桃仁12g,红花9g,胆南星8g,桔梗5g,郁金12g,芒硝8g,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、肢体功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效7例,有效2例,无效2例,总有效率90.91%。对照组痊愈8例,显效5例,有效3例,无效6例,总有效率72.72%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗脑梗塞偏瘫效果显著,值得推广。     

中医辨证治疗高泌乳素血症临床观察

目的：观察中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法：将30例高泌乳素血症患者分为肝郁气滞、肾阳虚肝郁、肾阴虚肝郁、痰湿阻滞、脾虚血瘀5个类型进行治疗。结果：30例患者中显效14例,有效13例,无效3例,有效率为90％。结论：中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效显著。     

综合护理辨证分型治疗痛经20例临床观察

[目的]观察综合护理辨证分型治疗痛经效果。[方法]采用前瞻性设计方法,对20例门诊及住院患者辨证分型:气滞血瘀,化瘀止痛、疏肝理气;寒湿凝滞,活血止痛、温经散寒;血热壅阻,痛经止痛、清热凉血;气血虚弱,补益气血;肝肾亏损,活血化瘀、滋肾养肝;均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。护理措施注意室内温度、生活规律、卫生、锻炼、观察、艾灸、心理等。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈15例,有效3例,无效2例,总有效率90.00%。[结论]综合护理辨证分型治疗痛经效果显著,值得推广。     

抑郁证辨证分型研究

目的：探讨抑郁症临床的辨证分型。方法：从循证医学角度把抑郁症的中医辨证分型研究与临床流行病学及医学统计学接轨,运用聚类分析方法,结合专业知识,对所有调查资料进行分型研究。结果：抑郁症临床可分为肝气郁结、心神抑郁型;痰瘀交阻、阴虚神郁型;肝郁化火、心神被扰型;脾气亏虚、心神失养型;心阴不足,虚火内扰型;心血亏虚、气机郁结型6种主要证型。结论：6类主要证型的划分可使抑郁症辨证分型更客观、明了,临床实践也更有可操作性。     

辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]将100例随机分为两组,均用注射胰岛素控制血糖。对照组50例前列地尔静滴,地巴唑、甲基B12、维生素B1口服。治疗组50例辨证分为气血亏虚、气滞血瘀、肝肾亏虚、湿热阻络4型治疗。10d为1疗程,治疗3疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效20例,无效5例,总有效率90.00%。对照组痊愈5例,有效35例,无效10例,总有效率88.89%。痊愈率治疗组50.00%优于对照组10.00%。[结论]辨证分型联合西药治疗可明显提高糖尿病神经病变治愈率。     

四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组41例氟桂利嗪,5mg／次,晚间口服。治疗组41例四物汤（川穹、白芷、当归各lOg,地龙6g）。l剂／d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、疗效指标、不良反应。连续治疗3疗程（45d）,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效14例,有效16例,无效2例,总有效率95．12％。对照组痊愈1例,显效4例,有效9例,无效27例,总有效率34．15％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。疗效指标两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]四物汤联合氟桂利嗪治疗偏头痛性眩晕效果显著,值得推广。