推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组61例常规治疗,抗炎、止咳、平喘、祛痰。治疗组62例推拿:补脾经、清肺经、清天河水、退六腑、运内八卦、推三关、按揉天枢、揉膻中、揉乳旁穴、揉乳根穴、分推膻中、揉肺俞、分推肺俞;寒证加推三关,揉二扇门;热证加清天河水、揉太阳、开天门;久咳体虚加补肾经、推三关,捏脊5次;均50次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、时间指标(咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间、住院时间)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效25例,无效2例,总有效率96.77%。对照组显效29例,有效23例,无效9例,总有效率85.25%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]推拿联合西药治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得推广。     

推拿联合常规方法治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合常规方法治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法随机分为两组,不使用抗生素,对症和液体疗法。对照组60例,利巴韦林,10mg/kg·d~(-1),5%葡萄糖液(稀释1mg/mL),分1~2次缓慢静滴;蒙脱石散,1岁,1包/d,3次/d,口服;1~2岁,1~2包/d,3次/d,口服;枯草杆菌二联活菌颗粒,≤2岁,1包/次,1次/d;2岁,≤3岁,1包/次,2次/d,≤40℃温开水冲服。治疗组60例,推拿:板门,神阙,天枢,龟尾,七节骨,滑石粉为介质;补脾土:将患儿拇指伸直,逆时针按揉板门200次,指端向指根方向直推200次;清大肠:沿食指挠侧缘指端向指根方向直推200次;摩腹:顺时针按揉5min;揉脐:医者中指置于神阙,食指中指置于两侧天枢,揉3min;揉龟尾:患儿俯卧,医者右拇指或中指指腹着力于龟尾,按揉20次;推上七节骨:医者以右大拇指偏峰端沿穴位向上直推30次;捏脊:患儿俯卧位,自下而上,由长强穴至大椎穴,每捏3下再将背脊皮提1下,重复3遍;西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、大便、轮状病毒、不良反应。治疗1疗程(3d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效19例,有效16例,无效4例,总有效率93.33%;对照组痊愈10例,显效14例,有效20例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。轮状病毒转阴率治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]推拿联合常规方法治疗湿热型小儿轮状病毒性肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症42例临床观察

[目的]观察头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症疗效。[方法]对42例住院患者使用头针、推拿、艾灸治疗。治疗时先头针,留针期间作推拿治疗,拔针后再用灸法;1次/d。①头针治疗:头针取穴顶中线、额旁三线,进针时先分开头发,穴位常规消毒,沿刺激区以30°夹角迅速刺入皮下,以150²00次/min的频率行捻转手法,10min捻转一次,留针30min。②推拿治疗:患儿仰卧,补脾经补肺经,补肾经揉外揉劳,推三关各300次,推丹田100次,按揉三阴交100次;然后,患儿俯卧,按揉肾腧100次,后横擦腰骶部2min,以透热为度。最后,捏脊3200次/min的频率行捻转手法,10min捻转一次,留针30min。②推拿治疗:患儿仰卧,补脾经补肺经,补肾经揉外揉劳,推三关各300次,推丹田100次,按揉三阴交100次;然后,患儿俯卧,按揉肾腧100次,后横擦腰骶部2min,以透热为度。最后,捏脊3⁵遍,结束手法治疗。③艾灸治疗:患儿仰卧,取清艾条一根点燃于关元穴处熏灸20min,以局部皮肤潮红为度。连续治疗10d为1疗程,疗程间间隔3d,再进行下一个疗程治疗。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈34例,显效6例,无效2例,总有效率95.24%。[结论]头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症效果良好。     

健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按抽签法分为两组。对照组44例针灸推拿:①针灸,曲池、风池、足三里、太冲,备用穴为百会、气海、脾俞、太溪、关元、太冲、解溪、中脘和丰隆,气血不足配百会、气海、脾俞;肝肾阴虚配太溪、关元、太冲;痰湿中阻配解溪、中脘、丰隆;留针30min,1次/d;②推拿以抹法、按法、揉法等对患者头维、太阳、印堂推拿按摩;按揉督脉穴神庭和上星及百会等;均连续按摩3遍,2min/次,1次/d。治疗组44例健脾利水方(黄芩10g,知母12g,天麻、钩藤、杜仲炒、牛膝各15g,生石决明20g,山楂、牡蛎、黄芪、丹参各30g,葛根60g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;针灸推拿治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效13例,无效3例,总有效率93.18%。对照组显效14例,有效17例,无效13例,总有效率70.45%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]健脾利水方联合针灸推拿治疗高血压效果显著,值得推广。     

推拿及抚触法护理新生儿随机平行对照研究

[目的]观察推拿及抚触法护理新生儿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例抚触护理,对新生儿进行前额、下颌、头部、胸部、腹部、四肢等有顺序的进行抚触。护理组50例穴位推拿按摩,用梳眉、抚颌和捋发的手法按摩前额;腰背部加推脊和拇指按揉督脉、足太阳膀胱经诸穴各15~20次,捏脊3~5次;胸部沿肋弓角边缘或自中脘至脐向两旁分推2min,腹部用掌心和指腹按顺时针方向轻揉20~30次;以掌心对脐,叠掌按顺时针方向绕脐揉腹2min;下肢时按揉足三里20~30次;抚触护理同对照组。连续护理30d为1疗程。观测临床症状、Apgar评分、身长、体重、红臀、吐奶、肺炎、腹泻、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]Apgar评分、身高、体重两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05);红臀、吐奶、肺炎、腹泻治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]推拿及抚触法护理新生儿效果显著,值得推广。     

头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症42例临床观察

[目的]观察头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症疗效。[方法]对42例住院患者使用头针、推拿、艾灸治疗。治疗时先头针,留针期间作推拿治疗,拔针后再用灸法;1次／d。①头针治疗：头针取穴顶中线、额旁三线,进针时先分开头发,穴位常规消毒,沿刺激区以30°夹角迅速刺入皮下,以150～200次／min的频率行捻转手法,10min捻转一次,留针30min。②推拿治疗：患儿仰卧,补脾经补肺经,补肾经揉外揉劳,推三关各300次,推丹田100次,按揉三阴交100次;然后,患儿俯卧,按揉肾腧100次,后横擦腰骶部2min,以透热为度。最后,捏脊3～5遍,结束手法治疗。③艾灸治疗：患儿仰卧,取清艾条一根点燃于关元穴处熏灸20min,以局部皮肤潮红为度。连续治疗10d为1疗程,疗程间间隔3d,再进行下一个疗程治疗。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈34例,显效6例,无效2例,总有效率95．24％。[结论]头针、推拿、艾灸治疗小儿功能性遗尿症效果良好。     

推拿治疗颈椎小关节紊乱随机平行对照研究

[目的]观察推拿治疗颈椎小关节紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例常规治疗。非甾体类消炎镇痛药,双氯芬酸钠片,75～150mg／d,3次／d,口服。活血化瘀药,活血止痛胶囊,25～50mg/次,1～2次／d,口服。治疗时根据患者实际情况对症处理。眩晕较重建议住院治疗,待症状有所缓解后用针灸,颈椎牵引等方法进行进一步治疗。治疗组50例推拿手法。首先采用推、拿、捏、揉、拔等手法对患者颈部肌肉进行放松,达到镇静止痛效果。之后采用旋转复位手法进行旋转复位,医生位于患者侧后方,患者颈前屈颈约12。,医生用拇指指腹按压患者疼痛明显部位,另一手托住患者下颌部,固定患者颈部,若患者自觉轻松感或手下有滑动感,表示推拿手法取得良好效果,手法推拿持续iOmin,1次／d。连续治疗lOd为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96．00％。对照组显效21例,有效18例,无效11例,总有效率78．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）。[结论]推拿治疗颈椎小关节紊乱效果显著,值得推广。     

隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组26例雷尼替丁,0.15g/次,2次/d,晨间、睡前口服注。治疗组26例隔姜灸+推拿整脊;隔姜灸足三里、中脘、梁门、气海和脾俞、胃俞两组穴位交替,1组/d,次日更换,新鲜生姜和艾绒,置于厚度约0.3cm打孔姜片上,点燃艾柱;推拿整脊,患者俯卧位,弹拨、按揉放松局部肌肉,松散结节;脊柱三步定位法明确关节错位部位和形式,对应手法纠正;按压胸椎两侧膀胱经穴位2min,滚、揉腰背两侧放松肌肉止痛。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、SOD、MDA、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,无效1例,总有效率96.15%;对照组痊愈7例,显效13例,无效6例,总有效率76.92%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。SOD、MDA两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病随机平行对照研究

[目的]观察理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组58例维生素B120mg/次,3次/d;吗丁啉10mg/次,3次/d;雷尼替丁150mg/次,2次/d。治疗组68例理胃健脾方(党参、茯苓、白术、枳实、麦芽各20g,槟榔、厚朴各15g,云木香、干姜各8g,甘草炙12g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;针刺:主穴:气海、中脘、足三里,配穴:阴陵泉、内关、公孙、天枢,20~30min/次,1次/d;按摩:脾肠甚虚,推拿按摩足三里、内关、中脘,30min/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效41例,无效2例,总有效率97.06%。对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]理胃健脾方联合针刺、推拿治疗脾肠病效果显著,值得推广。     

针灸联合推拿三步九法治疗慢性溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合推拿三步九法治疗慢性溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例针灸:取穴天枢、足三里、脾俞、胃俞、中脘、关元、章门、大肠俞,30min/次,1次/d。治疗组30例推拿三步九法;第一步:取俯卧位,推拿按摩背部两侧膀胱经,自上而下由膈腧穴到大肠俞按摩5min,拇指按法1~2min膈俞、脾俞、大肠俞、胃俞、膏肓俞。拇指推拿背部的两侧膀胱经,2min左右,小鱼际擦法横擦肾俞、督脉、命门,使其透热;第二步:取仰卧位,掌揉法和掌摩法分别按摩神阙穴2min和小腹7min。拇指按揉法按摩天枢、关元、中脘和气海各1min,拇指点法对足三里、太冲和阴陵泉各进行点按1min,直到有局部酸痛感觉为止;第三步:取坐位,对胁肋和肩背用双手搓法搓3~5遍;针灸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效6例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效15例,有效11例,无效4例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合推拿三步九法治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。     

活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。卧床休息,骨折肢体抬高,并镇痛。对照组40例500m L20%甘露醇,2次/d,静滴。治疗组40例推拿按摩:揉、搓、擦、捏;按摩肢体肿胀部位,先轻柔,适应后小力度揉搓,配以伸屈活动,活化皮肤组织细胞,然后擦、捏,30min/次,1次/d;活血化瘀汤(青皮、郁金、丹皮、桃仁各15g,红花、乳香各10g,连翘20g,大黄15g,香附10g,泽兰15g,枳壳、柴胡、路路通各10g;上肢骨折肿胀加桂枝、羌活;下肢骨折肿胀加川牛膝、独活),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肿胀肢体、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效9例,无效1例,总有效率97.50%。对照组显效15例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]活血化瘀汤联合推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀效果显著,值得推广。     

疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组43例多潘立酮,10mg/次,3次/d。铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d。治疗组43例疏肝健脾汤(柴胡12g,半夏9g,党参20g,黄芩6g,黄连3g,丹参30g),1剂/d,水煎300mL,3次/d。疏肝健脾汤药渣穴位敷贴,取中脘,下脘,双侧足三里,4h/次,1次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率93.02%。对照组痊愈20例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率74.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾汤联合穴位敷贴治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。     

葛根汤合丹鹿通督片及推拿治疗颈椎病100例临床观察

[目的]观察葛根汤合丹鹿通督片及推拿治疗颈椎病疗效。[方法]将100例门诊患者丹鹿通督片,2.4g/次,3次/d。葛根汤(葛根40g,白芍30g,桂枝15g,甘草10g,麻黄6g,生姜10g,大枣5枚),1剂/d,水煎500mL,2~3次服完;整脊旋转手法推拿,正红花油、活络油于患者颈后、肩背等部行推、拿、揉及阿是穴点按等手法,5~10min,以舒经活络,缓解颈部肌紧张;单手拇指拨揉项韧带,由轻而重,重点施于患处、条索、结节处3~5遍;双手提拿双侧斜方肌,提肩胛肌、胸锁乳突肌3~5遍;用拇指沿C1-T7脊椎两侧做点压法3遍;用拇指点揉大椎、颈根、天宗、缺盆、肩井、曲池等穴位30s;若颈椎侧弯,棘突偏歪,采用坐式定位旋转复位法;1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈63,有效37例,无效0例,总有效率100%。[结论]葛根汤合丹鹿通督片及推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组100例雷尼替丁,150mg/次,2次/d。阿莫西林,1g/次,3次/d。吗叮啉,20mg/次,3次/d,餐前30min口服。治疗组100例黄芪建中汤(黄芪20g,炒白芍18g,桂枝、生姜各9g,炙甘草6g,大枣5枚,饴糖30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。泛吐清水加干姜、吴茱萸、法半夏、茯苓;寒盛合附子理中汤;脾虚湿盛加陈皮、半夏;肾阳虚加巴戟天、仙茅;胃阴虚加石斛、沙参、玉竹;淤血合失笑散;肝气郁积合柴胡疏肝散;饮食停滞合保和丸;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈60例,显效37例,有效2例,无效1例,总有效率99.00%。对照组痊愈47例,显效33例,有效11例,无效9例,总有效率89.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄芪建中汤联合西药治疗消化性溃疡效果显著,值得推广。     

电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症31例临床观察

[目的]观察电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症疗效。[方法]对31例门诊患者使用①电脑中频治疗。电脑中频治疗仪多步程序中频电流疗法处方1号。将薄板电极置于腰部脊柱两侧,以肾俞穴为中心,取耐受限电量。电脑中频治疗仪治疗结束后,配以牵拉推板之按摩手法。②推拿。第一步推按、点、揉等轻手法。第二步屈膝按压手法。第三步 衮腰手法。连续治疗7d为1疗程。观9测临床症状、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。随访3个月,观测复发率。[结果]痊愈8例,显效15例,有效6倒,无效2例,总有效率93．55％。[结论]电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症效果显著,值得推广。     

针刺联合艾灸治疗原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合艾灸治疗原发性痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组34例针刺:归来、关元、地机、肾俞、三阴交及次髎,28号毫针皮下穿刺进针,深度为1.5寸左右;腹背部穴位往下刺;四肢穴往上刺;平补平泻,动作轻柔且快速准确,以可承受为主;留针20min,1次/d,每隔5min行针1次。治疗组34例艾灸:神厥、气海、足三里、关元、中脘、三阴交,其中神厥40min,其他穴位2min,1次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗月经前5d为1疗程。观测临床症状、坠胀、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈7例,显效11例,有效7例,无效9例,总有效率73.53%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合艾灸治疗原发性痛经效果显著,值得推广。