基于数字化系统的中药汤剂合理用药应用技术研究

确保中药汤剂的安全有效,保证中药汤剂煎煮质量.通过对中药方剂的配伍和煎制规范做数字化应用的研究,在已有的中药汤剂数字化系统上加入新的功能模块,创新性地搭建合理用药规范数据库,将中药汤剂的组方信息及煎制控制过程纳入数字化系统.研究出中药汤剂合理用药提醒的对应算法,完成汤剂系统软件代码编写,并与医院信息系统(HIS)的数据接口.用数字化的方法解决医院中药汤剂合理用药问题,增大中医院的竞争力,对其他安全合理用药起到示范性作用.     

成方配伍的研究——中医处方用药的一个新思路

对于如何科学和合理使用中成药,本文提出了“成方配伍”的思路。成方配伍是模拟中药汤剂中单味药配单味药的配方模式,以成方(成品药)为配伍单元,进行两种以上中成药的配伍使用,从而实现以成药为载体和形式的辨证用药。全文对成方配伍的理论依据、研究意义和历史发展的必然性进行了讨论,提出:对现代中成药的品种结构应加调整,应注重具有配伍性能的基本成药的研发和成方配伍的理论方法研究,这对中药的现代化发展和传统特征的保留会产生重要影响。     

基于临床的含黄连中药汤剂安全性主动监测研究

目的:探索中药汤剂安全性主动监测方法,并对含黄连的中药汤剂进行安全性主动监测,了解含中药黄连的汤剂不良反应发生情况和不良反应特征。方法:以访谈方式,对使用含黄连的中药汤剂的门诊患者进行用药调查,记录患者一般资料以及不良反应发生情况,计量资料用Excel表进行统计分析。结果:使用含黄连的中药汤剂的201例患者中,不良反应发生率为8.95%(18/201)。排便次数增多10例,便秘4例,恶心反胃4例,但症状较轻微,均未影响药物继续治疗。其不良反应发生与用药剂量、患者体质、药物配伍密切相关。结论:本项研究探讨了中药汤剂不良反应与患者体质寒热虚实、药物配伍的关系,为探讨中药不良反应发生规律、探讨符合中医药特点的不良反应监测方法提出了新思路。     

成方配伍的研究--中医处方用药的一个新思路

对于如何科学和合理使用中成药，本文提出了“成文配伍”的思路，东方配伍是模拟中药汤剂中单味药配单味药的配方模式，以成方（成品药）为配伍单元，进行两种以上中成药的配伍使用，从而实现以成药为载体和形式的辩证用药。全文对成方配伍的理论依据，研究意义和历史发展的必然性进行了讨论，提出：对现代中成药的品种结构应加调整，应注重具有配伍性能的基本成药的研发和成方配伍的理论方法研究，这对中药的现代化发展和传统特征的保留会产生重要影响。     

浅谈中药汤剂服用的护理

中药汤剂的服用必须在中医理论的指导下,依据病人的病情、年龄、体质等因素辨证施治,合理配伍,正确运用,以降低毒性及不良反应,而护理人员则要认真做好中药汤剂服用前后的护理工作,保证患者的用药安全,使其在临床的使用上能发挥最大的作用,显现最好的疗效。     

中医病房患者服用中药汤剂依从性的调查

目的：探讨和研究中医病房患者服用中药汤剂依从性的现状调查，根据调查的结果给予加强管理措施并分析实施的效果。方法：将某医院2020年2月—2022年8月的148例内科护理患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组74例。对照组采用常规护理措施，观察组采用中药汤剂优化护理措施，比较两组患者中药汤剂服用依从性情况、患者用药不依从现象及患者临床治疗效果。结果：观察组患者的中药汤剂服用整体依从率为95.95%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。观察组患者的用药不依从总发生率为4.05%,显著低于对照组的27.03%(P<0.05)。观察组患者的临床效果整体有效率为98.65%,高于对照组85.14%(P<0.05)。结论：采取相应的优化护理措施后中医病房患者服用中药汤剂的依从性有所提高，患者的临床效果改善明显。     

中药汤剂安慰剂制备方法及评价研究

目的:研究中药汤剂安慰剂的制备方法,并观察其临床应用效果。方法:以"麻杏甘石汤"方为例,通过正交试验、人工评分方法初步确定制备工艺,进一步由临床人员从外观、颜色、口感方面评分,统计分析,验证制备方法可行性。结果:所制中药汤剂安慰剂与小儿感冒方在口感上有一定差异,外观、颜色基本一致,临床双盲实验应用过程中无破盲现象。结论:本方法用于中药汤剂安慰剂的制备可行,但评价方法及质控标准方面还有待进一步提高。     

中草药煎煮的适宜方法概述

随着我国中医药事业的不断发展,选择服用中药汤剂的病人越来越多,在日常的窗口调剂工作明显感知,大多数病人不知道该怎样煎煮服用中草药.中药汤剂煎煮质量的好坏直接影响治疗效果和用药安全,为此,为节约医药资源,提高患者用药依从性,使医生治疗方案尽可能地达到最佳治疗效果,笔者通过查阅有关资料,特将中草药的适宜煎煮方法、时间概述如下.     

从李辅仁用药频次浅谈如何提高中药汤剂依从性

通过统计李辅仁医师154例效验病案所处581张汤剂处方的用药种类、频次及复方运用频度,总结了其用药特点．阐述了他“简、便、廉、验”的用药指导原则——即抓取简单、制备简单、便于服用、便于吸收、费用低廉、效果灵验。同时详尽介绍了这一原则在临床中的实际运用,并据此论述了临床上提高中药汤剂依从性的必要性与具体方法、使用宜忌。     

从李辅仁用药频次浅谈如何提高中药汤剂依从性

通过统计李辅仁医师154例效验病案所处581张汤剂处方的用药种类、频次及复方运用频度，总结了其用药特点．阐述了他“简、便、廉、验”的用药指导原则——即抓取简单、制备简单、便于服用、便于吸收、费用低廉、效果灵验。同时详尽介绍了这一原则在临床中的实际运用，并据此论述了临床上提高中药汤剂依从性的必要性与具体方法、使用宜忌。     

艾滋病临床技术指导现状分析

自1981年在美国发现艾滋病以来,医务工作者就对这一新生病种进行多方面的研究,努力探索其治疗方法,并形成了一系列的指南及相关技术指导原则。但是艾滋病的治疗指南及临床技术指导仍很不完善,特别是中医治疗存在以下几个问题：1虽然中医药防治艾滋病可改善患者的症状、体征,增强患者免疫功能,改善患者的生存质量,但其作用机制不清;2中医药治疗艾滋病的疗效评价没有统一的标准;3中医药治疗艾滋病的研究缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照双盲研究,临床试验总体水平较低,说服力及可重复性不高;4中药研究经历了从单味中药、复方到中成药的发展阶段,但是研究多不规范,没有按照新药开发要求,药物的基础研究较少,只有少数中药复方进行了相关药效学研究,中药新药很少;5中医指南及临床技术指导原则较少,且没有国家卫生行政部门颁发的统一标准;6现行艾滋病中医临床技术指导应用范围较窄,更新较慢;7艾滋病中医规范化临床技术指导原则很少被西医认可及接受。     

中药汤剂治疗早期急性乳腺炎50例分析

目的:总结评价自拟中药汤剂治疗早期急性乳腺炎疗效。方法:西医诊断为急性乳腺炎早期,且未形成脓肿的患者。中医诊断"乳痈",证属肝郁胃热。50例口服中药汤剂治疗。结果:50例患者中,治愈40例(80%),好转7例(14%),未愈3例,总有效率94%。结论:以此方治疗早期急性乳腺炎,加之排空乳汁,调节情致,饮食节制,少食肥甘厚味,少食汤汁的措施,能有效控制乳腺炎症,防止乳腺脓肿形成,疗效满意。     

中药复方逆转肿瘤多药耐药研究近况及相关P13K／AKT／NF-κB分子通路分析

肿瘤的多药耐药（MDR）是导致化疗失败的重要原因之一。目前中医药逆转MDR的研究大多集中在单一药物或单一提纯成分方面,而关于中药复方逆转MDR的研究较少。本文对近年来中药复方逆转MDR的相关研究作一总结,发现研究者分别从抑制P-糖蛋白（P-gp）的酶活性、降低多耐药基因1信使核糖核酸（MDRlmRNA）表达、诱导肿瘤细胞凋亡、下调B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）的表达等方面解释了其的作用机制。但是多数研究仅限于一个或两个靶点蛋白,未能提出具体的分子通路。笔者结合自身研究基础,分析MDR形成机制中一条比较重要的磷脂酰肌醇3-激酶／A蛋白激酶／核因子．KB（P13K／AKT／NF-κB）分子通路,并借此探讨中药复方逆转肿瘤MDR研究的新思路。     

发作性睡病的中西医治疗进展

发作性睡病是一种睡眠障碍性疾病,严重影响人们的工作和生活。目前西医治疗发作性睡病药物,如中枢兴奋剂哌醋甲酯、莫达非尼,抗抑郁药氟西汀、文拉法辛等疗效肯定,新药研发也有一定进展。中医是以脏腑、经络辨证体系为指导,以中药、针灸治疗发作性睡病有一定的优势,体现在副作用少,取得较好疗效。中西医结合治疗可以提高临床疗效。今后对中医治疗发作性睡病进行大样本循证医学研究,制定统一规范的证候标准及疗效判断标准显得十分重要。     

基于药对探讨中药复方配伍规律的思考

复方的配伍规律是中药方剂理论的核心问题。近年来,药对配伍研究已成为继拆方试验和正交试验之后方剂配伍规律研究的又一重点取向。从复方中特定两味药的配伍形式——药对出发,阐述药对理论的历史渊源、药对的组成方式（包括四气配对、五味配对、归经配对、引经配对、毒性配对、升降浮沉配对、七情相合配对等）,以及药对在复方配伍规律研究中的作用。通过以上研究表明,从药效物质基础、作用机制、临床配伍应用等方面对药对的配伍展开系统而深入的研究,不仅对于理解药对配伍理论具有重要意义,而且对于复方配伍规律的研究具有重要价值。     

中药药性与药性物组学

药性是指药物性质和作用基本属性。中药药性物质组是中药药性在四维空间(长、宽、高、时间)对特定生物体的作用、是中药中发挥特定药性作用的分子集合。从中药药性物组学的基本概念、研究对象、内容、方法、相互关系等方面进行论述,以期为中药药性科学研究的思路和方法提供借鉴。     

活血化瘀中药治疗糖尿病肾病研究综述

糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管并发症,目前DN由于病因复杂,仍以经验治疗为主,后期主要依靠血液透析维持生命.研究表明活血化瘀中药可有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,并降低尿蛋白,延缓肾功能恶化,提高患者生活质量.为此,对活血化瘀的单味中药及其有效成分、复方中药在治疗糖尿病肾病方面的进展进行综述,以期为从活血化瘀中药中开发出治疗DN的有效药物提供参考.     

中药调理在改善术后宫颈癌患者生活质量中的价值研究

目的:对中药调理在改善术后宫颈癌患者的疗效,安全性等进行分析,证实中药调理在改善患者生活质量方面的价值。方法:按照研究对象的选择标准对本院2010年3月—2012年3月间手术治疗的宫颈癌患者76例为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组38例。一组研究对象进行常规的放化疗及对症处理,为对照组;一组研究对象在对照组治疗的基础上予以中药调理,为观察组。治疗3个月后就疗效,安全性及随访1年的复发率等数据进行组间比较和数据分析。结果:观察组研究对象的总有效率为94.7%,对照组总有效率为73.7%,组间比较观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在不良反应及不良反应发生率的比较中,观察组低于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在生活质量的比较中,观察组高于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);随访1年生存率及复发率等数据的比较中,观察组均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05)。结论:中药调理用于术后宫颈癌患者的治疗,能够显提高临床疗效,降低不良反应,改善生存率和复发率等作用,从而显著改善患者的生活质量。     

中医药治疗肿瘤的经验和体会

中医药治疗与西医治疗相配合治疗肿瘤的思路有：①中医药与手术治疗相结合,可调补手术损伤,促进康复,利于患者接受其他治疗;辅助术后治疗,以期防止或减少复发、转移,延长生存时间;术前使用中药,可以改善机体状况,增强体力,调理因其他疾病引起的肝肾功能能障碍,以利于手术。②中医药与放射治疗相结合,可减轻放射治疗副作用;对放射治疗有一定的增效作用。③中医药与化学治疗相结合,可提高化疗的效果;减轻胃肠道反应、骨髓抑制、心肌损伤、肝肾功能损伤。中医药治疗肿瘤应注意：坚持中西医结合,在明确诊断的基础上,选择适应于每个患者的治疗手段;遵循中医的传统理论的指导,四诊八纲,辨证论治,遣方用药;在接受中医治疗的过程中必须定期复查,了解病情,调整治疗方案。     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：探讨中医辨病分型治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将63例患者辩证分型为胃阴不足型,脾胃虚弱型,肝胃不和型,脾胃湿热型以及瘀阻胃络型,分别使用益胃汤、黄芪建中汤、疏肝汤、连朴饮和血府逐瘀汤进行治疗。结果：治3疗程后,治愈7例（11．1％）,显效15例（23．8％）,有效33例（52．4％）,无效8例（12．7％）;总有效率为87．3％。结论：饮食、劳倦、情志等因素伤及脾胃,致脾胃亏虚,或脾胃升降失调,气机壅滞,久治不愈,而成慢性胃病。中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎,药费低廉、副作用少、服用方便,疗效较好,是较为理想的治疗方法。