腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理

髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症较有效的方法。报告了61例接受该手术患者的护理,术前做好心理护理、饮食指导、术前准备;术后注意病情观察、体住及引流管护理、指导早期功能锻炼,防止并发症发生,并做好出院指导。     

髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛的病人是因为患有腰椎间盘突出症.在临床工作中,行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的效果.现将2001-2007年间,我们手术治疗的60例腰椎间盘突出症介绍如下.     

经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

本文报告了经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症３０例，５６个间盘的经验体会。该手术具有创伤轻，出血少，痛苦小，无医源性硬外粘连，不影响脊柱的稳定性等优点。本组穿刺成功率９８．２％，优良率８８．５％。每间盘平均摘除髓核组织１．９ｇ。术前常规做髓核造影。对髓核造影的途径及时机的选择进行了讨论。提出了该手术的适应症，禁忌症与并发症，这一方法为腰椎间盘突出症的治疗开辟了新的途径。     

腰椎间盘开窗髓核摘除术后护理体会

腰椎间盘开窗髓核摘除术是腰椎间盘突出症手术治疗的一种常用方法,而术后护理对巩固手术疗效,预防并发症的发生起着重要的作用,现将护理方法总结如下.     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗中经皮椎间孔镜下髓核摘除术的临床价值。方法选取腰椎间盘突出症患者126例,随机分成2组：观察组患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组患者行小切口开窗手术治疗,对比2组患者的临床效果。结果2组患者手术治疗过程均顺利完成,术后恢复良好,无并发症发生。观察组患者手术切口相比对照组明显减小（P〈0．05）,术中出血量显著降低（P〈0．05）,术后卧床时间显著缩短（P〈0．05）,手术时间2组患者组间差异不明显（P〉0．05）。治疗7d后观察组JOA评分显著高于对照组（P〈0．05）,而治疗后1个月与3个月2组患者JOA评分相比无显著性差异（P均〉0．05）。2组患者手术7d后短期治愈率相比无显著性差异（x2=1．131,P〉0．05）。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症相比小切口开窗手术疗效相当,前者创伤较小、术后恢复情况较好。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理指导

目的：保证手术治疗效果,减少并发症,提高病人生活质量.方法：对32例病人进行术前、术后、康复等护理指导.结果：32例病人术后顺利康复,均无并发症发生.出院后六个月随访,已恢复正常生活.结论：通过护士术前、术后正确的护理指导以及康复训练,避免了并发症的发生,确保了手术治疗的效果,提高病人的生活质量.     

椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,一般通过平卧硬板床休息、牵引、推拿、硬膜外激素封闭等非手术治疗可以治愈 ,部分患者需要手术治疗 ,作者自 1987年 8月～ 2 0 0 2年4月 ,采用椎板切除及髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者 2 0 4例 ,获得满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 0 4例 ,男 15 4例 ,女 5 0。,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 2岁。脊髓造影、CT或MRI检查示L2～ 3 、L4～ 5、L5S1多节段突出 2例 ,L4～ 5、L5S1双节段 2 8例 ,L4～ 5节段 133例 ,L5S1节段4 1例 (L5S1两侧突出 1例 ) ,椎体前缘骨赘形成 16 3例 ,突…     

腰椎间盘突出症髓核摘除术护理

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病,对腰椎间盘突出症系统保守治疗无效或经治疗症状反复甚至加重时,手术治疗是解除病痛、提高患者生活质量的首选方法。而术前术后的密切病情观察和护理是预防和减少术后并发症、提高临床治疗效果的保证。     

经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理体会

目的：总结经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理措施及体会。方法：30例腰椎间盘突出症患者均采用经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗,并做好心理护理、疼痛护理、术前指导等术前护理及饮食指导、功能锻炼、下床活动指导等术后护理,以及注意观察并发症的发生情况,最终观察患者的康复效果。结果：所有患者均顺利完成手术,住院时间为6．2天;VAS评分得到显著降低（P〈0．05）;总有效率为100．0％。结论：经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效确切,结合规范的术前、术后护理,体位训练及出院指导,有利于手术顺利进行,促进患者早日康复。     

显微椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

我院自2002年12月运用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症18例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术45例护理

目的:探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理方法。方法:总结我院45例腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的围术期护理方法。结果:本组术前、术后采取相应的护理方案,取得了较好的临床效果,术后住院5-7天出院,术前视觉模拟评分法(VAS)评分为(7.8±1.4)分,术后1天(2.5±0.3)分,6个月随访时(1.8±0.4),差异有统计学意义。结论:经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、疗效好、术后恢复快、术后住院时间短且较经济等优点,功能锻炼是手术成功和患者功能恢复的重要保障。     

自制艾绒腰垫对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术后的疗效观察

目的:探讨自制腰枕在腰椎间盘突出椎间孔镜髓核摘除术后的快速康复效果。方法:选取112例腰椎间盘突出症患者并随机分为观察组和对照组各56例,均予择期经皮椎间孔镜髓核摘除手术治疗,对照组术后予常规护理,观察组则在此基础上加予艾绒腰垫护理,观察两组治疗效果。结果:观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的73.21%(P<0.05);观察组JOABPEQ评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组住院时长显著更短、护理满意度显著更高、ODI评分显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自制艾绒腰垫对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术后的疗效显著,值得推广。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术并发症分析（附112例报告）

自2003年11月-2006年12月,总结我科112例腰椎间盘突出症髓核摘除术,发生各种并发症共10例次,发生率为8．9％。现分析报告如下。     

椎板髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症

自1996-2006年，作者采用椎板髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症48例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

经皮腰椎间盘摘除术结合中医疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察经皮腰椎间盘摘除术(PLD)结合中医疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对100例接受PLD的患者进行疗效评价,对效果差及无效的37例患者给予不同的中医治疗。结果100例接受PLD患者显效63例,有效23例,无效14例。37例效果差及无效者采用中医综合治疗后显效13例,有效13例,无效11例。2种疗法结合共显效76例,有效13例,无效11例。结论PLD是一种创伤小、疗效高的治疗方法,结合中医疗法可进一步提高疗效。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术患者的护理体会

腰椎间盘突出症（LDH）为临床常见病、多发病，严重影响了患者的工作和生活质量。临床上以40岁左右的青壮年多见，且有低龄化趋势。其病因为腰部椎间盘外层部分的纤维环破裂及内层部分的髓核向后外突出，压迫椎管内的神经根，好发于腰4～腰5，其次为腰5-骶1。其表现为腰背痛、下腹部或大腿前侧疼痛、间歇性跛行、麻木、患肢发凉、腰肌痉挛、脊柱畸形和（或）活动受限、甚至肌瘫痪和小腿水肿。本病占骨科腰痛病病例的1／5。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症42例体会

目的：考察开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将84例腰椎间盘突出症患者采用随机分为两组，采用对照观察法，治疗组42例用开窗髓核摘除术治疗，对照组42例用腰椎牵引、推拿按摩、中药内服等综合治疗。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组总有效率81．0％，两组比较，差异有显著性意义(P<0．05)，且治疗组复发率明显低于对照组(P<0．05)。结论：开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。     

LDH髓核摘除术后卧床时间比较及护理

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH）是骨科常见疾病,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、椎管刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,大多数患者可保守治疗,但仍有10%～15%的患者须手术治疗。髓核摘除术是治疗LDH常用的外科手段,患者术后需卧床一段时间,然而各科治疗患者术后卧床时间不尽一致,本组探讨了LDH髓核摘除术后适宜的卧床时间以及在护理过程中的心得体会,现报告如下。     

经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的有效性及术后并发症发生率。方法：选取 2017 年 11 月至 2019 年 12 月遵义医科大学第五附属（珠海）医院收治并行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的 LDH 患 者 102 例作为研究对象。评价经皮椎间孔镜髓核摘除术有效性,并统计术后并发症发生率。结果：102 例 LDH 患者术中出血量（40.23 ± 10.26）mL,手术时间（98.64 ± 23.12）min,住院时间（3.04 ± 0.56）d。获得随访人数 90 例,参照改良MacNab量表,腰椎功能优77例,良9例,可3例,差1例,腰椎功能良好率为95.56 %。术后1 d、4个月视觉模拟评分法（VAS）评分均较术前更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后复发 1 例,经椎板开窗术痊愈,术后出现 2 例神经根损伤,系穿刺反复或套管压积所致,经神经营养及脱水治疗后于 2 个月内恢复;术后脑脊液漏、椎间隙感染及血管损伤等危重并发症未出现。结论：经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗 LDH,腰椎功能改善较好,疼痛状况缓解,有效性明确,且并发症较少。