短效静脉麻醉药在初次妊娠无痛人流术中应用的研究

目的探讨静脉麻醉联合宫颈局麻药物与单一静脉麻醉药物在初次妊娠无痛人流术中的比较。方法 120例初次无痛人流术患者随机分为3组,A组单一使用丙泊酚;B组芬太尼-丙泊酚联合用药;C组芬太尼-丙泊酚-宫颈口利多卡因局部注射联合用药。评价3种方案的安全性和有效性。结果 A组的麻醉镇痛效果为92.5%,宫颈松驰率为68.5%;B组和C组的麻醉镇痛效果均为100%,而宫颈松驰率前者为72.2%,后者为89.6%,联合组麻醉镇痛效果优于单一使用丙泊酚（P〈0.5）。术后安全性方面,A组苏醒时间（6.46±1.05）分、定向力恢复时间（10.4±2.05）分,较B组（6.46±1.05）分及C组（10.4±2.05）分要长,两者差异有统计学意义（P〈0.5）,且人流综合征发生率A组（3.75%）高于B组及C组（0%）。结论静脉麻醉联合宫颈局麻是一种安全、有效的方法。     

静脉麻醉无痛人流术的改进与传统人流术的比较

目的 :探讨早孕妇女应用异丙酚静脉麻醉下无痛人流术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 180例 ,自愿分三组 :A组于术前 1h阴道放置米索前列醇 10 0ug ,然后在异丙酚静脉麻醉下行无痛人流术 ;B组在常规下异丙酚静脉麻醉下行无痛人流术 ;C组于术前 1h阴道放置米索前列醇 10 0ug ,在常规下行人流术。观察术中扩宫难易程度、手术时间、术中疼痛反应及手术并发症。结果 :应用米索前列醇和异丙酚的扩宫无阻力 ,手术时间短 ,无疼痛反应 ,术中反应少 (P <0 .0 1)。结论 :应用米索前列醇和异丙酚进行静脉麻醉无痛人流 ,可有效的扩张宫颈 ,缩短手术时间 ,提高手术质量 ,消除疼痛 ,减少手术并发症     

微管微创人流术120例疗效观察

目的 观察微管用于人流手术的临床疗效. 方法 选择妊娠5-8周要求微管人流120例为观察组,再随机抽出妊娠5-8周要求传统人流120例为对照组,观察人流术中疼痛程度、手术时间、术中出血量、人流综合征发生率及术后阴道出血停止时间. 结果 微管微创人流疼痛明显减轻,手术时间明显缩短,人流综合征发生率明显减少,术中出血也明显减少,两组相比有统计学差异(P＜0.05). 结论 微管微创人流疗效确切,值得推广.     

丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术中的应用

目的观察丙泊酚联合芬太尼在人流术中的镇痛作用及宫颈松弛等临床效果。方法回顾性分析100例自愿接受无痛人流术患者（观察组）及100例自愿接受局麻人流术患者（对照组）的临床资料,并进行比较。结果两组术中镇痛效果、术中宫颈松弛情况、人流综合征发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,且麻醉监测结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙泊酚配合芬太尼应用于人工流产手术具有起效快、诱导和恢复期平稳、苏醒迅速等特点,是安全有效的麻醉方法。     

笑气联合利多卡因用于人流术的临床观察

目的观察笑气联合利多因卡用于人工流产术的镇痛效果。方法用利多卡因宫颈局麻联合笑气吸入镇痛行人流术100例作为观察组,同期采用单纯笑气吸入镇痛行人流术100例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、宫颈松驰情况及术中出血等。结果两组镇痛效果比较差异有高度显著性(P<0.001),术中出血量两组差异无显著性(P>0.05)。结论笑气联合利多因卡用于人流术,镇痛效果显著,操作简便,安全,值得推广应用。     

人流术中应用静脉麻醉的效果观察

目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于人流术的效果及其护理。方法:将290例ASAⅠ级～Ⅱ级人流患者随机分为两组:Ⅰ组为观察组150例,Ⅱ组为对照组140例,两组患者都选择停经45d～80d的孕妇,对照组按传统人流术处理,观察组在手术前先静注1.5mg/kg～2.0mg/kg异丙酚,两组均观察孕妇痛觉、手术前后血压、脉搏、呼吸、SpO2、手术时间、术中出血量、宫颈松弛度、术后子宫收缩度、人流术综合征等。结果:观察组在镇痛、宫口松弛度、人流综合征、手术时间均比对照组效果好,差异有显著性(P<0.05),两组手术前后的血压、脉搏、呼吸、SpO2均无显著性差异。结论:异丙酚静脉麻醉用于人流术有良好的临床效果。     

无痛人流术与传统人流术在临床应用中的疗效观察

目的:分析无痛人流术、传统人流术终止早孕的疗效,选择更适合的人流措施,将人流术对受术者身心的伤害降至最低.方法:选择人工流产术病人120例,随机分为两组:无痛人流术组(A组)60例,传统人流术组(B组)60例.结果:无痛人流术组手术操作时间明显少于传统人流术组,术中病人疼痛程度、人流综合征发生率明显低于传统人流术.结论:无痛人流术术中并发症较少,安全性较强,对受术者身心损害较低,值得基层医院临床推广.     

无痛人流术300例临床分析

目的观察异丙酚用于静脉麻醉下行妊娠小于等于70d 的无痛人流的效果.方法观察并分析300例无痛人流(观察组)在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流(对照组)的临床比较.结果观察组宫口松弛良好,与对照组比较,经统计学处理,P<0.01,有显著性差异.术中出血量、术后阴道流血时间与对照组均无显著差异,未见明显的不良反应.结论异丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了妇女对人流手术的惧怕心理,缩短了手术时间,减少了人流综合症的发生率.     

选择性应用芬太尼在无痛人流术中2200例效果分析

目的通过选择性应用芬太尼配伍异丙酚及单用异丙酚两种静脉麻醉用于不同人群实施无痛人工流产术,与传统有痛人工流产术进行临床对比观察,进一步肯定异丙酚及芬太尼用于无痛人工流产术安全有效、不良反应少、方法简便。方法选择门诊自愿终止妊娠而无禁忌证的早孕妇女共2600例。按自愿选择将其分为无痛人工流产组两组A组320例（有痛经史妇女）、B组1880例和有痛人工流产组C组400例;无痛两组据受术者有无痛经史分别给予异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉（A组）和异丙酚静脉麻醉（B组）,C组仅用1%地卡因宫颈局部麻醉,观察麻醉效果、术后宫缩痛发生率、人工流产综合征（RAAS）发生率、宫颈松弛情况、出血量及发生的不良反应等进行了临床对比研究。结果选择性应用芬太尼合并异丙酚用于人工流产术提高了镇痛有效率,A组有效率100%,B组有效率99.79%,C组有效率52.50%,AB两组与C组镇痛结果比较差异有统计学意义（P〈0.01）;降低了痛经患者术后宫缩痛发生率,镇痛两组术后宫缩痛发生率（1.11%）与C组（94.5%）分别比较差异有统计学意义（P〈0.01）。镇痛两组无一例发生人工流产综合征,与C组比较P〈0.01。三组对比宫颈松弛情况,阴道出血量,和发生的不良反应等差异无统计学意义。结论选择性应用芬太尼于无痛人流术中,最大限度地解决了每位患者的术中及术后痛苦,减少了并发症的发生,有推广应用价值。     

丙泊酚联合利多卡因在人流术中的应用

目的观察在无痛人流中静脉使用丙泊酚联合利多卡因的镇痛效果、人工流产综合征等副反应的发生率。方法接受无痛人流手术的育龄妇女160例,按就诊的单双号随机分为两组,每组各80例。A组术前先静脉滴注阿托品,再静注丙泊酚加利多卡因注射液;B组术中宫颈注射利多卡因。比较两组人流手术中镇痛效果、人工流产综合征等副反应。结果 A组镇痛有效率达100%（80/80）,B组为51.3%（41/80）;A组镇痛效果优于B组（P〈0.05）。A组人工流产综合征发生率为0,B组为16.3%（13/80）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛人流术中使用丙泊酚与利多卡因混合液静脉麻醉具有镇痛效果好、方便、快速起效、副作用少的优点,适合基础医疗机构进行无痛人流手术。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析

目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。     

无肌松维持全麻用于经皮肾镜碎石术的安全性和有效性

【目的】探讨无肌松维持全凭静脉麻醉用于经皮肾镜碎石术的安全性和有效性。【方法】将180例择期行经皮肾镜碎石术的患者随机分成插管后肌松维持组(I组)及插管后无肌松维持组(II组)各90例。I组予维库溴铵0.08～0.1mg/kg诱导、在患者有体动时或每40 min静注0.05 mg/kg维持肌松;II组予维库溴铵0.05 mg/kg诱导插管,术中无肌松维持。记录两组麻醉前、气管插管前、气管插管后、手术开始后20 min、拔管前、术后1 h各时点血压、心率、sPO2等血流动力学指标并与基础值比较。并记录各组术毕恢复情况。【结果】各组气管插管均一次成功,术中麻醉平稳,无体动反应,均顺利完成手术。无肌松维持组术后苏醒各项指标显著短于对照组。术后意识完全清醒,无须拮抗肌松,无呼吸抑制及呕吐误吸、分泌物阻塞、呼吸道梗阻发生。【结论】无肌松维持下丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉可满足经皮肾镜碎石术的需要,降低麻醉风险。     

丙泊酚和丙泊酚复合舒芬太尼在无痛人流麻醉中的应用对比分析

目的对比研究丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性。方法 112例人工流产手术患者,随机分A、B二组,A组丙泊酚组,B组丙泊酚复合舒芬太尼组。并观察两组麻醉在无痛人流术不同时点对病人的BP、SpO2、HR、RR影响、术后镇痛效果。结果镇痛效果B组术中镇痛效果明显优于A组（P〈0.01）,术后宫缩痛明显轻于A组（P〈0.05）。丙泊酚用量B组术中丙泊酚追加量和总量明显少于A组（P〈0.01）。麻醉恢复时间B组麻醉完全清醒时间快于A组（P〈0.01）,离开恢复室时间明显少于A组（P〈0.01）。术中术后不良反应两组术中皆有一定的呼吸抑制（SpO2〈90%）,但两组数据差异无统计学意义;术后两组皆有恶心呕吐及头晕头痛发生,但差异无统计学意义;两组术中给药皆有局部注射痛,B组明显优于A组（P〈0.01）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍。     

两种麻醉方法在妇科腹腔镜手术后恶心呕吐反应的比较

目的：比较静脉全麻与静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉手术后的恶心呕吐反应.方法：80例妇科腹腔镜手术患者,随机分为单纯静脉全麻组（D组）和静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉组（F组）,每组40例.观察术后24 h发生恶心呕吐情况.结果：F组术后24 h恶心呕吐发生率低于D组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉比单纯静脉全麻在妇科腹腔镜手术后恶心呕吐反应的发生率低.     

静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用

目的观察静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用效果.方法选择ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的单纯性肩关节、髋关节脱位78例患者随机分为两组：A组：利多卡因传统麻醉组,待麻醉作用完全消失后自行离院;B组：丙泊酚静脉快通道麻醉组,完全清醒后无须住院自行离院。两组病人麻醉前30min肌注苯巴比妥钠2mg·kg^-1、阿托品0.01mg·kg^-1,入室后先建立静脉通路,备好麻醉器械和药品,全程监护生命体征,面罩吸氧,监测并记录MAP、HR、SpO2,麻醉准备时间（病人开始麻醉至麻醉效果满意的时间）、手术时间、自行离院时间（手术结束至自行离院时间）、手法复位成功率及不良反应。结果麻醉准备时间、自行离院时间A组明显长于B组,术中MAP、HR、SpO2均较稳定,各类复位手法均在一个复位程序中完成,无1例术后并发症。结论静脉快通道麻醉用于门诊骨关节脱位的手法复位,是无须住院病人的安全、可行和便捷的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效。方法：将我院2008年11月～2009年3月进行烧伤手术的44例患者随机分为两组,观察组（23例）采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻,对照组（21例）采用芬太尼复合异丙酚静脉全麻。结果：观察组的意识恢复状态明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均未见明显不良反应。结论：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中临床效果满意,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

Hemocoagulase Injection blood anesthesia in joint operation

Objective:To investigate the role of Hemocoagulase Injection used in the joint operation and the effect on the blood coagulable function.Methods:A total of 60 patients who undergoing joint operation in our hospital were randomly divided into two groups.Experiment group(Group A,n=30)was injected with 2 U Hemocoagulase Injection in 5 min before anesthesia induction.The contrast group(Group B,n=30)was treated with 0.9%normal saline in 5 min before anesthesia induction.Then common anesthesia was given to the...     

无痛口腔局麻注射仪在拔牙术中的应用效果评价

【目的】对TMY-1无痛口腔局麻注射仪在拔牙患者术前局部麻醉时的恐惧程度、疼痛程度及麻醉效果进行临床评价。【方法】将134例门诊拔牙患者随机分成两组(每组67例),试验组采用无痛口腔局麻仪+复方阿替卡因进行麻醉,对照组采用复方阿替卡因传统的手推卡局式注射麻醉,对注射中患者的恐惧感及配合度进行比较,注射后利用10 cm视觉模拟评分法(VAS)由患者对注射时的疼痛感进行评分及归类,医生于拔牙术后评定不同麻醉方式的麻醉效果。【结果】试验组研究对象在注射时的恐惧程度低于对照组,存在统计学差异(χ2=29.17,P<0.05),试验组研究对象在注射时的疼痛程度低于对照组,存在统计学差异(χ2=49.83,P<0.05),两种方式的局部麻醉效果总体上并无统计学差异(χ2=1.20,P>0.05)。【结论】采用无痛口腔局部麻醉仪能够有效改善患者对于拔牙术前局部麻醉的恐惧感及焦虑情绪,并减轻注射麻药时患者的疼痛反应,麻醉效果良好,尤其适合应用于牙科焦虑症较严重,情绪敏感的患者。     

冠心病患者达克罗宁胶浆局麻下胃镜检查与无痛胃镜技术安全性比较

目的观察评估冠心病患者在达克罗宁胶浆局麻下行消化道内镜检查的安全性。方法 102例冠心病合并消化道疾病患者,随机入选异丙酚静脉麻醉组(A组,50例)和达克罗宁胶浆局部浸润麻醉组(B组,52例),观察两组患者血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、呼吸频率(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、检查时间、给药总量及药物其他不良反应。结果检查中房室传导阻滞发生率A组比B组低(P<0.05),其中B组2例检查后未恢复,但回病房监护半小时后消失,未发生Ⅱ度以上房室传导阻滞,ST段压低发生率B组高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),检查后均恢复至检查前水平;检查中2例患者原有室性早搏消失,A组1例患者新出现室性早搏,组间比较无统计学意义(P>0.05)。检查时间A组较B组长(P<0.01)。结论冠心病患者达克罗宁胶浆麻醉下行胃镜检查同无痛技术比较未明显增加心血管反应,且操作安全,使用方便,明显缩短上消化道内镜检查的时间。     

氧化亚氮吸入超浅麻醉在种植牙手术中的应用

【目的】观察种植牙患者在氧化亚氮（笑气）吸入超浅全麻状态下行种植牙手术的麻醉效果。【方法】选取20例种植牙手术的患者随机分成实验组与对照组,每组10例。手术包括双侧上颌窦提升术,onlay植骨术,多颗种植体同期植入术。实验组用氧化亚氮吸人配合局部麻醉进行手术,对照组单纯采用局部麻醉进行手术。通过观察两组患者的心率、血压等循环系统的变化,对手术疼痛耐受程度差异及手术过程中镇静程度差异进行评定。【结果】对照组患者手术前及手术中的心率、血压明显高于实验组,且与实验组相比术前、术中的镇痛镇静效果及手术耐受与配合程度明显减弱。【结论】氧化亚氮吸人超浅全麻具有安全、有效等特点,对于种植等口腔颌面外科手术具有很好的辅助效应。