C-反应蛋白血清水平和冠心病的相关性分析

目的研究冠心病患者血清C-反应蛋白（CRP）浓度水平并与对照组比较，探讨CRP是否为冠心病的一种危险因子。方法测定冠心病患者和对照组血清CRP浓度作统计分析。结果①冠心病患者CRP浓度（18．50±23．98mg／L，n=41）显著高于对照组（3．89±7．14mg／L，n=48），P〈0．01；②不稳定型心绞痛UAP（17．95±24．10mg/L）和急性心肌梗死AMI（18．65±24．12mg／L）患者CRP浓度显著高于稳定型心绞痛SAP（3．94±7．50mg／L），P〈0．01。SAP组与非冠心病组之间比较差异无显著性（P〉0.05），AMI组与UAP组之间CRP浓度比较差异有显著性，P〈0．01。结论血清CRP浓度升高与冠心病有极大的相关性，并提出CRP是冠心病的一种危险因子。     

曲美他嗪治疗心绞痛的临床观察

目的观察曲美他嗪治疗心绞痛的临床疗效。方法将80例心绞痛患者随机分成两组,对照组40例采用阿司匹林、倍他乐克、硝酸甘油、普伐他汀等常规治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用曲美他嗪。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,两组患者发作频率及持续时间均有明显减少,但与对照组（P〈0．05）相比,治疗组（P〈0．01）效果更为显著。结论曲美他嗪对心绞痛患者有较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

曲美他嗪治疗冠心病合并CHF60例疗效分析

目的：观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法：对确诊为冠心病并CHF60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20mg,3次/日.观察治疗48周后的左心室功能分级：左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果：治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率90%,较对照组63.33%显著提高（P〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（P〈0.01）,治疗组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）.结论：常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能.     

参麦注射液治疗慢性心力衰竭42例分析

目的：分析参麦注射液治疗慢性心力衰竭的效果。方法：慢性心力衰竭患者83例随机分为2组，2组均西药基础治疗，治疗组加用参麦注射液0．8ml／kg／d（最大量50ml／d），观察二组用药前后SV、CO、LVEF及治疗组用药前后-心率、P～R间期、QRS时限、QT间期变化。结果：二组治疗前后SV、C0、LVEF分别为（42．90±5．Z5）ml、（50．02±6．32）ml；（4．12±0．46）L／min、（5．25±0．35）L／min;（42．31±9．91）％、（48．90±10．30）％。二组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组用药前后心率分别为（90．05±12．25）次／min、（78．56±10．20）次／min，有非常显著性差异P〈0．01，参麦注射液治疗过程中一例出现皮肤潮红，减慢滴注后潮红好转消失，第二天继续用药未再发生。结论：参麦注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效。     

陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法对膝骨性关节炎患者血清中HA，TNF-α，MMP-3的影响

用ELISA方法检测陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法对膝骨性关节炎患者治疗前、后血清中HA,TNF-α,MMP-3的含量,探讨其对膝骨性关节炎的影响,检测结果经SPSS12．0软件统计分析显示：临床控制组：HA治疗前21．26±4．74（ng／ml）,治疗后39．44±4．47（ng/ml）显著升高（P〈0．05）．TNF-α治疗前5．57±0．94（μg／ml）,治疗后2．46±0．96（pg/ml）,MMP-3治疗前5．57±0．94（pg／ml）,治疗后2．46±0．96（pg／ml）均显著下降（P〈0．05）临床显效组：HA治疗前35．44±18．34（ng／ml）,治疗后65．25±21．99（ng／ml）显著升高（P〈0．05）TNF-α治疗前20．98±15．94（pg／ml）,治疗后10．26±7．95（pg／ml）,MMP-3治疗前25．18±10．10（pg/ml）,治疗后13．98±6．08（pg／ml）显著下降（P〈0．05）．临床有效组HA治疗前58．70±12．30（ng／ml）,治疗后86．25±11．20（ng/ml）显著升高（P〈0．05）,TNF—α治疗前48．59±12．16（pg／ml）,治疗后16．46±5．95（pg/ml）,MMP-3治疗前42．27±12．57（pg／ml）,治疗后19．86±9．96（pg／ml）显著下降（P〈0．05）。     

陇中Ⅰ号-汽雾透皮疗法对膝骨性关节炎患者血清中HA、TNF-α、MMP-3的影响

用ELISA方法检测陇中Ⅰ号．汽雾透皮疗法对膝骨性关节炎患者治疗前、后血清中HA,TNF-α,MMP-3的含量,探讨其对膝骨性关节炎的影响,检测结果经SPSS12．0软件统计分析显示：临床控制组：HA治疗前21．26±4．74（ng／ml）,治疗后39．44±4．47（ng／ml）显著升高（P〈0．05）,TNF-α治疗前5．57±0．94（pg／ml）,治疗后2．46±0．96（pg／ml）,MMP-3治疗前5．57±0．94（pg／ml）,治疗后2．46±0．96（pg／ml）均显著下降（P〈0．05）。临床显效组：HA治疗前35．44±18．34（ng／ml）,治疗后65．25±21．99（ng／ml）显著升高（P〈0．05）,TNF-α治疗前20．98土15．94（pg／ml）,治疗后10．26±7．95（pg／ml）,MMP-3治疗前25．18±10．10（pg／ml）,治疗后13．98±6．08（pg／ml）显著下降（P〈0．05）临床有效组HA治疗前58．70±12．30（ng／ml）,治疗后86．25±11．20（ng／ml）显著升高（P〈0．05）,TNF-α治疗前48．59±12．16（pg／ml）,治疗后16．46±5．95（pg／ml）,MMP-3治疗前42．27±12．57（pg／ml）,治疗后19．86±9．96（pg／ml）显著下降（P〈0．05）。     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效分析

目的:曲美他嗪是治疗心肌缺血的一种具有独特作用的新型药物,其主要作用是在冠心病合并左心功能不全患者出现心肌缺血的情况下,能够有效的减少葡萄糖裂解成ATP的再合成过程中需要的氧,并且减少钠钙在细胞内的堆积,改善患者在心肌方面的运动耐性,防止氢离子过多堆积而损伤心肌细胞膜。本次研究主要讨论曲美他嗪在治疗冠心病合并左心功能不全患者方面的效果。方法:选取我院在2009年5月～2011年8月收治的128例冠心病合并左心功能不全患者作为研究对象。根据患者接受治疗情况的不同而将患者分成治疗组和对照组两组,每组为64例。治疗组所有冠心病合并左心功能不全患者在接受常规治疗的基础上加用20mg的曲美他嗪,每日使用3次,并对患者进行为期6个月的治疗,观察患者的超声心电图指标以及临床状况。结果:治疗组所有冠心病合并左心功能不全患者能承受在接受常规治疗的同时每日加用60mg的曲美他嗪进行治疗,而且没有出现药物相关不良反应。另外,接受治疗的冠心病合并左心功能不全患者在心肌功能以及运动耐量方面均得到明显改善。结论:调查研究显示,在接受常规治疗的基础上加用曲美他嗪在治疗冠心病合并左心功能不全方面是安全的,并且治疗组所有冠心病合并左心功能不全患者在心绞痛发作的频率方面明显减少。     

Clinical observation of acupuncture, Tuina and acupoint injection on cervicogenic headache

目的：探讨针灸和推拿疗法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：应用随机数字表法。40例患者被分成两组，即针灸配合推拿手法组（治疗组）和推拿配合穴位注射组（对照组），每组各20例。治疗组患者首先接受针刺治疗，以风池为主穴，然后接受推拿治疗。对照组患者先接受推拿治疗，然后在风池穴注射弥可保500μg。治疗前后。两组患者均用颈源性头痛评估量表进行评估。结果：治疗后治疗组和对照组患者的各个指标积分均显著提高（P〈0．01），而治疗后治疗组患者的头痛积分（13．1±3．02vs10．8±2．36，P〈0．01）、日常生活和工作积分（3．3±0．66vs2．6±0．79，P〈0．01）、心理及社会适应积分（3．1±0．85vs2．1±0．85，P〈0．05）以及症状总积分（24．6±4．36vs20．3±2．53，P〈0．01）均高于对照组。结论：针灸结合推拿治疗颈源性疼痛可以更有效地缓解疼痛，提高日常生活质量和社会适应能力。     

疏血通注射液对老年人凝血、血管内皮、抗血小板聚集功能影响的临床研究

目的：评价疏血通注射液对老年人凝血、血管内皮、抗血小板聚集功能的影响及其安全性。方法：将97例老年疏血通注射液治疗适应症患者,疏血通注射液静脉缓慢滴注,1次／日,连续用药14天。测定治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）用国标标准化比值（INR）表示、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、及凝血酶时间（TT）,血管内皮功能检查。血小板聚集功能检查。结果：治疗后INR由（1．17±0．13）和延长至（1．32±0．21）和APTT由（30．9±6．2）秒延长至（36．9±7．3）S、TT由（15．5±2．2）S延长至（17．3±2．9）S均较治疗前明显延长,FIB由（3．04±1．17）g／L,降低至（2．30±0．6）g／L,均有显著差异（P〈0．05）。血管内皮依赖性舒张功能由（8．5±5．9）％提高至（16．9±6．7）％有明显增加（P〈0．001）。血小板聚集较治疗前明显下降,其中花生四烯酸诱导血小板聚集率由（31．5±24．2）％下降至（21．4±16．3）％,ADP诱导血小板聚集率由（53．1±26．0）％下降至（38．8±19．9）％（P〈0．05）。结论：疏血通注射液对老年患者具有抗凝血功能,改善肱动脉内皮依赖性舒张功能,抑制花生四烯酸、ADP诱导的血小板聚集功能。     

曲美他嗪治疗心力衰竭合并心绞痛的疗效观察

目的观察曲美他嗪片治疗心力衰竭合并心绞痛的临床疗效。方法将179例心力衰竭合并心绞痛的患者随机分为两组,对照组予常规治疗,异山梨酯（消心痛）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂（βRB）、阿司匹林、他汀类药物,间断服利尿剂。治疗组在对照组的基础上加用曲美他嗪片20mg,3次/日,坚持服3个月。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率86.67%,优于对照组70.79%;心电图疗效有效率83.33%,优于对照组69.66%。两组治疗前后心功能左室射血分数（LVEF）、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论曲美他嗪片可缓解心绞痛,并改善心功能,对缺血的心肌细胞有明显的保护作用。     

曲美他嗪治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组。观察组30例,予口服曲美他嗪、消酸甘油、倍他乐克、阿司匹林等治疗;对照组30例,予口服硝酸甘油、倍他乐克、阿司匹林等治疗,疗程均为12周。观察两组用药前后心绞痛发作频率、心电图ST-T改变、心功能及血压、心率的变化。结果:观察组与对照组均能减少心绞痛发作,心电图及心功能均得到改善,但两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曲美他嗪对冠心病心绞痛患者有较好的临床疗效。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪（TMZ）治疗老年不稳定心绞痛的疗效。方法 老年不稳定心绞痛120例,随机分为两组,治疗组（60例,复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗）及对照组（60例,常规抗心绞痛西药治疗）。观察心绞痛缓解情况、心律失常发生率、心肌梗死及猝死发生率、心电图心肌缺血改善情况及部分心功能指标改善情况。结果 心绞痛缓解总有效率治疗组78．3％．对照组53．3％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。心律失常发生率治疗组18．2％,对照组30．0％;急性心肌梗死及猝死发生率治疗组无,对照组5．0％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组心电图心肌缺血及部分心功能指标均有所改善。结论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效明显优于单用西药治疗的对照组。     

辛伐他丁联合曲美他嗪对缺血性心肌病心功能改善的临床观察

目的：观察辛伐他丁联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法：将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者70例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）。对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在时照组基础上加用辛伐他丁联合曲美他嗪,观察2组心功能改善情况。结果：2组治疗后心功能均有改善（P〈0．05）,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：辛伐他丁联合曲美他嗪对缺血性心肌病的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。     

麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛59例疗效观察

目的：观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将133例冠心病心绞痛患者随机分为3组。麝香保心丸组36例，给予麝香保心丸治疗；曲美他嗪组38例，给予曲美他嗪治疗；联合治疗组59例，给予麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗。3组疗程均为90天。结果：心绞痛症状缓解有效率、心电图改善有效率麝香保心丸组分别为86．11％、58．33％，曲美他嗪组分别为76．32％、42．11％，联合治疗组分别为91．53％、66．10％。联合治疗组分别与麝香保心丸组、曲美他嗪组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：麝香保心丸和曲美他嗪联合使用治疗冠心病心绞痛具有协同作用，可以提高冠心病心绞痛的临床疗效。     

曲美他嗪对缺血性心衰和室壁运动障碍的影响

目的：观察曲美他嗪对缺血性心脏病的心衰和室壁运动的影响。方法：选择缺血性心脏病心衰患者105例。结果：冶疗组与对照组相比，12个月时心功能改善显效率、总有效率更高（P〈0．01），LVEF、室壁运动分数指数有明显改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论：曲美他嗪辅助治疗缺血性心脏病是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的保护作用

目的：观察曲美他嗪对不稳定性劳力型心绞痛患者血管内皮功能的保护作用,并探讨其可能原因。方法：61例不稳定性劳力型心绞痛患者,被随机分为常规治疗组（30例）和曲美他嗪组（31例）,常规治疗组给予扩冠、抗凝、调血脂等治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嚷20rag,3次／d,服用8周。结果：血浆hs—CRP：治疗前曲美他嗪组和常规治疗组均较健康对照组升高;治疗后曲美他嗪组与常规治疗组均显著降低,曲美他嗪组较常规治疗组降低显著（P〈0．05）。治疗前FMD：曲美他嗪组和常规治疗组均较健康对照组明显降低;治疗后曲美他嗪组与常规治疗组均显著升高,曲美他嗪组较常规治疗组升高更加显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪在不稳定心绞痛患者治疗中能减轻血管炎症反应,改善血管内皮功能的作用。     

曲美他嗪对冠脉造影确诊冠心病且合并左心衰患者NT-proBNP和左心功能的影响

本文通过讨论曲美他嗪对冠脉造影确诊冠心病病例且合并左心功能衰竭患者BNP和左心功能的影响,进而得出结论,曲美他嗪治疗冠心病合并心衰患者疗效好,能够降低NT-proBNP及改善心功能,值得在临床中推广。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能及血浆BNP的影响

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血管内皮功能、血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将188例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,每日3次口服;联合治疗组在曲美他嗪组治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,治疗3个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离及治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、C反应蛋白（CRP）、P-选择素及BNP浓度的变化。结果联合治疗组心功能改善更明显,总有效率90.63%,治疗后LVEF明显提高,LVEDd、CRP、ET-1、P-选择素及血浆BNP水平较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。且与曲美他嗪组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,可明显改善冠心病病人的血管内皮功能,降低血浆BNP浓度,减少心脏事件,可作为冠心病心力衰竭的长期治疗药物。     

辅酶Q10对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的研究辅酶Q10对稳定型心绞痛患者临床疗效及运动耐量的影响。方法将205例稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组、辅酶Q10组和曲美他嗪组,治疗8周后,比较各组心绞痛发作次数、每周硝酸甘油消耗量、平板运动试验指标。结果辅酶Q10组及曲美他嗪组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量明显减少,运动至出现ST段压低1mm所需时间、运动至出现心绞痛所需时间显著延长,做功负荷量明显增加,明显优于常规治疗组（P〈O．05或P〈O．01）,且两者比较无统计学意义。结论辅酶Q10与曲美他嗪均能有效缓解稳定型心绞痛患者临床症状,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,但比较而言,辅酶Q10更为廉价。     

火针治疗肩关节周围炎临床观察

目的探寻治疗肩周炎的临床有效方法。方法将24例患者随机分为治疗组、对照组，每组12例。治疗组采用火针治疗，对照组采用常规针刺。结果疼痛评分治疗前后差值，治疗组30．04±2．81，对照组16.30±3．83，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗后肩关节运动功能综合评分，治疗组143．91±2.34，对照组84．95±16.29，两组比较差异亦有统计学意义（P〈0．01），治疗组优于对照组。结论火针治疗肩周炎临床疗效显著。