腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的效果评价

目的 探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的应用效果。方法 对32例肝硬化顽固性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺，连接导管，通过滤过器，在负压泵作用下形成超滤，浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果 超滤后患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，血肌酐下降，总蛋A、A蛋A上升（P〈0．05）。补体C3浓度上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

自体腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察与护理

自体腹水浓缩腹腔回输是近年来开展的治疗顽固性腹水的一种新方法。它通过对各种原因所致的顽固性腹水进行自体腹水超浓缩腹腔回输治疗 ,使病人腹水明显减少 ,腹腔内压力降低 ,尿量增加 ,病情得以缓解。部分肝硬化病人经治疗后 ,腹水可维持较长时间消失。我科自 1999年～ 2 0 0 1年采用自体腹水浓缩腹腔回输技术治疗顽固性腹水取得了较好的临床效果 ,现将方法及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　采用自体腹水浓缩回输治疗顽固性腹水 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42岁。经临床及实验室辅助检查确诊为肝硬化 (失代偿期 ) …     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水

目的：观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬变顽固性腹水的疗效与安全性。方法：采用WLFHY－500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统，对23例肝硬变顽固性腹水患者行29例次治疗，观察患者体重、腹围、24小时尿量及尿钠排出量、血肌酐、尿素氮、电解质、白蛋白等变化，随访3个月以上，对疗效进行判定。结果：经治疗后，患者24小时尿量及尿钠增加，血清白蛋白水平增加；尿素氮、肌酐、电解质水平无显著性变化，总有效率达65．5％，无严重并发症。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬变顽固性腹水，方法简便易行，且安全有效。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水45例临床分析

肝硬化失代偿期患者约75％以上有腹水，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝硬化早、中期腹水多为轻中度，经过适当治疗后可消失。到晚期，虽经正规治疗仍难以消失称为难治性腹水或顽固性腹水。本院自2000年起采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法，治疗顽固性腹水45例，收到较好疗效，现将治疗结果分析报告如下。     

腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理

目的 探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法。方法 对74例顽固性腹水患者，将腹水透析浓缩后回输腹腔内，或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白。结果 腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔，临床有效率88．70％；腹水通过血液透析静脉回输，有效率高达100％。结论 腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全，治疗顽固性腹水有效，适应范围广；而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术，需要严格掌握适应证，操作安全，临床疗效满意。     

肝硬化顽固性腹水患者行腹水浓缩超滤回输术的护理

顽固性腹水是指经正规利尿剂治疗6周,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。目前在临床上腹水浓缩超滤回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是较广泛的一种治疗方法,具有操作方便、经济适用,并发症少、患者自我症状缓解迅速等优点。2001～2011年,我科为382名肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输系统治疗,取得满意效果。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围术期护理,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的70例肝硬化顽固性腹水患者,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果 70例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等生理指标的变化有统计学意义,患者自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的临床观察

腹水是肝硬化晚期的常见并发症，常规内科治疗难以有明显效果。我科自2002年7月至2004年7月采用伟力WLFHY-500电脑腹水超滤浓缩回输系统，治疗顽固性腹水57例，现将治疗结果报告如下：     

单纯腹水回输的护理体会

单纯腹水回输即腹水抽出后经透析器超滤脱水再将浓缩的腹水回输腹腔的一种治疗方法。临床中常由于各种原因导致血液透析患者顽固性腹水，肝硬化腹水或其他原因导致腹水，严重影响患者的生存与预后。采用此法均收到一定的效果，现将护理体会总结如下：     

介绍一种腹水浓缩回输腹腔装置操作新方法

顽固性腹水是肝硬化、肝癌、腹腔肿瘤等疾病终末期常见的并发症。腹水超滤浓缩回输腹腔成为治疗难治性腹水的一大进步。但在治疗过程中，常因患者的腹水持续存在时间过长或有腹水感染史等使腹水中纤维蛋白增多，经滤过器超滤浓缩后，纤维蛋白等物质凝集成絮状物或粘稠物，在回输端滴壶内过滤网处积聚成团，堵塞管路，往往达不到超滤液体量而中途停止治疗。如此，笔者从2006年4月起尝试应用现有的装置和管路进行腹水浓缩回输腹腔操作方法的改进，收到了显著的治疗效果，现介绍如下。     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水38例疗效观察

2002年3月至2007年3月，我院收治76例肝硬化顽固性腹水患者，其中38例采用腹水浓缩腹腔回输治疗，另外38例采用常规药物治疗，腹水浓缩腹腔回输治疗优于常规药物治疗，现报告如下：     

改良腹水浓缩回输腹腔操作方法应用效果评价

顽固性腹水是肝硬化、肝癌、腹腔肿瘤等疾病终末期常见的并发症。随着医学的发展,目前国内外普遍采用腹水超滤浓缩回输腹腔的方法治疗,收到了明显的效果[1]。该治疗方法主要是采用动力装置,将患者腹腔穿刺后引出的腹水经腹水浓缩回输管路引出端,流经中空纤维滤过器,排出水分,回收蛋白,再经回输端管路回输至患者腹腔内,形成密闭式腹腔内腹水浓缩回输系统。目前与动力装置配套或通用的腹水浓缩回输管路引出端和回输端均设有过滤网滴壶。但在治疗过程中,常因患者的腹水持续存在时间过长或有腹水感染史等使腹水中纤维蛋白增多[2],经滤过器超滤浓…     

腹水超滤浓缩回输术的护理

目的总结腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性肝硬化腹水的护理体会。方法对30例腹水患者进行腹水超滤浓缩回输术,做好术前、术中、术后的护理。结果 30例腹水超滤浓缩回输术均顺利完成,通过腹水超滤浓缩回输术的相关护理,提高了成功率,减少并发症。结论术前熟悉腹水超滤浓缩回输的治疗过程,做好充分准备及患者的心理护理是治疗成功的基础;术中保持引流管道通畅,预防并发症的发生是治疗成功的关键;术后加强饮食护理确保了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的良好效果。     

腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理

目的探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法。方法对74例顽固性腹水患者,将腹水透析浓缩后回输腹腔内,或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白。结果腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔,临床有效率88.70%;腹水通过血液透析静脉回输,有效率高达100%。结论腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全,治疗顽固性腹水有效,适应范围广;而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术,需要严格掌握适应证,操作安全,临床疗效满意。     

口服中药合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理研究

目的 观察口服中药联合腹水超滤浓缩回输护理治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 选择肝硬化顽固性腹水住院患者62例,随机分为两组,治疗组32例,采用口服中药+腹水超滤浓缩回输+基础治疗;对照组30例,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗.疗程均为1个月,腹水超滤浓缩回输的频率为2 w 1次,1次超滤的腹水为3 000～8 000 ml,观察治疗前后患者的体重、腹围、24 h尿量、血浆白蛋白、腹水白蛋白、患者血浆和腹水中内毒素水平的变化.结果两组患者的临床症状均有改善,体重及腹围显著下降,24 h尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,血浆中内毒素水平较治疗前显著下降;治疗组患者腹水Ⅰ级消退者18例,占56.3%,对照组4例,占13.3%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中药口服联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关.     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化腹水患者的护理

腹水超滤浓缩回输术是采用一定装置，从腹腔引出腹水，将腹水通过特制的超滤膜，使水和小分子物质及过多的钾、钠等被透过并清除体外，而将截留下来分子量较大的蛋白质回输体内的方法，我院自2002年以来采用重大山外山公司生产SWS-2000型血液灌流机行自身腹水超滤浓缩回输术，治疗肝硬化腹水50例次，效果良好，腹水超滤回输术治疗的成败，[第一段]     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的:观察腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法:用金宝AK95s型血液透析机、14S透析器及透析管路,对8例顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输腹腔或静脉治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与9例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果:所有患者回输治疗后腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降、血浆白蛋白较治疗前明显增加(P<0.01),治疗组8例患者中有2例为显效,4例有效,2例无效,治疗总有效率为75%,而对照组9例仅3例有效,6例无效,总有效率为33.3%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水的围手术期护理方法,预防并发症的发生,最大限度地提高疗效。方法选择符合标准的62例肝硬化顽固性腹水病人,应用腹水超滤浓缩腹腔回输术进行治疗。围术期进行心理护理,健康教育,严格无菌操作,保持管路通畅,密切观察病情变化,积极预防并发症等综合护理措施。结果62例患者均顺利完成治疗,治疗前后体重、腹围、尿量、血清总蛋白和白蛋白等主要指标的变化有统计学意义,临床自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效,值得推广。加强围手术期的护理,是保证该项治疗顺利进行并获得良好疗效的必要条件。     

自体腹水浓缩回输术的护理配合

腹水是临床常见的并发症，主要多见于肝炎后肝硬化腹水、血吸虫性肝硬化腹水等，其中大部分患者反复发作，逐渐对临床常规治疗方法如利尿、补充蛋白质等不敏感而成为顽固性腹水，给患者造成了严重的身心健康和医疗资源的大量浪费，甚至有部分患者产生了轻生的念头。我院在2004年～2005年采用自体腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水30例，收到了满意效果，使腹水回输成为一种简便且经济实用的治疗方法。现将护理配合报告如下：     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水病人的疗效观察及护理

自体腹水超滤浓缩回输腹腔，是腹水通过内脏血液的动态交换而使血清白蛋白及总蛋白增加，使腹水消失或减少，是一种比较简单、安全、无并发症且易被病人接受的有效方法。我院应用腹水超滤浓缩回输系统对35例顽固性腹水病人进行治疗，并观察病人治疗前后临床体征、腹水的生化、肝功能变化，治疗后病人临床症状改善，尿量增加、肝功好转，提高了病人的生活质量，延长了病人的生命。