鼻咽癌原发灶热疗对颈淋巴结转移灶的影响

[目的]观察鼻咽癌原发灶局部热疗后对颈淋巴结转移灶的影响.[方法]98例初治鼻咽癌患者按年龄、性别、T、N、M共5个因素配对分为热放组与单放组.两组均常规放疗,热放组患者每周做1～2次鼻咽腔内微波热疗,两组中各28例治疗前后做了细胞免疫功能检查.[结果]热放组原发灶肿瘤完全消退率提高的同时,颈淋巴结转移灶的消退率也较对照组高,分别为78.95%与55.26%,P＜0.05.热放组治疗后各项细胞免疫指标均较治疗前升高,而单放组NK活性与淋巴细胞转换率却呈下降趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]对鼻咽癌原发灶进行腔内微波热疗能提高放疗时颈淋巴结转移灶的消退率.     

腔内微波热疗合并放射治疗鼻咽癌的临床对照研究

１９９４年５月至１９９５年４月将９８例初治鼻咽癌配对分为腔内微波热疗合并放疗（简称热疗）组与单纯放疗（简称单放）组各４９例。间接鼻咽镜与ＣＴ近期疗效评价，热放组鼻咽原发灶完全消退率分别为９５．９２％与６８．８９％，单放组为８３．６７％与４６．６７％（Ｐ＜０．０５），热放组肿瘤缩小１／２与完全消退放射剂量均较单放组明显降低。疗效与加热温度，热疗次数有关，同时亦发现热放组颈淋巴结转移灶完全消退率较单放组高。     

多西紫杉醇联合放疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合放疗治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应.方法:确诊的77例Ⅲ期及Ⅳa期初治鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(单放组)38例和同步放化疗组(放化组)39例,两组放射治疗剂量及方式相同,放化组同时采用国产多西紫杉醇50mg/m2静滴,每周一次,治疗结束后评价疗效.结果:放化组和单放组患者鼻咽部病灶消退率为92.3%、73.7% ,颈部转移淋巴结消退率分别为 96.6%和77.8%,差异有显著意义(P<0.05);放化组和单放组胃肠道反应的发生率分别为74.4%和39.5%,有明显统计学意义(P<0.05).骨髓抑制和皮肤、口腔黏膜急性反应发生率相近.结论:多西紫杉醇联合放疗可提高局部中晚期鼻咽癌原发灶及颈部转移淋巴结的消退率,而毒副反应无明显增加.     

鼻咽癌原发灶腔内微波热疗及CT观察

目的探讨腔内微波热疗对鼻咽癌原发灶的作用。材料与方法１９９４年５月至１９９５年４月，９０例初治鼻咽癌病例分为热放组（腔内微波热疗＋放疗）与单放组（单纯放疗），同期配对分析，配对条件为年龄、性别、ＴＮＭ分期，根据治疗前后ＣＴ扫描评价近期疗效。两组均为常规连续放疗，剂量相同，热放组加用鼻咽腔内２４５０ＭＨｚ微波热疗，每周１～２次，每次加热６０分钟，肿瘤表面温度４１～５２℃。结果治疗后２～３个月ＣＴ复查热放组鼻咽癌原发灶肿瘤全消率６８．９％（３１／４５），单放组为４６．７％（２１／４５），Ｐ＜０．０５。肿瘤全消率与原发灶Ｔ分期、咽旁间隙受侵情况、肿瘤表面加热温度及热疗次数有关。结论腔内２４５０ＭＨｚ微波热疗配合放疗可提高鼻咽癌原发灶的近期肿瘤全消率。     

多西紫杉醇联合放疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合放疗治疗局部中晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法：确诊的77例Ⅲ期及Ⅳ。期初治鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组（单放组）38例和同步放化疗组（放化组）39例,两组放射治疗剂量及方式相同,放化组同时采用国产多西紫杉醇50mg／m2静滴,每周一次,治疗结束后评价疗效。结果：放化组和单放组患者鼻咽部病灶消退率为92．3％、73．7％,颈部转移淋巴结消退率分别为96．6％和77．8％,差异有显著意义（P〈0．05）;放化组和单放组胃肠道反应的发生率分别为74．4％和39．5％,有明显统计学意义（P〈0．05）。骨髓抑制和皮肤、口腔黏膜急性反应发生率相近。结论：多西紫杉醇联合放疗可提高局部中晚期鼻咽癌原发灶及颈部转移淋巴结的消退率,而毒副反应无明显增加。     

中晚期鼻咽癌新辅助化疗联合放疗的临床研究

目的:探讨新辅助化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。方法:自1998年1月至2002年11月,92例中晚期鼻咽癌患者分别采用新辅助化疗联合放疗(化放组)及单纯放疗(单放组)。新辅助化疗组在放疗前给予DDP 5-Fu化疗2周期,二组放疗相同。鼻咽DT(68~72)Gy/(7~7.5)W,颈部50Gy~76Gy/(5~8)W,比较二组疗效及不良反应。结果:放疗结束时鼻咽肿瘤完全退缩率二组分别为60.4%,38.6%(P<0.05),颈部淋巴结完全退缩66.7%,36.4%(P<0.05),急性反应化放组的胃肠道反应,白细胞下降等副反应增加。1年生存率化放组及单放组分别为81.3%,81.8%(P>0.05),3年生存率分别为58.3%,61.3%(P>0.05)。结论:新辅助化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌能提高近期鼻咽病灶及颈淋巴结完全消退率,未能提高中晚期病人的生存率,未能降低远处转移的几率。     

放射治疗结合热疗治疗宫颈癌的疗效观察

目的:观察放射治疗加热疗治疗宫颈癌的临床效果.方法:将66例经病理确诊的宫颈癌患者随机分为两组:放射治疗+热疗组(热放组)33例和单纯放射治疗组(单放组)33例.两组的放射治疗方法一样:全盆照射+盆腔四野照射+腔内后装放疗.热放组采用了射频深部热疗和微波腔内热疗,热疗每周1次至2次,直至放疗结束.每次热疗均在放疗后30分钟内开始.结果:热放组和单放组的局部控制率(CR)分别为84.8%和60.6%,有显著性差异(P＜0.05).1年、2年的生存率两组无显著差异(P＞0.05),但3年生存率分别为84.8%和63.6%,有着显著性差异(P＜0.05).结论:放射治疗结合热疗可提高宫颈癌患者的局部控制率和生存率.     

诱导化疗在晚期鼻咽癌治疗中的作用

为了探讨放疗前诱导化疗在治疗晚期鼻咽癌中的协同作用，对９０例Ⅳ２、Ⅳ３期鼻咽癌进行了分组比较。结果提示诱导化疗组颈部转移灶的肿瘤消退时间小于单放组（Ｐ＜０．０５），颈转移灶的疗终全消率分别为６４．４％（２９／４５）和４０％（１８／４５）Ｐ＜０．０５，原发灶的肿瘤消退时间及疗终原发灶全消率两组无差异（Ｐ＞０．０５），表明诱导化疗能提高对颈部淋巴结较大（Ⅳ２、Ⅳ３期）的病人局部控制作用，改善近期疗效。关键词     

放化疗联合热疗治疗颈部淋巴结转移鼻咽癌的疗效观察

目的观察放化疗联合热疗治疗颈淋巴结转移鼻咽癌的疗效。方法 160例初治颈淋巴结转移鼻咽癌患者随机分为对照组(90例)和热疗组(70例)。对照组:接受氟尿嘧啶+顺铂化疗后原发灶和颈淋巴结转移灶均接受常规放疗。热疗组:放化疗方法同对照组,颈淋巴结转移灶于放疗第1周开始配合局部热疗。结果热疗组和对照组5 a无瘤生存率分别为51.4%、21.1%(χ2=16.043,P<0.05),5 a生存率分别为58.6%、41.1%(χ2=4.805,P<0.05),5 a颈淋巴结局部控制率分别为97.1%、76.7%(χ2=13.413,P<0.05),5 a远处转移率分别为37.1%、44.4%(χ2=0.866,P>0.05)。结论放化疗联合热疗治疗颈淋巴结转移鼻咽癌的近远期疗效均优于单纯放化疗。     

放疗联合卡铂同步化疗治疗晚期鼻咽癌

[目的]观察放射治疗联合卡铂同步化疗治疗鼻咽癌的疗效.[方法]回顾研究72例晚期鼻咽癌的治疗结果.其中33例予放疗联合卡铂同步化疗(综合组).以同期接受单纯放疗的39例晚期鼻咽癌患者作为对照组(单放组).两组照射方法和剂量相同.[结果]综合组和单放组在照射剂量36Gy时,颈淋巴结完全消退率分别为21.2%和20.5%(P＞0.05),鼻咽病灶均无完全消退.综合组和单放组在放疗结束时,颈淋巴结消退率分别为84.8%和59.0%(P＜0.05),鼻咽病灶完全消退率分别为78.8%和53.8%(P＜0.05).综合组的主要毒副反应为黏膜炎和骨髓抑制.[结论]放疗联合卡铂同步化疗可提高晚期鼻咽癌的近期疗效.